Безопасные и эффективные лекарства при пониженном давлении (гипотонии).
2 мая, 2021 год
17521
4.8
1
Содержание
- Как выбрать лекарства от пониженного давления?
- Кофеин
- Экдистен
- Гутрон
- Кофетамин
- Апилак
При гипотонии человек ощущает головокружения, недомогание и ухудшение общего самочувствия. Низкое давление – это состояние, когда цифры артериального давления опускаются ниже нормальных значений.
О пониженном давлении говорят, когда его значение – около 90/60. Кто-то отлично себя чувствует при таком давлении (при этом никакого лечения не требуется), а кто-то испытывает неприятные симптомы. Если вам плохо при гипотонии, обязательно обратитесь к врачу, чтобы определить причину такого состояния и получить правильное лечение.
Пониженное давление: причины и симптомы
К гипотонии обычно говорят, когда артериальное давление остается ниже предела 100 при 59 мм рт. Ст. В течение определенного периода времени. Заболевание сопровождается снижением кровообращения в организме. В результате внутренние органы испытывают нехватку кислорода и питательных веществ. Особенно страдают структуры сердца и мозга.
Если артериальное давление удерживается ниже 75 на 45 мм рт. Ст., Это умеренная гипотензия. Тяжелая гипотензия возникает, когда артериальное давление падает до 65 на 39 мм рт.
Следующие триггеры могут вызвать низкое кровяное давление у взрослых:
- обезвоживание в результате отравления, перегрева, повышенного потоотделения;
- потеря большого количества крови;
- Сосудистая дистония;
- эндокринные заболевания;
- выраженная анемия;
- обострение аллергических реакций;
- Низкое кровяное давление может быть связано с сердечными заболеваниями;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- снижение тонуса сосудов в результате стресса, переутомления, жаркой погоды.
При пониженном давлении возникают следующие неприятные симптомы:
- головокружение и давящая, давящая боль в затылке, лбу, висках;
- стойкая слабость, сонливость, вялость;
- тошнота и повторяющаяся рвота;
- ухудшение слуха и остроты зрения;
- нарушение координации;
- изменения частоты пульса;
- бледная кожа.
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Для определения причины аномального состояния могут потребоваться дополнительные тесты.
Как выбрать лекарства от пониженного давления?
Лекарства при гипотонии назначают нечасто. Обычно для улучшения состояния достаточно изменить образ жизни: наладить режим дня, правильно питаться, больше пить жидкости и увеличить количество соли.
Если же нужна медикаментозная поддержка при пониженном давлении, назначаются препараты, увеличивающие объем крови, циркулирующей в организме, или лекарства, спазмирующие периферические артерии. Это помогает повысить давление, поскольку через более узкие сосуды кровь будет течь под более сильным напором.
Все препараты от пониженного давления назначает только врач, предварительно исключив патологические причины пониженного давления. Обычно применяются лекарства синтетического либо растительного происхождения – тонизирующие и сосудосуживающие.
Вот самые безопасные и эффективные таблетки от пониженного давления.
Гипотония и особенности ее лечения
Если пациент обратился к врачу с жалобами на пониженное давление и недомогание, ему необходимо будет сделать ЭКГ, УЗИ брюшной полости, сосудов, сердца и головного мозга, сдать биохимический и общий анализы крови, исследовать уровень сахара в крови. Консультация кардиолога, эндокринолога, терапевта обязательна. По результатам обследования врач определяет дальнейшую тактику лечения индивидуально для каждого пациента.
Большинство таблеток от пониженного давления содержат кофеин.
Не стоит увлекаться кофеином, так как он может иметь обратный эффект, когда симптомы только усугубляются.
Ноотропные препараты могут повысить тонус тела, снизить потребность органов в кислороде и восстановить их функции. Также назначают таблетки, стимулирующие мозг.
Кофеин
Этот препарат продается как в таблетках, так и в растворе для подкожного введения. Кофеин – это естественный стимулятор нервной системы, который стимулирует нервную систему, повышает сосудистый тонус, улучшает кровообращение и повышает давление. «Кофеин» назначают при гипотонии умеренной тяжести, снижении работоспособности, общем недомогании, головной боли сосудистого характера, сонливости.
