Последствия родовой кефалогематомы в будущем – важная информация для родителей

Родовые травмы не являются редкостью. Несмотря на то, что общее качество медицинских услуг в последние годы растет благодаря современному оборудованию, 5% всех новорождённых попадают в эту категорию. Главным в случае родовой травмы является своевременное диагностирование и лечение.

Кефалогематома у новорожденных на голове – симптомы, лечение

Кефалогематомой называют родовую травму, характеризующуюся образованием гематомы. Патология диагностируется у 3% малышей независимо от половой принадлежности. Кефалогематома у новорожденных на голове может сопровождаться разного рода осложнениями: деформацией костей черепа, нагноением, анемией и желтухой. Образования бывают различных размеров и зависят в первую очередь от объема скопившейся крови. По причине несостоятельности системы гемостаза в организме малыша кровь может скапливаться несколько дней после родов, способствуя увеличению размеров гематомы.
Причины возникновения кефалогематомы при родах:

крупный плод;
стремительные роды;
неправильное положение плода;
преждевременные или затяжные роды;
обвитие пуповиной;
несоответствие размеров таза матери и головки плода;
патологии внутриутробного развития;
применение во время родов щипцов.

Профилактика

Избежать надкостного кровоизлияния можно при выполнении следующих условий:

будущая мама должна вести здоровый образ жизни, не принимать медикаменты без консультации врача;
врач и акушерка должны вести роды аккуратно, правильно и быстро выбрать способ родоразрешения.

Для профилактики повторного кровоизлияния маме не следует укачивать ребенка до 6 месяцев. Нельзя отказываться от хирургического лечения гематомы. Если врач советует кесарево сечение, лучше выбрать именно этот способ родов. При соблюдении этих рекомендаций ребенок быстро поправится после перенесенной травмы.

Вовремя замеченная кефалогематома на голове у новорожденного, лечение которой проводится достаточно легко, не представляет опасности для жизни ребенка.

Классификация кефалогематомы

Как было отмечено выше, наружная кефалогематома – это кровоизлияние между надкостницей и поверхностью костей черепа, которое исчезает к концу второго месяца жизни малыша.

В зависимости от расположения кровоизлияние может быть лобным, затылочным, теменным и височным. По степени тяжести различают кефалогематому I степени (объем гематомы 3-4 см), II (4-9 см) и III (кровоизлияние больше 9 см). Последствия родовой кефалогематомы в будущем зависят от размера образования и общего состояния новорожденного. Учитывая локализацию кровоизлияния, кефалогематома может быть левосторонней, правосторонней и двухсторонней. В отдельных случаях патология сопровождается сопутствующими повреждениями в виде перелома (трещины) костей черепа.

Патогенез

Кефалогематома – последствие повреждения мягких тканей в процессе родов. Суть механизма этой травмы в том, что в процессе прохождения по родовым путям головки ребенка кости его черепа сдавливаются, мягкие ткани смещаются, и сосуды подкостницы разрываются. Когда сухожильный шлем вместе с кожей двигается, происходит натяжение фиброзных волокон, которые соединяют его с надкостницей. Сильное механическое воздействие провоцирует повреждение мелких сосудов надкостницы, и кровь из них изливается в поднадкостничное пространство. Как следствие, образуется кефалогематома.

Еще недавно специалисты полагали, что главная причина этого состояния у младенцев – это патологические роды. Однако медицинская статистика фиксирует увеличение количества случаев этого диагноза в последние годы, причем, это происходит и у детей, появившихся на свет в физиологических родах. Поэтому развитие кефалогематомы в настоящее время связывают с разными факторами, в частности с неправильным положением и предлежанием плода, его крупными размерами, диабетической фетопатией. Также эта патология может быть связана с разнообразными осложнениями течения беременности, наложением во время родов акушерских щипцов и применением вакуум-экстракции.

Признаки окостеневшей кефалогематомы

Кефалогематома возникает в течение нескольких часов после рождения малыша. Следующие 2-3 дня образование увеличивается в размерах, после чего наступает период регрессии. Полное рассасывание гематомы происходит к концу 8 недели.

