Паховый кандидоз чаще диагностируется у мужчин, нежели у женщин. Патология относится к категории кандидозов крупных складок и характеризуется выраженной симптоматикой, причиняющей больному дискомфорт и множество неприятных симптомов. Главная причина грибкового заболевания – снижение защитных функций организма под воздействием негативных внутренних и внешних факторов. Лечение пахового кандидоза должно проводиться под строгим контролем врача. Важным моментом является выявление первопричины, спровоцировавшей распространение грибковой инфекции. Без ее устранения возрастает риск перехода болезни в хроническую стадию, которая проявляется периодическими рецидивами. Специалисты медицинского быстро диагностируют патологию и назначат наиболее эффективное лечение, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Каждому клиенту наши врачи уделяют достаточно внимания, чтобы позволяет достичь максимально положительных терапевтических результатов и предупредить осложнения.
Симптоматическая картина микоза
Кандидоз паховых складок вызывают специфические грибки, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам, обитающим на коже и слизистой любого здорового человека. Иммунная система, функционирующая без сбоев, подавляет активную жизнедеятельность патогенной микрофлоры, поэтому в человеческом организме они пребывают в латентном состоянии. Однако под воздействием патологических экзогенных и эндогенных факторов иммунитет ослабляется и перестает полноценно выполнять свои функции. Это способствует активации инфекции и ее беспрепятственному размножению.
Активная жизнедеятельность грибкового возбудителя на кожных покровах в паховых участках проявляется такой патологической симптоматикой:
- Образование пятен в паху. Очаги поражения имеют четкие границы, по цвету отличаются от здоровых участков. Оттенок пятен колеблется от светло-розового, до насыщенного красного.
- Шелушение кожи. В местах локализации грибковой инфекции кожа покрывается белым налетом и шелушиться. Шелушение может распространяться на перианальную и лобковую зоны, а также в складки кожи между пахом и бедром.
- Дискомфортные ощущения. В области паха больного беспокоит сильный, порой невыносимый зуд, который может охватывать бедренную часть нижней конечности.
- Раздражение. В месте активной жизнедеятельности грибков образуется отек, покраснение, раздражение.
На пораженных грибком кожных покровах паховой зоны визуализируются круглые, деформированные участки, которые отличаются от здоровой кожи оттенком и наличием на поверхности шелушений. Благодаря таким визуальным признакам врач может поставить предварительный диагноз, который будет подтвержден результатами комплексного диагностического обследования.
Как проявляется?
На данный момент современная медицина обнаружила несколько разновидностей описываемого заболевания, к которым относятся: сквамозный, интертригинозный, дисгидротический и стертый тип. Все виды недуга обладают возможностью заменять друг друга и комбинироваться. К наиболее распространенным жалобам, встречающимся в практике врачей, относятся:
- Появление аллергических высыпаний.
- Образование бляшек красного цвета с дополнительным эффектом беловатого шелушения на своде.
- Формирование желтых мозолей с трещинами сверху.
- Раздражающий зуд.
- Наличие отеков и эрозии.
- Присутствие воспаленных прыщей.
- Повышенный уровень ломкости и отторжения ногтя.
- Выделения кровяного и гнойного характера.
Паховая эпидермофития
Заболевание вызывают грибы рода Epidermophyton floccosum. Инфекция передается контактно-бытовым путем, чаще поражает мужчин. К факторам, провоцирующим развитие болезни, можно отнести:
- ношение тесной, сдавливающей одежды, которая нарушает естественный воздухообмен в области паха;
- обильное потоотделение;
- повышенная влажность окружающей среды;
- частое травмирование кожных покровов в паху;
- малоактивный образ жизни;
- лишний вес.
На начальных стадиях развития инфекция локализуется в кожных складках области гениталий, но по мере прогрессирования распространяется на верхнюю часть внутренней поверхности бедра, поражая обе конечности. Обычно грибок не поражает кожу мошонки.
Сыпь имеет чешуйчатую границу розоватого цвета. Паховая эпидермофития нередко сопровождается зудом и болевыми симптомами. Отсутствие своевременного лечения приводит к увеличению очагов поражения и распространения инфекции на здоровые ткани.
Чтобы предотвратить развитие паховой эпидермофитии, желательно соблюдать простые правила профилактики:
- носить удобное, сшитое из натуральной ткани белье;
- соблюдать правила личной гигиены, особенно в саунах, бассейнах;
- пользоваться личными предметами гигиены, не давать их никому из посторонних;
- нормализовать массу тела;
- подключить умеренную физическую нагрузку;
- при наличии характерных симптомов грибкового поражения не заниматься самолечением, а как можно скорее записаться на прием к дерматологу.
Возбудитель и пути инфицирования
Возбудитель паховой эпидермофитии – паразитарный гриб Epidermophyton floccosum. В острой фазе заболевание заразно и передается такими путями:
- аутоинокуляция – перенос грибка из очага воспаления на руках или ногах;
- непрямой путь – заражение через бытовые предметы, на которых остались чешуйки эпидермиса с патогенным грибком: одежда, полотенце, простынь, сидение;
- прямой – передача от носителя во время полового акта.
