Наступление беременности – важный и радостный период в жизни каждой женщины. Первый триместр является наиболее ответственным временем за всю беременность, так как организм женщины активно перестраивается, испытывает стресс. Важно помнить и знать о ключевых моментах для того, чтобы беременность протекала хорошо и без осложнений.
Первый триместр беременности длится от первого дня последней менструации до наступления 13 недели (по акушерскому сроку).
Что происходит с будущей мамой
Первый признак беременности – отсутствие менструации. Некоторые женщины отмечают появление незначительных кровянистых выделений и иногда принимают их за месячные, поэтому о своем положении могут узнать к середине первого триместра. Если выделения не обильны, это вариант нормы. Одна из возможных причин – прикрепление эмбриона к стенке матки.
Другой яркий симптом беременности – это токсикоз. Он проявляется в виде тошноты и рвоты, повышенного слюноотделения, изменения вкусовых предпочтений и особой чувствительности к запахам. Считается, что токсикоз – это реакция организма на «чужие» для него клетки эмбриона. Иммунная система адаптируется к концу первого триместра. А пока стоит запастись терпением, соблюдать режим дня, питаться дробно, небольшими порциями и искать свой способ борьбы с тошнотой. Кому-то помогают хрустящие снеки, другим – чай с имбирем. Есть мнение, что прием фолиевой кислоты также уменьшает симптомы токсикоза.
Другие изменения в организме беременной
- Учащенное мочеиспускание – связано с давлением, которое оказывает на мочевой пузырь растущая матка.
- Запор и метеоризм – возникает под воздействием прогестерона, снижающего тонус гладкой мускулатуры и замедляющего перистальтику кишечника.
- Болит грудь – состояние обусловлено подготовкой молочной железы к лактации.
- Быстрая утомляемость и сонливость, справиться с которой можно, только полноценно высыпаясь ночью и устраивая днем дополнительный отдых.
- Головокружения и потеря сознания – возникают на фоне снижения артериального давления из-за активного кровоснабжения матки.
Отметим, что эти симптомы возникают не все сразу и необязательно у всех. Некоторые женщины не отмечают никаких особенных изменений в 1 триместре беременности.
Первые недели беременности – симптомы
Определить, беременны вы или нет, можно самостоятельно в домашних условиях. Однако эти способы диагностики не дают стопроцентного результата. Окончательное заключение выдает только врач после осмотра и соответствующего обследования. К нему относится анализ крови на ХГЧ — так называемый гормон беременности. Делать его рекомендуют по истечению 3-5 дней после задержки менструации. А до этого вы можете использовать простые методы диагностики – взять во внимание сигналы вашего тела, которое реагирует на происходящие изменения.
Первый признак беременности для многих женщин – это отсутствие менструации. В этот момент стоит задуматься: «Может быть, я беременна?». Конечно, могут быть и другие причины задержки: стрессовое состояние, воспаление половой системы, смена климатических условий, нарушения гормонального фона, обострение хронических заболеваний. В любом случае отсутствие менструации должно сподвигнуть вас на медицинское обследование.
Некоторые женщины чувствуют, что забеременели уже в первые дни после зачатия. Это ощущение приходит на подсознательном уровне. А как все знают, женская интуиция – великая вещь!
Одним из самых заметных симптомов является токсикоз (тошнота). Время его проявления различно: в первые недели беременности или на седьмой-десятой неделе – индивидуально для каждой женщины.
Еще один симптом – повышенная базальная температура. У беременных она составляет 37.2 – 37.3 градусов. Максимальный показатель – 38 градусов. По истечению первого триместра температура понижается и перестает быть информативным симптомом. Измерять данный показатель нужно утром, не вставая с постели (даже в туалет!), при помощи ректального термометра.
На пятой-шестой неделе грудь увеличиваться и становится более чувствительной. В дальнейшем она продолжает набухать, соски темнеют, а вены на груди становятся чуть более выраженными.
Заметно повышается аппетит, от чего вы можете набрать вес. Появляется отвращение или любовь к определенным продуктам. И это при том, что обостряется обоняние! Нельзя сказать, что именно вы будете уплетать в неограниченном количестве, а от чего воротить нос. Вкусовые предпочтения индивидуальны для каждого! Ваша матка постепенно увеличивается в размерах и, как следствие, давит на мочевой пузырь. От этого вы чаще ходите в туалет независимо от времени суток.
На одиннадцатой-тринадцатой неделе беременности появляется легкое головокружение и головные боли. Причина тому – увеличение объема крови в вашем организме.
