5 / 5 ( 2 голоса )
Дегенерация (дистрофия) миокарда – это патологическое состояние сердца, при котором нарушается его функционирование (дисфункция миокарда) в результате развития разнообразных патологических процессов. Простыми словами, нарушение работы сердечной деятельности происходит по причине некоторых заболеваний или нарушений в человеческом организме.
По общепринятой кодировке заболевание имеет код МКБ 10 – I51.5. Причиной развития дегенерации миокарда может быть иная болезнь или старость.
Миокардиодистрофия
Причины миокардиодистрофии
Этиология миокардиодистрофии вызывает много дискуссий среди врачей. Специалисты считают, что список причин нарушения обмена веществ в сердце крайне широк.
Нарушения питания сердца, вследствие чего клетки не получают достаточное количество кислорода и питательных веществ.
- нарушение коронарного кровообращения;
- хроническое легочное сердце;
- анемия, уровень гемоглобина в крови менее 90-80 г/л;
- горная болезнь;
- артериальная гипертензия;
- пороки сердца;
Нервное напряжение, приводящее к значительному повышению адреналина и чрезмерной работе сердца;
- длительные стрессы;
- депрессии;
- неврозы;
Непосильные физические нагрузки
- чрезмерные нагрузки у тренированных спортсменов;
- интенсивные физические нагрузки у не тренированных людей
- интенсивные физические нагрузки в период после инфекционных заболеваний (ангины, гриппа);
Хронические заболевания органов пищеварения, приводящие к дефициту питательных веществ;
- панкреатит;
- цирроз;
- синдром мальабсорбции (нарушение всасывания в кишечнике);
Нарушения питания, сопровождающиеся нарушением электролитного баланса;
- авитаминоз;
- диеты с минимальным содержанием белка и минеральных веществ;
Расстройства обмена веществ. Общие заболевания сказываются на состоянии сердца;
- почечная и печеночная недостаточность;
- подагра;
- сахарный диабет;
- ожирение;
Гормональные расстройства. Высокая концентрация гормонов увеличивает частоту сердечных сокращений. При интенсивной работе истощаются энергетические резервы миокарда.
- тиреотоксикоз;
- болезнь Кушинга;
- климакс;
- период полового созревания;
Отравление токсинами, которые повреждают клетки миокарда или нарушают обменные процессы.
- алкоголь;
- никотин;
- наркотики;
- прием лекарственных средств (сердечные гликозиды);
- промышленные яды;
Причинами миокардиодистрофии и новорожденных являются:
- кислородное голодание плода;
- внутриутробные инфекции;
- перинатальная энцефалопатия;
Прогноз
В зависимости от природы патологии дегенерация миокарда может быть излечима или нет. Если удается устранить первичное заболевание, то возможно полное или частичное восстановление. Обычно жизни ничего не угрожает, но, если болезнь дошла до острой сердечной недостаточности, то человек может умереть в ближайшие годы.
Нарушение рекомендации докторов также может стать причиной летального исхода. Часто погибают спортсмены, игнорируя допустимые нормы на соревнованиях или тренировках.
Наиболее хорошо поддаются лечению токсическая и дисгормональная миокардиодистрофия, гораздо сложнее лечить заболевания, связанные с генетическими патологиями. У алкоголиков (при условии полного прекращения употребления этанола) пройдет достаточно много времени, прежде чем сердце начнет восстанавливаться.
Механизм развития миокардиодистрофии
Механизм развития миокардиодистрофии не зависит от причины, вызвавшей заболевание. Он включает следующие этапы.
- Нарушение нервной и гормональной регуляции работы сердца. Сердце находится под воздействием адреналина и симпатической нервной системы. Они усиливают сокращение сердца и постепенно приводят к его истощению.
- Сердце хуже усваивает кислород. Одновременно потребность миокарда в кислороде возрастает.