Основные симптомы:

образование имеет четкие границы;
на 2-3 день рост гематомы останавливается;
цвет кожных покровов в области кефалогематомы неизменен;
гематома мягкая на ощупь;
общее состояние малыша без изменений.

На нашем сайте Добробут.ком можно записаться на личный прием к специалисту и получить ответ на любой вопрос. Врач расскажет об основных признаках окостеневшей кефалогематомы и о методах лечения патологии.

Анализы и диагностика

В процессе установления диагноза проводят дифференциальную диагностику с родовой опухолью, мозговой грыжей, кровоизлиянием под апоневроз. Если речь идет о неосложненной кефалогематоме, врач, прежде всего, руководствуется данными осмотра. В таком случае установить диагноз несложно, если провести осмотр головы и обнаружить характерные признаки заболевания.

Клиническая картина кефалогематомы неспецифична, более выраженными являются симптомы поражения нервной системы.

Кроме того, в процессе диагностики при необходимости применяются следующие методы:

компьютерная томография – применяют, если есть подозрение на повреждение тканей головного мозга;
ультразвуковое исследование – дает возможность узнать, нет ли перелома черепной кости, мозговой грыжи, а также определить размеры опухоли;
краниография в прямой и боковой проекциях – позволяет исключить повреждения костей;
мультиспиральная КТ;
нейросонография – позволяет определить наличие повреждений в головном мозге.

Лечение кефалогематомы у ребенка

Лечением кровоизлияния занимается неонатолог либо детский хирург. При гематоме небольшого размера в специальном лечении нет необходимости. Малышу назначаются препараты кальция и витамина К на 5-7 дней. Курс терапии неосложненной патологии составляет 7–10 дней. Для лечения кефалогематомы у ребенка, протекающей с осложнениями, потребуется не меньше месяца. Малыша с такой патологией обязательно ставят на диспансерный учет у хирурга и невропатолога.

Для ускорения заживления образования неонатологи советуют применять Троксерутин. Гель наносится на область гематомы два раза в день. Препарат увеличивают тонус сосудов и препятствуют дальнейшему проникновению крови.

При обширном кровоизлиянии (более 9 см в объеме) врач назначит оперативное вмешательство. Пункция кефалогематомы теменной кости – безопасная для здоровья малыша процедура, время проведения которой занимает не более 10 минут. Кожу ребенка в месте образования гематомы прокалывают специальной иглой, отсасывают скопившуюся кровь, после чего место прокола обеззараживают и накладывают давящую повязку. Хирургическое удаление кефалогематомы показано при наличии гнойного содержимого полости, а также при III степени развития патологии.

Рекомендации врача после проведения пункции:

родителям необходимо четко выполнять предписания специалиста;
ни в коем случае не следует заниматься самолечением;
беречь голову новорожденного от повреждений;
использовать шапочку на размер больше;
внимательно следить за общим состоянием малыша.

Симптомы

Кефалогематома у новорожденных становится заметной на второй-третий день, когда спадает родовая опухоль.

Фото кефалогематомы у новорожденных

С первого дня размеры кровоизлияния увеличиваются, так как у новорожденных недостает свертывающих факторов крови, следовательно, на протяжении длительного времени она остается жидкой, и поврежденные сосуды не тромбируются кровяными сгустками. Как отмечает педиатр Комаровский о кефалогематоме на голове у новорожденных, ее размеры зависят от того, насколько сильным было кровотечение.

Особенно выражены симптомы кефалогематомы на второй-третий день после того, как младенец появился на свет. Ее отличительной особенностью является именно постепенное увеличение в эти дни. Головка у ребенка становится асимметричной ввиду появления образования.

Если попробовать это образование на ощупь, оно будет упругим, а при несильном давлении на него чувствуется, как перемещается жидкость. Кожа над ним не изменена, упругая.

Под надкостницей может быть от 5 до 150 мл крови. Соответственно, если кефалогематома маленькая, то она уменьшается примерно через неделю после появления, при этом никаких вмешательств не требуется.

