В ожидании малыша будущие родители испытывают немало волнений, среди которых — переживания по поводу состояния здоровья беременной. К примеру, гинекологи всегда обращают внимание на характер выделений при беременности, которые прежде всего свидетельствуют о том, что происходит в организме матери и плода. Так по консистенции и цвету выделений во время беременности можно судить о процессах изменений гормонального фона, возникновении рисков, наличии инфекции и других скрытых событиях. В этой статье мы расскажем о том, что является нормой, а что требует срочного медицинского вмешательства.
Зачем организму необходимы выделения при беременности
Выделения во время беременности выполняют определенную «работу» в организме женщины:
- они защищают плод на ранних сроках беременности от возможного проникновения инфекции и размножения бактерий;
- очищают влагалище и поддерживают в нем оптимальный режим влажности (наличие небольшого количества выделений является нормальным не только при беременности, но и в целом у любой здоровой женщины);
- увеличение объема выделений при беременности говорит о том, что в организме происходит перестройка гормонального фона, при котором значительно возрастает приток крови в область малого таза;
- количество выделений в период беременности увеличивается за счет образования слизистой пробки на шейке матки, которая создает своеобразный барьер от проникновения инфекций к плоду;
- на поздних сроках беременности, ближе к родам, количество выделений увеличивается: вскоре они будут играть роль смазки во время родов, что поможет ребенку легче продвигаться по родовым путям.
Что делать при появлении ненормальных выделений из влагалища
Беременность – состояние, когда большинство лекарственных препаратов и медицинских манипуляций находится под запретом. Поэтому любые патологические выделения из влагалища в период вынашивания малыша должны диагностироваться специалистом. Даже скрытые половые инфекции и воспалительные процессы во время беременности можно вылечить, но делать это нужно под контролем гинеколога, строго выполняя все назначения.
В обязательном порядке будущая мама должна запомнить время появление патологических выделений и ситуацию, с которой они могут быть связаны. Например, кровянистая слизь может появиться после агрессивных половых отношений, спринцевания. Такая информация поможет гинекологу быстро диагностировать проблему и оказать грамотную помощь. Обращайтесь за консультацией и помощью в нашу клинику на сайте Добробут.ком.
Связанные услуги: Ультразвуковое исследование Консультация акушера-гинеколога при беременности
Каких выделений при беременности не должно быть?
- имеющих специфический и очень неприятный, резкий («рыбный», «кислый») запах, при котором возникает покраснение слизистой оболочки влагалища и ощущение дискомфорта;
- выделений пенистой консистенции;
- выделений, напоминающих хлопья;
- кровяных выделений, а также имеющих желтый, зеленый или серый цвет (со сгустками крови);
- гнойных выделений.
Прозрачный цвет выделений
Прозрачно-светлый цвет выделений при беременности считается нормой: это говорит о здоровом состоянии микрофлоры влагалища. Прозрачные выделения могут иметь обильный объем, что свидетельствует о том, что при вынашивании малыша повышается секреторная функция влагалища. Однако так бывает не всегда, ведь обильные выделения также могут быть связаны с аллергией на гигиенические средства (мыло, прокладки и т. д.) и предметы нижнего белья. Даже если раньше подобного не происходило, возникновение аллергии в период беременности далеко не редкость, поскольку чувствительность организма сейчас находится на пике, и он реагирует даже на малейшие раздражители.
Но даже если с выделениями все в порядке, наблюдать за их запахом, консистенцией и цветом необходимо ежедневно, чтобы не пропустить возможной патологии. Это особенно важно на первых сроках беременности, когда о любых изменениях необходимо информировать гинеколога. К примеру, в первые недели после наступления беременности могут появляться мажущие коричневатые выделения (редкие и незначительные), которые не влияют на самочувствие беременной. Такие выделения возникают в момент прикрепления к маточной стенке плодного яйца и являются нормальными.
Более густых и длительных коричневатых выделений быть не должно. Если такое все же происходит — как правило, врач предполагает наличие патологии беременности (отслойку плаценты, угрозу невынашивания, внематочную беременность). А вот в последние недели перед родами коричневые выделения становятся нормой, поскольку с ними отходит слизистая пробка. Это признак того, что роды уже начались.
Коричневые выделения
Причины появления такого симптома весьма разные. Прежде всего, это может быть неопасное имплантационное кровотечение при прикреплении плодного яйца к маточному эндометрию.
