Межменструальные кровотечения и месячные в середине цикла

Содержание:

1. Определение межменструальных кровотечений в середине цикла
2. Виды межменструальных кровотечений
3. Причины появления кровотечений и месячных в середине цикла
4. Диагностика кровотечений в середине цикла
5. Лечение и профилактика кровотечений в середине цикла
6. Нарушение кровотока в период беременности

У многих женщин хотя бы раз в жизни возникали месячные в середине цикла. Естественно, нерегулярный месячный цикл вызывает переживания у женщин. Такие нарушения могут возникнуть и в девушек-подростков, и у женщин в репродуктивном возрасте.
Часто кровянистые выделения в середине цикла не являются симптомом каких-либо заболеваний и считаются нормой. Но иногда появление кровотечения между месячными может быть признаком серьезных гинекологических болезней.

Определение межменструальных кровотечений в середине цикла

Месячные – одна из фаз менструального цикла женского организма, характеризующаяся выделением крови из влагалища. Начало цикла месячных отсчитывается с первого дня менструации.

Иногда бывает трудно отличить дисфункциональное маточное кровотечение от обычных месячных. Многие девушки не помнят, когда у них было начало месячного цикла, и не знают, как посчитать цикл месячных, поэтому могут ошибочно думать, что менструация наступила раньше или позже положенного срока. Для каждой женщины и девушки длительность месячного цикла индивидуальна

Как посчитать месячный цикл? Это не сложно. Самый простой способ — вести календарь месячных. В нем нужно отмечать 1 день наступивших месячных и 1 день следующих месячных. Количество дней между ними и будет длительностью менструального цикла. Нужно знать, что нормальные месячные длятся 2-7 дней, а нормальный цикл месячных составляет 21-35 дней. Наиболее оптимальная длительность месячного цикла – 28 дней. Женщинам, у которых наблюдается нерегулярный месячный цикл, следует обратиться к гинекологу.

Овуляция – процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. У женщин, имеющих нормальный месячный цикл, овуляция наступает примерно на 14-й день от начала месячных. При нерегулярном менструальном цикле она может наступать раньше или позже этого времени. После овуляции в женском организме происходит спад уровня эстрогенов, а кровотечение не наступает, потому что желтое тело поддерживает гормональный баланс. Резкое увеличение или снижение уровня гормона эстрогена в период овуляции может спровоцировать маточное кровотечение между месячными, перед ними и после них, и это не является отклонением от нормы. Данное явление наблюдается у 30% женщин.

Нарушения менструального цикла

Дефицит железа

Менопауза

Климакс

Рак матки

Рак шейки матки

13431 02 Февраля

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Нарушения менструального цикла: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Физиологически нормальным проявлением протекающего овариально-менструального цикла считается возникновение менструаций с индивидуальной для каждой женщины периодичностью и длительностью. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, во время которых вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки. В норме они не сопровождается выраженной кровопотерей вследствие быстрого сокращения сосудов, и их объем составляет около 150 мл.

Менструальный цикл – это не только менструация, но и созревание яйцеклетки в яичнике, овуляция и разрастание эндометрия для потенциального внедрения в него оплодотворенной яйцеклетки.

У здоровой женщины репродуктивного возраста могут наблюдаться ановуляторные менструальные циклы, во время которых оплодотворение не происходит вследствие отсутствия выхода яйцеклетки. С возрастом количество таких циклов увеличивается.

Менархе (первые менструации) обычно развивается к 11-15 годам и говорит о готовности репродуктивной системы женщины к оплодотворению. Время появления менархе у всех индивидуально и зависит от множества факторов, например, веса, рациона питания с достаточным количеством жиров, наследственности и т.д.

Разновидности нарушения менструального цикла

Менструальный цикл зависит от слаженной работы эндокринной системы, поэтому наиболее частой причиной его нарушений является гормональный дисбаланс.

1. Нарушения, связанные с патологией головного мозга (гипоталамо-гипофизарных структур), которые влекут за собой сбой нейроэндокринной регуляции половой функции.
2. Патология матки и/или яичников.
3. Врожденные патологии, в том числе хромосомные.
4. Заболевания других эндокринных органов, например, гипо- и гипертиреоз.