Активному развитию эпидермофитии паховых складок способствуют факторы риска:
- высокая влажность и локальная гипертермия – пик заболеваемости наблюдается у жителей тропического и субтропического климата в летний период;
- обтягивающая, плотная одежда, не пропускающая воздух – синтетические материалы с толстой нитью;
- повышенная потливость;
- ожирение, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния;
- гонорея;
- хламидиоз;
- микоплазмоз;
- трихомониаз.
У мужчин такое поражение кожных складок встречается в 3 раза чаще, чем у женщин, по статистике заболеваемости в США.
Кандидоз в паховой области
Возбудителем кандидоза в паховой области является дрожжеподобный грибок рода Candida, который относится к условно-патогенной микрофлоре и обитает на коже и слизистой каждого здорового человека. При естественном балансе и правильной работе иммунитета инфекция находится в латентном состоянии и не провоцирует развития патологических процессов. Но как только иммунная защита дает сбой, грибки активизируются и начинают беспрепятственно размножаться, вызывая образование деформационных поверхностных изменений, сопровождающихся патологической симптоматикой.
Распространенные причины кандидоза паховой области такие:
- ожирение, сопровождающееся появлением на коже больших складок;
- эндокринные, гормональные расстройства;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- неконтролируемое употребление некоторых групп медикаментозных средств;
- несбалансированное питание, преобладание в рационе продуктов, содержащих в большом количестве углеводы, сахар;
- заражение при тесном контакте с носителем.
На начальной стадии развития пахового кандидоза пораженная кожа меняет оттенок на боле темный. Затем кожный покров покрывается мелкой пузырчатой сыпью. Пятна имеют четкое очертание. Участки, на которых образовалась пузырчатая сыпь, со временем начинают трескаться, образуя эрозии и язвочки. Травмирование сопровождается невыносимым зудом и болью.
Грибки рода Candida вырабатывают специфический фермент, который скапливается в местах локализации инфекции в виде густой, творожистой массы. Белесый налет является характерным симптомом кандидозного поражения и позволяет дерматологу дифференцировать патологию. Лечение кандидоза паховой области должно проводиться незамедлительно, в противном случае болезнь перейдет в хроническую форму, сопровождающуюся периодическими обострениями.
Возможные осложнения
Если не лечить эпидермофитию паховой области, возможны косметические дефекты и осложнения. К первым относится загрубение пораженного участка кожи, наподобие мозоли. К осложнениям – присоединение вторичной инфекции, которая, в зависимости от патогенеза, может поражать половой член, мочеиспускательный канал.
Дифференциальную диагностику и лечение эпидермофитии у взрослых проводят специалисты клиники Dr.AkNer в Москве. Получите профессиональную помощь, чтоб предотвратить осложнения грибковой инфекции. Эффективные безболезненные методики, проверенные 40-летним опытом.
Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.
Назад к списку статей
Паховая руброфития
Инфекционное заболевание вызывается грибками рода Trichophyton rubrum. Это довольно распространенный вид микоза, который диагностируется у трети населения. Заразиться паховой руброфитией можно от носителя через телесный контакт, одежду, предметы быта.
Распространенные причины активизации роста грибковых колоний такие:
- чрезмерная потливость;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- регулярное ношение тесной, обтягивающей одежды, в том числе и белья;
- гормональные и эндокринные расстройства;
- повышенная влажность окружающей среды;
- неконтролируемый прием некоторых групп медикаментозных средств;
- ожирение.
Паховая руброфития проявляется в 2 формах:
- Эритемато-сквамозная. Проявляется образованием на коже красных пятен, которые имеют неправильную форму с прерывистой границей. На поверхности пораженной кожи заметны уплотнения и пузырьковая сыпь с жидкостью внутри.
- Фолликулярно-узловатая. Развивается в случае, когда лечение эритемато-сквамозной формы несвоевременно. Фолликулярно-узловатая форма характеризуется распространением инфекции на здоровые участки тела: ягодицы, ступни, предплечье, кисти, голени.
Паховая руброфития приносит больному невыносимый дискомфорт, вызывая сильнейший зуд, боль во время ходьбы и при соприкосновении с одеждой. Если терапия отсутствует, пятна стремительно увеличиваются в размерах, распространяясь на здоровые участки.
По внешним признакам паховый рубромикоз схож с такими распространенными дерматологическими заболеваниями, как:
- экзема;
- псориаз;
- кандидоз;
- эритразм.
Чтобы дифференцировать рубротрофию, врач дает направление на комплексную диагностику, результаты которой помогут назначить корректное и наиболее эффективное лечение.
Диагностические мероприятия
При таких проблемах, больному стоит обратиться за профессиональной медицинской помощью к специалисту-микологу. В ходе приема врач проведет такие исследования, как:
- Дерматоскопическое обследование
- Сканирование поверхности с использованием особого вида люминесцентного оборудования.