Имплантационное кровотечение
Выделения темно-коричневого цвета иногда появляются после того, как яйцеклетка из фаллопиевой трубы попадет в матку, на это требуется от 7 до 13 суток. Чаще всего выделений немного, кровотечение продолжается несколько часов, изредка растягивается на двое суток. Оно может быть вовсе не замеченным женщиной, поскольку практически не пачкает одежду, а дискомфорт при нем очень легкий. При таком проявлении выделения могут иметь разный цвет, вплоть до светло-коричневого.
Отслойка хориона
Коричневатые выделения – частое свидетельство «старой» отслойки хориона – будущей плаценты. Это становится возможным потому, что в силу каких-то причин в определенном месте от матки отслаивается плодное яйцо. В этом случае скапливается кровь между хорионом и маточной стенкой – возникает ретроплацентарная гематома, которая в дальнейшем опорожняется. Чтобы сохранить беременность, требуется специальная терапия.
Внематочная беременность
Особый случай – когда в первый период беременности разово или неоднократно появляются коричневатые влагалищные выделения. Они часто свидетельствуют о внематочной беременности, проходящей подобно трубному аборту. В ряде случаев кровь появляется после того, как женщина перенесла болевые приступы разной интенсивности в подвздошных областях. Специалисты объясняют их возникновение тем, что отторгается децидуальная оболочка матки.
Неразвивающаяся беременность
Коричневые вагинальные выделения появляются также в случае, когда диагностируется замирание беременности, то есть, эмбрион гибнет, а плодное яйцо некоторое время не покидает матку. Оно медленно отслаивается от стенок – это и способствует появлению темной жидкости, выходящей из половых органов. Терапия такой патологии только хирургическая, состоит она в удалении замершего плодного яйца.
Зеленый цвет выделений
Выделения зеленых оттенков во время беременности сигнализируют о наличии у женщины заболеваний, передающихся половым путем (как правило — гонореи или хламидиоза). Инфекции, спровоцировавшие подобные заболевания, чаще всего являются опасными для здоровья беременной и плода, поэтому врач назначает их срочное лечение. Также зеленые выделения могут быть признаком замершей беременности, возникновения у плода внутриутробной инфекции или провокации выкидыша. При зеленых выделениях на поздних сроках беременности можно подозревать воспаление плодных оболочек. А подтекание плодных вод зеленого цвета часто свидетельствует о гипоксии (недостатке кислорода) у плода. В целом зеленый цвет выделений при беременности нельзя оставлять без внимания — он всегда сигнализирует о проблеме и требует срочной помощи врача.
Кровянистый цвет выделений
Если кровянистые выделения на ранних сроках беременности сопровождаются болевыми ощущениями в животе, такое состояние может предупреждать об угрозе выкидыша, внематочной или замершей беременности.
Кроме того, выделения крови могут быть спровоцированы изменениями гормонального фона или инфицированием. При патологии разрастания плаценты (пузырном заносе) также возникают кровянистые выделения.
Не переживайте, если кровянистый секрет в первом триместре беременности выделяется в небольших количествах (скорее напоминая мажущие), в нем отсутствуют сгустки, а сама беременная не ощущает никаких болей и недомоганий. Такие явления могут быть связаны не с патологией, а с нормальным явлением, когда в начале беременности ткани эпителия шейки матки становятся более рыхлыми, а снабжение половых органов кровью становится интенсивнее. В результате этого и появляются небольшие полупрозрачные кровяные выделения. Они могут возникать и сами по себе, и после сексуальных отношений, и после осмотра гинеколога на кресле. Если у беременной присутствует эрозия на шейке матки (при этом сосуды шейки матки повреждены) — это еще один повод для возникновения подобных выделений.
В отдельных случаях даже при успешном зачатии в начале беременности у здоровой женщины может произойти менструация. Но все же следует срочно обратиться к врачу, если выделения поменяли свой цвет с прозрачно-красноватого на ярко-красный, а их объем продолжает увеличиваться в течение дня.
Будущая мама
Животик будущей мамы активно растет, и дно матки уже располагается до 2 см ниже пупка. Прибавка в весе составляет около 3-6 кг и распределяется пропорционально между плацентой, маткой, плодом, околоплодными водами. Вес плода составляет только лишь десятую часть общего прибавленного веса.
Из-за интенсивного роста матки женщина может ощущать дискомфорт. Зачастую такое состояние проявляется при изменении положения тела, наклонах в стороны, ходьбе. Характер болевых ощущений может быть разным. Это могут быть тянущие, острые, внезапные боли, которые возникают как только с одной, так и с обеих сторон. Растягивание связок, которые прикреплены к боковым стенкам матки и костям таза в целях фиксации матки, происходит достаточно активно. Матка женщины находится как бы в подвешенном состоянии благодаря этому связочному аппарату. При натяжении связок во время изменения положения матки возникают болевые ощущения.