Если кефалогематома изолированная, самочувствие ребенка остается нормальным. Если же она сочетается с другой патологией, то у младенца отмечается неврологическая симптоматика. В большинстве случаев отмечается угнетение функции ЦНС, что проявляется вялой реакцией на действие возбудителей, плохой выраженностью рефлексов.

В некоторых случаях возможно проявление сильного возбуждения ЦНС по типу гидроцефального или гипертензивного комплекса симптомов.

Если размер образования большой или у ребенка нарушена свертываемость крови, и самостоятельное уменьшение кефалогематомы не происходит, вероятна анемия, оссификация, резорбционная гипербилирубинемия, инфицирование гематомы.

При кефалогематомах больших размеров происходит быстрый гемолиз эритроцитов, вследствие чего наблюдается желтоватый оттенок кожи и слизистых в первые дни жизни малыша. Желтуха в таком случае сохраняется в течение 10 и больше дней.

Иногда там, где локализируется образование, отмечается перелом (трещина) кости.

Что происходит с кефалогематомой дальше?

Кефалогематома вначале имеет упругую консистенцию, иногда флюктуирует (то есть при надавливании на само образование можно почувствовать движение, «зыбление» жидкости) и ограничена валиком по своей окружности. Если количество крови в кефалогематоме небольшое, то с 7-10-го дня опухоль начинает уменьшаться в размерах и обычно исчезает на 3-8-й неделе, рассасываясь самостоятельно, без какого-либо вмешательства или лечения. Если кровоизлияние значительное, то рассасывание крови задерживается и может затянуться на месяцы. Кроме того, при очень большой кефалогематоме кровь, находящаяся внутри нее, может всосаться в окружающие ткани и пропитать их. В этом случае в кровоток попадет некоторое количество билирубина (продукта распада гемоглобина в тканях) и у ребенка может развиться желтуха, которая будет длиться дольше, чем физиологическая (транзиторная желтуха новорожденных) и не исчезнет к 10-му дню жизни. В этих случаях надкостница в области кефалогематомы уплотняется, гематома оссифицируется, то есть происходит ее окостенение с последующим разрастанием кости, что приводит к деформации или асимметрии черепа.
Под кефалогематомой иногда обнаруживается перелом кости, через который возможно сообщение с эпидуральной гематомой.

Диагностика кефалогематомы обычно не представляет трудности. Ультразвуковое исследование может помочь в уточнении распространенности кефалогематомы, а также в исключении наличия дефекта кости и мозговой грыжи.

Список источников

Акушерство. Национальное руководство / Под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — С. 1160-1161.
Бардеева К.А., Писклаков А.В., Лукаш А.А. Новый взгляд на лечение кефалогематом у детей // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 5.;
Гл. 6. Детские болезни // Справочник фельдшера / Профессор Л.А. Исаева. — Москва: «Медицина», 1975. — С. 319. — 662 с. — 280 000 экз.
Керчелаева С. Б. Кефалогематома как результат осложнения родов/ Керчелаева С. Б., Тягунова А. В., Кузнецова О. В.// Лечащий врач — 2015. – № 10 — с. 88–92.
Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии / Под ред. Г. М. Савельевой. — М.: МИА, 2006. — С. 344-348.

Прогноз

Как правило, прогноз при этом заболевании благоприятный.

Серьезные осложнения проявляются у небольшого количества малышей и являются следствием смещения структур головного мозга, на которые давит гематома и скопление крови.

Как свидетельствует статистика, примерно в 80% случаев поднадкостничные гематомы существенно уменьшаются в первую неделю после появления, и в течение 2-3 недель полностью рассасываются. Однако если этого не происходит, то кефалогематома начинает оссифицироваться.

