Лечение неврита в клинике «Мастерская Здоровья»

Неврит

– это воспаление ствола периферического нерва.

К периферической части нервной системы относятся нервные структуры за пределами головного и спинного мозга (которые, в свою очередь, называются центральной нервной системой). По нервам передаётся возбуждение (сигнал), позволяющий центральной нервной системе получать информацию о состоянии всех органов и систем нашего организма и управлять сокращениями мышц. Ткани различных органов пронизаны нервными окончаниями, которые связаны с головным, а в большинстве случаев со спинным мозгом с помощью пучков нервных волокон, заключенных в оболочку из соединительной ткани. Такие пучки называются нервами, а крупные нервы – нервными стволами.

При неврите в воспалительный процесс вовлекается нервная ткань. Это приводит к тому, что сигнал на каком-то участке нерва проходит хуже или не проходит вообще. Соответственно, может утрачиваться чувствительность какой-либо области и снижаться подвижность мышц, иннервированных пораженным нервом.

Причины возникновения воспалительного процесса

Патология появляется после перенесенных бактериальных и вирусных инфекций либо под влиянием внешних факторов и внутренних процессов в организме. Наиболее распространены следующие причины:

• последствия ОРВИ, ангина, бронхит, грипп;
• перенесенные травмы;
• патологические изменения сосудов;
• отравления: алкоголем, токсическими веществами;
• болезни желез внутренней секреции: тиреотоксический зоб, сахарный диабет.

Заболевание возникает также из-за сдавленности ствола нерва. Причиной может быть постоянное принятие неудобной позы. Так, пианисты и виолончелисты нередко страдают невритом срединного нерва руки. Лечение позволит избежать полной потери чувствительности пальцев или кисти, атрофии мышечной ткани.

Причины заболевания

Чаще всего неврит зрительного нерва развивается при рассеянном склерозе и является его первым проявлением. Основа воспалительного процесса в этом случае – демиелинизация, или разрушение миелиновой оболочки нерва. Поражение зрительного нерва провоцируют и другие аутоиммунные патологии: системная красная волчанка, синдром Шегрена.

К демиелинизации и, как следствие, невриту зрительного нерва также приводят заболевания, связанные с сывороточными иммуноглобулинами G к миелин-олигодендроцитарному гликопротеину (MOG-IgG), в частности, острый рассеянный энцефаломиелит.

Аксоны и нейроны глазного нерва разрушаются не только в результате демиелинизирующих процессов, но и на фоне других болезней. К ним относятся:

• воспаления глазного яблока и/или орбиты;
• воспалительные заболевания головного мозга;
• инфекционные процессы в носоглотке;
• саркоидоз, гранулематоз;
• острое нарушение мозгового кровообращения;
• эндокринные патологии – тиреотоксикоз, сахарный диабет;
• специфические инфекции – туберкулез, сифилис, грипп.

Неврит зрительного нерва может быть следствием травмы глаза, черепно-мозговой травмы, токсического поражения – в большинстве случаев это отравление метиловым спиртом, свинцом, иногда – глистные инвазии. Может провоцироваться осложненной беременностью.

Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение

При мультифакториальном заболевании периферической нервной системы поражены 7 пар черепно-мозговых нервов. Нередко провоцирующим фактором является переохлаждение лица. У пациента наблюдается слабость мимических мышц.

Признаки асимметрии:

• отсутствует способность наморщить лоб;
• опущен уголок рта;
• несмыкание век на пораженной части;
• провалы при попытке улыбнуться или засвистеть;
• речь перестает быть внятной.

В зависимости от уровня поражения при лечении неврита лица наблюдаются и другие симптомы: сухость глаз или слезоточивость при приеме пищи, повышенная чувствительность к звукам, выраженная носогубная складка на больной стороне.

