Состав Ренни
В состав одной таблетки Ренни входят: 680 мг кальция карбоната, 80 мг магния гидроксикарбоната.
Дополнительные компоненты: прежелатинизированный кукурузный крахмал, сахароза, картофельный крахмал, стеарат магния, тальк, жидкий легкий парафин, ментоловый ароматизатор (гуммиарабик, мальтодекстрин, мяты перечной масло, диоксид кремния), лимонный ароматизатор (мальтодекстрин, масло лимонное, вода) или мятный ароматизатор, или апельсиновый ароматизатор.
Передозировка препарата Ренни, симптомы и лечение
Может временно проявляться послаблением стула (испражнения жидкой консистенции). Длительный прием препарата в высоких дозах может привести к развитию гиперкальциемии, исчезающей после прекращения приема препарата. Продолжительный прием препарата в высоких дозах пациентами с нарушением функции почек может вызывать у них гипермагниемию, гиперкальциемию, алкалоз, которые проявляются тошнотой, рвотой, мышечной слабостью. В случае передозировки прием препарата следует прекратить. Лечение симптоматическое. При применении согласно рекомендациям передозировка маловероятна.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Относится к группе антацидных препаратов. Включает карбонат магния и карбонат кальция, обеспечивающие быструю и длительную нейтрализацию избыточного количества соляной кислоты в составе желудочного сока. Оказывает протекторное действие на слизистые желудка.
Достижение лечебного эффекта в течение трех-пяти минут обусловлено быстрой растворимостью жевательных таблеток и большим содержанием кальция.
Фармакокинетика
После взаимодействия препарата Ренни с соком желудка образуются соли магния и кальция. Степень всасывания этих солей зависит от употребленной дозы препарата. Максимальная степень всасывания составляет до 20% магния и до 10% кальция.
Малое количество абсорбированных ионов кальция и магния выделяются почками. В кишечнике из растворимых производных препарата образуются нерастворимые вещества, которые выводятся с фекалиями.
Ренни
Ренни ®
(лат. Rennie ®) — антацидный препарат, применяемый при лечении кислотозависимых заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта.
Действующие вещества:
кальция карбонат + магния карбонат.
Состав препарата Ренни
В Российской Федерации официально зарегистрировано три варианта лекарства: таблетки жевательные мятные без сахара, таблетки жевательные с запахом ментола, таблетки жевательные с апельсиновым запахом.
Каждая таблетка Ренни содержит кальция карбоната 680 мг и магния карбоната основного 80 мг.
Вспомогательные вещества:
сахароза — 475 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный, крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, легкий жидкий парафин, ароматизаторментоловый, ароматизатор лимонный.
Вспомогательные вещества
у таблеток «без сахара»: сорбитол, крахмал кукурузный прежелатинизированный, крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, лёгкий жидкий парафин, ароматизатор мятный, натрия сахаринат.
Фармакологическое действие препарата Ренни
Ренни содержит антацидные вещества — кальция карбонат и магния карбонат, которые обеспечивают быструю и продолжительную нейтрализацию избыточной соляной кислоты желудочного сока, тем самым оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка. Достижение положительного эффекта в течение 3–5 минут обусловлено хорошей растворимостью таблеток и высоким содержанием кальция. В результате взаимодействия ренни с желудочным соком в желудке образуются растворимые соли кальция и магния. Уровень абсорбции кальция и магния из этих соединений зависит от дозы препарата. Максимальный уровень абсорбции — 10 % кальция и 15–20 % магния. Небольшое количество абсорбированного кальция и магния выводится через почки. При нарушении функции почек, уровень концентрации кальция и магния в плазме может возрастать. В кишечнике из растворимых солей образуются нерастворимые соединения, которые экскретируются с калом.
Положительное воздействие Ренни не ограничиваются только их кислотонейтрализующей активностью его компонентов. Катионы кальция и магния, способны связывать желчные кислоты в просвете желудка. При этом при низких значениях рН повышается связываемость ионов кальция с желчными кислотами, тогда как при рН=6 процессы конъюгации минимальны. Ионы кальция в большей степени взаимодействуют с желчными кислотами, чем ионы магния. Важным является, что кальций и магний более тропны именно к липофильным желчным кислотам, в частности дезоксихолевой и таурохолевой, характеризующимся наибольшей цитотоксичностью (Симаненков В.И. и др.).
Важная особенность препарата Ренни — скорость наступления антацидного эффекта, обусловленную быстрым повышением внутрижелудочного рН. Доказательством этого служат результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, сравнивающего время наступления рН в желудке >3,0 при применении Ренни, ранитидина, фамотидина и плацебо. Анализ показал, что целевое значение рН в желудке достигалось через 5,8, 64,9, 70,1 и 240,0 минут соответственно.