Такого характера боли являются вполне нормальными и свойственными для данного периода беременности. В критичных ситуациях врач-гинеколог может порекомендовать женщине прием спазмолитиков, которые поспособствуют расслаблению матки, а также устранению проблемы болезненных ощущений практически полностью. На 19-ой неделе врачу-гинекологу важно исключить такие риски осложнения беременности, как угроза выкидыша и гипертонус матки. Если обнаружен один из этих рисков, будущей маме будет назначено лечение в стационаре.
Желтый цвет выделений
Выделения при беременности желтого цвета свидетельствуют об изменениях гормонального фона, влиянии на организм аллергических или стрессовых факторов. По поводу светло-желтого цвета выделений переживать не стоит, но только в том случае, если они не издают резкого запаха, а сама беременная не чувствует ухудшения состояния.
А вот наличие боли в животе при желтых выделениях, примеси в них гноя и неприятного запаха могут быть симптомами воспалений в маточных трубах или яичниках, поэтому необходимо срочно посетить гинеколога или вызвать Скорую помощь.
Что означают желтые выделения на малых сроках?
Если появились желтые бели, это свидетельство нарушений здоровья женской репродуктивной системы. Когда на ранних этапах беременности желтые выделения весьма обильны, можно говорить о наличии воспаления в органах мочеполовой системы.
Врач может диагностировать болезни, которые передаются при половых сношениях. Часто они протекают без явных признаков и могут быть незамечены женщиной до зачатия, но обостряются при беременности. Среди возбудителей инфекции в половых органах выявляют:
- хламидию,
- уреаплазму,
- цитомегаловирусы
- прочую болезнетворную микрофлору.
Урогенитальные воспалительные процессы представляют серьезную опасность для развития плодного яйца, способны привести не только к серьезному повреждению эмбриона, но и к самопроизвольному прерыванию беременности. Вызванные патогенной микрофлорой выделения часто характеризуются неприятным запахом рыбы. Также желтые влагалищные выделения могут появиться как результат действия раздражающих вульву и промежность факторов. Среди них наиболее распространены аллергия на прокладки для ежедневного пользования, на слишком активное использование мыла при проведении гигиенических процедур интимной зоны, на синтетическое белье.
Белый цвет выделений
Белые выделения цвета молока (бели), по консистенции напоминающие сметану, сообщают об интенсивном производстве гормонов — эстрогена или прогестерона. При ожидаемом зачатии они могут свидетельствовать о том, что оно наступило. Если белые выделения не доставляют дискомфорта и не слишком обильны — это нормальное явление.
Патологией считается сопровождение белей зудом во влагалище и болевыми ощущениями в животе. Если бели становятся более густыми и творожистыми и приобретают кисловатый запах, то, скорее всего, ваш иммунитет резко снизился, что стало причиной возникновения молочницы. Чаще всего это состояние проходит самостоятельно. Но если молочница вызывает серьезный дискомфорт, лучше обратиться к гинекологу, и он назначит лечение этой грибковой инфекции. В третьем триместре пролечить молочницу необходимо в любом случае, поскольку во время родов ребенок может быть инфицирован.
Каким может быть запах выделений при беременности
Если запах вагинальных выделений стал очень резким — это вовсе не означает, что в организме беременной возникла патология. Причиной перемены запаха могут быть:
- снижение иммунитета;
- перемены гормонального фона и обменных процессов;
- неграмотный выбор средств гигиены.
«Рыбный» или «кислый» резкий запах выделений, как правило, свидетельствует о наличии инфекции в организме женщины. Поэтому с таким симптомом необходимо обратиться к врачу.
Когда следует обратиться к гинекологу?
Задача беременной женщины – пристально следить за состоянием здоровья и, если замечены непонятные проявления, немедленно обращаться к врачу. Прежде всего, это касается случаев, когда цвет белей меняется или появляются иные симптомы. Важно поспешить на прием к гинекологу, если чувствуются жжение или зуд в промежности, влагалищные выделения становятся кровянистыми, коричневатыми или зеленоватыми, беспокоят боль или дискомфорт в нижней части живота. Излишне говорить, что самолечение недопустимо, поскольку это губительно как для будущей матери, так и для ребенка.