Читайте также Топ-10 лучших препаратов, разжижающих кровьПрепараты для разжижения крови
Считается, что «Кофеин» – безопасное лекарство, но противопоказания к его применению есть: чувствительность организма к его компонентам, возраст младше 12 лет, тяжелые заболевания сердца (кардиосклероз, ИБС, инфаркт), психические расстройства, гипертония, аритмия, бессонница, депрессия. С осторожностью назначается тем, кто страдает глаукомой и другими проблемами со зрением.
Среди побочных эффектов на фоне приема «Кофеина» – учащенное сердцебиение, потливость, тошнота, дрожь, головокружение. После окончания действия кофеина человек может испытывать слабость, торможение нервной системы или общее недомогание.
Кофеин
АО «Татхимфармпрепараты», Россия; Борисовский завод мед. препаратов, Беларусия; ЧАО Фармацевтическая фирма “ДАРНИЦА”, Украина; Новосибхимфарм ОАО, Россия; ОАО Дальхимфарм, Россия; «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко, Россия; ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ», Украина
Препарат, спектром применения которого являются: Заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС, функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем (в т.ч. отравления опиоидными анальгетиками, инфекционные заболевания), спазмы сосудов головного мозга, снижение умственной и физической работоспособности, сонливость.
от 33
5.0 1 отзыв
645
- Нравится
- Написать отзыв
Экдистен
Это лекарство на растительной основе, которое выпускается в форме таблеток и пакетиков с порошком. Активное вещество препарата – растительный экстракт из корневищ левзеи сафлоровидной. «Экдистен» улучшает общий метаболизм, тонус сосудов, стимулирует синтез белка, имеет слабый анаболический эффект.
Этот препарат назначают при пониженном давлении, общей астении, для улучшения работоспособности и при метеозависимости.
Среди противопоказаний: возраст до 18 лет, аллергия на компоненты лекарства, гипертония, нервные расстройства с возбуждением, эпилепсия, язва желудка. С осторожностью «Экдистен» назначают тем, у кого диабет или заболевания щитовидной железы. На фоне приема «Экдистена» противопоказан алкоголь.
Экдистен
Вифитех/Вилар, Россия
Препарат Экдистен применяется у взрослых в качестве тонизирующего средства: астенодепрессивный синдром (связанный с ослаблением белоксинтезирующих процессов: при длительных интоксикациях, инфекциях), неврастения. А также в составе комбинированной терапии — артериальная гипотензия, интенсивные тренировки (дисфункция ССС, особенно с выраженными признаками перенапряжения миокарда и усилением белкового катаболизма), в качестве ЛС, повышающего скоростно-силовые качества в период подготовки к соревнованиям.
257
- Нравится
- Написать отзыв
Какие таблетки существуют при гипотонии
Что можно принимать при пониженном давлении, решает только врач. Принимая во внимание состояние пациента, сопутствующие заболевания, возраст, специалист выбирает, какое из препаратов будет эффективным в той или иной ситуации.
В случае пониженного давления могут быть назначены препараты из разных групп на основе химических и растительных компонентов. Таблетки можно принимать с составами по рецептам народной медицины.
Наиболее эффективными таблетками на основе растительных компонентов являются «Элеутерококк», «Лемонграсс», «Женьшень». Они стимулируют центральную нервную и сердечно-сосудистую системы, придают бодрость, повышают кровяное давление, уменьшают сонливость и утомляемость.
Тонизирующими свойствами обладают такие препараты, как «Этимизол», «Сапарал», «Апилак», «Пантокрин», выпускаемые в форме таблеток и капсул. Они добавляют жизненных сил, снимают симптомы усталости, улучшают концентрацию внимания и память.
Аналептики («Центедрин», «Кордиамин») помогут справиться с симптомами пониженного давления за счет стимуляции вазо-респираторного центра продолговатого мозга.
Ноотропные препараты (Пирацетам, Пиридит, Пантогам, Фенибут) активируют обменные процессы в центральной нервной системе и улучшают кровообращение. Они доступны в форме таблеток, поэтому вы можете проходить длительные курсы дома.
Витамины помогают справиться с негативными последствиями гипоксии. Они повышают физическую и эмоциональную выносливость, регенерируют организм после стресса, улучшают показатели крови и повышают сопротивляемость организма.
Какие еще лекарства назначают при пониженном давлении? Когда падение давления связано с вегетативной дистонией, назначают холинолитики. Адренергические таблетки повышают кровяное давление за счет расширения кровеносных сосудов и улучшения кровообращения. Аналептики помогают стимулировать работу сердца, головного мозга и сосудов.