- Внутри клеток сердца происходит ряд изменений: повышается уровень кальция, что нарушает расслабление миофибрилл. Ухудшается тканевое дыхание. Активируются кальций-зависимые протеазы. Это вещества, разрушающие структуры (митохондрии, миофибриллы) клеток сердца.
- В результате нарушения жирового обмена клетках накапливаются свободные радикалы, которые продолжают разрушать миокард.
- Из поврежденных лизосом высвобождаются ферменты, разрушающие структуру клетки.
- В результате этих процессов резко сокращается количество функционирующих кардиомиоцитов и клеток проводящей системы сердца.
Клинические проявления
Начальные стадии формирования заболевания протекают в латентной форме. Клиническая картина начинает появляться тогда, когда у человека уже имеются патологии, и развивается сердечная недостаточность.
Первыми признаками следует считать появление отдышки, недостаток воздуха во время физической активности и быструю утомляемость. Хотя эти симптомы не всегда настораживают больных, а цена упущенного времени невосполнимо высока.
Вслед за этими проявлениями через время симптоматика становится более четкой. Сердце начинает болеть, пациенты отмечают постоянный ноющий характер появившихся ощущений.
Как правило, сначала дискомфорт имеет периодический характер. Затем человек сам без анализирующих приборов начинает ощущать нарушение сердцебиения, развивается тахикардия, начинают отекать нижние конечности.
Острая дистрофия миокарда при спортивных нагрузках
Силовые упражнения при длительных занятиях и больших нагрузках вызывают скорое изнашивает сердечной мускулатуры
Чрезмерные физические нагрузки на протяжении длительного времени истощают сердце. Во время тренировок оно усиленно работает и быстрее изнашивается (пульс до 200 ударов в минуту, миокард не успевает отдыхать, отсутствует диастола).
Миокард и другая мускулатура ощущают недостаток энергии, на клетки отравляюще влияет избыток молочной кислоты, скапливающейся из-за недостаточного газообмена в клетках. В результате частично мышцы начинают замещаться соединительной тканью, что мешает сердцу полноценно функционировать.
При соревнованиях, значительных тренировках или несоблюдении спортивного режима у человека может случится криз из-за неспособности сердца переносить возросшую нагрузку.
Симптомы будут в виде:
- отдышки;
- головокружения;
- учащения пульса;
- боли в мышцах;
- тошноты и рвоты;
- в особо тяжелых случаях возможна потеря сознания или наступление пограничного состояния.
Такие симптомы не могут оставаться без внимания докторов. Спортсмен должен прекратить тренировки и находиться в покое, поскольку в противном случае не исключена угроза для жизни. После комплексного обследования врач принимает решение о допустимых спортивных нагрузках.
Обратите внимание. Симптомы инфаркта отличаются от криза при дегенерации миокарда тем, что давление понижается, в зоне сердца возникает острая боль, больной может кашлять.
Лечение миокардиодистрофии
Лечение миокардиодистрофии направлено на нормализацию обменных процессов в миокарде, улучшение питания сердца и ликвидацию основной болезни, вызвавшей дистрофию.
В нашем Медицинском г. Александров прием ведет опытный врач-кардиолог, специалист высокого класса, который проведет комплексную диагностику заболевания и назначит необходимое лечение.
Обращаясь к нам, Вы можете быть уверены в качественном результате!
Записаться на прием к специалисту и узнать все подробности можно по телефону: 8 (49244) 9-32-49
Классификация
Алкогольная кардиомиопатия
Дегенеративные изменения в миокарде имеют несколько разновидностей в зависимости от специфики болезни и ее локаций.
