Фармакодинамика и фармакокинетика
При нанесении на кожу Лиотон гель снимает отечность, устраняет повышенную проницаемость сосудистых стенок и препятствует выходу жидкости (экссудата) в прилежащие ткани, купирует воспалительный процесс, угнетает активность свертывающей системы крови (оказывает антикоагулянтное противосвертывающее действие).
После применения препарата гепарин обнаруживается в плазме крови на протяжении последующих 24 часов, при этом плазменная концентрация достигает максимальных значений через 8 часов.
Экскреция вещества и его метаболитов осуществляется преимущественно почками. При нанесении на кожу гепарин не оказывает влияния на параметры гемокоагуляции.
Состав и характеристика Лиотона
Лиотон — бесцветный гель с легким желтоватым оттенком, вязкий по консистенции и обладающим приятным ароматом. Применяется чаще всего наружно для лечения заболеваний вен, а также тромбофлебита.
Основной ингредиент мази, определяющий ее антикоагулятивный эффект — гепарин. Концентрация вещества составляет 1000 МЕ/г. Действие гепарина заключается в предотвращении образования сгустков и сворачивания крови. Разжижающий эффект компонента способствует уменьшению нагрузки на вены, что создает ощущение «легкости в ногах».
Чтобы результат от применения мази был заметным и сохранился на долгое время, использовать ее нужно долго. Активные вещества геля попадают в организм человека через поры, оказывая комплексный результат на локальном уровне:
- уменьшают площадь воспалительных процессов;
- нормализуют процесс кровообращения в ногах;
- уменьшают отеки ног.
Противовоспалительный эффект связан с наличием в составе препарата комплекса вспомогательных веществ, в том числе карбомера.
Наибольшая концентрация в организме наблюдается через 7-9 часов после нанесения на кожу. Выведение осуществляется в результате работы почек.
Показания к применению
Мазь Лиотон 1000 рекомендуется применять при болезнях поверхностных вен, в том числе осложненных флеботромбозом (состоянием, которое связано с образованием в просвете вены фиксированного к ее стенке тромба, частично или полностью обтурирующего сосуд), тромбофлебитом (тромбозом, который сопровождается воспалением сосудистой стенки и перекрытием просвета сосуда тромбом) или поверхностным перифлебитом (острым или хроническим воспалением стенки вены).
Целесообразным считается применение мази Лиотон для устранения осложнений, спровоцированных хирургической операцией на венах, последствий травм и растяжений капсульно-связочного и мышечно-сухожильного аппаратов, повреждений мягких тканей и костно-мышечной системы.
Средство эффективно снимает локализированный отек тканей, устраняет воспалительный инфильтрат, ускоряет рассасывание подкожных гематом.
Передозировка
До настоящего времени сообщений о случаях передозировки нет. Поскольку системная абсорбция гепарина натрия крайне незначительна, опасность передозировки средством при местном применении отсутствует.
При случайном проглатывании геля у ребенка могут отмечаться тошнота и рвота. Для оказания помощи пострадавшему следует промыть желудок и, если в этом есть необходимость, назначить симптоматическое лечение.
Антидотом является протамина сульфат.
Особые указания
В качестве вспомогательных компонентов в состав геля входят метил- и пропил-п-гидроксибензоат, поэтому Лиотон противопоказан лицам с известной аллергией на парабены.
У пациентов с геморрагическими симптомами следует тщательно взвешивать целесообразность применения средства.
Препарат нельзя использовать при кровотечениях и поражениях кожного покрова гнойным процессом, наносить на инфицированные участки кожи и открытые раны, слизистые оболочки, участки кожи вокруг глаз. Также необходимо избегать попадания геля в глаза.
Пациентам с нарушениями гемокоагуляции не рекомендуется обрабатывать препаратом обширные участки кожного покрова. При лечении флебита, противопоказано втирать мазь в кожу.
Поскольку опыт применения Лиотона у детей ограничен, не следует назначать препарат для лечения указанной категории пациентов.
Средство не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и не замедляет психическую и моторную активность.