«Цитрамон»
Когда снижение артериального давления сопровождается сильной головной болью, следует выпить таблетку «Цитрамона». Активные компоненты препарата снимают воспаление, снимают боль, расширяют сосуды, улучшают кровоток, уменьшают сонливость.
Можно принимать по 1-2 таблетки после еды. Повторная загрузка возможна через 7 часов. Таблетки нельзя принимать пациентам с тяжелой анемией, язвами желудочно-кишечного тракта, гипертонической болезнью, заболеваниями печени и почек.
«Кофеин»
Таблетки с кофеином назначают для повышения артериального давления. Они активируют психическую возбудимость, улучшают настроение, снимают усталость, повышают концентрацию внимания, уменьшают болевой синдром.
Таблетки принимают трижды в день независимо от приема пищи. Не рекомендуется принимать препарат перед сном. Дозировка для детей от 12 лет и взрослых составляет 50-100 мг. Продолжительность лечения может составлять несколько недель.
«Гутрон»
При гипотонии рекомендуется пить таблетки Гутрон. Они улучшают кровообращение, повышают тонус сосудов и избавляют от неприятных симптомов, сопровождающих заболевание.Препарат назначают по 2,5 мг 2 раза в сутки.
Противопоказания — серьезные заболевания глаз, артериальная гипертензия, заболевания мочевыводящих путей и простаты.
«Экдистен»
Действующее вещество препарата «Экдистен» получено естественным путем, поэтому даже длительный курс лечения не влияет на печень. Натуральные ингредиенты, повышающие артериальное давление, обладают тонизирующими свойствами и улучшают обменные процессы в организме.
Препарат разрешен к применению с 18 лет. Рекомендуется пить по 1-2 таблетки после еды. Продолжительность лечения 2-3 недели. Противопоказания: эпилепсия, гипертония, язвенная болезнь, бессонница.
«Рантарин»
Препарат «Рантарин» на основе экстракта рогов северного оленя поможет поднять артериальное давление. Рога — это рога, не успевшие окостенеть. В них много микроэлементов и аминокислот. «Рантарин» улучшает работу головного мозга, тонизирует нервную систему, нормализует артериальное давление, повышает сопротивляемость организма различным неблагоприятным воздействиям.
Таблетки принимают 2-3 раза в день за 35 минут до еды. Продолжительность терапии 2-4 недели.
Препарат нельзя применять людям с тяжелой сердечной недостаточностью и сердечной аритмией, атеросклерозом, эпилепсией, онкологическими заболеваниями, заболеваниями почек или печени.
«Гептамил»
Таблетки гептамила помогут поднять артериальное давление и устранить неприятные симптомы. Действующее вещество препарата направлено на повышение тонуса сердца и сосудистой системы и улучшение кровообращения.
Препарат принимают в виде двух таблеток (100 мг) 2-3 раза в сутки. С осторожностью назначают препарат при наличии аритмий и других патологий сердца.
«Симптол»
Препарат «Симптол» нормализует пониженное артериальное давление, увеличивает объем циркулирующей крови и снимает воспаление. При гипотонии рекомендуется пить по 30-40 капель 10% раствора препарата трижды в сутки.
Противопоказанием является атеросклероз, спазм сосудов, артериальная гипертензия, тяжелые заболевания эндокринной системы и сердца.
«Апилак»
Препарат «Апилак» на основе маточного молочка содержит множество микро- и макроэлементов и аминокислот. Улучшает обменные процессы, придает бодрость, повышает артериальное давление и укрепляет иммунитет. Часто таблетки назначают при гипотонии и нервных расстройствах.Зрелым пациентам назначают по одной таблетке трижды в день. Таблетку держать под языком до полного впитывания.
Противопоказания — детский возраст до 18 лет и аллергия на продукты пчеловодства.
«Кордиамин»
Кордиамин стимулирует центральную нервную систему, тонизирует и сужает кровеносные сосуды, вызывая повышение артериального давления. Рекомендуемая доза капель растворяется в воде. Доза для взрослых составляет 75 капель, разделенных на три приема.
Нельзя пить препарат при эпилепсии, повышении температуры тела, повышении артериального давления.
«Элеутерококк»
Среди препаратов, назначаемых для повышения артериального давления, первое место занимает элеутерококк. Растительный компонент помимо аскорбиновой кислоты приводит к нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Уменьшаются признаки усталости, повышается работоспособность и повышается сопротивляемость организма неблагоприятным факторам.