НИИ Психотерапии и Клинической Психологии

Понятие травмы (греч. τραῦμα) — это повреждение живой ткани с нарушением ее защитного механизма. Повреждение возникает в результате насилия над субъектом. Травма бывает и физическая, и психическая. И та и другая могут совмещать в себе признаки нарушения физического естества, функционального взаимодействия органов и нарушения адекватного состояния психики. Физическое лечение травмы устраняет нарушение целостности физического естества, восстанавливает функции поврежденных органов и даже адекватность состояния психики пострадавшего от травмы. Однако последствия травмы еще очень долго продолжают влиять на качество жизни человека ввиду того, что травма воздействует не только на сознание, но косвенно и на его бессознательное восприятие. Она способна вызывать структурную диссоциацию личности[1], когда диссоциированная личность без помощи психотерапевта не способна интегрироваться обратно в общую систему личности. Основная функция диссоциированных личностей, наряду с центральной личностью — это адаптация личности к социуму и внутренней коммуникации психики.

Последействия травмы обусловлены существованием памяти и возможностью ее обособления от центральной личности. Особенно эта возможность обособления памяти заметна при исследовании содержания памяти человека, подвергшегося актам насилия. В это время у человека в ответ на травму может образоваться сразу несколько структурно диссоциированных личностей. Например, во время сексуального насилия, совмещенного с реальной угрозой для жизни человека, у него может возникнуть сразу несколько структурных диссоциированных личностей с различающимся типом поведения. Один из типов это, когда человек из-за страха за собственную жизнь полностью подчиняется воле насильника и не оказывает никакого сопротивления. Если объект насилия девушка и при этом она получает сексуальное удовлетворение, то проявления этого типа сопровождается очень сильным чувством вины, нередко заканчивающимся суицидом. Другой тип поведения это отчаянное сопротивление, неадекватное степени воздействия (насилия). Третий тип поведения неукротимое бессознательное желание мстить всем лицам мужского пола, особенно близким людям, например мужу. В нашей практике имеется случай, когда у женщины (М.), подвергавшейся физическому насилию в виде нанесения травм, начиная еще с материнской утробы, по непонятным для нее причинам не складывалась личная жизнь. Отец М. часто ссорился с мамой, вплоть до рукоприкладства и однажды, когда она находилась еще в утробе мамы в возрасте четырех месяцев, отец в сердцах швырнул в сторону мамы тяжелую связку ключей и попал маме прямо в область пупка. Во время возрастной регрессии М. увидела и прочувствовала, что удар связкой ключей пришелся ей прямо в лицо. Физическое насилие и психологическое давление на М. оказывалось еще очень долго и в постнатальном периоде жизни, вплоть до совершеннолетия. На одном из сеансов возрастной регрессии М. заявила: «Меня всю мою жизнь преследовала месть». На вопрос ведущего: «Тебе мстили или ты мстила?» М. ответила, что она мстила и первому мужу и второму (на данный момент четыре неудачных брака).

Еще один случай насилия беременной женщины на третьем месяце беременности. Ее насиловал собственный муж, находившийся в нетрезвом состоянии. Насилие происходило еще до времени созревания центральной нервной системы пренейта, назовем его А. Во взрослом состоянии, спустя 28 лет. во время сессии возрастной регрессии А. четко воспроизвел все события того периода, вдобавок открылась еще одна картинка, что перед ним был еще его брат, который умер в утробе так и не родившись. Следует отметить, что сессии возрастной регрессии проводятся нами с испытуемыми находящимися в полном бодрствующем состоянии с сохраненным критическим восприятием[2][3]. Затем, при любой возможности, факты, воспроизведенные на сессии, проверяются опросом свидетелей (в данном случае родители) или анализируются на предмет причинной связи с наличествующей патологией, проявившейся в постнатальный период. Во взрослом состоянии А. беспокоили сильные боли в спине, не купируемые никакими лечебными процедурами. Отпустили они его лишь после проработки перинатальной ситуации с изнасилованием на сессии возрастной регрессии. Кроме того, ситуация с изнасилованием мамы послужила причиной осложнения родового процесса за счет сильного сопротивления пренейта. Он не хотел появляться на свет и сопротивлялся этому всеми доступными ему способами.

Другая наша испытуемая Е. во время возрастной регрессии детально описала способ Кристеллера, о котором не имела до этого никакого понятия. Во время применения врачами этого способа, она ощутила сильное давление на область поясничного отдела позвоночника. Во взрослом состоянии у нее был обнаружен спондилез остистых отростков нижнегрудных и поясничных позвонков.