Нарушения менструального цикла после 40 лет могут быть связаны с угасанием репродуктивной функции женского организма, при этом закономерно уменьшается количество эстрогенов, нарастает число ановуляторных циклов, могут возникать дисфункциональные маточные кровотечения.

Неравномерность менструального цикла у девочек пубертатного возраста объясняется как незавершенным формированием репродуктивной системы, так и с распространенным в этом возрасте увлечением диетами, при которых организм недополучает необходимые для синтеза половых гормонов жиры.

Симптомы нарушения менструального цикла

:

1. Изменение длительности цикла в сторону уменьшения (менее 21 дня) или увеличения (более 35 дней).
2. Задержка менструации при нормальной периодичности предыдущих.
3. Аменорея – отсутствие менструаций у женщины репродуктивного возраста более 6 месяцев (может быть первичной и вторичной; вторичная характерна для девочек пубертатного периода).
4. Изменение объема менструальной кровопотери в сторону увеличения или уменьшения.
5. Изменение продолжительности менструации в сторону уменьшения или увеличения.
6. Появление межменструальных выделений различной степени выраженности.
7. Клинически выраженный болевой синдром (альгоменорея, альгодисменорея).

При увеличении объема и длительности менструального кровотечения, появлении ацикличных кровотечений существует риск развития железодефицитной анемии.

У многих женщин с нарушениями менструального цикла связано бесплодие – отсутствие наступления беременностей в течение 1 года регулярной половой жизни без использования контрацепции. При этом наличие ановуляторных циклов зачастую не проявляется ничем, кроме как отсутствием зачатия, поэтому женщина считает себя репродуктивно здоровой.

Нарушения менструального цикла в разные возрастные периоды жизни женщины

Ювенильный период (до 21 года). Характерны задержки менструаций, пубертатные кровотечения, нарушение оволосения, недостаточность или избыточность массы тела. Провоцирующим фактором могут быть стресс, изменения цикла сон–бодрствование.

Репродуктивный период (до 45–50 лет). Следует различать патологические причины нарушений менструального цикла и физиологические.

К физиологическим причинам относят изменения менструального цикла на фоне наступившей беременности, при грудном вскармливании, при использовании внутриматочных контрацептивов.

Одной из частых патологических причин является формирование фолликулярной кисты: яйцеклетка не оплодотворяется, отмечается чрезмерный рост фолликула, что ведет к разрастанию эндометрия. Этот процесс может длиться до 6–8 недель, напоминая развитие беременности, но затем следует обильная менструация, являющая собой дисфункциональное маточное кровотечение. Патологические кровотечения могут развиваться в овуляторный период, что связано с недостаточностью лютеиновой фазы (то есть гормональным дисбалансом). Изменений менструального цикла в сторону увеличения следует ожидать после аборта (самопроизвольного (выкидыша) или медицинского, в том числе и лекарственного). Восстановление менструального цикла обычно занимает около трех месяцев, при наличии осложнений процесс приобретает затяжной характер.

Менопаузальный период и пременопауза. Во время пременопаузы изменение гормонального фона в условиях угасания репродуктивной функции ведет к сбою цикличности, обильным менструациям. Кроме того, женщины жалуются на необъяснимые смены настроения, вегетативные нарушения (так называемый климактерический синдром).

Маточные кровотечения в период менопаузы являются тревожным симптомом и требует незамедлительного обращения к врачу.

Беременность при нарушенном менструальном цикле возможна, но ее наступление зависит от степени выраженности расстройств. Зачастую нарушение менструаций ведет к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках.

К каким врачам обращаться при нарушении менструального цикла

Любое нарушение менструального цикла требует обращения к врачу-гинекологу. В большинстве случаев эти нарушения имеют благоприятный исход, но около 10% приходится на онкогинекологические заболевания. При необходимости гинеколог может назначить консультацию эндокринолога.

Диагностика нарушений менструального цикла

Ведущую роль в диагностическом поиске играет сбор анамнеза с обязательным уточнением множества факторов: наличия беременностей и особенностей их протекания, методов контрацепции, перенесенных заболеваний, оперативных вмешательств, определение индекса массы тела.

