Выделения при беременности: типы выделений

Выделения — одна из интимных тем, которая волнует многих будущих мам. Что же «там» происходит? Из-за чего возникают все эти выделения? На ранних сроках беременности выделения из влагалища могут усилиться, а в конце беременности слизь со следами крови может быть одним из признаков приближающихся родов — так отходит слизистая пробка, защищающая вход в матку на протяжении беременности. Некоторые выделения, обладающие специфическим запахом и цветом, могут быть признаком инфекции. Из этой статьи вы узнаете о типах выделений, с которыми можете столкнуться во время беременности, о том, какие из них неопасны, а какие требуют вмешательства врача.

Какие выделения при беременности являются нормальными?

В норме выделения при беременности бывают прозрачными или белыми, как правило, липковатыми, без явно выраженного запаха. Если на белье или прокладке выделения оставляют желтоватые следы, не стоит беспокоиться. Во время беременности уровень гормонов эстрогена и прогестерона растет, а приток крови к влагалищу увеличивается, поэтому выделений также может стать больше, особенно во втором триместре. На самом деле выделения защищают плод от инфекции, ведь так влагалище естественным образом очищается и выводит отмершие клетки. По истечении полного срока вынашивания (на 39-й неделе) выделения могут стать слизистыми. Это слизистая пробка, о которой мы более подробно расскажем далее.

Цвет

Влагалищные выделения могут различаться по оттенкам и цветам примесей, а именно:

Светло-желтые выделения при беременности, которые не сопровождаются какими-либо иными признаками развития патологических процессов, являются нормой. Эта секреция связана образованием слизистой пробки, целью которой является защитить плод от различных внешних инфекций.
Темно-желтые выделения при беременности являются патологическими, так как они представляют собой скопление гноя, тем самым сообщая, что в микрофлоре активно происходит размножение кишечной или стафилококковой палочки.
Секреция при беременности на ранних сроках желто-зеленого цвета является патологией и может сигнализировать о дисбактериозе влагалища или половых инфекциях, имеющих бактериальный генез, к примеру, трихомониаз. Кроме цвета, о наличии заболеваний также могут говорить и другие симптомы, например, дискомфорт, жжение или присутствие неприятного запаха.
У беременных на первых неделях может наблюдаться желто-коричневая слизь, это обусловлено тем, что происходит прикрепление эмбриона к стенке матки, и у женщины могут быть скудные кровяные выделения. Но если коричневый оттенок преобладает, то эта особенность должна насторожить, потому что это может быть сигналом таких патологий, как: внематочная беременность, замершая беременность, эрозия шейки матки, отслойка плодного яйца, самопроизвольный выкидыш.
Желтая секреция с кровавыми примесями обычно встречается в самом начале беременности, когда плод закрепляется к стенке матки. Но также возникновение такой секреции может говорить о незначительной отслойке плаценты, внематочной или замершей беременности, наличии миомы, эрозии шейки матки, травмах половых органов и так далее.
Бело-желтые выделения при беременности могут быть как естественным процессом, так и признаком возникновения аллергии на белье из синтетического материала, средства гигиены или быть признаком молочницы. Стоит отметить, что молочница встречается примерно у 30 процентов беременных женщин.

Кандидоз во время беременности — довольно распространенное явление, его основные признаки — это:

творожистые бело-желтые выделения, имеющие кисловатый запах;
ощущение зуда, жжение;
малые половые губы набухают.

Кандидоз требует своевременного лечения, так как грибковая инфекция может передаться и малышу.

Являются ли выделения признаком беременности?

Как правило, выделения не относятся к признакам беременности, но в самом ее начале иногда отмечаются кровянистые выделения. Это имплантационное кровотечение, которое происходит при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к слизистой стенке матки. На ранних сроках беременности такие выделения обычно розового цвета, немного бледнее, чем менструальное кровотечение.

Кстати, если вы совсем недавно узнали, что станете мамой, рекомендуем подсчитать примерную дату родов с помощью нашего калькулятора.

Выделения на ранних и поздних сроках

Подводя итоги, можно сказать, что данные выделения в период беременности не всегда являются признаком патологии. Они могут возникать на фоне индивидуальных особенностей женского организма и расцениваются как вариант крайней нормы.

В начале (на первом месяце) и до 6 недели беременности желтые выделения однородные, прозрачные, без запаха. С 7 недели увеличивается их объем, в выделениях преобладает слизь.

