Практически каждый второй клиент, приходящий ко мне на консультацию, перечисляя причины прихода, говорит о тревоге. Иногда он сам идентифицирует ее, иногда называет другим словом или описывает свое состояние так ярко, что становится сразу понятно, что имеется ввиду. Пожалуй, и правда, тревога, с которой сталкиваются абсолютно все люди в определенные моменты жизни, зачастую является одной из основных причин обращения к психологу. А конкретно, затянувшееся тревожное состояние или повышенный уровень тревожности. Чем грозит данное состояние и каким образом можно с ним работать будем разбираться в этой статье.
Что такое тревожность
Тревогой в психологической науке называют эмоциональное состояние, имеющее негативный оттенок. Человеку, находящемуся в состоянии тревоги, свойственно ожидание чего-то нехорошего, например, неблагоприятного исхода событий или отрицательных последствий. Тревогу часто путают со страхом, однако между ними есть одно яркое отличие: страх всегда имеет объект и носит конкретный характер (например, страх пауков или высоты), а тревога всегда беспредметна, зачастую ее природа не ясна даже самому человеку, она всегда имеет неопределенные причины.
Тревожность в психологии – это способность человека испытывать состояние тревоги, связанное с возникновением переживаний в различных ситуациях. Любому человеку присущ определенный, так называемый нормальный уровень тревожности, который носит временный характер и с которым человек при желании может легко справиться. Однако, если состояние тревоги носит длительный характер, человек не может с ним справиться самостоятельно и оно оказывает дезорганизующее влияние на жизнь, то говорят о состоянии повышенной тревожности. Повышение уровня тревожности сопутствует возникновению различных заболеваний и существенному снижению качества жизни.
Лечение тревожного расстройства
Врач ставит диагноз, если пациент слишком волнуется о простых вещах и это состояние длится не меньше 6 месяцев. Правильный подход и диагностика помогут доктору легко определить, чем вызваны симптомы повышенной тревожности: соматическим расстройством или тревожным. Болезнь, вызванную соматическим состоянием — алкоголем или наркотиками, иной раз можно вылечить, если убрать эти проблемы предварительно.
Существует много методик, направленных на лечение такого заболевания. По обыкновению, применяют лекарства, а также сеансы психотерапии. Длительность лечения напрямую зависит от личностных предпочтений пациента и масштаба проблемы.
Психотерапия
Лекарства помогают держать под контролем болезнь, покаместь пациент проходит сеанс психотерапии. Препараты, которые применяют для лечения таких состояний, конечно же, назначает психиатр. Ими являются бета-блокаторы, разнообразные седативные средства и простые антидепрессанты.
Почему возникает тревожность
На возникновение тревожности влияет широкий спектр различных причин. Большинство психологов и нейробиологов сошлись во мнении, что зачастую решающую роль здесь играет совокупность факторов, а именно сочетание врожденных особенностей функционирования нервной системы человека с воздействием социальных и психологических факторов. Перечислим лишь некоторые причины, влекущие за собой повышение уровня тревожности человека:
- наследственность, особенности (слабость) нервной системы;
- неправильное воспитание, неблагополучная семейная обстановка, окружающая человека в детстве;
- отрицательный жизненный опыт, многочисленные стрессы, последствия полученных психологических и физических травм;
- соматические заболевания, длительное время проявляющиеся у человека;
- хроническая усталость;
- заниженная самооценка;
- различные проблемы и конфликтные ситуации в межличностных отношениях;
- недостаточное количество (или полное отсутствие) физических нагрузок и полноценного отдыха;
- злоупотребление алкогольными напитками и т.д.
Важно понимать, что если причины, вызвавшие повышенную тревожность, не связаны с наличием психического заболевания у человека, то целесообразно с данной проблемой обратиться к психологу!
Причины тревожного состояния
Все формы тревожных расстройств объединяет один главный симптом, характеризующийся огромным страхом и непомерным ужасом. Полностью до сих пор не изучены причины возникновения тревожных патологий. Здесь большую значимость имеют соматические и психические условия, в которых пребывает человек.
