Можно ли при температуре делать ингаляции небулайзером?

Для чего нужен небулайзер?

Увеличить
Небулайзер – это современный ингалятор, который позволяет получить очень мелкий аэрозоль с лекарственным средством. Всем известен, например, «домашний» ингалятор – вареная картошка в кастрюле, накрытой полотенцем.

Так вот, при ингаляции пара, образующегося над картошкой, он действует только на верхние отделы дыхательных путей, потому что капли имеют достаточно крупный размер и быстро оседают. При использовании же небулайзера капли аэрозоля получаются настолько мелкими, что проникают в самые нижние отделы легких и там оказывают свой лечебный эффект.

Поэтому основная цель использования небулайзеров – это лечение заболеваний дыхательных путей на всем протяжении. К таким заболеваниям относятся бронхит, трахеит, ларингит, пневмония, гайморит, грипп.

При каком кашле можно делать ингаляции?

Такое лечение может быть рекомендовано взрослым и детям при сухом кашле, вызванном следующими заболеваниями дыхательной системы: ОРЗ, ларингит, бронхит, трахеит, фарингит. Часто у пациентов, находящихся на завершающей стадии пневмонии, возникает кашель, для лечения которого также рекомендовано проводить ингаляции.

Чтобы увлажнить слизистые оболочки системы дыхания и снять отек при сухом кашле, назначают ингаляции. В ходе данной процедуры происходит ускорение образования мокроты, что позволяет перевести сухой (непродуктивный) кашель во влажный (продуктивный). [2] Благодаря проведению ингаляций можно избежать такого опасного осложнения, как закупорка дыхательных путей, ведь эта манипуляция устраняет сужение гортани.

Важно помнить следующие правила при проведении ингаляций:

1. Совершать ингаляции минимум за час до приема пищи.
2. В первые 60 минут после проведения процедуры не рекомендуется разговаривать, петь, пить и есть.
3. При насморке дышать рекомендовано только носом, а во время ингаляций от кашля вдыхать необходимо через рот, выдыхать — через нос.
4. Полностью исключить возможность сочетания масляных ингаляций с паровыми.
5. Рекомендуемая продолжительность одной манипуляции составляет от 5 до 15 минут.
6. Проводить ингаляции курсами по десять процедур.
7. Важно: использовать только те средства, которые назначены врачом. Всегда необходимо следить за точностью дозирования лекарственного препарата и концентрации травяного отвара. [3]
8. Положение тела не должно препятствовать свободному процессу дыхания во время ингаляции.
9. Во время процедуры рекомендуется надеть максимально комфортную и свободную одежду, которая не будет сковывать пациента.

Эксперты говорят

На сегодняшний момент лучшим способом лечения ОРЗ являются как раз небулайзеры. С их помощью можно подводить необходимые лекарства прямо к месту воспаления – к бронхам, трахее. Рекомендуется начинать делать ингаляции небулайзером при температуре и первых признаках ОРЗ – кашле, насморке, чихании.

Особенно эффективны небулайзеры у детей: их бронхи имеют маленький просвет и при воспалении быстро забиваются образующейся мокротой.

Поэтому ответ на вопрос: можно ли делать ингаляцию небулайзером у детей при высокой температуре (например, 38 и более градусов), однозначно положительный. Эффект наблюдается буквально в течение первых минут после ингаляции: начинает отходить мокрота, появляется влажный кашель, улучшается состояние, а через некоторое время начинается снижение температуры.

При этом лекарства, вводимые через небулайзер, используются в таких низких дозировках, что не оказывают никакого системного действия на организм человека.

Можно ли при температуре делать ингаляции небулайзером? Можно! Делать ингаляции данным прибором при температуре можно не только при ОРЗ, но и при других острых и хронических болезнях легких у взрослых и детей, например, пневмониях, обострениях хронического бронхита, муковисцидозе. Во всех случаях отмечается сокращение продолжительности температурного периода, быстрое улучшение самочувствия, ускоряется выздоровление, уменьшается потребность в приеме лекарств.

Применение ингаляций для детей – когда нужно делать, технология процесса, особенности процедуры

Лечение простуды у детей – дело хлопотное, но если пользоваться не только современными лекарственными препаратами, а и хорошо знакомыми, проверенными методами, то можно значительно упростить этот процесс. Применение ингаляций для детей во время простуды всегда считалось оправданным – и народная медицина, и официальные научные мужи одобряют подобные процедуры, а такое единодушие встретишь редко.
Родители должны понимать, что ингаляции – лечебная процедура, поэтому ее нужно проводить с соблюдением некоторых правил.