Препарат принимают за 25 минут до завтрака и обеда по 1-2 таблетки. Продолжительность лечения от 2 до 4 недель. Курс повторяют через неделю.
«Мидодрин»
«Мидодрин» сужает сосуды и повышает артериальное давление. Доза составляет 2,5 мг 2 раза в сутки. При длительном курсе дозу можно уменьшить до половины таблетки.
«Мидодрин», как и все препараты из группы адреномиметиков, имеет противопоказания: повышение внутриглазного давления, артериальная гипертензия, заболевания щитовидной железы и простаты.
«Глицин»
«Глицин — это известный препарат, который улучшает метаболические процессы в головном мозге и активирует центральную нервную систему. Он повышает сопротивляемость стрессовым ситуациям, улучшает настроение и качество сна, а также уменьшает симптомы гипотонии.
Ингредиенты, повышающие артериальное давление, безвредны, поэтому препарат можно назначать при беременности и детстве. Поместите таблетку под язык и подержите там, пока она не растворится. Взрослым назначают по одной таблетке 2-3 раза в день. Продолжительность лечения — один месяц.
«Пирацетам»
«Пирацетам» относится к ноотропным препаратам. Таблетки улучшают обменные процессы и кровообращение во всех структурах головного мозга, устраняют последствия гипоксии, улучшают деятельность головного мозга, сердца и сосудов.
Таблетки следует есть целиком, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Взрослым можно выпивать до 160 мг препарата в сутки в 3-4 приема. Лечение продолжается до двух месяцев.
Противопоказаниями являются нарушения мозгового кровообращения и тяжелая патология почек.
Гутрон
Этот препарат для лечения гипотонии выпускается в каплях и таблетках, продается по рецепту. Активное вещество лекарства – мидодрин (группа адреномиметиков, которые тонизируют сосуды).
«Гутрон» назначают при гипотонии, ортостатической гипотензии (резкое снижение давления, когда человек занимает горизонтальное положение), при метеозависимости. Лекарство умеренно сужает сосуды, улучшает их тонус, что повышает давление и убирает застой крови в венах.
Среди противопоказаний: повышенное давление, чрезмерная активность щитовидной железы, тяжелые заболевания почек, задержка мочи и аденома простаты.
При приеме «Гутрона» возможны такие побочные эффекты: сыпь на коже, тахикардия, тошнота. Этот препарат нельзя принимать с алкоголем.
Гутрон
Такеда Фармасьютикал Компани, Япония
Гутрон — средство для повышения артериального давления, а также рекомендуется к применению пациентам при недержании мочи, вызванном дисфункцией мочевого пузыря.
от 1950
5.0 1 отзыв
695
- Нравится
- Написать отзыв
Кофетамин
Этот препарат для повышения низкого давления выпускается в таблетках, продается по рецепту. Принадлежит к группе комбинированных психостимуляторов, активные вещества – кофеин и эрготамин. «Кофетамин» тонизирует нервную систему и сужает сосуды.
Назначают это лекарство при мигренях, гипотонии и внутричерепной гипертензии.
Среди противопоказаний: аллергические реакции на компоненты препарата, возраст до 18 лет, атеросклероз, повышенное давление, беременность и кормление грудью, бессонница, глаукома, психозы, серьезные болезни сердца, преклонный возраст пациента. Побочные эффекты: тошнота, повышенная потливость, возбуждение, тахикардия.
Кофетамин
КРКА-РУС, Россия
Препарат применяемый при: Вазопаралитическая форма мигрени; артериальная гипотония; в качестве средства, понижающего внутричерепное давление при сосудистых, травматических и инфекционных поражениях ЦНС.
от 151
5.0 1 отзыв
467
- Нравится
- Написать отзыв
Читайте также Чем лечить мигрень: лучшие препаратыТоп-5 лучших препаратов против мигрени
Препараты при давлении
28.02.2018
Вот некоторые симптомы, которые могут стать сигналом для того, чтобы измерить давление.
Гипотония проявляется слабостью, утомляемостью, сонливостью, головокружением, предобморочными состояниями и обмороками, плохой переносимостью душных помещений, укачиванием в транспорте, головной болью, сильным сердцебиением при физических нагрузках. Если давление понижено не сильно, то чашка крепкого чая (не кофе, а именно чая, причем зеленого) поможет на время снять неприятные симптомы.