Аналоги Лиотон 1000
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Гирудопрокт
Гепароид Зентива
Гепариновая мазь
Гепарин
Гепатромбин Г
Тромблесс
Венолайф
Гепатромбин
Структурные аналоги геля Лиотон 1000 (дженерики) — это препараты Гепарин-Акригель 1000, Лавентум, Тромблесс, Гепарин.
К группе препаратов, близких по механизму действия, относятся: Венитан Форте, Венолайф, Гепариновая мазь, Гепароид Зентива, Гепатромбин, Долобене, Контрактубекс, Венабос, Тромблесс Плюс, Троксевазин Нео.
Российские аналоги Лиотона: Гепарин, Гепарин-Акригель, Гепариновая мазь.
Цена аналогов — от 35 российских рублей (покупка тюбика Гепариновой мази 25 г производства российской компании ОАО “Биосинтез” обойдется примерно в 35-60 рублей).
Лиотон или Гепариновая мазь?
Гель и его аналог Гепариновая мазь — это прямые антикоагулянты. Основной механизм их антитромботического действия связан с подавлением тромбина.
Натриевая соль гепарина, являющаяся активным компонентом Лиотона, в составе Гепариновой мази присутствует в меньшей концентрации — 100 МЕ/грамм (в Лиотоне ее концентрация в одном грамме средства 1000 МЕ). Однако помимо гепарина натрия в Гепариновой мази также содержатся бензокаин (местный анестетик широкого спектра действия) и антиагрегант бензилникотинат.
Оценивая эффективность обоих средств, пациенты отмечают, что эффект от их применения выражен примерно одинаково, поэтому для многих при выборе препарата решающим фактором становится цена — Гепариновая мазь на порядок дешевле своего аналога.
Лиотон при беременности
Гель Лиотон при беременности и в период грудного вскармливания (лактации) разрешается использовать только по строгим показаниям.
Обычно беременным женщинам средство назначают применять на протяжении всего срока беременности (и иногда после рождения ребенка) курсами по схеме: месяц применения, месяц перерыва.
Следует соблюдать осторожность при первых нанесениях средства, поскольку во время беременности организм становится более восприимчивым к аллергенам, а вероятность возникновения аллергических реакций возрастает.
Поэтому, если лечение сопровождается такими неприятными симптомами, как зуд, покраснение кожи, жжение и т.д., следует прекратить использование препарата и обратиться к врачу.
Что касается отзывов о применении Лиотона беременными женщинами, то они весьма разнообразны. Кто-то не увидел результата даже после нескольких месяцев лечения, кто-то, напротив, отмечает высокую эффективность лекарства.
Противопоказания и побочные эффекты от использования Лиотона
Лиотон — полноценное лекарство, а не биологически активная добавка, поэтому область ее применения ограничена. Использовать его нельзя пациентам, имеющим один и более симптом:
- наличие или подозрение на внутренние кровотечения;
- проблемы со свертываемостью крови;
- тяжелые заболевания печени (например, цирроз);
- осложненные язвы кишечника и желудка;
- постоперационные состояния;
- менструальный цикл;
- индивидуальная непереносимость гепарина.
Воспалительные процесс с выделением гноя не подлежат лечению Лиотоном. Категорически нельзя наносить мазь на открытые раны. Выраженные побочные эффекты от лечения гелем отсутствуют: передозировка маловероятна из-за наружного нанесения и медленного процесса всасывания через поры. При длительном использовании препарата могут наблюдаться местные аллергические реакции.
Отзывы о Лиотон 1000
Отзывы о геле Лиотон 1000 преимущественно положительные, о чем можно судить по достаточно высокой оценке средства на специализированных интернет-ресурсах — 4-4,5 балла из 5.
Благодаря высокой концентрации гепарина мазь препятствует появлению сосудистых звездочек, снимает тяжесть в ногах, устраняет отеки и болезненность, эффективен при ушибах и растяжениях. Многие женщины видят в препарате практически единственное спасение для усталых ног после целого дня на ногах (и нередко на высоких каблуках).
Очень часто средство назначается беременным женщинам, поскольку в период вынашивания ребенка существенно возрастает вероятность появления проблем, связанных с венозной недостаточностью.