Провокатором такого состояния у человека является стресс, внешние раздражители и другие неблагоприятные факторы. У некоторых больных тревожное состояние появляется без определения четких границ пусковых механизмов. Также бывают отдельные заболевания, провоцирующие тревожное расстройство: это легочная и сердечная недостаточность, бронхиальная астма и др.
Виды тревожности
В зависимости от причин, влияющих на ее развитии, бывает:
Личностная тревожность
Это тревожность, которая не взаимосвязана с окружающей остановкой и происходящими событиями. При чрезмерно выраженной личностной тревожности окружающий мир воспринимается как угрожающий и опасный.
Ситуативная или реактивная тревожность
Тревожность, которая представляет собой реакцию на какое-либо событие или ситуацию в жизни человека. Например, совершенно нормальным считается слегка тревожиться перед экзаменом в институте или собеседованием на работе. Данные переживания характерны для всех людей. Они имеют мобилизирующую функцию, стимулируя подготовку к предстоящему событию, снижая, таким образом, риск неудачи.
В зависимости от сферы возникновения тревожность может быть:
- Учебная – возникающая в процессе обучения;
- Межличностная – обусловлена конфликтами и сложностями в общении;
- Социальная – появляется из-за понимания необходимости взаимодействия с окружающими людьми: процесс знакомства, непосредственного общения и т.д.;
- Тревожность, вызванная представлениями о самом себе – завышенные притязания (ожидания) и заниженная самооценка, несовпадение между «хочу» и «могу»;
- Тревожность, обусловленная ситуацией выбора – неприятные чувства, возникающие в процессе принятия решения и связанные с необходимостью сделать выбор.
По воздействию на волевые процессы человека:
- Мобилизирующая тревожность – побуждает человека к действиям, снижающим неблагоприятные последствия ситуации и риск неудачи посредством активизации мышления, волевых процессов и увеличения физической активности.
- Тормозящая тревожность – парализует волю человека, осложняет принятие решений, тормозит мыслительные процессы и выполнение активных действий, которые могли бы помочь выйти из сложных ситуаций.
По степени адекватности ситуации:
- Адекватная тревожность – естественная реакция на реально существующие трудности и проблемы в различных сферах жизни (семья, рабочий коллектив, учебная деятельность).
- Неадекватная тревожность – возникает в ситуациях, не являющихся потенциально опасными, однако человек рассматривает их как несущие угрозу его жизни, здоровью, самооценке и т.д.
По степени выраженности:
- Пониженная тревожность – характеризуется тем, что человеку не свойственно испытывать чувство тревоги даже в ситуациях, опасных для жизни. Как следствие, человек не может оценить степень угрозы адекватно, чересчур спокоен, не предполагает возможность возникновения трудностей и наличие рисков.
- Оптимальная тревожность – имеет умеренное выражение, не препятствует выполнению функций, а скорее мобилизует организм, улучшая мыслительную деятельность и волевые способности человека. Также выполняет защитную и предохранительную функцию в опасных ситуациях.
- Повышенная тревожность – мешающая нормальному функционированию и жизнедеятельности человека, потому как является неадекватной реакцией на ситуации, не несущие угрозы или негативные последствия.
Можно ли справиться с тревогой самостоятельно
С тревогой можно жить, и человек приспосабливается: определяет для себя зону комфорта, ограничивают свое пространство. Если он знает, что в каких-то условиях будет возникать тревога, он может изолироваться от этой ситуации, не двигаться вперед, не вступать во взаимодействия с новыми людьми.
Поэтому некоторые люди остаются на одной и той же работе двадцать-тридцать лет, не делают шагов вперед, хотя имеют способности. Не меняют ничего в своей жизни десятилетиями. Таким образом и существуют.
Поэтому некоторые люди остаются на одной и той же работе двадцать-тридцать лет, не делают шагов вперед, хотя имеют способности.
Верный способ справиться — психиатр или психиатр-психотерапевт. Лучше обращаться к специалисту с медицинским образованием (не психологу), потому что он сможет выписать лекарственную терапию, которая нормализует биохимические процессы в мозге.
Как преодолеть тревожность?