Особенности выделений на протяжении беременности
Первый триместр беременности: кровяные густые выделения могут быть опасными в этот период и свидетельствовать либо о недостатке прогестерона (который ответственен за возможность вынашивания плода), либо о низком прикреплении плаценты к матке. Часто беременных с такими выделениями госпитализируют либо назначают им лечение дома, но при этом рекомендуют соблюдать постельный режим и как можно меньше двигаться. Здоровым женщинам во избежание подобных симптомов не рекомедуется поднимать тяжелое и контролировать режим личной гигиены (тщательно выбирать нижнее белье, ежедневные прокладки, мыло и гель для интимной гигиены).
Второй и третий триместры беременности: в это время нормальными считаются прозрачные или белые выделения среднего объема. Если выделения слегка окрашены в желтоватый оттенок — возможно, у беременной появились симптомы подтекания или недержания мочи: не переживайте по этому поводу и обратитесь за помощью к урогинекологу.
Третий триместр беременности: выделения становятся более густыми. При появлении в них слизи с кровяными прожилками не паникуйте — скорее всего, уже отошла слизистая пробка и можно ожидать начала родов.
Независимо от срока беременности, настороженность всегда должны вызывать кровяные выделения (или ярко-красного, багрового цвета, или слегка розовые). При их появлении незамедлительно обращайтесь к врачу либо вызывайте Скорую помощь, если интенсивность выделений быстро нарастает и особенно, если этот процесс начался в вечернее или ночное время.
Жидкие вагинальные выделения во время беременности
Жидкие вагинальные выделения у беременных вызваны несколькими причинами, иногда вполне естественными, что не требуют вмешательства докторов. А иногда даже врачи затрудняются, отнести выделения к патологическим или нормальным.
Во втором триместре процессами в женском организме также повелевают гормоны. Но эстроген делает слизь более жидкой, чем в предыдущие 12 недель. Если она не вызывает зуда или жжения и обладает нейтральным запахом, значит, эти выделения — нормальная реакция организма беременной женщины на гормональную перестройку.
Обильное выделение слизи любой консистенции, которое сопровождается ухудшением самочувствия, — важный повод для внепланового посещения врача
А вот жидкие выделения из влагалища до восьмой недели уже не совсем нормально, и нужно обязательно показаться врачу. Причиной их бывает аллергическая реакция на синтетический материал белья или стиральный порошок, ведь слизистая оболочка наружных половых органов женщины во время беременности становится чувствительней, чем обычно.
Проблема заключается в том, что любые вагинальные выделения — отличная среда для размножения микроорганизмов, и патогенных тоже. И совсем неважно, какими причинами было вызвано появление влагалищной слизи. Поэтому женщинам так важно соблюдать личную гигиену:
- подмываться ежедневно, используя средства для интимной гигиены;
- нижнее бельё менять регулярно;
- пользоваться ежедневными прокладками, меняя их не реже чем раз в 6 часов.
Патологические выделения из влагалища беременной женщины
Специфически пахнущие рыбой жидкие выделения, в особенности обильные, дают основание предположить нарушения вагинальной микрофлоры или бактериальный вагиноз. Эти заболевания развиваются на фоне ослабленного иммунитета будущей мамы и гормонального дисбаланса, провоцирующего размножение болезнетворных микроорганизмов в слизистой.
Инфекционно-воспалительные и передающиеся половым путём заболевания в течение длительного времени протекают бессимптомно. Из-за пониженного иммунитета и переменчивого гормонального фона воспалительные процессы могут обостриться, при этом выделения возможны разнообразные по виду, в том числе и жидкие. Желательно вылечить всё это до беременности, поэтому медики рекомендуют перед зачатием пройти всестороннее обследование и выявить заболевания заранее.
Видео: что такое бактериальный вагиноз
Симптомы бактериального вагиноза чаще всего неярко выражены, изредка может беспокоить зуд или жжение в половых органах. Лечить заболевание нужно обязательно, так как оно ещё больше ослабляет иммунитет, что вызывает воспаление в месте заражения, и сулит прочие неприятные ощущения.
Жёлто-зелёный цвет выделений требует немедленного посещения врача, ведь является одним из признаков воспаления половых органов
Например, при гонорее, протекающей у женщины в скрытой форме, начинаются жидкие выделения характера с желтовато-зелёным оттенком, которые могут означать начало воспаления. Трихомониаз, хроническая форма которого протекает без ярко выраженных симптомов, в остром периоде характеризуется обильными пенистыми выделениями желтоватого оттенка. Бо́льшая часть инфекционных заболеваний сопровождается чувством жжения и зуда, в некоторых случаях появляется болезненность при мочеиспускании.
Кроме этого, наличие сладковатого запаха выделений говорит о подтекании околоплодных вод, а это может означать угрозу прерывания беременности.