Гипертония обычно сопровождается головными болями, шумом в голове, нарушением сна, снижением умственной работоспособности, иногда головокружением и носовым кровотечением.
Для борьбы с этими недугами разработаны многочисленные лекарственные средства.
Атенолол — лекарственное средство, применяемое при артериальной гипертензии, нарушении сердечного ритма (синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий), нейроциркулярной дистонии по гипертоническому типу, для профилактики приступов стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала). Препарат назначают перед едой, доза устанавливается индивидуально.
Препарат противопоказан при кардиогенном шоке, синдроме слабости синусного узла, AV-блокаде II–III степени, острой и хронической сердечной недостаточности, выраженной брадикардии, артериальной гипотензии при инфаркте, синоаурику-лярной блокаде, метаболическом ацидозе (состоянии, при котором кровь имеет кислую реакцию, вызванную снижением в ней концентрации бикарбоната), бронхиальной астме, беременности (можно назначать только в случаях, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода), в период лактации и детям до 18 лет.
При приеме препарата могут появиться симптомы сердечной недостаточности, нарушение AV-проводимости, брадикардия, артериальная гипотензия, ощущение холодав конечностях, диспноэ, бронхоспазм, апноэ, гиперлипидемия, гипогликемия, головокружение, головная боль, сонливость, нарушение сна, галлюцинации, вялость, усталость, снижение концентрации внимания, тошнота, сухость во рту, понос, запор, боли в животе, зуд, дерматит, крапивница, фоточувствительность, снижение потенции.
Карведилол — лекарственное средство, показанное при артериальной гипертензии, стенокардии, хронической сердечной недостаточности. Препарат запивают достаточным количеством жидкости. При артериальной гипертензии — 12,5 мг 1 раз в день в первые 2 дня, затем по 25 мг 1 раз в день. Дозу можно постепенно увеличивать с интервалом в две недели. При стенокардии — 12,5 мг 1 раз в день в первые 2 дня, затем по 25 мг 2 раза в день (максимально — до 100 мг, разделенных на 2 приема). При хронической сердечной недостаточности начинают с 3,125 мг 2 раза в день в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу можно увеличивать до 6,25 мг 2 раза в день, затем — до 12,5-25 мг 2 раза в день.
Карведилол противопоказан при AV-блокаде II–III степени, артериальной гипотензии, печеночной недостаточности, выраженной брадикардии, кардиогенном шоке, бронхиальной астме, синдроме слабости синусового узла, беременности, в период лактации и детям до 18 лет. Осторожно его следует принимать при почечной недостаточности, бронхоспастическом синдроме, хроническом бронхите, сахарном диабете, эмфиземе легких, стенокардии Принцмегала (редкой разновидности стенокардии), гипогликемии, тиреотоксикозе, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, феохромоцитоме, псориазе, миастении, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.
К побочным эффектам относят головокружение, потерю сознания, головную боль, миастению, депрессию, брадикардию, ортостатическую гипотензию, AV-блокаду, тяжелые нарушения функции почек, отеки, лейкопению, тромбоцитопению, боль в животе, диарею, тошноту, сухость во рту, запоры, рвоту, повышение активности «печеночных» трансаминаз, кожный зуд, высыпания, крапивницу, обострение псориатических высыпаний, заложенность носа, чихание, бронхоспазм, увеличение массы тела.
Для понижения кровяного давления применяют и ингибиторы ангиотезин-превращающего фермента (АПФ) — каптоприл, лизиноприл, периндоприл, эналаприл, лозартан и др.
Каптоприл — препарат, эффективный при лечении артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, нарушении функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии, диабетической нефропатии на фоне сахарного диабета I типа. Каптоприл обеспечивает умеренное гипотензивное действие: в среднем фиксируемое снижение артериального давления составляет 11/6 мм рт. ст., при этом в 90 % случаев указанный эффект достигается при применении дозировок, не превышающих половины от максимально рекомендуемой дозы.
При комбинированном лечении капро-прилом и диуретиками достигается усиление гипотензивного эффекта.
Препарат принимают за час до еды. При артериальной гипертензии лечение начинают с наименьшей эффективной дозы 12,5 мг 2 раза в день (редко с 6,25 мг 2 раза в день). Следует обратить внимание на переносимость первой дозы в течение первого часа. Если при этом развилась артериальная гипотензия, больного надо перевести в горизонтальное положение (такая реакция на первую дозу не должна служить препятствием к дальнейшей терапии).
