Хронические неспецифические заболевания легких (ХНЗЛ)

У вас быстро появляется одышка? Это не нормально для здорового человека. Может быть, за этим стоит болезнь легких.

В этой статье вы узнаете о том, какие виды заболеваний легких существуют, и как с ними бороться.

Сделайте очень глубокий вдох, затем быстро выдохните. Это было легко? Поздравляем, ваши легкие, скорее всего, здоровы.

В ваших легких слышны хрипы или у вас был приступ кашля? Возможно, дыхание было тяжелее, чем обычно?

Тогда вам следует внимательно ознакомиться с данной статьей, потому что заболевания легких, как правило, являются постепенным процессом, который вы часто замечаете только тогда, когда становится слишком поздно.

Каковы симптомы заболевания легких?

Ученые утверждают, что признаки одинаковы для большинства заболеваний легких: кашель, одышка и отхаркивание. Не беспокойтесь, кашель или простуда не всегда являются основанием для паники.

Однако, если симптомы сохраняются в течение длительного времени, становятся необычно тяжелыми, у вас появляется повышенная температура или даже выкашливается кровь, вам обязательно следует обратиться к врачу.

В большинстве случаев вы можете пройти обследование легких, которое покажет, есть ли у вас проблемы с легкими. Затем пульмонолог может поставить более обширный диагноз, проверив объем легких.

Диагностика

Заболевание формируется задолго до возникновения функциональных нарушений, которые можно зафиксировать инструментально. Поэтому, к сожалению, ранняя диагностика ХОБЛ практически невозможна.

При диагностировании применяют такие методы:

  • рентгенографию и КТ (компьютерную томографию) грудной клетки;
  • исследование функции дыхательной системы при помощи спирометрии и других тестов;
  • посевы мокроты на микрофлору;
  • определение уровня альфа-1-антитрипсина;
  • ЭКГ и эхокардиография для исключения сердечных причин одышки и выявления осложнений на сердце.

При диагностике важно дифференцировать ХОБЛ от заболеваний со сходной клинической картиной – астмой, сердечной недостаточностью.

Курение:

«В нашей практике самой распространенной причиной заболевания легких является курение» — утверждают исследователи. Независимо от того, является ли это сигаретой, кальяном или электронной сигаретой, многие токсины из дыма попадают в легкие и наносят непоправимый ущерб.

Сожженный табак содержит не менее 100 веществ, которые, как было доказано, являются канцерогенными. Особенно, если у вас уже есть пораженное легкое, например, из-за астмы или просто простуды, курение может значительно усложнить симптомы или привести к ухудшению заболеваний. Курение кальяна тоже очень опасно.

Туберкулез

Многие до сих пор уверены, что туберкулез остался далеко в прошлом, в истории и в романах Ремарка, говорит Аркадий Верткин. К сожалению, это не так. Россия — на третьем месте по распространенности этого заболевания.

Еще одно неверное убеждение заключается в том, что туберкулез — болезнь людей особого социального статуса (лиц без определенного места жительства, мигрантов, освобожденных из мест лишения свободы, злоупотребляющих алкоголем и наркотическими веществами).

«Это действительно группы риска инфицирования данным заболеванием, но, к сожалению, в связи с широкой распространенностью подхватить туберкулез можно независимо от принадлежности к какой-либо социальной группе — достаточно посмотреть на пациентов фтизиатрических отделений», — отмечает профессор.

Симптомы:

  • длительный сухой кашель;
  • постоянный субфебрилитет (повышение температуры от 37,0 °C до 37,9 °C) либо повышение температуры тела по утрам с возвращением вечерних показателей температурной кривой к норме;
  • потливость, особенно по ночам;
  • потеря веса при сохраненном аппетите;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • генерализованное или ограниченное увеличение лимфатических узлов;
  • кровохарканье.

Обязательно требуется лечение, никакой самопомощи быть не должно, только обследование и назначенная врачом терапия, чтобы не усугубить ситуацию.


Почему он кашляет? Три вопроса о бронхите Подробнее

Инфекции:

Если незначительные инфекции не вылечить вовремя должным образом, они могут стать более серьезными заболеваниями. «Если вы не лечите своевременно простуду, ваша ослабленная иммунная система становится более уязвимой, что может привести к хронической форме воспаления легких» — предупреждает пульмонолог.

Хотя это случается относительно редко, вы должны относиться к каждой инфекции серьезно и полностью вылечивать ее. Ежегодная прививка от гриппа и прививка от пневмококка могут помочь предотвратить заболевание. Таким образом вы можете быстро избавиться от простуды.

Каковы наиболее распространенные заболевания легких?

В основном легкие состоят из кровеносных сосудов и мелких пузырьков (альвеол), которые обеспечивают газообмен между углекислым газом и кислородом, а также воздушных каналов (бронхов). Все эти заболевания могут быть острыми или хроническими.

В начале болезни симптомы кажутся безобидными, и вы вряд ли обратите на это внимание. Но чем дольше вы бездействуете, тем тяжелее становится болезнь и даже может привести к смертельному исходу. Поэтому вы должны знать эти 6 заболеваний легких:

Астма

Во время приступа астмы ваши бронхи внезапно сжимаются, и вы не можете дышать. Это происходит чаще всего ночью, или когда вы находитесь в состоянии стресса, также во время физических нагрузок.