Психологической особенностью беременной является большая переменчивость в настроении. Неконтролируемые перепады на этом уровне связаны с большим количеством гормонов. Данные физические изменения также объясняют быструю утомляемость. После недолгой домашней работы или другой нагрузки беременной требуется отдых.
Вот несколько основных симптомов, сопровождающих женщин во время беременности. Однако стоит отметить, что каждый организм индивидуален. У одних появляются все перечисленные признаки, у других лишь некоторые из них.
Как развивается малыш в 1 триместре
В среднем через 6 дней после оплодотворения зародыш доберется до матки и прикрепится к ее стенке. Затем образуется амнион, из которого позже разовьется плодный пузырь, и плацента, через которую будущий ребенок будет получать все питательные вещества и кислород.
На 5-6 неделе начинается развиваться сердечно-сосудистая система, печень и селезенка, дыхательные пути, нервная трубка, которая впоследствии преобразуется в нервную систему. У эмбриона появляются зачатки ног и рук. В середине 1 триместра беременности во время УЗИ уже можно услышать, как бьется его сердце – с частотой 120-140 ударов в минуту. Активно формируется мозг: разделяется на 2 полушария, формируются первичные нейронные связи.
С 8-9 недели беременности малыш из эмбриона превращается в плод, поскольку к этому моменту все органы и системы уже заложены. Развивается половая система, на лице уже различимы веки, контуры челюсти, нос. На руках и ногах появились пальчики.
К концу первого триместра плод уже весит 15-20 граммов. Он активно двигается, умеет хмуриться, зевать, посасывает пальчик. Различает вкус маминого обеда и слышит все то, что происходит вне утробы.
Состояние плода на первом месяце беременности
Эмбрион закрепляется на слизистой оболочке матки, которая становится более рыхлой. Пока что не сформированы ни плацента, ни пуповина; плод получает нужные для развития вещества через ворсины внешней оболочки зародыша – хориона. Ввиду отсутствия плаценты, которая выполняет барьерную функцию, на этом сроке плод особенно уязвим к неблагоприятным веществам в составе крови матери: вирусам, действующим веществам лекарств, никотину, этанолу и т. п. Чтобы частично защитить зародыш от инфекции, проход шейки матки закрывается слизистой пробкой.
Размер эмбриона к концу первого месяца – всего около 1 мм. Начинают формироваться внутренние органы, кожа, центральная нервная система.
Анализы и УЗИ первого триместра
На учет по беременности в женской консультации можно встать с 8-9 недели. Вам предстоит сдать обширный список анализов:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- тесты на ВИЧ, СПИД, гепатиты, ТОРЧ-инфекции и ЗППП;
- коагулограмма;
- мазок на вагинальную микрофлору.
Также важно определить вашу группу крови и резус-фактор, для диагностики возможных патологий работы сердца выполняется ЭКГ.
Гинеколог выдаст вам направление к другим специалистам: терапевту, лору, стоматологу, окулисту. Если у вас есть хронические заболевания, следует проконсультироваться с профильными врачами.
Первый скрининг беременности
Состоит из УЗИ и анализа крови на гормон ХГЧ и белок РАРР-А. Выполняется с 10 по 13 неделю беременности. Позволяет выявить сложные пороки развития плода, в том числе несовместимые с жизнью. Результаты не окончательные, иногда требуется проведение инвазивных методов диагностики – биопсии ворсин хориона или амниоцентеза.
Первые дни задержки: кто в группе риска?
Будущие мамы, у которых заведомо возможно возникновение проблем со здоровьем во время беременности и вынашиванием здорового малыша:
* Имеется любое хроническое заболевание — например, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, хронический пиелонефрит и другие. * Предыдущие беременности закончились выкидышами, замершей беременностью, рождением недоношенного ребенка. * Ранее было бесплодие. * Тест на беременность положительный или сомнительный, но из влагалища имеются кровянистые выделения. Возможна внематочная беременность. * Наличие гинекологических заболеваний: воспалительные (матки, маточных труб, яичников) и доброкачественные новообразования (эндометриоз, миома, фиброма).
Если вы находитесь в группе риска, посетите акушер-гинеколога с первых дней задержки менструации.
Возможные проблемы первого триместра
Особую опасность в первом триместре беременности представляют такие осложнения, как внематочная и замершая беременность, повышенный тонус матки и угроза выкидыша. Тревожными симптомами, при которых незамедлительно стоит обратиться за медицинской помощью, являются:
- кровянистые вагинальные выделения, особенно – обильные и алого цвета;
- резкая слабость и повышение температуры;
- у женщины тянет низ живота, боли могут быть резкими и внезапными;
- неожиданно исчезают симптомы беременности – тошнота, нагрубание молочных желез.