Для исключение воспалительных заболеваний органов малого таза, чаще всего вызванных такими инфекциями, как гонококк, генитальный герпес, уреаплазма, микоплазма, хламидия, гарднерелла, бледная спирохета, трихомонада, цитомегаловирус берется мазок на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антимикробным препаратам.

Виды межменструальных кровотечений

Межменструальные кровотечения зачастую происходят на 10-16 день с момента окончания последних месячных. Они не очень обильные и длятся от 12 до 72 часов. Но если кровотечение продлится дольше или усилится, проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Мажущиеся кровяные выделения в середине цикла – более частое явление, чем межменструальные кровотечения. Из влагалища женщины выходит немного крови, которую едва можно заметить на туалетной бумаге. Обычно это слизь, имеющая розоватый цвет. Такие выделения появляются примерно за 14 дней до наступления месячных и не являются патологией. Межменструальные кровянистые выделения говорят, что яйцеклетка готова для оплодотворения.

Также частые месячные могут быть при пройоменорее (коротком месячном цикле). Периодически появляющиеся и обычно не интенсивные кровотечения длятся 2-3 дня. Такие кровянистые выделения обусловлены преждевременным отторжением маточной слизистой оболочки из-за снижения выработки эстрогенов в середине цикла месячных.

Во время овуляции

Чтобы научиться отличать нормальную секрецию от патологической, необходимо выяснить, причины возникновения шеечной слизи во время овуляции. В середине менструального цикла вагинальный секрет вызывают следующие изменения в организме:

1. Высвобождение созревшей яйцеклетки с сопутствующим разрывом фолликулярного мешочка.
2. Значительное увеличение уровня эстрогена, а этот гормон делает цервикальную слизь из шейки матки более жидкой. Половая система создает оптимальные условия для движения сперматозоидов в матке и фаллопиевых трубах.

Именно эти факторы определяют, какого цвета будет секреция, ее количество и консистенция, при условии отсутствия патологических процессов в организме.

Необходимо знать, какие должны быть выделения при овуляции. Им характерны такие признаки:

1. Цвет. Прозрачные, слегка белые, розовые.
2. Консистенция. Слизь, состояние яичного белка, соплеообразные, иногда водянистые (см. фото).
3. Объем. Около одной чайной ложки в сутки (индивидуальный показатель).
4. Аромат. Полностью отсутствует, но допускается кислый запах выделений без зуда из-за микрофлоры влагалища.

Если присутствуют такие выделения и болит живот в середине цикла – началась овуляция.

Помните, что каждый организм индивидуален, поэтому количество и оттенок цервикальной жидкости у разных женщин может отличаться. Главное правило для всех – это отсутствие зуда, жжения, покраснения половых органов, а также сильных, особенно режущих болей.

Когда начинаются выделения при овуляции?

Приблизительную дату можно рассчитать по своему календарю:

1. Определяем продолжительность менструального цикла.
2. Делим данную цифру на два.
3. Отсчитываем это число дней от начала последних месячных.

Полученная дата и будет выступать началом фертильного периода.

Редко встречается овуляторная фаза, которая наступает именно в середине цикла. Связано это с гормональным фоном, физиологическим и психологическими факторами. Для более точного прогнозирования необходимо несколько месяцев измерять базальную температуру и записывать результаты. Как утверждают врачи, у большинства их пациенток благоприятные дни наступают с 11-го до 21-го дня цикла.

Сколько дней длятся выделения?

Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо выяснить продолжительность овуляции. У всех она практически одинаковая – приблизительно 48 часов. Еще сутки созревшая яйцеклетка остается жизнеспособной, поэтому и характерные выделения еще могут длиться.

Цервикальная слизь, вызванная благоприятным временем для зачатия, может идти всего пару дней, а потом постепенно густеет из-за возрастания содержания прогестерона.

На заметку! Когда вагинальная жидкость вам ничего не говорит о начале фертильной фазы, стоит купить специальный тест, который покажет две полоски в момент выхода яйцеклетки из яичника.