Для снятия воспаления применяют медикаменты, проводят физиотерапию и лечебный массаж, иглоукаывание. Физиотерапевтические процедуры назначаются с 7–10 дня лечения для улучшения кровообращения и предупреждения развития мышечных контрактур. Лечебный массаж при лечении лицевого неврита показан со 2–6 недели заболевания в зависимости от течения болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

Медикаментозное лечение неврита лицевого нерва — прием нескольких групп лекарственных средств. В список могут входить:

• противовоспалительные препараты: глюкокортикостероиды;
• мочегонные средства — для снятия отека во время дополнительно назначаемой диеты;
• витамины группы B;
• спазмолитики и анальгетики;
• средства для симптоматического лечения: от сухости глаз, антибактериальные препараты, при герпесе, ОРВИ — противовирусные.

При неправильном или не вовремя проведенном лечении неврита лицевого нерва возможно осложнение в виде формирования контрактуры мимических мышц. Наблюдается спонтанное подергивание мышц лица, при приеме пищи глазная щель сужается. Щека на больной стороне толще. В этом случае деформацию устраняют только пластические хирурги.

Герпетический энцефалит

Наиболее распространенным в странах Западной Европы спорадическим энцефалитом является герпетический энцефалит (HSVE). К основным симптомам этого смертельно опасного заболевания относятся головные боли, температура, а также различные количественные и качественные нарушения сознания. При подозрении на наличие у пациента герпетического энцефалита следует проводить противовирусную терапию «Ацикловиром». Без лечения заболевание может привести к летальному исходу, а любая отсрочка начала противовирусной терапии может стоить больному жизни.

Лечение неврита нерва: локтевого, лучевого и срединного

Нарушается подвижность кисти. Невозможно или трудно согнуть и разогнуть ее. Шевеление пальцами причиняет боль. Ощущается покалывание или онемение в пораженной зоне.

Невропатия возникает при переломах, вывихах костей плеча, предплечья, кисти или сдавлении в области фиброзно-кистозных каналов. Сдавление чаще образуется в результате воздействия длительного травмирования. В области кубитального канала оно провоцируется: систематически повторяющимися сгибательными движениями локтя, постоянной опорой при работе локтя о станок, стол, верстак.

В области канала Гийона сдавление происходит из-за использования трости, частой езды на велосипеде, мотоцикле или регулярной работой с одним и тем же инструментом: отверткой, плоскогубцами, щипцами, отбойным молотком. Причиной невралгии также могут быть:

• опухоль;
• увеличенные лимфатические узлы;
• аневризма расположенного рядом сосуда;
• артрит или артроз локтевого сустава.

При поражении нерва пациент испытывает боль, снижается мышечная сила, возникают двигательные расстройства. Для диагностики врач проводит физический осмотр, назначает анализы и МРТ.

Лечение неврита срединного нерва, как и локтевого, зависит от причины возникновения проблемы. Если происходит сдавление в области кубитального канала или канала Гийона, уменьшают компрессию волокон при движении, нанеся фиксирующие аппараты: повязки, шины, ортезы. Необходимо избегать движений, способствующих сдавлению.

Назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения неврита локтевого нерва и уменьшения симптомов в виде отеков и болевых синдромов. Положительное влияние на нервную систему оказывают массаж и иглорефлексотерапия. Физиопроцедуры помогают при невропатии и сдавлении нерва из-за переломов и травм.

Однако лечить заболевание нужно после проявления первых признаков. Как только проявляется один из симптомов неврита руки, начинают лечение. Иначе консервативные методы станут неэффективными.

Профилактика заболевания

Для профилактики неврита зрительного нерва рекомендуется отказаться от вредных привычек, своевременно лечить инфекционные заболевания, избегать травм глаза и головы, посещать профильных врачей при наличии хронических патологий.