Итак, что же делать, если вы обнаружили у себя повышенную тревожность, которая мешает вам нормально жить? Ниже я приведу несколько рекомендаций, которые помогут вам несколько снизить уровень тревожности самостоятельно.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты могут быть назначены только врачом! Чаще всего при высокой тревожности назначаются успокоительные препараты различной степени действия. Самым легким действием обладают настой валерианы или пустырника. Их можно принимать самостоятельно. В более сложных случаях лекарственные препараты назначает врач, и их можно купить в аптеке только по рецепту!
Самоанализ
Можно попытаться самостоятельно проанализировать причины, заставляющие вас тревожиться. Для этого вам необходимо принять удобное положение, позаботиться о том, чтобы вам никто и ничто не мешало. И главное – это запас времени. Погрузитесь в себя, в свои мысли и переживания. Попытайтесь понять, что сейчас происходит в вашей жизни? Какие события, люди, проблемы заставляют вас тревожиться? Какие существуют способы разрешения этих проблем? Есть ли в вашей жизни люди, к которым вы могли бы обратиться за помощью? А может вам чего-то не хватает, чтобы чувствовать себя комфортно? Каким образом можно было бы это получить?
Смена жизненной ситуации
Если тревожные переживания связаны с какой-либо определенной сферой – работой, семейным положением, кругом общения, попробуйте что-то поменять именно в этой части вашей жизни. Начните с малого, не обязательно сразу увольняться с работы или разводиться с супругом. Подумайте, какие доступные вам изменения привнесут комфорт и большее удовлетворение. И попробуйте притворить их в жизнь.
Общение. Психологами подтвержден тот факт, что наличие у человека широкого круга общения и тесных социальных связей значительно снижает уровень тревожности.
Занятия спортом. О пользе физических упражнений написано много статей. Регулярные тренировки благотворно воздействуют на организм человека, помогают выплеснуть накопившееся напряжение, переключиться на позитивный лад. А красивая фигура является приятным бонусом, повышает самооценку, улучшает настроение и, как следствие, тревожность снижается.
Режим отдыха и сна. Переутомление является одной из причин повышенной тревожности, поэтому чрезвычайно важно устраивать себе выходные, высыпаться и полноценно отдыхать.
Снизить тревогу иногда удается самостоятельно. Однако, чаще всего, эффективно и на длительный срок скорректировать высокий уровень тревожности может помочь только специалист. Обратившись за помощью к психологу, вы сможете совместными усилиями разобраться в причинах, заставляющих вас тревожиться, и изменить свою жизненную ситуацию наиболее подходящим для вас образом, сделав ее максимально комфортной и безопасной.
Диагностика тревожных расстройств
Диагностические критерии:
Чтобы оценить, страдает ли определенный пациент тревогой, желательно исключить наличие системного заболевания. Для этого врач должен принять во внимание следующие аспекты:
- Физические симптомы.
- Предыдущая медицинская и психологическая история пациента и его семьи.
- Возможность страдать от болезни, которая вызывает тревожное расстройство.
- Влияние токсинов, таких как кофеин, каннабис или кокаин.
Интервью:
Клиническое интервью является главным инструментом для постановки диагноза тревожных расстройств и достижения общего понимания пациента. Оно должно собирать необходимую информацию и обычно состоит из четырех этапов:
- Предварительный этап: цель состоит в том, чтобы узнать причину консультации.
- Исследовательская фаза: Симптомы, расположение, интенсивность, хронология и эволюция.
- Наличие органических патологий.
- Прямые триггеры, такие как жизненные изменения, травматические события и так далее.
- Личная история: маниакальные эпизоды, предыдущие депрессии и так далее.
- Исследование психосоциальной сферы: убеждения и ожидания, мысли, аффект и социальная и семейная среда, личность.
Риск неправильной диагностики привел к большому количеству структурированных шкал для выявления расстройства. Этих шкал самих по себе недостаточно для установления диагноза, но они позволяют выявлять людей, подверженных психической патологии, которых необходимо подвергнуть более глубокому изучению. Некоторые из наиболее часто используемых шкал — это шкала тревоги и депрессии Гольдберга и шкала тревоги Гамильтона.