При назначении антацидов, содержащих карбонат кальция, врачи часто опасаются развития «кислотного рикошета» (увеличения продукции соляной кислоты после прекращения приема препарата). В ряде исследований, оценивающих «кислотный рикошет» после однократного приема 1 или 2 таблеток Ренни, было продемонстрировано, что средний рН в желудке в течение 60–90 (а также 90–120, 120–150 и 150–180) минут после применения препарата, не имеет статистически значимых различий по сравнению со значениями рН после приема плацебо. Отсутствие «кислотного рикошета» объясняется входящим в состав Ренни магнием, который способен выступать антагонистом кальций-индуцированной желудочной гиперсекреции (А.С. Трухманов, Ю.В. Евсютина).
Показания к применению Ренни
Симптомы, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-зофагитом: изжога, отрыжка, периодические боли в области желудка; чувство переполнения или тяжести в эпигастральной области; метеоризм, диспепсия (в т.ч. вызванные погрешностью в диете, приёмом лекарственных средств, злоупотреблением алкоголем, кофе, никотином); диспепсия беременных.
Ренни рекомендован для применяется в режиме «по требованию». Карбонат кальция, входящий в состав препарата, обладает быстрым и длительным кислотонейтрализующим действием, усиленным карбонатом магния. В желудке карбонат кальция и карбонат магния вступают в реакцию с соляной кислотой желудочного сока, образуя воду, растворимые минеральные соли и углекислый газ:
CaCO3+2HCl→CaCl2 +H2O + CO2,
MgCO3+2HCl→MgCl2 +H2O+CO2.
Статистически значимое повышение в желудке отмечается с первых минут приёма препарата, и в среднем через 2,5–5,8 минут рН в желудке превышает значение 3 (Симаненков В.И. и др.).
Противопоказания
- тяжелая почечная недостаточность
- гиперкальциемия
- повышенная чувствительность к компонентам Ренни
Способ применения Ренни и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет: если врачом не рекомендовано иначе, при появлении симптомов — 1–2 таблетки Ренни разжевать или держать во рту до полного рассасывания. При необходимости можно повторить приём Ренни через 2 часа. Максимальная суточная доза — 11 таблеток Ренни.
Особые указания:
пациентам с нарушением функции почек не рекомендуется принимать препарат длительно в высоких дозах. При назначении Ренни пациентам с нарушением функции почек следует регулярно контролировать концентрацию магния и кальция в сыворотке крови. Применение Ренни в высоких дозах может увеличить риск образования камней в почках.
Длительный приём высоких доз в совокупности с молоком или молочными продуктами может вызвать развитие молочно-щелочного синдрома.
Указание больным сахарным диабетом:
1 таблетка Ренни содержит 475 мг сахарозы. 1 таблетка Ренни без сахара содержит 400 мг сорбитола и сахарин и может применяться пациентами, страдающими диабетом. Если применение препарата неэффективно, следует обратиться к врачу за консультацией.
Взаимодействие Ренни с другими лекарствами:
лекарственные препараты следует принимать за 1–2 часа до или после приема Ренни. При одновременном применении Ренни снижает абсорбцию антибиотиков тетрациклинового ряда, фторхинолонов, фосфатов.
На способность управления автомобилем и другими механизмами Ренни не влияет.
Применение Ренни при беременности и кормлении грудью. При применении в рекомендованных дозах Ренни не представляет опасности для плода или ребенка.
Клинико-фармакологическая группа:
антацидный препарат. По АТХ Ренни относится к группе «A02 Препараты для лечения заболеваний связанных с нарушением кислотности» и имеет код A02АХ.
Ренни – безрецептурное средство.
Производитель:
Байер Санте Фамильяль (Bayer Sante Familiale), Франция.
Материалы для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы применения Ренни
Статьи и официальные инструкции
- Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Балыкина В.В., Зарубина Е.Н. Клиническое использование препарата ренни. Кремлевская медицина. Клинический вестник. — 1998. — № 2.
- Тютюнник В.Л., Елохина Т.Б. Профилактика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у беременных // РМЖ. – 2009. – Т. 16. – № 16.
- Симаненков В.И., Тихонов С.В., Лищук Н.Б. Антациды: востребованы ли они в эру ингибиторов протонной помпы? // РМЖ. 2017. №3. С. 157-161.
- Никушкина И.Н., Лежнева Ю.Л., Шах Ю.С. Быстродействующие антацидные препараты и сфера их применения в современной терапии кислотозависимых заболеваний // Медицинский совет. 2014. №17. С. 38–41.
- Трухманов А.С., Евсютина Ю.В. Изжога при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – механизм развития и подходы к терапии // РМЖ. 2017. № 10. С. 707–710.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ренни (таблетки жевательные без сахара [мятные]). Дополнение № 1 от 14.9.2012 г. к Инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата Ренни (таблетки жевательные без сахара [мятные], таблетки жевательные без сахара [охлаждающие вкус]).
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Антациды», содержащий статьи, посвященные терапии заболеваний органов ЖКТ антацидными средствами.
Видео
Кадр из видео Вовк Е.И. Лекарственные препараты для лечения изжоги и заболеваний, ассоциированных с гиперацидностью. Клиническая фармакология
На сайте GastroScan.ru в разделе «Видео» имеются подраздел для пациентов «Популярная гастроэнтерология» и подразделы «Для врачей» и «Для студентов медицинских ВУЗов и ординаторов», содержащий видеозаписи докладов, лекций, вебинаров по различным направлениям гастроэнтерологии для профессионалов здравоохранения и обучающихся медицине.