При беременности — отзывы являются тому красноречивым подтверждением — Лиотон эффективно борется с застоем венозной крови, препятствует возникновению тромбофлебита и сильных отеков, улучшает тонус сосудистых стенок, снимает усталость.
Негативные отзывы о геле связаны с тем, что после достаточно длительного применения этого препарата пациенткам так и не удалось вылечить варикозную болезнь или заметить явных улучшений состояний ног.
Комментируя подобные заявления, специалисты не устают повторять о том, что Лиотон не лечит варикоз, а только лишь является поддерживающим средством, использование которого позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса и предотвратить развитие его осложнений.
Чтобы эффект от применения крема был заметным, лечение следует дополнять ношением компрессионного трикотажа, контрастным душем для ног, плаванием, пешими прогулками.
Не менее важно перестать класть ногу на ногу, привить себе привычку регулярно давать ногам отдых (как минимум стараться почаще держать их в поднятом положении), отдавать предпочтение удобной обуви.
В интернете также нередко встречаются положительные отзывы о Лиотоне при использовании для лица. Несмотря на то, что основным показанием к применению являются болезни вен, спектр применения препарата намного шире.
Для лица гель показан в качестве противоотечного, подтягивающего, тонизирующего и освежающего средства. Некоторые женщины и вовсе используют его в качестве основы под макияж, а пластические хирурги и косметологи нередко рекомендуют мазь для нормализации состояния кожи лица после ряда бьюти-процедур или, например, блефаропластики.
Правила применения
Достижение желаемого результата в кратчайшие сроки требует соблюдения ряда правил по применению препарата:
- гель наносится в необходимых и достаточных объемах на пораженный участок;
- лиотон следует втирать мягкими вдавливающими движениями до полного впитывания кожей;
- средство наносится на больные участки от 1 до 3 раз в сутки.
Определенных требований к тому, сколько геля нужно использовать, нет. За одно нанесение рекомендуется втирать от 3 до 8 см препарата, однако этот показатель может варьироваться в зависимости от площади больного участка.
Положительный эффект от средства проявляется не ранее, чем через неделю регулярного нанесения.
Лечение варикоза предполагает прохождение 3-недельного курса, который при необходимости повторяется через месяц.
При наличии более серьезных заболеваний вен терапия осуществляется в комплексе с другими препаратами и может занять больше месяца.
Цена геля Лиотон 1000
Цена Лиотон 1000 в Украине
Цена геля Лиотон в Харькове, Киеве и других крупных городах Украины отличается незначительно.
Цена мази, выпускаемой в тубах 30 г — от 90 грн. Купить тюбик крема 50 г можно в среднем за 160 грн.
Сколько стоит гель в аптеках России?
Стоимость препарата зависит от объема тубы. Покупка тубы объемом 30 г обойдется примерно в 350 рублей. Средняя цена Лиотона в тубах объемом 50 г — 450 рублей, в тубах по 100 г — 700 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Лиотон 1000 гель 50гMenarini A.
698 руб.заказать - Лиотон 1000 гель 30гМенарини Мэньюфекчуринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.Л.