Дополнительные симптомы

Выделения из влагалища – это не единственный признак лучшего времени для оплодотворения. Еще нужно учитывать следующие сигналы:

• может тянуть внизу живота;
• возрастает базальная температура (37,1–37,3°);
• сильное сексуальное влечение к партеру;
• незначительные боли и нагрубание груди.

Сигналы зачатия

Признаки беременности и выхода яйцеклетки очень похожи, поэтому сложно установить успешное оплодотворение сразу. Имплантационное кровотечение выступает причиной появления розовых и коричневых выделений при овуляции, но они возникают приблизительно через полторы недели, когда происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки.

Помните, что практически исключен жидкий и водянистый секрет, ведь репродуктивная система подготавливает безопасные условия для развития плода, поэтому и вагинальная слизь становится более густой.

Нет секреции

Если у вас нет выделений, это совсем не указывает на патологию или отсутствие овуляции. Большое число девушек ничего не ощущают в момент выхода яйцеклетки из яичника, даже допускается сухость влагалища. При таких условиях маловероятно, что зачатие произойдет, но и исключать оплодотворение нельзя. Ведь отсутствие секреции может быть связано с низким уровнем эстрогена.

Не исключены случаи, когда вместо слизи отмечаются нехарактерные кремообразные, мажущие следы на ежедневной прокладке. Причина чаще всего кроется в гормональном фоне, особенностях питания и других внешних факторах (сильные переживания, стресс).

Бить тревогу не нужно, когда вы замечаете:

• обильный (мокрый) секрет всего несколько дней;
• слегка желтоватые или кремовые следы на ежедневной прокладке;
• кровянистую мазню;
• водянистые однородные выделения без комочков.

Часто женщины описывают белые выделения при овуляции. Однако стоит учитывать, что именно бесцветная слизь говорит о благоприятном периоде для зачатия. Когда речь идет о мутном секрете или о белом, то скорей всего овуляция позади или нарушена микрофлора влагалища.

Помните, что нормальная цервикальная жидкость не может выделяться на фоне неприятных ощущений, которые чаще всего указывают на негативные процессы в организме.

Как выглядит патологическая секреция при выходе яйцеклетки?

Нельзя исключать сбой репродуктивной системы, если выделения сопровождается следующими симптомами:

1. Желтые с зеленым, серым оттенком (половая инфекция).
2. Белые творожистые с запахом кислого, зуд, жжение (молочница).
3. Обильные кровянистые выделения при овуляции – прокладка намокает меньше чем за час (кровотечение).
4. Очень жидкие, обладают пенистой консистенцией (воспаление, инфекция).
5. Темные коричневые, практически черные (эндометриоз).

С уверенностью говорят о нарушении когда секреция дополняется:

• неприятным запахом рыбы, гнили;
• свернувшейся кровью;
• гноем и комочками;
• продолжительностью больше двух или трех дней;
• высокой температурой тела;
• сильными болевыми ощущениями;
• систематическим жжением, покраснением и зудом половых органов.

Такие симптомы не должны остаться без внимания, а посещение больницы и сдача анализов выступает залогом максимально быстрого выздоровления, а также поможет вовремя выявить патологии на ранних стадиях развития.

Причины появления кровотечений и месячных в середине цикла

Зачастую нерегулярный цикл месячных отмечается у девочек-подростков, так как в их возрасте гормональный фон еще не устоялся. Если по истечению 2-х лет после первой менструации у девушек все же возникают месячные в середине цикла, значит, нужно обратиться к врачу-гинекологу, который назначит лечение для нормализации менструального цикла.

Постоянные сильные стрессовые ситуации, курение, алкоголь плохо влияют на организм. В результате у женщин появляется нерегулярный месячный цикл, и могут наблюдаться месячные в середине цикла. Зачастую встречаются такие явления и у женщин с частыми нарушениями функционирования мочеполовой системы, кровотечения в таких случаях более обильные.

Если вы переезжаете в другой город, страну или отправляетесь отдыхать к морю — будьте готовы к тому, что начало цикла месячных может произойти раньше, чем обычно и могут пойти месячные в середине цикла. Ведь смена климата — тоже стресс для организма, и ему нужно время, чтобы привыкнуть.