Для подтверждения диагноза необходим анализ крови на ХГЧ и УЗИ-диагностика. Лечение чаще всего проводится в условиях стационара. Сохранить внематочную или замершую беременность не удастся, в этих случаях речь идет скорее о жизни и здоровье женщины. При повышенном тонусе или угрозе прерывания беременности помочь можно в большинстве случаев, важно лишь вовремя обратиться к специалистам.
Лучшая профилактика осложнений
- Планирование беременности, которое включает предварительную консультацию с гинекологом, сдачу ряда анализов и лечение заболеваний, передающихся половым путем – частых причин бесплодия и выкидышей.
- Правильное питание, полноценный сон и здоровый образ жизни. Такие, казалось бы, простые правила помогают успешно зачать и выносить ребенка.
- Регулярные визиты к гинекологу. Не пропускайте плановых посещений врача, чтобы вовремя диагностировать нарушения во время беременности.
Осложнения при беременности
Наиболее частые недомогания.
- Отсутствие полового влечения.
- Изжога.
- Тошнота.
- Запор.
- Повышенный аппетит.
- Частые изменения в настроении.
- Слабость и сонливость.
- Повышенная пигментация.
- Боли в молочных железах.
- Головокружения.
В каких случаях срочно обращаться к врачу.
- Сильные боли внизу живота.
- Кровянистые выделения.
- Обмороки.
- Болезненность при походах в туалет.
- Частая рвота.
- Повышение артериального давления.
- Повышенная отечность.
- Подтекание околоплодных вод.
- Выделения с резким запахом.
- Мажущие выделения.
Какие лекарства нельзя принимать.
Можно ли в первый триместр беременности принимать лекарства? Любые медикаменты можно принимать исключительно после консультации врача, но существуют лекарственные средства, которые принимать категорически нельзя.
К ним относятся:
- антибиотики из группы тетрациклинов, фторхинолонов;
- противогрибковые препараты;
- антигистаминные;
- препараты, повышающие артериальное давление;
- анальгетики;
- антидепрессанты.
Что можно и что нельзя
Здоровой беременности, к счастью, навредить достаточно сложно, и большинство распространенных запретов – просто мифы и предрассудки, как например, убеждение, что беременной нельзя стричь волосы или заниматься вязанием.
Среди безусловных запретов первого триместра беременности – поднятие тяжестей, курение и алкоголь, тепловые нагрузки, травмоопасные виды спорта.
Можно ли заниматься сексом?
Если нет противопоказаний, то интимная близость на любом сроке беременности не принесет вреда плоду. Он надежно защищен околоплодными водами и стенками матки. Поэтому решайте этот вопрос, исходя из собственных желаний, а если у вас какие-либо нарушения, например, вагинальное кровотечение, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
Можно ли принимать лекарства?
Влияние многих препаратов, особенно в первом триместре, плохо изучено у беременных. Поэтому лучше посоветоваться со специалистом. Иногда без лекарств просто не обойтись, как, например, при высокой температуре. Длительная лихорадка опасна для плода, поэтому ее необходимо купировать. Если у вас есть хроническое заболевание, которое без лечения приведет к серьезным ухудшениям, то вместе с врачом следует выбрать безопасные.
Чего ждать во время беременности: список самых частых проблем
- Неудобная ходьба и положение во время сна.
Ходить будет трудно из-за значительной нагрузки на таз. Походка будет выглядеть странно, но для беременных это вполне нормально. Облегчить ситуацию можно, делая гимнастику. На поздних сроках беременности вы также почувствуете, что улечься спать стало сложнее. А вот с этим состоянием придется смириться. - Отеки
. Отеки появляются из-за того, что в организме повышается содержание жидкости. Особенно отекают ноги и лицо в конце беременности. Справиться с отеками можно с помощью правильного питания, гимнастики и некоторых лекарств — их выпишет гинеколог. - Геморрой.