Встречаются и воспоминания, которые можно охарактеризовать как психологическую травму. Реакция на текущую ситуацию, например:»Тельце мое немощное, бессильное, плечики обвисли, мама очень устала, и эта усталость передалась моему тельцу» Бывают и такие воспоминания, как: «Головка запрокинулась назад, тельце судорожно вытянулось столбиком и это состояние держится достаточно долго (момент сильной ссоры родителей без рукоприкладства)». Встречаются также воспоминания типа:»Я очень сильно кричу внутри«; «Я плачу от бессилия»; «У меня слезы радости, наверное», «У меня жуткий страх. У меня все сжалось… Я лицом к животику смотрю на папу и чувствую, что у меня нет никакой защиты. Даже мама не может меня защитить»; «Я развернулась в утробе лицом к спине, мне хочется согреться, света там гораздо меньше. Возникают предпосылки к засыпанию»; «Я плечиком прислонилась к маминому животику, а лицом к ее боку нахожусь. Мне очень страшно»; «Я головкой вверх, ощущение, вжатия вниз, меня хотят вытолкнуть» (спровоцировано мыслями родителей о том, оставлять или не оставлять ребенка).

А вот другой сюжет, когда маме на приеме врача говорят, что у нее может быть выкидыш: «Странное ощущение… мама курит. Вообще, насколько я знаю, она не курящая… она курит. Какие-то переживания из-за отца… она его ждет (у Е. во время проживания данного периода внутриутробной жизни сильный приступ кашля…) …вечером с работы ждет… Я никогда ее не видела курящей… Мне не столько курение мешает, сколько ее ярко выраженное волнение… Связи с отцом нет, и дома он не ночевал…мне 4 недели…Я лицом к спинке...Мне 9 недель…мама вино пьет.. очень трудно объяснить физический дискомфорт, такое ощущение, как будто бы к голове прилепили корку хлеба и там, где желудок (я не знаю, есть ли у меня уже желудок), там некомфортно… бурление и тяжесть. Я не знаю, с этим ли связано мое ощущение ярко выраженного тепла в ногах… а под ними проход и меня как будто бы кто-то тянет за ноги в этот проход… Ух! Прямо… можно слететь, но чувства опасности нет».

Все перечисленные выше случаи, которые можно охарактеризовать, как психологические травмы, как правило, имели негативные последствия во взрослой жизни и при определенной проработке совместно с психологом или психотерапевтом пренатальных моментов негативные последствия купировались или ослаблялись и с ними можно было работать уже другими традиционными терапевтическими способами.

Возникает вопрос: Что такое проработка и как можно прорабатывать прошлые события, которые иногда могут происходить еще в перинатальный период развития человека до формирования у него полностью созревшего головного мозга. По современной научной парадигме полноценная психика человека не возможна без нормально функционирующей целостной нервной системы и ее атрибута высшей нервной деятельности (ВНД). Невозможно и наличие (хранение, извлечение, воспроизведение) динамической памяти при рассмотрении ее в качестве какой-то застывшей, закодированной записи в одном из элементов ЦНС. Практика психоанализа (расшифровка сновидений, выявление пост- и перинатальных импринтов), данные трансперсональной психологии[4][5] и возрастной регрессии[6][7], особенно по раскрытию памяти перинатального периода, полностью противоречат существующей в настоящий момент парадигме. Чтобы согласовать полученные факты в области трансперсональной и перинатальной психологии с представлением об обязательной необходимости ЦНС и ВНД для работы памяти, видимо, следует сделать некоторое допущение. ЦНС и ВНД в большей степени необходимы для взаимодействия с памятью (извлечение и воспроизведение — разворачивание во времени реальных и виртуальных[8] «сюжетов» памяти), чем для ее хранения, то есть необходимы для обратной связи сюжетов памяти с сознанием человека, когда ЦНС и ВНД уже сформировались и созрели.