Факторов, провоцирующих кровяные выделения между менструациями, может быть много. Основные из них:

• патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы и надпочечников и т.д.);
• миома матки;
• гормональный сбой;
• выкидыш;
• наличие внутриматочной спирали;
• гинекологические процедуры (прижигание или биопсия шейки матки);
• прием некоторых лекарств и противозачаточных препаратов;
• травма влагалища и вагинальные инфекции.
• депрессии и стрессы.
• инфекционные болезни;
• плохая свертываемость крови;
• дефицит витаминов К и С;
• воспаления органов урогенитальной системы;
• патологии развития внутренних половых органов женщины (перегиб матки);
• опухоли и кисты яичников;
• хронические заболевания (сердца, почек, печени и нарушение обмена веществ);
• физические травмы.

Также межменструальные выделения могут свидетельствовать о таких серьезных проблемах женской половой сферы, как рак матки, полипы и фибромы матки, наличие спаек.

Возможные патологические причины коричневых выделений: что это может быть?

Гормональный сбой

Эстроген помогает регулировать толщину эпителия матки. Если эстрогена слишком мало, то слизистая матки может отделяться на протяжении цикла, в результате чего могут появляться коричневые и другие нетипичные выделения.

Низкий уровень эстрогена также может вызывать:

• Приливы жара
• Бессонницу
• Перепады настроения, депрессию
• Сложности при попытке концентрации
• Инфекции мочеполовой системы
• Набор веса

Киста яичника

Киста яичника — небольшое образование, похожее по форме на мешочек, наполненное жидкостью, которое появляется на яичнике. Фолликулярная киста может образоваться, если яйцеклетка не смогла успешно покинуть яичник во время овуляции. Такая киста может образовываться бессимптомно и зачастую проходит сама собой через несколько месяцев. Иногда киста не проходит сама и начинает увеличиваться в размерах. Если это произошло, то она может вызывать целый ряд симптомов, среди которых и коричневые выделения. Кисты, которые продолжают увеличиваться в размере, могут быть очень опасны и могут перекрутить или передавить яичник. Если вы подозреваете, что у вас может быть киста, то необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

ИППП могут вызывать кровотечения и коричневые выделения. Многие заболевания этой группы протекают на ранних стадиях бессимптомно (например, гонорея и хламидиоз). Со временем могут появляться следующие симптомы: боль при мочеиспускании, ощущение давления в лобковой зоне, вагинальные выделения и кровотечения между менструациями.

Бактериальный вагиноз также является видом инфекции, но не обязательно передается только половым путем. Он появляется при избыточным росте некоторых видов бактерий, которые присутствуют в здоровой микрофлоре влагалища. Это состояние может вызывать изменения в текстуре, цвете или запахе влагалищных выделений.

Если вы подозреваете, что могли заразиться ИППП или другой инфекцией, то обязательно посетите врача. Без лечения такие инфекции могут привести к хроническому воспалению органов малого таза, бесплодию и хроническим болям.

Эндометриоз

При эндометриозе ткань, которая выстилает стенки матки, разрастается за пределы матки. При этом состоянии часто бывают сильные боли, обильные месячные и кровотечения между менструациями. Если эндометриальная ткань не имеет возможности покинуть тело, когда наступает момент менструации, то она может вызывать очень сильную боль, коричневые выделения и проблемы с оплодотворением.

Другие возможные симптомы:

• Тошнота
• Усталость
• Диарея
• Боль во время проникающего секса и мочеиспускания
• Запоры
• Вздутие живота

Синдром поликистоза яичников (СПКЯ)

При СПКЯ менструальный цикл зачастую нестабилен. У многих женщин с этим состоянием бывает всего 9 менструаций за год. При поликистозе нередко бывают кровянистые коричневые выделения между менструациями из-за отсутствия овуляции.

Другие возможные симптомы:

• Потемнение кожи
• Набор веса
• Депрессия, повышенная тревожность, перепады настроения
• Истончение волос и рост волос на нетипичных для женщин зонах тела
• Головные боли
• Акне

Внематочная беременность

Иногда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в фаллопиевых трубах, яичниках или на шейке матки. Такое состояние называется внематочной беременностью.