8 неделя – период особого контроля. Часто именно в конце 8 месяца беременности возникает кандидоз. Развитие молочницы связано не только с изменением иммунитета, но и с увеличением pH, создающим благоприятные условия для развития грибов.

С 13 недели доминирующая роль в гормональной сфере отводится эстрогенам, под влиянием которых выделения становятся более обильными и водянистыми. При отсутствии признаков инфицирования и появления крови тревогу бить не стоит. Такое состояние будет сопровождать весь 2 триместр. Появление темных или коричневатых примесей в отделяемом недопустимо. Нужно срочно поставить в известность лечащего врача.

Наличие желтых выделений на последних неделях беременности (в третьем триместре) уже не является признаком патологии. Однако их густота снова увеличивается, что является ярким клиническим признаком начинающейся родовой деятельности.

Какие выделения при беременности являются признаком инфекции?

К сожалению, во время беременности организм более подвержен вагинальным инфекциям. Причина в том, что из-за гормонов беременности изменяется состав влагалищной флоры, поэтому организм более подвержен таким заболеваниям как, молочница и бактериальный вагиноз.

Об инфекции может свидетельствовать любое изменение цвета, запаха или консистенции вагинальных выделений, поэтому во время беременности будьте начеку. Изменения происходят и при бактериальном вагинозе — из-за него выделения, как правило, приобретают резкий рыбный запах и серый, белый или зеленый цвет. При молочнице выделения могут быть вязкими, комковатыми, белого цвета. Если вы заметили у себя эти симптомы или что-то еще вызывает у вас беспокойство, обсудите это с врачом, который подберет лечение. Невылеченная вагинальная инфекция может перейти на матку, а это уже опасно для здоровья плода.

Причины желтых выделений в период гестации

Спровоцировать возникновение вагинальных белей желтого оттенка в период вынашивания могут различные факторы:

Внешние причины. К ним относится аллергия, вызванная использованием неподходящих интимных средств, гигиенических прокладок, ношением некачественного белья).
Инфекционные болезни (венерические патологии).
Внутренние воспаления. Причиной образования желтых выделений могут стать воспалительные патологии мочевого пузыря, матки и других мочеполовых органов.
Физиологические особенности. В женском организме в период гестации происходят различные гормональные изменения, влияющие на функционирование репродуктивных желез.
Инфицированный аборт. Это последствия оперативных вмешательств, которые привели к заражению маточной полости или проводились при наличии противопоказаний. Также спровоцировать инфицирование полости матки могут остатки плодного яйца.

Вагинальные выделения есть у женщины на протяжении всей жизни. Не прекращается этот процесс и во время беременности. Их цвет, консистенция и количество зависит от срока вынашивания, особенностей женского организма, наличия инфекций и прочих факторов.

Кроме того, способствовать появлению желтых белей в период вынашивания могут следующие заболевания мочеполовой системы:

Кольпит. Сначала на половые инфекции реагируют оболочки влагалищной полости. Причиной воспаления влагалища может стать патогенная активность стрептококков, стафилококков, хламидий, микоплазмы, трихомонад и других бактерий.
Цервицит. Появление желтых белей в период вынашивания может быть проявлением воспаления маточной шейки. Возбудителями патологии выступает те же бактерии, что и при кольпите, однако локализуются они в матке или шеечном канале.
Молочница (кандидоз). Белые или желтые обильные выделения, сопровождающиеся зудом, могут быть симптомом грибкового поражения мочеполовой системы. Привести к образованию молочницы может ношение синтетической одежды, применение неподходящих интимных средств, прием антибиотиков, снижение иммунитета и пр. Поскольку кандидозные бактерии относятся к условно-патогенным микроорганизмам влагалищной микрофлоры, беременность приводит к их активному росту.
Бактериальный вагиноз (гарднереллез). Болезнь развивается вследствие нарушения влагалищной микрофлоры, которая характеризуется сменой нормальной лактофлоры анаэробными бактериями и гарднереллами. Основная причина появления вагиноза — гормональные изменения, происходящие в материнском организме.

Когда следует обратиться к врачу?