С чем делать ингаляции при мокром кашле

Если диагноз подтвержден, пациент нуждается в ингаляционном лечении, назначают следующие препараты.

Муколитики

Выбор медикаментов велик. Препараты отпускаются в аптеках без рецепта. Цена от 50 руб. Муколитики обязательно входят в состав комплексного лечения болезней, сопровождающихся накоплением слизи. Лекарства разжижают мокроту, усиливают кашлевый синдром, стимулируют выведение слизи из организма. Детям, взрослым специалисты чаще всего назначают:

• Муколван;
• Амбробене;
• Амброксол;
• Лазолван;
• Пульмозим;
• Флуимуцил.

Непосредственно перед применением выбранный препарат разводят физраствором. В чашу небулайзера заливают до 5 мл готового раствора. Вдыхают лекарство 5-10 минут дважды в день – утром, вечером.

Бронхолитики

Средства действуют на гладкую мускулатуру бронхов, легких, улучшая их функционирование. Применяются при затрудненном дыхании, сильных кашлевых приступах. Дополнительно оказывают мягкое легкое отхаркивающее воздействие. В небулайзер при мокром кашле чаще всего заливают:

• Вентолин Небулы;
• Сальбутамол;
• Асталин;
• Сальгим;
• Беротек;
• Беродуал;
• Атровент.

Бронхолитики не лечат, а устраняют симптоматику, поэтому применяются в комплексе с муколитиками, гормональными средствами.

Противовоспалительные препараты

Быстро купируют воспалительный процесс, устраняют отек тканей, снижают активность гистаминов гормональные средства на основе глюкокортикостероидов. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, возраста пациента. Длительность терапии контролирует специалист. В домашних условиях медикаменты используют после консультации. Зачастую прописывают:

1. Пульмикорт;
2. Кромогексал;
3. Буденит;
4. Тафен Назаль.

Воспаление также снимают антибиотики. Лекарства уничтожают болезнетворную микрофлору, останавливают патологический процесс. Ингаляционно назначают Флуимицил-Антибиотик.

Рекомендации по проведению ингаляций

Ингаляции при помощи спрея при влажном кашле нужно проводить согласно инструкции к применению лекарственного средства.

Ингаляции при мокром кашле способны увеличивать лечебный эффект других лекарственных средств.

Противопоказания к проведению ингаляций при влажном кашле:

• гнойный процесс в органах дыхательной системы;
• наличие в отделяемой слизи примеси крови;
• пневмоторакс;
• эмфизема легких;
• склонность к развитию носовых и/или легочных кровотечений;
• новообразования в респираторном тракте и/или в головном мозге;
• тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы в анамнезе.

Ингаляции могут быть горячими (температура средства для ингаляции выше комнатной) и холодными (температура раствора не выше комнатной). При горячих ингаляциях нельзя дышать над кипящим раствором, так как ожог дыхательных путей лишь усугубит течение заболевания. Обычно раствор для паровой ингаляции рекомендуется остудить до 50-65 °С. Горячие ингаляции не проводятся при повышенной температуре. Холодные ингаляции можно проводить при повышенной температуре тела.

Раствор для паровых ингаляций не должен быть обжигающим

Перед проведением ингаляции нужно убедиться в отсутствии у больного аллергии на действующее вещество.

Во время ингаляции не следует разговаривать или заниматься еще каким-либо видом деятельности. Для каждой процедуры нужно готовить свежий раствор. Ингаляцию нужно делать за 1-2 часа до или через такое же время после еды.

После процедуры нужно прополоскать водой рот и умыть лицо для удаления остатков раствора. Не рекомендуется выходить на улицу на протяжении 1-2 часов после ингаляции.

Если кашель после проведения ингаляции усилился, причиной может быть неправильный подбор лекарственного средства, индивидуальная непереносимость компонентов раствора, неправильная последовательность применения препаратов при комплексном лечении. Если состояние пациента во время или после ингаляции ухудшилось, нужно прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.

Профилактика бронхита у детей

Вопрос профилактики бронхита у детей стоит особенно остро, ведь детский организм, с неокрепшим иммунитетом, постоянно находится в зоне риска. Особенно при посещении детского сада или школы.