При тяжелой артериальной гипертензии (диастолическое артериальное давление 115 мм рт. ст. и выше) препарат комбинируют с другими гипотензивными лекарственными средствами, чаще всего с тиазидными диуретиками (гидрохлоротиазид — по 25–50 мг в сутки). Дозу диуретика можно повышать с интервалом в 1–2 недели до достижения максимальной дозы, применяемой при лечении артериальной гипертензии.
Прием капроприла (и других ингибиторов АПФ) противопоказан при беременности, в период лактации и в детском возрасте (до 18 лет). С осторожностью его следует принимать при аортальном стенозе, церебро- и кардиоваскулярных заболеваниях (недостаточность мозгового кровообращения, ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность), тяжелых аутоимунных заболеваниях соединительной ткани, угнетении костномозгового кроветворения, сахарном диабете, гиперкалиемии, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, почечной и печеночной недостаточности, в пожилом возрасте.
При приеме препарата возможны побочные действия: тахикардия, снижение артериального давления, гипотензия, головная боль, головокружение, чувство усталости, нарушение функции почек, гиперкалиемия, ацидоз, нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцигоз, ангионевротический отек, «приливы» крови к коже лица, жар, кожная сыпь, зуд, фоточувствительность, бронхоспазм, сывороточная болезнь, стоматит, нарушение вкусовых ощущений, тошнота, боль в животе, диарея, запор, холестаз, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Эналаприл — лекарственное средство, применяемое для лечения высокого артериального давления, хронической сердечной недостаточности, для снижения смертности после сердечных приступов, при некоторых проблемах с почками, вызванных сахарным диабетом. Механизм действия и профиль безопасности эналаприла хорошо изучены, его эффективность клинически апробирована.
Подбор дозы осуществляется лечащим врачом, при терапии необходимо регулярное измерение артериального давления. Начальная доза для взрослых обычно назначается из расчета 5 мг в сутки, ее постепенно увеличивают до достижения необходимого клинического эффекта. Дозировка может быть увеличена до максимального значения 40 мг в сутки. При выраженном снижении артериального давления дозу эналаприла постепенно уменьшают.
Если при монотерапии эналаприлом не удается достичь необходимого уровня артериального давления (СД 120–140 мм рт. ст.), может применяться комбинированная терапия: эналаприл в сочетании с диуретиками или блокаторами кальциевых каналов.
Детям старше шестилетнего возраста эналаприл назначается в начальной дозировке 0,08 мг/кг в сутки (но не более 5 мг), максимально допустимой дозой является 0,58 мг/кг в сутки (не более 40 мг).
Препарат противопоказан при беременности, в период лактации. С осторожностью его следует принимать больным со сниженным объемом циркулирующей крови. Это связано с высоким риском внезапного и выраженного снижения артериального давления после применения даже начальной дозы эналаприла. В свою очередь, это может привести к потере сознания, ишемии внутренних органов, ухудшению общего состояния. Во время приема препарата следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или мри жаркой погоде из-за риска развития дегидратации.
Тщательное врачебное наблюдение необходимо для больных с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями сосудов мозга — неконтролируемое резкое снижение артериального давления может привести к инфаркту миокарда, инсульта, нарушению функции почек.
Прием эналаприла может вызвать побочные эффекты, в частности кашель.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы у больных, принимающих диуретические лекарственные средства).
Диуретики — вещества, влияющие на водно-солевой обмен, способствуют выведению из организма ионов натрия и, соответственно, понижению давления. Часто диуретики применяют при комплексной терапии совместно с другими гипотензивными средствами.
Гидрохлоротиазид — лекарственное средство, тиазидный диуретик средней силы. Показан при артериальной гипертензии, при отечном синдроме различного происхождения (хроническая сердечная недостаточность, портальная гипертензия, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность, острый гломерулонефрит), а также для профилактики образования камней в мочевыводящих путях.
Для снижения артериального давления препарат назначают в дозе 25–50 мг и сутки. Некоторым больным достаточно начальной дозы в 12,5 мг как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими гипотензивными лекарственными средствами.
Гипотензивное действие проявляется к течение 3–4 дней; для достижения оптимального эффекта может потребоваться до 3-4 недель.