Если цвет или консистенция выделений изменилась или если появился неприятный запах, обратитесь к врачу. Также к врачу стоит обратиться при появлении зуда или болезненности при мочеиспускании. Водянистость или следы крови в выделениях могут означать, что у вас отходят воды или слизистая пробка. Если ваш срок меньше 37 недель, это может свидетельствовать о начале преждевременных родов. В этом случае к врачу нужно обратиться при первых же симптомах. Если на каком-либо этапе беременности у вас возникает кровотечение из влагалища (более серьезное, чем незначительные кровянистые выделения), сразу же обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

Норма или патология?

В основном выделения в большом количестве случаются:

перед месячными,
в середине цикла (когда происходит выход зрелой яйцеклетки из яичника),
при приеме гормональных препаратов,
при беременности/гестации
при лактации (кормлении новорожденного грудью)

О болезни говорит изменение цвета выделений. Они могут становиться зеленоватыми, серыми, темными желтыми. Часто при изменении цвета меняется и их запах. Например, у кого-то могут быть выделения с запахом тухлой рыбы. Также о патологии говорят такие симптомы:

боли в животе
зуд и другие неприятные ощущения во влагалище
жжение при мочеиспускании

При беременности с первых же недель иммунитет женщины ослабевает. Такова природа. Это нужно, чтобы организм матери, который считает плод инородным телом, не отверг его. Сегодня защитные силы большинства организмов и так снижены из-за неблагоприятной экологической обстановки и множества других факторов. Потому при беременности иммунитет может быть ну очень пониженным.

На какие еще изменения в характере выделений стоит обратить внимание?

Непосредственно перед наступлением беременности, во время нее и сразу после у женщин иногда наблюдаются следующие изменения в характере выделений:

Выделения при овуляции.
Объем выделений (лейкореи) зависит от дня менструального цикла. Количество выделений увеличивается непосредственно перед овуляцией (наиболее благоприятное время для зачатия), при этом они обычно имеют жидкую консистенцию. Сразу после овуляции выделения становятся более густыми и менее заметными, а их объем уменьшается. Эти колебания обычно замечают женщины, которые целенаправленно планируют беременность и следят за периодами овуляции.
Слизистая пробка.
Слизистая пробка, как следует из названия, состоит из слизи, которая скапливается в шейке матки, закрывая вход в полость матки. Ее назначение — защищать плод от попадания инфекции. Непосредственно перед началом схваток шейка матки расширяется, а пробка выходит из влагалища. Цвет этой слизи обычно прозрачный или слегка розоватый со следами крови, а ее консистенция обычно гуще, чем у обычных выделений при беременности.
Околоплодные воды.
За несколько часов до начала схваток прорывается плодный пузырь и отходят воды. Не всегда это бывает так же масштабно, как в кино: у одних воды отходят небольшой струйкой, у других объем вод может быть более значительным, а третьи вообще ничего не замечают.
Лохии.
Сразу после естественных родов или кесарева сечения и отделения плаценты появляются новые выделения — лохии. Это слизь с кровью, которая выделяется в течение нескольких дней после родов. Сначала это густые выделения красного цвета, который постепенно бледнеют и становятся желтоватыми или белыми. После кесарева сечения объем лохий несколько меньше, чем после естественных родов. Длятся лохии, как правило, четыре-шесть недель после родов.

Во время беременности с организмом происходит множество удивительных изменений. Чтобы узнать, что ждет вас и малыша дальше, скачайте специальное руководство по беременности.

Профилактика и терапия желтых белей в период вынашивания

Желтые влагалищные бели в период гестации могут быть реакцией материнского организма на происходящие гормональные изменения или проявлением воспаления мочеполовой системы. Определить причину патологических белей может врач после лабораторного обследования вагинального мазка. При выявлении болезнетворных микроорганизмов будет проведен бактериологический посев, который позволит определить чувствительность обнаруженного вируса к антибактериальным средствам. По результатам диагностики будет подобрана соответствующая терапия.

Выбором наиболее подходящего лекарственного препарата должен заниматься врач (самолечение недопустимо), поскольку список разрешенных медикаментозных средств при беременности строго ограничен. Лечение выявленной патологии проводится со второго триместра и разрабатывается с учетом характера обнаруженного заболевания, срока и особенностей течения вынашивания, индивидуальных особенностей и состояния здоровья пациентки.