Общая профилактика, доступная каждому, должна сводиться к усилению иммунитета ребенка, для этого применяются следующие мероприятия:

• Легкое закаливание — после года вполне разумно;
• Проветривание помещений;
• Прогулки на свежем воздухе;
• Употребление качественной пищи, в том числе овощей и фруктов;
• Поддержание влажности в помещении для сна;
• Ограждение от провоцирующих болезнь факторов — табачный дым, пыль и различная химия в составе воздуха;
• Физическая активность.

Помимо лечения бронхита у детей препарат ИРС® также применяется в профилактических целях, особенно в период простудных заболеваний. Если начать профилактические мероприятия заранее, формируется защитный барьер против большинства видов респираторных инфекций. Профилактический курс составляет две недели, эффект может сохраняться 3-4 месяца, что очень актуально осенью и зимой10. Применение ИРС®19 возможно с трёх месяцев жизни6.

Влажный кашель при ОРВИ у детей – что делать?

При наличии характерных симптомов ОРВИ у ребенка (повышение температуры тела, головная боль, першения, покраснения горла, заложенность носа, насморк) специфическое лечение продуктивного кашля не проводится. Нормально функционирующая иммунная система способна самостоятельно справиться с этим симптомом по мере выздоровления. Чтобы помочь ей и ускорить процесс, необходимо соблюдать следующие правила:

• в комнате ребенка следует поддерживать оптимальную температуру (18–20 °С) и влажность (50–60 %). Рекомендуется регулярно проветривать помещение, 2–3 раза в день проводить влажную уборку, отказаться от использования обогревателей и при необходимости использовать бытовые увлажнители воздуха;
• обязательное условие, необходимое, чтобы вылечить сильный влажный кашель у ребенка, – обильное теплое питье (минеральная вода без газа, витаминные морсы, травяные чаи, молоко с медом и т. п.). Строгое соблюдение этой рекомендации облегчает отхождение мокроты, а вместе с ней – токсических продуктов жизнедеятельности вируса;
• если причиной кашля является слизистый назальный секрет, стекающий по задней стенке носоглотки, то для его нормального отхождения на ночь и по утрам специалисты рекомендуют промывать ребенку нос солевым раствором или орошать стенки носовой полости специальным назальным спреем для детей. Состояние облегчит приподнятая повыше подушка;
• соблюдение строгого постельного режима в период лечения ОРВИ не обязательно (умеренная двигательная активность способна существенно облегчить отхождение мокроты);
• в качестве наружного средства при простуде у детей можно использовать мазь Доктор МОМ® Фито. Это препарат содержит в своем составе эфирные масла 4-х лекарственных растений.

При нормальной температуре тела в дополнение к вышеперечисленным методикам ребенку для облечения отхаркивания разрешается делать легкий перкуссионный массаж (аккуратное постукивание кончиками пальцев по спинке в области легких).Чтобы быстрее вылечить влажный кашель у ребенка, не следует забывать о том, как полезны прогулки на улице (естественно, если у него нет высокой температуры). Свежий воздух, поступая в легкие, способствует более глубокому дыханию, стимулирует разжижение и отхождение скопившейся слизи. Усиление продуктивного кашля во время прогулки – вполне нормальное явление, обусловленное усилением кровоснабжения слизистой оболочки бронхов и активизацией работы секреторных желез.

Ингаляции при мокром кашле у взрослого

Основным показанием к ингаляционной терапии является наличие слизи в бронхах, легких, затруднение ее отхождения. Без обструкции дыхательных путей использовать небулайзер не следует. Лечение начинают после подтверждения диагноза, консультации специалиста. Ингалятор при мокром кашле не нужен, если слизь хорошо отхаркивается.

При сложных бронхитах, пневмонии врачи назначают препараты с:

1. противовоспалительным;
2. муколитическим;
3. противоотечным;
4. бронхолитическим свойством.

Дополнительно могут назначать ингаляции при кашле с мокротой с иммуностимулирующим эффектом. Дыхательная процедура длится 5-10 минут. Курс лечения 3-10 дней.