При отечном синдроме (в зависимости от состояния и реакции больного) назначают в суточной дозе 25-100 мг, принимают однократно (утром) или 1 раз в 2 дня. В зависимости от клинической реакции доза может быть снижена до 25–50 мг 1 раз и сутки или 1 раз в 2 дня.
Препарат противопоказан при сахарном диабете, анурии, тяжелой печеночной недостаточности, болезни Аддисона, рефрактерной гипокалиемии, гиперкальциемии, гипонатриемии, беременности (I триместр), в период лактации и в детском возрасте до 3 лет. С осторожностью его должны принимать больные ишемической болезнью сердца, подагрой, циррозом печени, а также пациенты, одновременно употребляющие сердечные гликозиды.
К побочным эффектам относят: анафилактические реакции, вплоть до шока, холецистит, панкреатит, холестатическую желтуху, обострение подагры, нарушение электролитного баланса, гипонатриемию (усталость, раздражительность, судороги мышц, спутанность сознания), гипохлоремический алкалоз, гипокалиемию (сухость во рту, жажда, аритмия, спазм, тошнота, рвота), гипомагниемию, гиперкальциемию, агранулопитоз, тромбоцитопению, лейкопению, анемию, кожную сыпь, крапивницу, пурпуру, некротизирующий васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, головокружение, головную боль, аритмию, фоточувствительность.
Фуросемид — диуретик, показанный при тяжелом течении артериальной гипертензии, гиперкальциемии, отечном синдроме при хронической сердечной недостаточности II–III степени, циррозе печени, болезнях почек, отеке легких или головного мозга, гипертоническом кризе.
Препарат назначают внутривенно (редко — внутримышечно), когда нет возможности принимать его внутрь, например при резко выраженном отечном синдроме. В этом случае начальная доза — 40 мг. Внутривенное введение проводят в течение 1-2 минут; при отсутствии диуретического ответа каждые 2 часа вводят в увеличенной на 50 % дозе до достижения адекватного диуреза. Средняя суточная доза для внутривенного введения у детей — 0,5–1,5 мг/кг, максимальная — 6 мг/кг. Больным со сниженной клубочковой фильтрацией и низким диуретическим ответом назначают в больших дозах — 1–1,5 г. Максимальная разовая доза — 2 г. Внутрь, утром, до еды, средняя разовая начальная доза — 20–80 мг; при отсутствии диуретического ответа дозу увеличивают на 20–40 мг через каждые 6–8 часов до получения адекватного диуретического ответа. При артериальной гипертензии назначают 20–40 мг. При отсутствии достаточного снижения артериального давления к лечению необходимо присоединить другие гипотензивные лекарственные средства.
Препарат противопоказан при острой почечной недостаточности с анурией, тяжелой печеночной недостаточности, печеночной коме и прекоме, стенозе мочеиспускательного канала, остром гломерунефрите, обструкции мочевыводящих путей камнем, прекоматозных состояниях, гипергликемической коме, подагре, декомпенсированном митральном или аортальном стенозе, повышении центрального венозного давления (выше 10 мм рт. ст.), артериальной гипотензии, остром инфаркте миокарда, панкреатите, нарушении водно-электролитного обмена. С осторожностью его следует принимать при гиперплазии предстательной железы, гипопротеинемии, сахарном диабете, стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий, беременности (I, II триместры), в период лактации.
Индапамид — лекарственное средство, обладающее гипотензивным действием.
Препарат противопоказан при нарушении мозгового кровообращения, тяжелой печеночной недостаточности, сахарном диабете в стадии декомпенсации, подагре, беременности и в период лактации.
Индапамид принимают по 2,5 мг 1 раз н день (утром). При отсутствии эффекта после двух недель лечения дозу можно увеличить до 5–7,5 мг в день. Максимальная суточная доза составляет 10 мг (в 2 приема).
Препарат противопоказан при остром нарушении мозгового кровообращения, выраженных нарушениях функции почек и печени, тяжелых формах сахарного диабета и подагры, повышенной чувствительности к индипамиду, беременности и в период лактации.
Во время приема индапамида возможно появление побочных эффектов: боли в эпигастральной области, тошноты, слабости, быстрой утомляемости, головокружения, нервозности, ортостатической гипотензии, гипокалиемии, гиперурикемии, гиперкликемии, гипонатриемии, гипохлоремии.