В настоящий момент известны следующие виды памяти: эксплицитная, имплицитная, образная, слуховая, музыкальная, ассоциативная, память на пре- и постнатальные сюжеты, находящиеся в компетенции сознания, предсознательной, бессознательной и коллективной бессознательной частей психики. Есть и другие классификации памяти. Однако, для того, чтобы сделать следующее важное предположение, достаточно и обозначенной выше классификации. Красной нитью через все перечисленные виды памяти проходит идея их динамичности. Иными словами, активация памяти требует определенного стимула, а ее развертывание во времени в дальнейшем относительно независимо от вызвавшего ее стимула и, наоборот, приобретает «власть» над стимулом[8]. Возможно, это и есть механизм возникновения невроза и невроз подобного состояния. То есть, память можно рассматривать в качестве некоего процесса взаимодействия носителя информации (информация без носителя не существует) с пространством-временем. В этом случае «хранилищем» пренатальной памяти, например, может быть не только, а возможно и не столько полностью сформированный головной мозг пренейта, сколько определенные специфические информационные морфофункциональные поля наподобие полей постулированных Рупертом Шелдрейком[9]. В качестве некоей полевой структуры можно вообразить и виртуальную реальность, постулируемую в работах проф. Н.Носова и к.м.н. Ю. Яценко[8][10]. Теория данных полей пока четко не сформулирована. Мы предполагаем, что морфофункциональные поля и виртуальная реальность, полимодальные по своему характеру не привязаны к какому-то конкретному времени, Они взаимодействуют с приходящими стимулами и могут реагировать на них разворачиванием специфической информации в зависимости от свойств самого стимула в виртуальном, образно-фантазийном пространстве и здесь происходит их приязка ко времени и месту. Возможно, фантастические сюжеты сновидений образуются сходным образом, но характер стимула вызвавшего их к жизни является персоной нон грата для сознательного восприятия, в связи с чем, данным образно-фантазийным сюжетам сложно найти «своего» носителя информации в «материальном» мире и они быстро забываются. То есть, когда речь касается разворачивания во времени любого из образных сюжетов «памяти» в ответ на стимул, значение имеет отношение к стимулу нашего сознательного и бессознательного восприятий, нашей критики, осуществляющих привязку ко времени и месту действия, то есть находя носитель в реальном материальном мире. Зарождается стимул каждый раз, скорее всего или в центральной личности или в одной из ее диссоциаций и, соответственно стимулы могут отличаться друг от друга.

Образование в психике человека импринта, структурной патологической диссоциативной личности дает гипотетическую возможность внеличностным стимулам, например из виртуальной реальности или реальности морфофункциональных полей, вмешиваться в работу ВНД человека и становиться причиной невроза и невроз подобных состояний благодаря тому, что для нее отсутствует сопротивление перехода информации из виртуальной реальности в реальную, так как привязка по времени в виртуальной реальности и морфофункциональных полях отсутствуют. Генерируемые ими стимулы вызывают к жизни виртуальные негативные сюжеты[10], способные травмировать психику и через нее сому. С таким механизмом возникновения психосоматической патологии взрослого человека на своих сессиях возрастной регрессии мы сталкивались множество раз. Например, одна из наших испытуемых Е. (женщина 26 лет с большим чувством вины) обратилась к нам по поводу одолевшей ее депрессии. Депрессия по ее мнению вызвана беременностью от женатого мужчины. Делать аборт она боится и не хочет, тем более, что молодого человека она искренне любит. Перечисленные обстоятельства довели ее состояние до навязчивых мыслей о суициде и глубокой депрессии. Во время сессии возрастной регрессии перед нею возникла картина Ада, более характерная для мусульманской религии, хотя она по вероисповеданию являлась христианкой. На вопрос, зачем ей это показывают, виртуальный голос отвечал, что показывают, чтобы она знала! После трехкратно проведенной сессии возрастной регрессии депрессия была купирована, мысли о суициде Е. больше не посещали. В настоящий момент это счастливая в браке с любимым мужем мама двоих прекрасных здоровых детей.

