Что такое тяжесть в ногах
Ощущение тяжести в ногах довольно распространённое явление. После дня, проведённого на ногах, многие отмечали у себя появление данного симптома. По современной статистике для 30 % населения планеты тяжесть в ногах является постоянным спутником. Ноги «гудят», «ноют», ощущается постоянная усталость в нижних конечностях, эти симптомы также встречаются у большинства пациентов с венозной патологией.
Тяжесть в ногах
Когда земля уходит из-под ног
Часто боль в ногах бывает проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей (болезни «притока» и «оттока»), но её причиной бывают и заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Боли могут возникать при поражении костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов. Такое опасное заболевание как сахарный диабет порой начинается именно с болей в ногах. И лишь потом выявляются и повышенный уровень сахара в крови, и другие проявления диабета. В начале ноги болят, возникают мышечные судороги, слабость в ногах, сухость кожи. Но не за горами и страшное осложнение — «диабетическая стопа». А ведь в запущенных случаях эта патология может привести к ампутации нижней конечности.
Ноги отекают, кожа на ногах становится сухой, раздражённой, постоянно чешется и шелушится. Бывает, что беспокоят болевые ощущения в икроножных мышцах, судороги, особенно по ночам. Часто ноги «немеют», холодеют, возникают так называемые парестезии — ненормальные ощущения, связанные с поражением нервных окончаний. Это может быть ощущение «ползания мурашек», покалывания, пощипывания и т. п. Чем больше вертикальные нагрузки в течение дня, тем более выражены болезненные проявления к вечеру. Но боль может быть и постоянной, не зависящей от времени суток. Бывает так, что боль, уже успев стать привычной спутницей жизни, вдруг резко меняет свой характер. Острая боль в ноге может указывать на сосудистую катастрофу, когда развивается закупорка крупной артерии. В этом случае есть всего несколько часов, в течение которых есть шанс спасти лишённую питания и кислорода ногу.
Причины появления тяжести в нижних конечностях
Причиной появления тяжести в ногах являются застойные явления вследствие нарушения венозного оттока. Наиболее интенсивно симптом тяжести в ногах проявляется в вечернее время.
Почему появляется тяжесть в ногах:
- Продолжительная статическая нагрузка. Это актуально для тех профессий, где человек вынужден большую часть рабочего времени стоять (хирурги, учителя, парикмахеры). Также симптому тяжести в ногах подвержены офисные работники, где длительное время человек проводит в сидячем положении.
- Гиподинамия и повышенная масса тела.
- Гормональные изменения. Данная ситуация касается, в первую очередь, женщин.
- Беременность. Повышение давления в брюшной полости за счёт роста плода часто приводит к замедлению венозного оттока нижних конечностей.
Ведущей причиной появления тяжести в ногах является варикозная болезнь. Нарушение оттока венозной крови приводит к её застою в дистальных отделах нижних конечностей. Ощущение тяжести при варикозе носит продолжительный характер. Тяжесть не проходит даже после ночного отдыха и ноги полностью не восстанавливаются. Неплохой эффект для снятия тяжести при варикозной болезни будет иметь эластическая компрессия. Тем не менее, данный эффект будет носить временный характер. Для хорошего долговременного решения проблемы тяжести в нижних конечностях необходимо обратиться к специалисту, врачу-флебологу.
Варикозная болезнь основная, но далеко не единственная причина развития тяжести в ногах. Тяжесть в ногах может быть также симптомом следующих патологических состояний:
- Лимфедема. Данная патология нижних конечностей обусловлена нарушением оттока лимфатической жидкости.
- Нарушение свода стопы (продольное и поперечное плоскостопие). Вследствие не физиологической установки костно-мышечная и сосудистая системы нижних конечностей испытывают дополнительные нагрузки. Это приводит к ощущению тяжести и отёчности в нижних конечностях.
- Сердечная патология. Данная группа заболеваний оказывает влияние как на артериальный, так и венозный кровоток. Большинство пациентов с патологией сердца отмечают повышенную тяжесть в ногах. Заболевания сердца.
- Заболевания почек. Тяжесть в ногах обусловлена избыточным объёмом жидкости в мягких тканях, в том числе и нижних конечностей.
Диагностика
Учитывая, что большинство случаев тяжести в ногах связаны с нарушениями венозного кровообращения, необходимо обследование у врача-флеболога. Зачастую предварительный диагноз ставится уже при объективном исследовании, когда обнаруживаются расширение вен, отеки, гиперпигментация, другие типичные проявления. Для уточнения диагноза и выявления других этиологических факторов, вызывающих тяжесть в конечностях, проводятся:
- УЗДГ вен.
Дуплексное сканирование сосудов используется, чтобы изучить анатомическое строение венозного русла, оценить тонус и работу клапанов. Хроническая венозная недостаточность проявляется замедлением кровотока, патологическими рефлюксами крови, флеботромбозом. - Реовазография нижних конечностей.
Современный диагностический метод, который показывает даже незначительные изменения гемодинамики и микроциркуляции. По результатам исследования врач дает заключение о состоянии периферических вен при нагрузочных пробах и в покое. Иногда для дополнительного обследования сосудов назначают флебографию. - Лимфангиография.
Визуализация лимфатических сосудов с применением контрастного вещества требуется для определения их проходимости и работы клапанного аппарата. Разница в диаметре на разных участках сосудов и неравномерное контрастирование указывают на патологию. Для динамической оценки лимфообращения показана лимфосцинтиграфия. - Рентгенография стопы.