Спиронолактон — калийсберегающий диуртик, назначаемый при эссенциальной гипертензии, отечном синдроме при хронической сердечной недостаточности, состояниях, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в том числе цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками; нефротическом синдроме и других состояниях, сопровождающихся отеками; гипокалиемии/гипомагниемии (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия); первичном гиперальдостеронизме (синдроме Конна).
Суточная доза для взрослых при эссенциальной гипертензии обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом наращивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Для достижения эффекта препарат нужно принимать не менее 2 недель. При идиопатическом гиперальдостеронизме препарат назначают в дозе 100–400 мг/сут, при выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии — 300 мг (максимально 400 мг); за 2–3 приема, при гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, — 25-100 мг в сутки однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.
При коротком диагностическом тесте на первичный гиперальдостеронизм препарат назначают в течение 4 дней по 100 мг в сутки, распределив суточную дозу па несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. После того как диагноз установлен, в качестве короткого курса предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма лекарство следует принимать в суточной дозе 100–400 мг, разделив ее на 1–4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то спиронолактон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.
При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых — 100–200 мг. При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно, в течение 5 дней, по 100–200 мг в сутки в 2–3 приема в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
К побочным действия относят: головокружение, головную боль, сонливость, мышечный спазм, заторможенность, судороги икроножных мышц, боль в животе, тошноту, рвоту, диарею, гастрит, кишечную колику, запор, нарушения функции печени, мегалобластоз, тромбоцитопению, агранулоцитоз, гиперурикемию, гиперкреатининемию, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемию, гипонатриемию, метаболический гиперхлоремический ацидоз, огрубление голоса, гинекомастию (у мужчин), нарушение менструального цикла, дисменорею, аменорею, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, карциному молочной железы, крапивницу, алопецию, гипертрихоз, острую почечную недостаточность.
Препарат противопоказан при гиперкамиемии и гипонатриемии, тяжелой почечной недостаточности, болезни Аддисона, анурии, беременности и в период лактации, повышенной чувствительности к какому-либо из компонентов. С осторожностью его надо принимать при гиперкальциемии, метаболическом ацидозе, AV-блокаде, сахарном диабете, диабетической нефропатии, хирургических вмешательствах, печеночной недостаточности, циррозе печени, приеме лекарств, вызывающих гинекомастию, нарушениях менструального цикла, увеличении молочных желез, а также в пожилом возрасте.
Нередки и случаи, когда люди страдают от пониженного давления. Ни к чему хорошему в итоге это не приводит. Понижение давления может носить острый и хронический характер. Причиной острой гипотензии может быть сердечная недостаточность или обильное кровотечение. В первом случае используют кардиотонические средства, например строфантин или коргликон. Во втором случае рекомендуется переливание крови. Для быстрого повышения давления можно использовать норадреналин, адреналин, эфедрин, дофамин и другие лекарства. В клинической практике препараты вводят внутривенно и действуют они очень малый промежуток времени. Для более длительного эффекта можно использовать, например, мидодрин, регултон, метирон, этирон, акринор, ангиотензинамид, изотурон, реместип (в клинических условиях).
Сложнее в случае с хронической гипотензией, особенно отягощенной наследственностью. Лечение может протекать долго, а лекарства могут быть из самых различных групп. В общем случае назначают препараты, тонизирующие сосудодвигательный центр, и общетонизирующие препараты растительного происхождения, например настойки лимонника, женьшеня, заманихи, аралии, экстракты элеутерококка, родиолы розовой и т. д.
Проблемы с давлением — серьезная угроза для жизни и здоровья человека, поэтому очень важно научиться самостоятельно его измерять и не откладывать и долгий ящик поход к врачу. Чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем легче пройдет лечение.
Опубликовано в Лекарственные средства Премиум Клиник
Апилак
Это лекарство при пониженном давлении выпускается в форме подъязычных таблеток и мази. «Апилак» принадлежит к группе естественных стимуляторов для комплексного лечения астении, невротических расстройств, гипотонии. В составе «Апилака» — комплекс биологически активных веществ, минералов и витаминов. Активное вещество – маточное молочко. «Апилак» улучшает тонус сосудов, тонизирует нервную систему и стимулирует организм в целом.
Среди противопоказаний: аллергия на продукты пчеловодства, возраст до 18 лет, болезнь Адиссона, гипертония.