Геморрой — это заболевание, из-за которого вены в нижней части прямой кишки увеличиваются. Неприятная болезнь вызывает боль и зуд. Можно попробовать лечить геморрой с помощью специальных мазей и свечей, однако лучше обратиться к своему гинекологу, чтобы он точно сказал что нужно именно вам. Профилактика геморроя: во время сна подкладывайте под ноги подушку, периодически делайте упражнения для внутренних мышц. - Проблемы с почками
. В первые и последние месяцы беременности хочется в туалет намного чаще, чем до беременности. Это вполне нормально: матка растет и на поздних сроках ребёнок буквально упирается в мочевой пузырь мамы. Если вы чувствуете боль, когда идёте в туалет, обязательно обратитесь к гинекологу. Во время беременности мочеполовая система очень подвержена инфекциям. - Запор
. Запором во время беременности страдают более 70% женщин. Предупредить неприятность можно, выпивая больше воды в день (около 10 стаканов) и соблюдая диету. Нужно есть пищу, содержащую клетчатку. Попробуйте добавить в свой рацион питания кефир и свеклу. - Проблемы с кожей
. Во время беременности кожа становится жирнее. После родов гормональный фон восстановится, и все наладится. - Проблемы с зубами.
Не секрет, что во время беременности разрушаются зубы. Предупредить проблему можно, принимая кальций.
Питание, витамины и минералы
Никакой специальной диеты для беременных не существует. Есть за двоих тоже не нужно. Ваше питание должно быть здоровым и сбалансированным, то есть должно обязательно включать 3-4 порции овощей и фруктов, 2-3 порции злаков и каш, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты.
Поскольку питание должно быть здоровым, оно не предполагает употребление тортов, колбасы, фаст-фуда. Но если беременность протекает без осложнений, то от одного пирожного в неделю или сосиски ничего страшного не произойдет. Главное, чтобы это было нечасто.
Нет необходимости исключать из меню красную рыбу, арахис, шоколад, цитрусовые или другие популярные аллергены, если у вас нет на них реакции. Доказано, что такая диета не предупреждает появление аллергии у ребенка.
Алкоголь запрещен во всех триместрах беременности, поскольку имеет тератогенный эффект, то есть нарушает развитие плода, проникая через плаценту.
Нужны ли поливитамины?
Еще совсем недавно всем беременным назначались витаминные комплексы. Сейчас специалисты считают, что лучше «добывать» все необходимые микроэлементы и витамины из обычных продуктов. Если ваше питание разнообразное, сделать это совсем несложно. Но дополнительно все же следует принимать:
- фолиевую кислоту, которая снижает риск возникновения патологий нервной трубки в 1 триместре беременности;
- витамин D, недостаток которого возникает в нашей полосе из-за длительного отсутствия солнца в течение года;
- препараты железа – если вы не употребляете мясо или имеете предрасположенность к анемии (у вас астеничное телосложение или ранее снижался гемоглобин).
Чек-лист 1 триместра беременности
- Пройдите первый скрининг беременности до конца первого триместра.
- Регулярно посещайте гинеколога, перед каждым визитом не забыв сдать общий анализ мочи.
- Не забывайте о физической активности: она снижает риск осложнений беременности и готовит тело к родам.
- Перед сезоном простуд обязательно сделайте прививку против гриппа, это безопасно и для вас, и для плода.
- Придерживайтесь здорового питания, бросьте курить и сократите количество кофеина до 200 мг в день.
- Познакомьтесь с нашим календарем беременности, чтобы знать, к чему нужно быть готовой на различных сроках вынашивания.
Доверьте ведение беременности специалистам Медицинского женского центра. Все анализы, скрининги, исследования и консультации специалистов в удобное для вас время под одой крышей. Мы составляем индивидуальные программы наблюдений и имеем успешный опыт сопровождения осложненных беременностей.
Важность начального периода
Притом, что первый месяц беременности достаточно трудно определить, именно он является самым важным для здоровья будущего ребенка. Именно в первый месяц происходит имплантация, от правильности которой зависит и будущее протекание беременности, и развитие плода. Идеально, если беременность планируется заранее, – тогда еще до ее наступления женщина корректирует свой образ жизни, отказывается от вредных привычек и переходит на более здоровое питание. Если же беременность оказалась неожиданностью, то при первых же, даже косвенных ее признаках следует как можно быстрее перейти на здоровый образ жизни.
Особое внимание следует уделять питанию будущей мамы. Вот что говорится на этот счет в докладе Европейского регионального бюро ВОЗ «Здоровое питание матери: лучшее начало жизни»: «Ненадлежащие условия питания матери на самых ранних этапах жизненного цикла, в период внутриутробного развития и в начале жизни могут иметь как краткосрочное, так и долгосрочное воздействие; в частности, повышать риск неинфекционных заболеваний и ожирения на протяжении дальнейшей жизни. <�…> Плохие условия питания до и во время беременности могут стать причиной краткосрочных и долгосрочных изменений в весоростовых параметрах, составе тела и метаболических реакциях потомства»*.