Для профилактики появления патологических влагалищных выделений в период гестации беременным женщинам следует выполнять следующие действия:

Придерживаться здорового способа жизни до и во время вынашивания (заниматься умеренными физическими нагрузками, отказаться от пагубных привычек и пр.).
Сбалансировано и рационально питаться, включая в суточный рацион продукты, насыщенные витаминами и питательными микроэлементами. Это поможет повысить защитные свойства организма и укрепить иммунитет.
Соблюдать режим сна и отдыха, избегать нервных перенапряжений, психоэмоциональных нагрузок.
Придерживаться правил гигиены.
Пользоваться барьерными контрацептивными средствами для профилактики половых инфекций.

Обычно желтые выделения без запаха и зуда при беременности — нормальное явление. При изменении консистенции, оттенка или количества вагинальных белей или появлении другой патологической симптоматики нужно проконсультироваться с доктором, который подберет наиболее безопасную и подходящую тактику терапевтического воздействия.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 7002 Дата публикации: 30.03.2018
Гинекологи — служба поиска и записи к гинекологам Москвы

Меры профилактики

У кого могут появиться белые выделения? У любой женщины. Почему? Потому что она не ведет здоровый образ жизни. Беременная должна выполнять физические упражнения, придерживаться принципов правильного питания и т. д. Это необходимо для минимизации риска развития различных заболеваний. Составляющие правильного образа жизни можно представить таким образом:

Сбалансированное в качественном и количественном плане питание. Рацион должен быть богат витаминами, минералами, ценными белками, всеми микро- и макроэлементами. Женщине следует употреблять максимум фруктов и овощей.
Умеренные постоянные физические тренировки. Цель упражнений – поддержание тела в тонусе, профилактика осложнений со стороны плода и повышение общей резистентности организма.
Только защищенный половой акт. Любой контакт может привести к инфицированию. Инфекция может развиться не только в области влагалища и наружных половых органов, но и проникнуть через размягченный, расширенный цервикальный канал, легко преодолев слизистую пробку. В такой ситуации возможно инфицирование плода и множество других осложнений.
Тщательная гигиена. Ежедневный двукратный туалет половых органов обеспечивает полноценную защиту микрофлоры влагалища от патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
Тщательный выбор нижнего белья. Одежда женщины должна быть исключительно из натуральных материалов. Не рекомендуется носить синтетические вещи и одежду, купленную впервые, для предотвращения аллергических реакций.

Если избежать появления негативных симптомов не удалось и желтоватые выделения обнаружены, нужно посоветоваться с врачом. Он назначит полный курс обследования и подберет дальнейшее лечение. Категорически запрещается заниматься врачеванием самостоятельно.

Причины

Существует множество причин, из-за которых возникает данная проблема, поэтому предупредить ее появление практически невозможно. Среди самых частых причин ее формирования можно выделить следующие:

механическое воздействие на низ живота (например, травмы, ушибы);
гормональная недостаточность (дефицит прогестерона);
генетические аномалии эмбриона (пороки развития);
стрессы;
тяжелая физическая нагрузка;
заболевания матки (хронический эндометрит, эндометриоз, миома, пороки развития матки (перегородка, удвоение, дополнительный рог и проч.);
нарушения свертывающей системы крови;
аутоиммунная агрессия (например, антифосфолипидный синдром);
инфекции, передающиеся половым путем и т. д.;
патология сосудов.

А также, формированию гематомы может способствовать шум и вибрация (профессиональный фактор) и даже экология.

Заподозрить ретрохориальную гематому можно при появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей, но часто она является случайной находкой при УЗИ, не сопровождаясь никакими симптомами. Наличие или отсутствие симптомов во многом связано с расположением гематомы: если она расположена высоко, в области дна матки, она никак себя не проявляет, возможны только небольшие ноющие боли внизу живота. Если гематома расположена низко, у края плодного яйца, она часто опорожняется и «пугает» женщину кровянистыми выделениями из половых путей. Порой эти выделения могут быть достаточно обильными, особенно если при формировании гематомы произошло повреждение сосуда маточной стенки. И кровь при этом выделяется жидкая и алая.

Коричневые выделения из половых путей при наличии гематомы считаются как это не странно звучит, хорошим прогностическим признаком, поскольку таким образом гематома опорожняется и исчезает. Если же выделения из половых путей обильные и алые, это уже серьезная ситуация — это может говорить об увеличении участка отслойки, и соответственно, о повышении риска угрозы прерывания беременности.