Помимо коричневых выделений может вызывать:

• Острую боль в животе, в лобковой зоне, шее и плечах
• Обмороки
• Головокружения
• Ощущение давления
• Одностороннюю боль внизу живота

Если вы помимо коричневой мазни испытываете хотя бы один из этих симптомов, то нужно вызвать скорую помощь. Без лечения внематочная беременность может вызвать разрыв фаллопиевой трубы и сильнейшее кровотечение. Это смертельно опасно.

Выкидыш

Порядка 10-20% всех беременностей заканчиваются выкидышами, обычно это случается до 10 недели развития плода. Симптомы зачастую появляются очень стремительно и включают в себя коричневые выделения и обильное кровотечение.

Другие возможные симптомы:

• Обморок
• Головокружение
• В выделениях из вагины присутствуют ткани и кровяные сгустки
• Боль и спазмы внизу живота

На ранних стадиях беременности появление кровянистых выделений зачастую совершенно нормально, но необходимо сообщать о них врачу-гинекологу.

Лохии (кровянистые выделения после родов)

Лохиями называют кровянистые выделения, которые бывают у женщин на протяжении 4-6 недель после родов. Обычно поначалу они очень обильны, по цвету алые, с небольшими сгустками. Спустя несколько дней кровотечение ослабевает и становится розоватым или коричневатым. Спустя 10 дней выделения снова меняются и становятся желтыми или кремовыми, а затем проходят. Обратитесь ко врачу, если выделения имеют неприятный запах, появился жар или идут крупные сгустки. Все это может быть признаками бактериальной инфекции.

Диагностика кровотечений в середине цикла

Прежде всего, для диагностики причин межменструального кровотечения необходим гинекологический осмотр. Кроме того, необходимо пройти следующие обследования:

• цитологические исследования аспирата из полости матки;
• УЗИ органов малого таза;
• исследование гормонального фона организма;
• исследование щитовидной железы;
• гистероскопия и выскабливание полости матки и цервикального канала;
• гистологическое исследование соскоба, полученного из полости матки и цервикального канала.

Также при необходимости гинеколог может назначить исследование гипофиза при помощи магнитно-резонансной томографии, рентгенографии, компьютерной томографии. Иногда подлежит обследованию такими способами и головной мозг.

Лечение и профилактика кровотечений в середине цикла

Методы лечения кровотечений в середине цикла зависят от причин данного отклонения, а также от возраста женщины. Лечение может быть консервативным и хирургическим. При овуляторных кровотечениях проводят консервативное лечение. При ановуляторных кровотечениях (не связанных с овуляцией) бывает необходимо и хирургическое, и консервативное лечение. Исключение составляют ановуляторные кровотечения у подростков, когда хирургическое лечение используют лишь в крайнем случае.

Консервативное лечение основывается на использовании гормональных препаратов для нормализации нерегулярного цикла месячных и остановки кровотечения. Также для лечения несвоевременных месячных, вызванных стрессом, врач может выписать успокоительные лекарственные средства.

При сильных кровотечениях женщинам назначают препараты железа. Следует помнить, что сбалансированное питание (включающее такие продукты как говядина, бобовые, печень, овощи и фрукты), полноценные отдых и сон помогут быстрее восстановить здоровье.

Для профилактики кровотечений в середине цикла нужно: регулярно наблюдаться у гинеколога, отказаться от абортов, вести регулярную половую жизнь, контролировать свой вес, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Если вы замечаете, что начало месячного цикла у вас каждый раз происходит раньше или позже, обратитесь за консультацией к квалифицированному врачу. Несвоевременное лечение патологий, вызывающих сбой месячного цикла и кровотечения, может привести к анемии, бесплодию, раку шейки матки.

Нарушение кровотока в период беременности

Вовремя беременности чрезвычайно важно вести непрерывное наблюдение за состоянием материнского организма матери и за малышом, важно чтоб они выполняли все жизненно-важные функции. Одним из самых значимых исследований выступает анализ тока крови в артериях матки, пуповине женщины, а также церебральных сосудах и в аорте плода. К основным причинам перинатальной заболеваемости и смертности относят именно нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А, 1Б, второй и третье степеней.