Виды сердечной дистрофии:
- Миокардиодистрофия у спортсменов. Причины и симптоматика описаны в предыдущем разделе;
- Очаговая (ишемическая) дистрофия возникает по причине прекращения циркуляции крови в полном объеме по важным артериям. Часто протекает бессимптомно, но может вызывать предынфарктные состояния, которые отличаются безболезненностью. Это форма считается пограничным состоянием между инфарктом и тахикардией;
- Дисгормональная. Причина развития – гормональные перестройки в результате эндокринных или заболеваний половой системы;
- Тонзилогенная дегенерация миокарда возникает в результате наличия стрептококковой инфекции, источником которой являются воспаленные миндалины. В данном случае белок сердечных клапанов схож с белком бактерий, поэтому они повергаются атаке иммунных клеток;
- Старческая дегенерация миокарда – возрастные анатомические изменения сердечной мускулатуры;
- Алкогольная дистрофия или бычье сердце характерно для лиц, страдающих алкоголизмом. Заболевание проявляется отдышкой и нарушением сердечной ритмики;
- Диффузная дистрофия наличие воспаления по различным причинам.
Признаки болезни
Миокардиодистрофия имеет следующие симптомы:
- легкая утомляемость, недомогание;
- астматические проявления даже при небольших нагрузках;
- частые сердечные боли, нарушения ритма сердцебиение, перебои в работе сердца;
- проявление нетипических видоизменений на ЭКГ.
Нередко общие проявления миокардиодистрофии скрываются за проявлениями основной болезни, она и стала последствием этой патологии. Так после тиреотоксикоза проявляется аритмия, повышенное давление, тахикардия. Из-за анемии может прослушиваться шум над легким. После мексидемии отмечается одышка, понижение частоты пульса, гипотония.
Миокардиодистрофия с описанными симптомами нуждается в полноценном лечении под присмотром кардиолога.
Читайте также
Гипертоническая болезнь — высокое давление
Гипертоническая болезнь (часто можно встретить название первичная гипертензия или эссенциальная гипертензия) – хроническое заболевание, типичным признаком которого является стойкий рост артериального давления…
Подробнее
Частое повышение артериального давления
Частое повышение артериального давления является общим условием, при котором долгосрочное действие силы тока крови на артериальные стенки достаточно высокое, что может в дальнейшем вызвать проблемы со…
Подробнее
Стенокардия
Что из себя представляет стенокардия Стенокардия – это боль в груди, вызванная снижением кровотока в сердце. Состояние часто описывается как сдавливание, давление, тяжесть, сжимание или боль за грудиной. Часть…
Подробнее
Кардиомиопатия и ее виды
Кардиомиопатия – это заболевание сердца, которое приводит к ослаблению сердечной мышцы, что затрудняет сердечный выброс и нарушает нормальный кровоток. Данное состояние может привести к сердечной недостаточности.…
Подробнее
Гипотония
Что такое гипотония Гипотонию, или низкое кровяное давление, чаще всего не рассматривают в качестве какого-либо серьезного заболевания, поскольку у многих людей она ничем не проявляется. Однако у некоторых…
Подробнее
Наши специалисты
Щербакова Людмила Александровна
Врач — кардиолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Стаж: 23 года.
Габриелян Джульетта Григорьевна
Врач — кардиолог высшей категории. Кандидат медицинских наук. Стаж: 25 лет
Логачёва Ольга Александровна
Врач — кардиолог первой категории. Врач функциональной диагностики. Стаж: 17 лет.
Рощина Екатерина Анатольевна
Врач функциональной диагностики второй категории. Врач ультразвуковой диагностики. Врач — кардиолог. Стаж: 15 лет.
Профилактика
Проходите регулярные обследования с целью ранней диагностики сердечных патологий
Предупредить заболевание гораздо проще, нежели заниматься его лечением. Врачи рекомендуют не перетруждаться в спорте, особенно это касается любительских занятий, где нет постоянного контроля со стороны докторов. Если человек длительно время подвергается стрессу, то нужно сделать ЭКГ.
Своевременно лечить эндокринные болезни, при частых ангинах и хроническом тонзиллите гланды лучше полностью удалить. Не назначать самостоятельно лекарственные препараты, внимательно следить за общим состоянием своего организма и вести здоровый образ жизни.