Причины бронхита у детей

Как и у взрослых людей, бронхит у детей развивается преимущественно из-за вирусной инфекции. Летом ребенок набирается сил, а осенью, зимой и весной болеет очень часто. Это привычная картина, особенно если ребенок ходит в детский сад или образовательное учреждение. Организм ребенка атакуют следующие вирусы:

• грипп типа А, B, С и парагрипп;
• адено- и риновирусы;
• короновирус
• респираторно-синцитиальный вирус
• метапневмовирус

Гораздо реже, чем вирусы, но гораздо чаще, чем у взрослых, причиной бронхита у маленьких детей становятся бактериальные инфекции:

• возбудитель коклюша (бордетелла);
• хламидии;
• микоплазма;
• стафилококки;
• пневмококки;
• стрептококки.

Влажный кашель у ребенка при бронхите

Если у ребенка уже снизилась температура, но все еще наблюдаются апатия, слабость, бледность кожных покровов и болезненные приступы кашля (как продуктивного, так и непродуктивного), возможно, имеет место воспалительный процесс и развитие осложнений (бронхита или воспаления легких). В данной ситуации для подтверждения или опровержения диагноза обязательно требуется помощь специалиста, который назначит необходимые исследования и даст соответствующие рекомендации по лечению.Внимание! Прием антибиотиков должен проводиться только с разрешения и под наблюдением врача. Самостоятельный выбор антибактериальных средств для ребенка, в связи с наличием большого количества противопоказаний, категорически запрещен!

Что давать ребенку при влажном кашле?

В качестве средств дополнительного лечения влажного детского кашля специалисты в ряде случаев рекомендуют принимать отхаркивающие препараты. Среди большого разнообразия средств от кашля следует выделить сироп Доктор МОМ®, изготовленный на основе растительных экстрактов. Он способен не только очистить бронхи от скопившейся патологической слизи, но и оказать противовоспалительное действие.Обращаем ваше внимание! Прием отхаркивающего средства не отменяет необходимость использования других терапевтических факторов – регулярного проветривания, поддержания оптимальной температуры и влажности воздуха в помещении, обильного теплого питья и т. п. Что касается лечения влажного кашля у ребенка народными средствами, то оно допустимо только после предварительной консультации со специалистом.

Особенности острого и хронического бронхита у детей

В большинстве случаев врачи справляются с лечением острой формы бронхита у детей. Если спустя четыре недели ребёнок продолжает кашлять, то диагноз меняют на затяжной бронхит. Подобное состояние продолжается до нескольких месяцев.

Главная опасность острой формы заключена в последствиях и осложнениях бронхита у детей. Про риск развития хронического бронхита или пневмонии уже говорилось. Возможно также перерастание в обструктивный бронхит, при котором начинаются проблемы с самим дыханием из-за отека и спазма. Развивается дыхательная недостаточность, одышка, становится тяжело дышать, что несет реальную угрозу жизни, особенно если ребёнок еще мал и с трудом может объяснить свои ощущения. В таком случае нужно как можно скорее обратиться к врачу, а при резком ухудшении состояния или выраженном ограничении дыхания — незамедлительно вызвать скорую помощь5.

Педиатры успешно проводят лечение острого бронхита у детей, но с хронической формой все сложней. Ее достаточно тяжело обнаружить у ребенка, ведь официально, диагноз ставится по прошествии двух лет минимум.

Для выявления хронической формы может потребоваться дополнительная диагностика, наблюдения, сбор анамнеза (опрос) у родителей. Сопоставив все данные, наблюдения, врач может поставить правильный диагноз.

При выявлении хронической формы важно вовремя замечать обострения заболевания, а также его ремиссии (затихание). Когда организм ребёнка атакует очередной приступ, проявляются следующие симптомы интоксикации:

• Возникает головная боль, слабость, ухудшается общее самочувствие;
• Повышенная потливость, особенно ночью;
• Ощущается постоянная усталость;
• Может повыситься температура.

Когда наступает ремиссия, все симптомы уходят, как сам кашель5.

Недавно терминология хронического бронхита у детей порождала споры в медицинском сообществе. У взрослых людей толчком для формирования хронического заболевания становятся курение или работа, связанная с опасным химическим или механическим производством (например, шахтеры). По понятным причинам, подобное не может относиться к ребёнку. Однако хронический бронхит у детей возникает довольно часто.

Также дети чаще страдают от бактериальной инфекции. Возможно, это связано с тем, что иммунитет в раннем возрасте еще плохо сформирован. Любое острое респираторное заболевание открывает доступ к бактериальному заражению, иммунитет просто не успевает среагировать, так как занят вирусной инфекцией2.