- Оценка рH кожи.
- Проба соскоба.
- Посев для проверки питательной среды.
Кроме того, эксперт может направить пациента на консультационную беседу к коллегам ортопедического, флебологического, эндокринологического и других отделов.
Какую лечебную терапию использовать?
Перед тем, как назначить лечение пахового кандидоза, необходимо установить точный диагноз и идентифицировать возбудителя. Поэтому после первичного осмотра и сбора анамнеза врач дает направление на комплексное диагностическое обследование, включающее такие процедуры:
- микроскопия;
- бакпосев;
- молекулярно-биологический анализ.
Лечение кандидоза в паху должно быть комплексным и проводиться под строгим наблюдением врача. Заниматься самолечением при таком заболевании опасно и чревато серьезными осложнениями.
План терапии включает такие мероприятия:
- Выявление и устранение фактора, провоцирующего иммунодефицит.
- Назначение противогрибковой и симптоматической терапии.
- Общеукрепляющая терапия.
Для борьбы с грибковой инфекцией, локализованной в паху, назначаются противогрибковые препараты местного назначения в виде кремов и мазей, в состав которых входит антимикотический компонент. В борьбе с грибками хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как:
- «Нистатин»;
- «Натамицин»;
- «Клотримазол».
Если болезнь запущена и сопровождается серьезными осложнениями, помимо препаратов наружного применения назначаются противогрибковые лекарства для перорального приема в виде капсул и таблеток:
«Флуконазол»;
«Итраконазол».
В самых запущенных случаях врач посоветует внутривенное или внутримышечное введение антимикотиков. Как только состояние улучшиться, можно переходить на препараты в таблетках.
В случае корректного лечения болезнь полностью проходит на 7 – 10 день. Чтобы подтвердить полное выздоровление, после окончания основного курса необходимо сдать повторные анализы. Если грибковая инфекция полностью уничтожена, результаты лабораторного исследования будут отрицательными.
Помимо медикаментозного лечения важно соблюдать профилактическое мероприятия, которые усиливают терапевтический эффект и позволяют свести риски рецидива к нулю. Поэтому совместно с медикаментозной терапией желательно соблюдать такие правила профилактики:
- укреплять иммунитет;
- вести здоровый, активный образ жизни;
- избавиться от вредных привычек;
- соблюдать личную гигиену;
- нормализовать вес;
- использовать средства, контролирующие выделение пота в крупных складках.
Если лечение пахового кандидоза отсутствует, грибковая инфекция будет постепенно распространяться по всему организму, вызывая опасные для здоровья и жизни осложнения. Поэтому при наличии подозрительных симптомов необходимо записаться на прием к дерматовенерологу, сдать все анализы и лечиться под наблюдением специалиста.
Способы лечения
Только по результатам анализов можно утверждать, что паховая складка поражена эпидермофитами. Лечение паховой эпидермофитии у мужчин состоит из таких направлений:
- этиотропное: фунгициды, фунгистатики для борьбы с причиной патологии;
- симптоматическое: препараты для устранения зуда, дискомфорта, косметического дефекта;
- патогеническое: для устранения факторов риска.
Схему лечения назначает только специалист. Он оценит наличие вторичной инфекции, стадию заболевания, и предупредит ее дальнейшее распространение.
Эпидермофития: диагностика и лечение
- В начале приема врач должен ознакомиться с анамнезом, выяснить, не было ли у пациента контакта с больным или его вещами.
- Далее проводится внешний осмотр, берутся соскобы.
- Врач назначает лечение. Обычно дерматолог рекомендует несколько раз в день промывать пораженные места теплой водой с мылом, а затем смазывать их мазью, содержащей клотримазол.
Важно помнить, что обычно мазь накладывают не реже 3-4 раз в сутки, иногда чаще. Обычно уже на третьи сутки стихает зуд, а позже исчезают основные симптомы. Но прерывать лечение категорически нельзя: недолеченная эпидермофития обычно возобновляется быстро, а лечению поддается труднее. Не вылеченное до конца заболевание с каждым разом все хуже поддается лечению. Оно может длиться годами, то постепенно утихая, то обостряясь с новой силой.
Кто в группе риска: причины заболевания
Оптимальными условиями для развития грибковой инфекции являются тепло и влажность. Мужские профессии (водитель, военный) обязывают человека носить теплую непроветриваемую одежду долгими часами, день изо дня создавая оптимальную среду обитания для возбудителя недуга.
Ослабленный организм, наличие микоза на иных участках кожи, контакт с людьми-носителями микозов, нарушения в обмене веществ – факторы, увеличивающие риск возникновения эпидермофитии.
Зная о причинах появления болезни, можно выделить основные категории мужчин, которые входят в группу риска:
- люди пожилого возраста;
- больные сахарным диабетом и (или) ожирением (лечит и консультирует эндокринолог);
- мужчины с гипергидрозом (так обозначают обильное, неконтролируемое потоотделение);
- люди с иммунодефицитом;
- водители, военные, полицейские, спасатели и т.д.