У Ренни имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения. Необходима консультация со специалистом. Назад в раздел
Взаимодействие
Снижение кислотности желудочного сока из-за приема антацидов, приводит к понижению степени и скорости всасывания иных препаратов, употребляемых одновременно. Поэтому фармацевтические препараты необходимо принимать за полтора часа до или после приема Ренни.
При совместном применении антациды понижают абсорбцию фторхинолонов, антибиотиков тетрациклинового типа, левотироксина, сердечных гликозидов, фосфатов, препаратов железа, фторидов.
При одновременном использовании с тиазидными диуретиками рекомендуется регулярно контролировать содержание ионов кальция в крови.
Применение препарата Ренни
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: разжевывают или рассасывают до полного растворения по 1–2 таблетки; при необходимости прием препарата можно повторить через 2 ч. Максимальная суточная доза для взрослых — 16 таблеток. У детей в возрасте до 12 лет применение препарата возможно только по назначению врача. Лечение препаратом является симптоматическим, признаки повышенной кислотности, как правило, уменьшаются или исчезают уже после приема первых доз препарата. Продолжительность лечения определяется индивидуально.
Аналоги Ренни
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Гастрацид
Релцер
Маалокс
Гевискон Форте
Гастал
Наиболее известные аналоги Ренни: Алмагель, Алюмаг, Гастал, Маалокс, Секрепат Форте.
Цена Ренни, где купить
Пациентов ни разу не использовавших данное средство интересует, сколько стоит Ренни от изжоги в сравнении с другими антацидными препаратами. Анализ рынка свидетельствует, что цена Ренни на порядок выше цен аналогов. Так, цена таблеток Ренни №12 в России составляет 107-130 рублей. На Украине стоимость Ренни №12, разрешенного для использования при беременности, может достигать 40 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Ренни таблетки жев. апельсин 12 шт.Bayer Sante Familiale/Делфарм Гайярд
204 руб.заказать - Ренни таблетки жев. апельсин 48 шт.Delpharm Gaillard
483 руб.заказать
- Бандаж при опущении внутренних органов ОВО-445 р. 7 черный ЭкотенООО Экотен
2723 руб.заказать
- Ренни таблетки жев. апельсин 24 шт.Bayer Sante Familiale/Делфарм Гайярд
308 руб.заказать
- Ренни таблетки жев. без сахара мята 48 шт.Bayer Sante Familiale/Делфарм Гайярд
483 руб.заказать
Аптека Диалог
- Ренни таблетки жевательные №48 (апельсин)Delpharm Gaillard
493 руб.заказать
- Ренни (таб. №24 (апельсин))Bayer/Дельфарм
314 руб.заказать
- Ренни (таб. жев. №48 (мята б/сахара))Bayer
504 руб.заказать
- Ренни (таб. №12 (ментол))Bayer/Дельфарм
207 руб.заказать
- Ренни таблетки №12 (ментол)Bayer
197 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Ренни мятные N12 таблетки Дельфарм Гайард, Франція
42 грн.заказать - Ренни N12 апельсиновые таблетки Дельфарм Гайард, Франція
46 грн.заказать
- Ренни ментоловые N12 таблетки Дельфарм Гайард, Франція
42 грн.заказать
- Ренни N24 без сахара, мятный таблетки Дельфарм Гайард, Франція
82 грн.заказать
- Ренни N24 таблетки Дельфарм Гайард, Франція
83 грн.заказать
ПаниАптека
- Ренни таблетки Ренни таблетки жевательные с ментоловым вкусом №24 Франция , Delpharm Gaillard
93 грн.заказать
- Ренни без сахара таблетки Ренни таблетки жевательные без сахара мятные №24 Франция , Delpharm Gaillard
94 грн.заказать
- Ренни таблетки Ренни таблетки жевательные с апельсиновым вкусом №12 Франция , Delpharm Gaillard
53 грн.заказать
- Ренни таблетки Ренни таблетки жевательные с апельсиновым вкусом №24 Франция , Delpharm Gaillard
95 грн.заказать
- Ренни без сахара таблетки Ренни таблетки жевательные без сахара мятные №12 Франция , Delpharm Gaillard
52 грн.заказать
показать еще
Особые указания по применению препарата Ренни
При назначении препарата лицам с нарушениями функции почек следует регулярно контролировать концентрацию магния и кальция в сыворотке крови. Частота таких обследований зависит от степени тяжести почечной недостаточности и определяется индивидуально. В таких случаях следует воздержаться от длительного применения препарата в высоких дозах. Предупреждение для больных сахарным диабетом: следует учитывать, что 1 таблетка Ренни содержит 475 мг сахарозы. Таблетки Ренни без сахара мятные содержат сахарин и 400 мг сорбитола, их могут применять пациенты с сахарным диабетом. Прием препарата Ренни в рекомендованной дозе в период беременности и кормления грудью не представляет опасности. Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