При подозрении на плоскостопие к диагностическому поиску присоединяется ортопед-травматолог. На основании рентгеновских снимков врач измеряет высоту сводов и патологические углы между костными структурами, устанавливает тип и степень тяжести заболевания. Диагноз уточняют с помощью плантографии. - Дополнительные исследования
. Для диагностики остеохондроза, провоцирующего тяжесть в ногах, проводится рентгенография или компьютерная томография позвоночника. Чтобы подтвердить кардиологические болезни, рекомендованы ЭКГ, эхокардиография, рентгенография ОГК. Обзорная и экскреторная урография информативны для исключения почечных причин отеков.
Консультация флеболога
Часто задаваемые вопросы пациентов о тяжести в ногах
Тяжесть в ногах, причины, почему возникает?
У ощущения тяжести в ногах множество известных современной науке причин. Помимо заболеваний, причиной может оказаться неудобная обувь, длительные статические нагрузки. Основной же причиной патологической тяжести в нижних конечностях является варикозная болезнь.
Появились отёки и тяжесть в ногах, что делать?
Если у вас появились отёки и тяжесть в ногах необходимо посетить врача-флеболога и выполнить ультразвуковое дуплексное исследование венозной системы нижних конечностей. Вечерние отёки, ощущение тяжести могут быть первыми признаками серьёзной патологии вен.
В чём причина тяжести в ногах ниже колена?
Наиболее вероятной причиной появления тяжести в ногах является хроническая венозная недостаточность, как следствие варикозной болезни. Именно данная патология венозной системы вызывает ощущение тяжести в нижних конечностях у сотен миллионов людей по всему миру ежедневно.
Как избавиться от тяжести в ногах?
Для того чтобы избавиться от тяжести в нижних конечностях нужно ликвидировать причину данного состояния. Начинать любое лечение необходимо с диагностики. Вам нужно обратиться в хороший флебологический центр к грамотному флебологу и следовать рекомендациям специалиста.
Возьмём скорее ноги в руки!
Народная медицина изобилует советами, которые в основном направлены на уменьшение отёков и улучшение питания кожи ног. К сожалению, в большинстве случаев, это помогает лишь на самых начальных этапах заболевания. А ведь ранние проявления болезни — это «золотая» пора для её своевременного, правильного и полного лечения. Как обидно, что почти в 95 % случаев этот момент бывает упущен!
Прежде чем опробовать новый крем для ног, надо спросить себя: «А не пора ли к специалисту?». Ведь чем раньше начато обследование и установлена истинная причина «тяжёлых» ног, тем больше шансов поскорее начать лечение основного заболевания и этим предотвратить развитие серьёзных осложнений.
Самая эффективная диагностика при дискомфорте или боли в ногах — это комплексное обследование, которое учитывает все возможные причины развития болезни. Помимо исследований внутренних органов и лабораторных анализов в обязательном порядке проводится ультразвуковое сканирование артерий и вен нижних конечностей. При этом исследовании врач может выявить атеросклеротическое поражение артерий, определить степень сужения просвета сосуда, выявить участки «закупорки» артерий. Ангиосканирование позволяет визуализировать вены (поверхностные и глубокие) на всём их протяжении, определить степень «закупорки» вены, выявить наличие такого грозного осложнения тромбофлебита, как «флоттирующий тромбоз», при котором высока вероятность отрыва тромба с развитием эмболии лёгочной артерии.
Желательно провести и исследование эндокринной системы, отвечающей за регуляцию уровня кальция. Ведь недостаток кальция в крови восполняется за счёт костей и зубов, что может привести к тяжёлому остеопорозу, судорогам, болям в мышцах и суставах. Также необходимо ультразвуковое исследование органов малого таза (матка, яичники) и предстательной железы (у мужчин). УЗИ позволяет исключить заболевания этих органов, потому что их увеличение может привести к сдавливанию крупных сосудов, отвечающих за кровообращение нижних конечностей. Анализ крови на неспецифические факторы воспаления поможет врачу выявить наличие воспалительных процессов в венах (флебит) и артериях (артериит).
Синдром тяжелых ног: лечение
Синдром тяжелых ног, лечение
Если у вас наблюдаются описанные выше симптомы, не откладывайте визит к флебологу. Заниматься самолечением крайне не рекомендуется – лучше доверьтесь в вопросе терапии специалистам. Диагноз ставят на основании визуального и физикального осмотра пациента, а также данных, полученных при проведении УЗИ сосудов и дуплексного ангиосканирования.
Чтобы вернуть сосудам нормальный тонус и нормализовать работу клапанов, используются следующие методы:
- Применение флеботропных препаратов. Эти средства помогают укрепить стенки сосудов и повысить их эластичность, уменьшают отечность нижних конечностей и снижают их болезненность.
- Ношение компрессионного белья. Специальные чулки, гольфы и колготы оказывают градуированное давление на вены ног, нормализуя скорость кровотока и уменьшая отечность нижних конечностей.
- Хирургическое вмешательство. Если болезнь находится на начальной стадии развития, для устранения сосудистых «звездочек» и сеточки используют лазер или склеротерапию. Если же патологический процесс перешел в запущенную стадию, пациенту может быть рекомендовано проведение флебэктомии – хирургического удаления участков измененных вен. Плановая операция не проводится у беременных, при выраженной артериальной гипертензии, тромбозе глубоких вен и при некоторых заболеваниях сердца.
- Малоинвазивные методы лечения синдрома тяжелых ног. Если не проводится открытая операция по каким-либо причинам, а медикаментозная терапия оказалась малоэффективной, назначают методы лечения варикоза без операции. Например, это может быть склеротерапия или радиочастотная абляция.
