Эндокринная система человека состоит из органов, называемых железами внутренней секреции, которые регулируют работу всего организма посредством выделения в кровеносную систему биологически активных веществ – гормонов. Эти вещества выполняют архиважные функции в организме: способствуют поддержанию гомеостаза, контролируют рост и развитие, участвуют в обменных процессах, отвечают за реакцию на изменения условий среды, регулируют репродуктивную систему.
К железам внутренней секреции относятся:
Щитовидная железа. Вырабатывает гормоны — тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), кальцитонин. Эти гормоны участвуют в обмене веществ, повышая его интенсивность, регулируют процессы роста в организме, повышают уровень потребления жизненно важного кислорода органами и тканями.
Паращитовидные железы. Вырабатывают паратиреоидный гормон, регулирующий уровень кальция в организме, который необходим для нормального функционирования двигательного аппарата и нервной системы.
Тимус (вилочковая железа). Этот орган занимает центральное место в иммунной системе человека, недаром слово «тимус» переводится с древнегреческого как «жизненная сила». Тимус продуцирует Т- лимфоциты — иммунные клетки, обеспечивающие противовирусную и противоопухолевую защиту организма. Выделяет в кровь ряд гормонов: тималин, тимозин, ИФР-1, тимопоэтин, отвечающих за функциональную активность иммунной системы.
Надпочечники. Вырабатывают так называемый гормон стресса — адреналин, участвующий в ответной реакции организма на внешние стрессовые ситуации. При выбросе большого количества адреналина в кровь учащается дыхание, увеличивается сердечный ритм, сужаются сосуды, расширяются зрачки.
Поджелудочная железа. Является главным источником ферментов для переваривания жиров, белков и углеводов. Вырабатывает гормоны инсулин, понижающий уровень глюкозы в крови, и глюкагон – наоборот, повышающий.
Половые железы. У женщин – яичники, у мужчин — семенники. Гормоны, вырабатываемые этими железами, отвечают за репродуктивную функцию.
Гипофиз и гипоталамус. Образовывают гипоталамо-гипофизарную систему. Гипофиз вырабатывает гормоны, контролирующие работу почти всей эндокринной системы. Среди них особо важен гормон роста – соматотропин, оказывающиЙ влияние на рост костей, хрящей и мышц.
Эпифиз (шишковидное тело, или пинеальная железа). Орган выполняет важные функции: замедляет гормоны роста, тормозит развитие опухолей, оказывает влияние на половое развитие. Продуцирует антидиуретический гормон (АДГ), контролирующий водный баланс организма, окситоцин, отвечающий за сокращение мышц, и мелатонин – гормон, контролирующий очередность фаз сна.
Исходя из всего вышесказанного, можно следить вывод, что значимость эндокринной системы невозможно переоценить — ее деятельность распространяется на все органы организма и все процессы, происходящие в нем. Поэтому, все отклонения от нормы в работе этой системы нуждаются в немедленном медицинском вмешательстве.
Симптомы гормонального сбоя
Симптомов неправильной работы эндокринных желез великое множество, среди них можно выделить:
- Нерегулярная менструация у женщин или ее отсутствие;
- Невынашивание беременности или бесплодие;
- Потеря сексуального влечения;
- Увеличение массы тела;
- Высыпания на теле, угревая сыпь;
- Ухудшение состояния волос и ногтей;
- Нарушения сна, вялость, повышенная утомляемость;
- Эмоциональная нестабильность: плаксивость, вспыльчивость, нервозность;
- Развитие остеопороза — болезнь, приводящая к хрупкости костей.
Стоит отметить, что ни один из вышеперечисленных симптомов не является прямым подтверждением наличия сбоя гормонального фона, а только возможным следствием. Для постановки точного диагноза необходимо пройти полное обследования у врача – эндокринолога, которое включает в себя метод функциональной диагностики (УЗИ, МРТ), а также лабораторные исследования крови, речь о которых пойдет ниже.