Источники статьи:

1. Ретробульбарный неврит зрительного нерва. Кухтик С.Ю., Попова М.Ю., Танцурова К.С. Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области, 2016
2. Визуализация зрительного нерва в диагностике и мониторинге ретробульбарного неврита. Юрьева Т.Н., Бурлакова Е.В., Худоногов А.А., Аюева Е.К., Сухарчук О.В. Acta Biomedica Scientifica, 2011. с. 133-136
3. Современный взгляд на проблему оптического неврита (систематический обзор). Кривошеева М.С., Иойлева Е.Э. Саратовский научно-медицинский журнал, 2021. с. 602-605
4. Результаты лечения оптического неврита. Латыпова Э.А. Саратовский научно-медицинский журнал, 2021. с. 875-879

Наши методы лечения неврита

Физиотерапия

от 1200 руб.

Лечебный массаж

от 500 руб.

Ударно-волновая терапия

от 1900 руб.

Менингит

Чаще всего бактериальный менингит вызывают стрептококки (Streptococcuspneumoniae), листерии (Listeriamonocytogenes) и менингококки (Neisseriameningitidis). Симптомами болезни являются головные боли, температура, тошнота и рвота, а также так называемый менингизм, или ригидность шейных мышц. У очень молодых, а также у пожилых пациентов симптом менингизма может отсутствовать. Как и вирусные заболевания, бактериальный менингит требует немедленного назначения терапии, быстрой постановки диагноза и квалифицированного лечения пациента в отделении интенсивной терапии.

Диагностика и терапия

При обращении пациента врач проводит функциональные пробы. В Инновационном медицинском центре прием осуществляют специалисты высокого уровня, доктора и кандидаты медицинских наук.

В независимости от формы патологии назначают физиопроцедуры и прием медикаментов. Последние усиливают эффект лекарств во время лечения неврита бедренного нерва и других видов поражений нервной системы. Процедуры не травмируют кожу и мягкие ткани, не вызывают осложнений, действуя при этом локально.

Для восстановления после ишиаса нередко применяют комплекс физиотерапевтических методов. В нашей клинике проводят:

• Ударно-волновую терапию (УВТ). Она снимает отек, улучшая действие медикаментозных препаратов при лечении неврита лицевого нерва. При ущемлении нерва в запястном канале — удаляет фиброз и отложения сухожилий.
• ХИВАМАТ — массаж пульсирующим электростатическим полем. Физиопроцедура помогает устранить отеки и болевые ощущения, воспаления, улучшает трофику.
• Иглорефлексотерапию. Обычно назначается при лечении неврита лицевого нерва. Отзывы довольных пациентов говорят о быстром выздоровлении после проведения терапии. Процедура уменьшает отечность по движению нервного ствола, восстанавливает чувствительность и нервную проходимость, снимает воспаление.
• Лечебный массаж. Показан практически при всех видах невралгии, в том числе при лечении травматического неврита. В первые дни болезни профессиональные массажисты его проводят в щадящем режиме локально в зависимости от зоны воспаления. Например, во время лечения неврита тройничного нерва растирают и поглаживают воротниковую зону, затылочную часть и пораженный участок лица.

Положительный результат возможен только при комплексном лечении неврита, устранении симптомов и причин его возникновения. Успех зависит от множества факторов, в частности — от стадии заболевания, которое диагностируется после обследования пациента неврологом. Для быстрого избавления от проблемы без хирургического вмешательства важно своевременно обратиться к компетентным специалистам за помощью.

Статью рецензировал профессор, доктор мед. наук, невролог Ронами В.Г.

Болевые ощущения при воспалении

Кроме этого, такое заболевание, как воспаление или неврит лицевого тройничного нерва дает о себе знать приступами боли, имеющей самый разнообразный характер:

• режущий,
• жгучий,
• колющий,
• рвущий,
• стреляющий и т.д.

При этом зона болезненности не всегда соответствует участку иннервации и может распространяться на нижнюю челюсть, щеки и на подбородок.

Боли могут сопровождаться:

• спазмами мышц (мимических, жевательных),
• появлением выделений из носа,
• развитием гиперсаливации,
• повышенного слезотечения.