Ток крови в плаценте

Плацентой, в которой располагается плод, зародыш снабжается питательными веществами, а также кислородом из материнской крови, она также выводит продукты жизнедеятельности детского организма. Именно данный орган объединяет две достаточно сложные сосудистые системы — женскую, которой осуществляется связь сосудов матки и плаценты, и плодную, которая переходит в пуповинные артерии и приводит к ребенку.

Упомянутые выше кровеносные системы разделены мембраной, которая не дает возможности смешаться материнской и детской крови. Плацента представляет собой некий барьер, стойкий к многочисленным вредным веществам, а также вирусам.

Часто по абсолютно разным причинам может появиться плацентарная недостаточность, что сказывается неизбежно на выполнении транспортной, метаболической, трофической, эндокринной и прочих жизненно-важных функций плаценты. При подобном состоянии обмен веществ между материнским и детским организмами в значительной степени ухудшается, что чревато разными последствиями.

Каковы причины нарушения плацентарного кровотока

Нарушение кровообращения в полости матке может быть спровоцировано пневмонией, повышением давления, различными внутриутробной инфекцией, а также недостаточным снабжением кислородом детского организма (гипоксией).

Чтобы провести диагностику системы кровотока в современной акушерской практике используется трехмерное ультразвуковое исследование (так называемая допплерометрия), при помощи которого видны сосуды в 3Д (трехмерном) изображении. При помощи этой диагностической методики появилась перспектива проводить диагностику ретроплацентарного кровотечения, оценивание пороков развития сердца при помощи наблюдения за кровотоком. Эта методика незаменима, поскольку с ее помощью можно рассмотреть дефекты даже в самых микроскопических сосудах, которыми образовано микроциркуляторное русло, наблюдать за особенностями становления и развития внутриплацентарной гемодинамики, а кроме того осуществлять контроль количества питательных веществ, а также кислорода, которые должны поступать в плодовый организм. Открылись новые перспективы для раннего выявления акушерских осложнений, и если лечение или коррекцию начинать без потери времени, тогда можно практически полностью избежать нарушения кровообращения и последующих патологий, которые связаны с ним.

Гемодинамические нарушения во время беременности

Гемодинамические нарушения подразделяют на 3 степени тяжести:

1. 1 степень в себя включает два подтипа:

• нарушение паточно-плацентарного кровотока 1Аявляется наиболее легким. Плодно-плацентарное обращение крови сохраняется при нем. К данной проблеме зачастую приводят внутриутробные инфекции;
• при степени 1Б маточно-плацентарный кровоток сохраняется, однако при этом появляются плодно-плацентарные патологии.

2. Для 2 степени характерно наличие нарушений обеих систем кровотока, однако при этом данные нарушения не несут в себе каких-то кардинальных изменений. 3. При 3 степени нарушение маточного кровообращения вызывает возникновение дефектов в нормальной циркуляции крови на уровне плода.

В случае первой степени нарушений своевременное обнаружение и адекватное лечение позволяют избежать случаев смерти плода. В случае второй степени перинатальная смертность составляет около 13,3 процентов, в случае третьей — 46,7 процентов. В ходе допплерометрической диагностики было выявлено, что лечение, направленное на коррекцию плацентарной недостаточности у женщин с нарушением маточного кровотока третьей степени оказалась неэффективным. В данной ситуации при консервативных родах перинатальная смертность составила 50 процентов, тогда благодаря кесаревому сечению можно избежать утрат. В отделение интенсивной терапии с 1 степенью нарушений кровотока попадает 35,5 процентов новорожденных, со 2 — 45,5 процентов и с 3 — 88,2 процента.

После овуляции

Чтобы понять, какие должны быть выделения после овуляции, необходимо определить текущее состояние организма. Характер вагинальной секреции всегда видоизменяется после овуляции, но дополненный иными признаками, указывает на начало периода гестации или на проблему со здоровьем.