Эндокринная система человека: кратко о главном
Эндокринная система представляет собой сложную многокомпонентную структуру, включающую отдельные органы, а также клетки и группы клеток, которые способны синтезировать гормоны, регулируя тем самым деятельность других внутренних органов. Железы, отвечающие за внутреннюю секрецию, не имеют выводных протоков. Они окружены многочисленными нервными волокнами и кровеносными капиллярами, благодаря которым осуществляется перенос синтезируемых гормонов. Выделяясь, эти вещества проникают в кровь, межклеточное пространство и прилегающие ткани, воздействуя на функциональность организма.
Такая особенность является ключевой при классификации желёз. Органы, осуществляющие внешнюю секрецию, имеют выводные протоки на поверхности и внутри тела, а смешанная секреция подразумевает распространение гормонов и тем, и другим способом. Таким образом осуществляется адаптация к постоянно изменяющимся внешним условиям и поддержание относительного постоянства внутренней среды организма человека.
Как сдают кровь на гормоны?
Исследование крови на гормоны является наиболее показательным и информативным методом обнаружения каких- либо патологий в работе эндокринных желез. Однако важно учесть, что на гормональный фон влияют многие факторы: время суток, менструальный цикл у женщин, прием лекарств. По этой причине к подготовке сдачи анализов на гормональное исследование нужно относиться со всей серьезностью. Если этим пренебречь, то результат анализа может быть неверным и, в лучшем случае, его придется пересдать, а в худшем – на его основании может быть поставлен неправильный диагноз и назначено неправильное лечение, что может привести к непоправимым последствиям.
Для подготовки сдачи крови на гормоны необходимо соблюсти следующие общие правила:
- Накануне сдачи следует отказаться от физических нагрузок, постараться избегать стрессовых ситуаций, прекратить любые физиотерапевтические процедуры, исключить прием оральных контрацептивов, употребление алкоголя, жирной пищи и продуктов, содержащих йод. Также рекомендуется перенести ЭКГ, УЗИ, ренгенографичекое исследование на время после сдачи анализа.
- Важным моментом является прием лекарственных препаратов – необходимо уведомить врача, назначившего гормональное исследование крови, о факте приема медикаментов. Он примет решение об отмене или дальнейшем приеме лекарств на время сдачи анализа.
- Анализ на гормональное исследование сдается строго натощак. Поэтому рекомендуется отказаться от приема пищи за 12 часов до забора крови.
- Утром, перед проведением анализа запрещается жевать жвачку, пить чай и курить.
- Непосредственно перед сдачей крови следует отдохнуть 15-10 минут.
- Женщинам необходимо учесть свой менструальный цикл, т.к. исследовать кровь на некоторые гормоны возможно лишь в отдельные периоды этого цикла.
- Для прослеживания динамики показателей уровня тех или иных гормонов требуется провести повторный анализ. Он сдается приблизительно в тоже время, что и предыдущий, с соблюдением всех вышеперечисленных правил.
Забор крови для проведения анализа проводится в первой половине дня в утренние часы. Биоматериал берется из локтевой вены.
Значение гормонов
Сложно найти хотя бы один процесс, протекающий в организме человека, в котором не участвуют те или иные гормоны. Соответственно функции желез внутренней секреции заключаются в следующем благодаря выработке гормонов:
- контролируют уровень глюкозы;
- нормализуют артериальное давление;
- поддерживают баланс электролитов;
- нивелируют последствия стрессовых ситуаций;
- отвечают за репродуктивную функцию;
- участвуют в усваивании питательных веществ, поступающих с пищей;
- напрямую влияют на развитие – как физическое, так и умственное;
- воздействуют на способности организма адаптироваться к различным условиям при сохранении жизненно важных физиологических параметров деятельности внутренних систем.
В целом гормоны стимулируют нормальную жизнедеятельность организма. Соответственно, нарушение в работе любой из желез внутренней секреции человека сказывается на функционировании других систем.
Гормоны делят на несколько групп:
- по строению: стероидные, полипептидные, аминокислоты;
- по назначению: тропные (для активизации работы других желез), эффекторные (для участия в обменных процессах), нейрогормоны для активизации и торможения работы нервной системы.
Таким образом, железы внутренней секреции и их значение нельзя недооценивать, именно они создают гормональный фон, необходимый для адекватной жизнедеятельности организма.