Отсутствие чувствительности языка, губ и подбородка

При воспалительном поражении тройничного нерва может повреждаться не только весь нерв, но и его отдельные ветви. Именно поэтому онемение и боль могут возникать на различных участках лица. Так, например, при воспалении язычной ветви нерва больные жалуются на боли и нарушения чувствительности в передней части языка, а при повреждении подбородочной ветви — в области губ и подбородка.

Боли при смехе, жевании, чистке зубов и бритье

Боли при неврите челюстного тройничного нерва способны усиливаться при прикосновениях, жевании, смехе и при смене температурного режима. Именно поэтому пациенты, стремящиеся не допустить повторения болевых приступов, избегают излишней подвижности и продолжительных разговоров, отказываются от процедур чистки зубов и бритья.

Стоимость лечения неврита

Свяжитесь с нами

Позвоните прямо сейчас

8 (495) 803-27-45

Запишитесь на прием через наш сервис

Запись на прием

Рассеянный склероз

Самым известным аутоиммунным заболеванием является рассеянный склероз (РС). Это хроническое воспалительное демиелинизирующее заболевание с аксональным поражением центральной нервной системы. Причина РС не известна, однако успех иммуносупрессивного лечения с использованием препаратов, изменяющих течение заболевания, наводит на мысль об аутоиммунном патогенезе.

Частыми симптомами РС являются нарушения зрения, онемение, нарушения концентрации, усталость, нарушения речи, нарушения координации, спастика, нарушения мочеиспускания, сексуальные расстройства, нарушения глотания, двойное зрение. Однако сегодня современные препараты по лечению рассеянного склероза позволяют хорошо контролировать течение болезни, более того — чем раньше поставлен диагноз и подобрана терапия, тем успешнее протекает лечение. В среднем 80 пациентов из 100 через десять лет после начала заболевания сохраняют работоспособность.

Кто вас будет лечить?

Богданов Вадим Юрьевич

главный врач травматолог-ортопед..
Подробнее
Ронами Валерий Гусейнович

врач-невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, профессор, доктор медицинских наук.
Подробнее

Дремин Евгений Витальевич

невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт.
Подробнее
Повторный прием невролога по результатам обследований в нашей клинике бесплатный.

Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре – редкое заболевание центральной нервной системы. Это острый или подострый, часто — постинфекционный полирадикулоневрит, который в течение нескольких дней или недель достигает пика своего развития. Происходит мультифокальная демиелинизация и/или аксональное повреждение периферических нервов и корешков спинного мозга. Со времен снижения заболеваемости полиомиелитом в западном мире, синдром Гийена-Барре является наиболее распространенной причиной развития синдрома острого вялого паралича. Заболевание может развиться у пациента в любом возрасте, начинается, как правило, после инфекций, таких как кампилобактер еюнальный, пневмонийная микоплазма, цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барра. Общая смертность составляет около 2-3 %, примерно у 20 % переболевших данным заболеванием пациентов сохраняется неврологический дефицит. Приблизительно у 90 % пациентов изначально возникают неспецифические симптомы, такие, как зудящая парестезия ног и рук, боли в спине, позже к ним присоединяются вялые параличи, которые в течение периода от нескольких часов до нескольких дней распространяются на верхние и нижние конечности пациента. Так, пациент, который еще утром мог ходить, вечером оказывается прикованным к постели с параличом всего тела. В рамках лечения синдрома Гийена-Барре пациенту назначают симптоматическую и иммуномодулирующую терапию, в рамках которой применяются иммуноглобулины и иммунная адсорбция, а также плазмаферез.

Степень распространения поражающих ЦНС воспалительных заболеваний очень высока. Для дальнейшего прогноза крайне важны ранний диагноз и высокодифференцированная терапия. Как и в случае с инсультом, при воспалительных заболеваниях ЦНС действует правило «Время – Мозг», что означает, что потеря времени равносильна потере человеческого мозга! Быстрое и правильное лечение может спасти жизнь!