Благоприятным свойством для процесса психотерапии при нашем новом теоретическом и практическом подходе к работе с пациентом является возможность создания у него любого нового образно-фантазийного сюжета, при помощи которого можно купировать любой болезненный стимул, исходящий из ЦНС или виртуально-полевой реальности. Суть нашего подхода заключается в том, что мы стимулируем у пациента находящегося в полном бодрствующем состоянии с сохраненной критикой образное воображение. Образное воображение начинается с нейтральных не травмирующих психику образов, затем восприятие пациента, чаще в игровой форме, постепенно переориентируется на образы его «личной» виртуальной реальности. С вышины наличного на данный момент жизненного опыта пациенту, находящемуся в бодрствующем состоянии, легко перейти к осознанному диалогу с травмирующей ситуацией и купировать ее с помощью подсказок и определенных приемов психотерапевта. То есть, любой негативный образно-фантазийный сюжет при ведении диалога с ним, может быть полностью переформатирован с превращением негативного момента в позитивный. Мы в своей работе очень часто это используем, если у нашего пациента сидит импринт мешающий во взрослом состоянии нормально жить и вызван этот импринт какой-либо серьезной ссорой родителей или наказанием нашего клиента в раннем постнатальном периоде его развития. Например, у нашего клиента А. постоянно возникали препятствия на пути осуществления каких-либо личных или рабочих планов. Во время возрастной регрессии у А. появился сюжет жестокого наказания его отцом по пустяковому поводу. Мы провели работу с чувством вины и простили отца. Вернулись немного назад по времени и «отменили» наказание. Результаты превзошли все ожидания. А., долго не решавшийся жениться, сейчас счастливо женат, работа у него идет как нельзя лучше. Неожиданно для нас обоих он даже попал в сюжет «будущего», где его принимали на работу в очень престижную контору. То есть, произошла легализация метода прогнозирования будущего при помощи нашей методологии возрастной регрессии в осознанном состоянии. Иными словами, метод намного расширяет границы доступности работы с различного рода психосоматикой и психологией отношений.

Работая подобным образом, мы на сотнях наших пациентов показали высокую продуктивность нашего подхода для лечения неврозов и невроз подобных состояний. Кроме того, выяснилось, что возникающие внезапно иногда по ходу психотерапевтической работы, сюжеты коллективного бессознательного, как в приведенном выше примере с Е. обладают при работе с ними высоким целительным потенциалом. Например, наша клиентка Г. В возрасте 35 лет была тяжело больна, как говорится на грани жизни и смерти. Она, как искренне верующая, обратилась в молитве к Богу с просьбой дать ей возможность вырастить своих детей до самостоятельного возраста. Поправилась, дети выросли и стали самостоятельными и успешными. Беда пришла неожиданно, диагностирована патология внутренней сонной артерии, требующая обязательного хирургического вмешательства. Операция прошла успешно, но психологическое состояние было крайне тяжелым. «Бог выполнил обещание» и пора уходить из жизни. Повторная проработка сюжета обращения к Богу восстановила нормальное психологическое состояние Г. И она в настоящее время с заботой и любовью нянчит своих внуков. После этих случаев мы стали сами провоцировать при необходимости появление образно-фантазийных сюжетов коллективного бессознательного и результат превзошел все наши ожидания. Приведу всего лишь один пример с пациентом из палаты интенсивной терапии Ж., который неукротимо стремился свести счеты с жизнью. Он постоянно выдергивал у себя любые катетеры и отключал аппараты интенсивной терапии. Попал он в больницу в связи с участием в ДТП. При обгоне впереди ехавшего транспорта, он выехал на встречную полосу движения и, в результате столкновении со встречной машиной, погибла его беременная невеста. Он сам с травмами средней тяжести оказался в палате интенсивной терапии. Во время работы с Ж. мы вызвали образ коллективного бессознательного в виде пространства, где обитают умершие. У него состоялась встреча-диалог со своей невестой, которая попросила его помогать ее одинокой матери, что осталась одна одинешенька. С этого момента Ж. быстро пошел на поправку и суицидальные мысли его уже не посещали.