Расшифровка анализов
Гормоны щитовидной железы
Трийодтиронин, или Т3 – дает общую оценку работе щитовидной железы. Данный гормон определяют как в свободной форме (норма: от 2,6 до 5,7 пмоль/л.), так и в сывороточном состоянии, (обшей форме; норма: от 1,3 до 2,7 нмоль/л). Повышение показателя свидетельствует о приеме наркотических веществ: метадона, героина, амфетамина, ВИЧ-инфекции, почечной недостаточности, гипертиреозе. Понижение установлено при применении андрогенов, даназола, дексаметазона, пропранолола.
Тироксин, или Т4 – регулирует энергетический обмен в организме. Норма: 10,8 — 22,0 пмоль/л. Низкий уровень наблюдается при гипертиреозе, гемолизе. Повышенный уровень – при приеме оральных контрацептивов, методона, героина, экстрогенов.
Тиреоглобулин, или Tg – назначается при подозрении на злокачественные новообразования. Норма: < 55 нг/мл.
Антитела к тиреоглобулину – назначаются при подозрении на аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Норма: 0 — 18 Ед/мл.
Микросомальные антитела – наиболее точный показатель наличия аутоиммунных заболеваний. Отклонение от нормы < 5,6 Ед/мл является доказательством агрессии иммунной системы к собственному организму.
Тироксинсвязывающий глобулин, или ТСГ – отвечает за транспортировку гормонов Т3 и Т4. Норма: от 16,8 до 22,5 мкг/мл. Повышенный показатель может говорить о беременности, пониженный – при циррозе печени.
Гормоны надпочечников
Кортизол – регулирует углеводный обмен. Норма: от 230 до 750 нм/л. Низкий показатель может быть результатом хронической надпочечниковой недостаточности, а высокий свидетельствовать об онкологии или аденоме.
Альдостерон – отвечает за водно-солевой баланс. Нормы: в горизонтальном положении 17,6-230,2 пг/мл; в вертикальном положении 25,2-392 пг/мл. Повышенный уровень гормона в крови обычно указывает на опухоль надпочечников.
Норадреналин и адреналин – нормализуют сердечный ритм, артериальное давление, формируют уровень глюкозы. Нормы: от 1,92 до 2,46 нм/л для адреналина, от 0,62 до 3,23 нм/л для норадреналина. Повышение показателей указывает на болезни почек, синдром Иценко-Кушинга, эмоциональную и физическую загруженность организма, понижение – патологии гипоталамуса.
Половые гормоны
Эстрадиол – отвечает за выработку половых клеток и правильное развитие беременности. Норма в первой фазе менструального цикла (фолликулярная фаза) от 200 до 285 пм/л, норма в фазе желтого тела (лютеиновая фаза) от 440 до 575 пи/л, при менопаузе от 50 до 133 пм/л. Пониженный показатель может свидетельствовать об опухоли в яичниках, повышенный – при их недостаточном функционировании.
Тестостерон – главный мужской гормон. Отвечает за формирование вторичных половых признаков, стимулирует рост мышечной массы и костей. Нормы: у мужчин – 2 -10 нг/мл, у женщин – 0.2 – 1 нг/л.
Прогестерон – обеспечивает правильное развитие половых органов у женщин. Норма в первой фазе менструального цикла (фолликулярная фаза) от 1 до 2,2 нм/л, норма в фазе желтого тела (лютеиновая фаза) от 23 до 30-ти нм/л, при менопаузе от 1 до 1,8 нм/л. Повышение показателя наблюдается при опухолях коры надпочечников, понижение – при склерозе яичников.
Эндокринная система. Норма и патология
Эндокринная система как явление природы
Эндокринная система, она же система нейрогуморальной регуляции (досл. «нервно-жидкостного управления»), чрезвычайно сложна. Ее структура, состав и функционирование находятся, по всей видимости, на пределе того, что в принципе может исследовать и постичь современная наука, вооруженная могучим (как ей кажется) инструментальным, лабораторно-аналитическим и вычислительным арсеналом. Целый раздел медицины, называемый эндокринологией, занимается изучением этой системы, ее нормальной работы, различных ее дисфункций и заболеваний, а также способов лечения последних. Целый сектор фармакологии занят разработкой, синтезом и совершенствованием т.н. гормонсодержащих препаратов; несмотря на хроническую проблему побочных эффектов, обойтись без этой группы лекарственных средств сегодня уже невозможно.