Зачатие не произошло

Если зачатие не осуществлено, то кровянистые выделения уже после благоприятных дней не могут считаться нормой. Вторая половина менструального цикла в этом случае имеет свои особенности:

• преобладание в организме прогестерона;
• сначала липкое или клейкое состояние цервикальной жидкости;
• увеличение густоты слизистой секреции;
• прозрачность сменяется белым, бежевым оттенком выделений;
• постепенное снижение объема секрета.

Характеристики выделений можно сравнить с фото:

Иногда шеечная слизь вовсе пропадает после овуляции, появляясь в обильном количестве незадолго до месячных или во время полового акта. Поэтому у женщины может и не быть никаких выделений, и это не повод для беспокойства. А вот чрезмерную сухость влагалища стоит обсудить с врачом.

Белые

Огромное количество женщин наблюдает белые выделения после овуляции, которые являются нормальными, если не вызывают особого дискомфорта в районе промежности. Вы можете отмечать:

• густые выделения белого цвета без запаха, кремообразные (влияние прогестерона);
• однородные светло-бежевые, желтоватые (присутствуют клетки эпителия);
• прозрачные с белыми прожилками, выделения как сопли (переход от эстрогена к преобладанию прогестерона).

Секреция белого цвета в этот период чаще всего указывает на нормальное созревание следующей яйцеклетки.

Обратить внимание стоит на белые обильные выделения после овуляции и на совершенно жидкий секрет.

Возможны следующие заболевания:

• кандидоз (творожистые);
• инфекция (выделения как вода);
• бактериальный вагиноз (очень сильные даже водяные выделения);
• нарушение микрофлоры влагалища (выделения с запахом лука).

Розовые

Кровянистые выделения после овуляции не должны вызывать беспокойства, если они вызваны следующими причинами:

• осмотр гинекологом;
• сексуальный контакт;
• установка внутриматочной спирали;
• прием гормональных препаратов;
• после родов.

Но даже в этой ситуации не помешает проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить патологию.

Вероятность беременности

Характеристики выделений, если зачатие произошло, могут отличаться у каждой отдельно взятой женщины, но некоторые закономерности все же существуют. Одним из первых симптомов зачатия можно считать кровянистый вагинальный секрет, который возникает примерно через 6–12 дней.

Появление кровяных сгустков в слизистой или слегка кремовой секреции связано с внедрением плодного яйца в полость матки, что и вызывает приблизительно через неделю после овуляции кровяные прожилки. Но подобная ситуация продолжается всего несколько часов или максимум пару дней. Обычно шеечной слизи немного, а по своей консистенции она напоминает густые сопли или выделения как желе. Очень жидких, особенно как водичка, выделений быть не должно.

Важно! Мажущий вагинальный секрет коричневого цвета может указывать на внематочную беременность или угрозу самопроизвольного аборта. При обозначении данного признака следует обратиться к врачу для уточнения его причины.

Во второй половине цикла белые выделения – это не всегда беременность, даже если на фоне такого влагалищного секрета болит живот, как перед месячными. Да, имплантация оплодотворенной яйцеклетки сопровождается некоторыми болевыми ощущениями, но опять же не у каждой девушки. Поэтому учитывайте все ранние признаки беременности после овуляции в комплексе:

• спазмы внизу живота и боли в боку;
• увеличение бюста;
• болезненность молочных желез;
• возникновение коричневых или белых выделений через неделю;
• вздутие живота и высокое газообразование;
• повышенная базальная температура;
• тошнота (редко);
• изменение вкуса на еду;
• низкая трудоспособность, упадок сил.

Явные патологии

О нарушениях репродуктивной системы свидетельствует нехарактерный цвет, запах и консистенция цервикальной жидкости:

1. Появление желтых, зеленоватых выделений выступает сигналом начала воспалительного процесса, попадания инфекции, проблем с микрофлорой влагалища.
2. Розоватый секрет – полипы, эрозия, гиперплазия, половые инфекции. Основной признак – сильные боли во время секса.
3. Алые или обильно кровавые. Кровотечение может открыться из-за разрыва шва, а также указывать на новообразования в половой системе.
4. Жидкие, водянистые выделения, пенные с присутствием гноя и зловонного запаха – трихомоноз.