518 руб.заказать
- Лиотон 1000 гель 100гA.Menarini Manufacturing Logistik and Servicer
1070 руб.заказать
Аптека Диалог
- Лиотон 1000 гель (туба 30г)Berlin-Chemie AG/Menarini
468 руб.заказать
- Лиотон 1000 гель (туба 100г)Berlin-Chemie AG/Menarini
1263 руб.заказать
- Лиотон 1000 гель туба 50гBerlin-Chemie AG/Menarini
632 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Лиотон 1000 30 г гель А.Менаріні Мануфактурінг, Логістікс енд Сервісес С.р.Л.,Італія
141 грн.заказать - Лиотон 1000 50 г гель А.Менаріні Мануфактурінг, Логістікс енд Сервісес С.р.Л.,Італія
200 грн.заказать
ПаниАптека
- Лиотон 1000 гель Лиотон 1000 гель 30г Италия , Menarirni Manufacturing
166 грн.заказать
- Лиотон 1000 гель Лиотон 1000 гель 50г Италия , Menarirni Manufacturing
227 грн.заказать
показать еще
Купить Лиотон 1000 гель 1000 ЕД/г 50г в аптеках
Инструкция по применению Лиотон 1000 гель Лиотон 1000 гель 1000 ЕД/г 50г
Лекарственные формы гель 1000МЕ/г 50г Синонимы Гепарин Гепарин-Акригель 1000 Гепарин-натрий Браун Гепарин-Ферейн Лавенум Тромблесс Тромбогель 1000 Группа Антикоагулянты прямого действия Международное непатентованное названиеГепарин натрия Состав Активное вещество — гепарин натрий. ПроизводителиА.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.Л. (Италия) Фармакологическое действиеАнтикоагуляционное, фибринолитическое, антиагрегационное. Комплекс с антитромбином III ингибирует тромбообразование: связывает активированный фактор Х и тормозит превращение протромбина в тромбин. В больших дозах инактивирует тромбин и снижает превращение фибриногена в фибрин, предупреждает активацию фибрин-стабилизирующего фактора. Наиболее высокая биодоступность отмечается при в/в введении; при п/к введении биодоступность низкая, максимальная концентрация достигается через 2-4 часа; период полураспада составляет 1-2 часа; в плазме находится в основном в связанном с белками состоянии. У больных с ИБС (в комбинации с аспирином) уменьшает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Снижает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при эмболиях легочных сосудов и венозном тромбозе, в малых — для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций; при в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м — через 15-30 минут, при п/к — через 40-60 минут, после ингаляции максимум эффекта — через сутки; продолжительность антикоагуляционного эффекта соответственно — 4-5 ч, 6 ч, 8 ч, 1-2 недели, терапевтический эффект — предотвращение тромбообразования — сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может ограничить антитромботический эффект гепарина. Побочное действиеГоловокружение, головные боли, тошнота, анорексия, рвота, диарея, алопеция; ранние (2-4 дни лечения) и поздние (аутоиммунные) тромбоцитопении; геморрагические осложнения — кровотечения в ЖКТ или мочевом тракте, ретроперитонеальные кровоизлияния в яичники, надпочечники (с развитием острой надпочечниковой недостаточности), остеопороз, кальцификация мягких тканей, угнетение синтеза альдостерона, повышение уровня трансаминаз в крови, аллергические реакции (лихорадка, высыпания, бронхиальная астма, анафилактоидная реакция), местное раздражение, гематома, болезненность при введении. Показания к применениюНестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда; тромбоэмболические осложнения при инфаркте миокарда, операциях на сердце и кровеносных сосудах, тромбоэмболия легочных и мозговых сосудов, тромбофлебиты; ДВС-синдром, профилактика микротромбообразования и нарушения микроциркуляции; тромбоз почечных вен; гемолитико-уремический синдром; мерцательная аритмия, митральные пороки сердца; бактериальный эндокардит; гломерулонефрит; волчаночный нефрит; ревматизм; бронхиальная астма; проведение экстракорпоральных методов (экстракорпоральное кровообращение при операции на сердце, гемосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ, цитаферез), форсированного диуреза; промывание венозных катетеров. Противопоказания Повышенная чувствительность, геморрагический диатез, лейкозы, анемии, повышенная проницаемость сосудов, полипы, злокачественные новообразования и язвенные поражения ЖКТ, тяжелые нарушения функции печени и почек, операции на мозге и позвоночнике. ПередозировкаСимптомы: кровотечения различной степени тяжести. Лечение: при небольшом кровотечении — уменьшить дозу или прекратить применение препарата, в случае сильного кровотечения в/в медленно вводят 1% раствор протамина сульфата. ВзаимодействиеЭффективность усиливается ацетилсалициловой кислотой, декстраном, фенилбутазоном, ибупрофеном, индометацином, варфарином, дикумарином, ослабляется — сердечными гликозидами, тетрациклинами, антигистаминными препаратами, никотиновой кислотой, этакриновой кислотой. Особые указанияПрименение при беременности и кормлении грудью возможно только по строгим показаниям. Необходим постоянный контроль времени свертывания крови; отмена должна проводиться постепенно. Условия храненияПри комнатной температуре.