Относящиеся к эндокринной системе органы (железы), ткани или клетки определенного типа, – к примеру, клетки Кульчицкого в слизистой кишечника, – вырабатывают особые органические соединения, которые обычно называют биоактивными регуляторами, нейромедиаторами, сигнальными биохимическими веществами, но чаще всего просто гормонами. Это слово в переводе с греческого означает «возбуждать», «побуждать» или, более современным языком, «активировать». Гормоны поступают непосредственно в кровоток; малейшие колебания их концентрации в живых тканях улавливаются специфическими клетками-рецепторами, чувствительными к той или иной группе гормонов и способными реагировать на гормональные «команды», – например, повышением температуры тела, снижением кровяного давления в сосудах, интенсивным лактогенезом в молочных железах, и мн.др. Таким способом запускаются, форсируются, тормозятся или полностью подавляются, – словом, контролируются, – практически все физиологические и психические процессы в организме. При этом каждая железа секретирует, как правило, несколько гормонов, а каждый гормон в свою очередь влияет на несколько взаимосвязанных процессов.
Синонимический термин «нейрогуморальная регуляция» не случайно содержит корень «нейро-». Согласно современным представлениям, эндокринная система играет важнейшую, исключительную роль в жизнедеятельности организма, но все же не является по отношению к нему «верховной властью». Иерархическое главенство принадлежит центральной нервной системе (ЦНС), т.е. головному и спинному мозгу. Гормоны отвечают за всё, однако секреторной активностью самих эндокринных желез управляют особые церебральные образования и придатки, – прежде всего, связка гипоталамус-гипофиз в нижней области головного мозга, в т.н. промежуточном мозге, – используя для этого сигнальные электрохимические импульсы и целую паутину нейронных каналов связи (в IT такую внутреннюю сеть назвали бы интранетом). Учитывая сказанное, эндокринологию сегодня все чаще отождествляют с нейроэндокринологией (которая полвека назад считалась отдельным направлением), а группу расстройств, ранее традиционно называемых гормональными, интерпретируют как нейроэндокринные заболевания или дисфункции.
Трудно сказать, почему у эволюционирующих млекопитающих возникла столь сложная, многоступенчатая и многоэлементная нейроэндокринная система. Как известно, природа больше всего заботится о целесообразности, и меньше всего – о том, чтобы человеку было удобно ее изучать. Возможных путей и вариантов у природы всегда очень много; скорее всего, бесконечно много. Регулировать жизнедеятельность высших организмов наверняка можно было бы как-нибудь иначе, и желательно – попроще. Однако нельзя отрицать следующее. Человек современный, разумный и технологический, пока еще очень далек от создания искусственной системы, подобной ему самому, – системы столь же компактной, энергетически экономной и эффективной, обладающей сразу пятью автономными сенсорными блоками и двумя универсальными манипуляторами; системы, оптимально сочетающей силу, гибкость и подвижность, безусловные и условные рефлексы, сознание и бессознательное; вдобавок системы самовоспроизводящейся, в какой-то степени самообучающейся и, главное, сохраняющей гомеостаз (постоянство внутренних условий), т.е. самонастраивающейся практически под любые внешние условия. Поэтому сегодня нам остается только восхититься, поблагодарить природу за нашу удивительную эндокринную систему – и продолжить упорное исследование ее бесчисленных загадок.
Принцип работы ЖВС
Процесс выделения гормонов непосредственно в кровь или во внутреннюю среду организма называют внутренней секрецией, откуда железы и стали называться ЖВС. Эндокринные клетки отличаются высокой активностью, а также способностью к диффузии в соседние клетки и ткани. При этом они оказывают прямое воздействие и на удаленные органы.
Попадая в кровь, вещества разносятся по всем участкам организма, благодаря чему ЖВС и оказывают дистанционное влияние на другие системы.
Деятельность части желез контролируется гипофизом, другие же действуют самостоятельно – в соответствии с ритмами и потребностями человеческого организма.