Таким образом, на основании всего вышеизложенного и приведенных ссылок на научную литературу, можно сформулировать новую гипотезу. Первичная память — реальность, воспринимаемая нашими анатомическими органами чувств, виртуальная реальность, морфофункциональные поля и, возможно, еще не исследованные «безличные» реальности, включающие в себя материал сознательного опыта, бессознательного опыта и опыта коллективного бессознательного, которая существовала всегда и продолжает существовать в настоящее время в виде образно-фантазийных «сюжетов-пазлов». Любые образно-фантазийные сюжеты могут быть развернуты во времени в виде определенного процесса и восприняты сознанием человека полностью сформированной ЦНС при нормально функционирующей ВНД. Для воспроизведения образно-фантазийных сюжетов (адекватного соединения сюжетов-пазлов) требуется адекватный стимул из какой-либо диссоциированной личности, входящей в общую систему главной личности или обособленной от нее. В свою очередь любые образно-фантазийные сюжеты могут генерировать стимулы способные вызывать патологическую личностную диссоциацию общей системы личности, вызывая у человека невроз или невроз подобное состояние. Любые образно-фантазийные сюжеты лабильны и поддаются переформатированию. Благодаря возможности взаимодействия с образно-фантазийными сюжетами в состоянии бодрствования, пациент приобретает возможность воздействовать на любой нежелательный импринт или привести патологически диссоциированную личность к интеграции в общую систему личности. На основании фактического материала наших исследований по возрастной регрессии в осознанном состоянии на более чем 600 испытуемых и анализа научной литературы можно сделать следующие

Выводы:

Создан новый эффективный психотерапевтический метод регрессионной терапии, проводимый с клиентом, находящимся в бодрствующем состоянии с наличием критической оценки окружающей реальности.
Сформулировано новое дополнение к понятию память, значительно облегчающее работу психотерапевта и раскрывающее механизм купирования неврозов и невроз подобных состояний методом регрессионной терапии.
Раздвинуты границы работы с негативными импринтами с целью их эффективного купирования, вплоть до использования пространств виртуальной реальности, морфофункциональных полей, реальности коллективного бессознательного.
Положено начало для включения в предмет научного исследования фактов, традиционно бывших до этого для науки «табу»: исследование вневременных образно-фантазийных «вневременных» пространств коллективного бессознательного и религиозных представлений.
Сформулирована новая гипотеза об образно-фантазийных сюжетах-пазлах памяти и возможной целенаправленной работе с ними во многих направлениях психотерапии.

Библиография

Van der Hart O., Ellert R.S. Nijenhuis, Kathy Steele, The Haunted Self. Structural Dissociation and the Treatment of Chronic Traumatizaation, 2006
Ташаев Ш. С., Возрастная регрессия как инструмент коррекции пренатальных негативных импринтов, 2008
Ташаев Ш. С., Перинатальная память и импринтинг. Int. Journal of ISPPM, 2011
Гроф С., За пределами мозга, 1985.
Автономова H. С., Новая философская энциклопедия. В 4 тт. М.: Мысль. Под редакцией В. С. Стёпина. 2001.
Чемберлен Д, Разумный мозг вашего ребенка, 1998.
Tashaev Sh. S., «Study of the unconscious, pre- and postnatal individual perception by means of the age regression model». Int. Journal of ISPPM, 2007.
Носов Н., Виртуальная психология, 2000.
Sheldrake, R., A New Science of Life. The Hypothesis of Formative Causation, 2005.
Яценко Ю. Т. Физиолого-биохимические и психопатологические компоненты алкогольного синдрома отмены при различных методах лечения. Автореф. дис. на соиск. учен. степ. к.м.н.: Спец. 03.00.13: Спец. 14.00.45 / [Сев. гос. мед. ун-т, Ин-т повышения квалификации Федер. упр. мед.-биол. и экстрем. пробл. при Минздраве РФ]. — Архангельск: Б.И.: 2001.

Факторы риска

Признаки кефалогематомы возникают под влиянием негативных факторов, к которым относятся:

стремительная родовая деятельность;
узкий таз у роженицы;
крупный размер плода;
неправильное положение ребенка в утробе матери;
нарушения внутриутробного развития;
длительный период вынашивания ребенка (свыше 42 недель);
возраст беременной больше 40 лет;
кислородная недостаточность;
скопление слизи в ротовой полости.