При остром приступе астмы помогает ингалятор, благодаря брызгам которого бронхи снова расширяются, и вы получаете воздух.

Если вы страдаете астмой, то вам необходимо всегда дышать чистым воздухом. Специалисты рекомендуют укреплять легкие с помощью умеренных физических нагрузок, не курить, не жить в мегаполисах.

Сердечная недостаточность

Каждую минуту в России умирает один человек с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Это осложнение выявляется при многих заболеваниях и сосудистые катастрофах, отмечает Аркадий Верткин. По статистике, в России зарегистрировано более 12 млн человек с этой патологией. 92% пациентов кардиологических отделений госпитализируются в связи с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности. Важно отметить, говорит профессор, что кашель и одышка могут быть первыми признаками ХСН.

Симптомы:

  • кашель сухой, сочетающийся с нарастающей одышкой;
  • усиление кашля при физической нагрузке, в горизонтальном положении, в ночное время суток;
  • «клокочущее» дыхание;
  • симметричные отеки нижних конечностей, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца;
  • положение ортопноэ.

Указание в анамнезе на заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе перенесенный в прошлом инфаркт миокарда, стентирование коронарных артерий, аортокоронарное шунтирование, фибрилляция предсердий, а также наличие фоновой патологии (артериальной гипертензии, сахарного диабета и ожирения) поможет распознать это осложнение, предупреждает специалист.


Не щадя живота своего. Любая патология начинается с проблем в желудке Подробнее

Рак легких

Рак легких является третьим наиболее распространенным раком в мире, и он почти всегда является злокачественным. На сегодняшний день курение (как активное, так и пассивное) является наиболее распространенной причиной рака легких.

Токсичные вещества могут даже попасть на одежду или волосы, а затем попасть в воздух, которым мы дышим. Вы также должны быть особенно бдительными, если в вашей семье уже были случаи заболевания раком легких, потому что тогда ваш собственный организм подвергается большему риску.

Когда вы узнаёте о заболевании раком, часто бывает слишком поздно. С помощью химиотерапии или лучевой терапии вы можете лишь продлить продолжительность жизни. Поэтому самый эффективный метод борьбы с раком легких — это профилактика, а главное — бросить курить.

Осложнения

Течение ХОБЛ характерно следующими осложнениями:

  • Дыхательная недостаточность.
  • Рецидивирующие инфекции дыхательных путей.
  • Легочная гипертензия (повышенное давление в малом круге кровообращения).
  • Недостаточность правого желудочка сердца (легочное сердце).
  • Пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости).
  • Рак легких.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Тревожные и депрессивные расстройства.
  • Потеря веса.

Осложненное течение заболевания заканчивается летальным исходом в 50% случаев в течение 10 лет после установления диагноза. Прогноз во многом зависит от того, удалось ли пациенту отказаться от курения и каков стаж курильщика у него был до этого.

Бронхит

Острый бронхит обычно вызывается инфекционными вирусами или, реже, бактериями, которые возбуждают бронхи и вызывают типичный кашель. Это может продолжаться в течение нескольких недель, пока ткань полностью не восстановится.

Если кашель не проходит, возможно, у вас хронический бронхит. Это может произойти, если вы не вылечите острую инфекцию должным образом. По словам экспертов, риск того, что заболевание станет хроническим, также увеличивается, если бронхи подвергаются воздействию многих загрязняющих веществ. Таким образом, мытье рук действительно защищает от инфекции.

Что может помочь? Вам необходимо обязательно вылечить острый бронхит, побольше отдыхать, употреблять в пищу много витаминов и пить как можно больше жидкости. Обычно вам не нужны антибиотики, только если помимо вирусной инфекции в ваших легких «гнездятся» также бактерии.

При хроническом бронхите врач может назначить средство от кашля или кратковременную ингаляционную терапию низкими дозами кортизона, чтобы воспаление исчезло. Однако важно, чтобы вы защищали свои легкие от токсинов окружающей среды и позволяли им полностью излечиться.

В противном случае есть риск того, что болезнь перейдет в острую хроническую. Только рентгенограмма может обеспечить достоверную диагностику заболеваний легких. Пневмонию определенно можно увидеть на рентгеновском снимке.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких характеризуется постоянным и необратимым разрушением легочной ткани. ХОБЛ часто возникает из-за бронхита.

Курение на сегодняшний день является наиболее распространенной причиной данного заболевания, около 20 процентов курильщиков заболевают ХОБЛ. Для больных особенно труден выдох, потому что клетки бронхов после выдоха разрушаются.

Что может помочь? Последствия от ХОБЛ можно обратить лишь в малой степени. Чем раньше вы узнаете о заболевании, тем скорее вы сможете ограничить дальнейшее его развитие. Кроме того, лекарства могут облегчить такие симптомы, как одышка или приступы кашля. Вы должны избегать токсинов окружающей среды, курения и инфекций, иначе качество вашей жизни и продолжительность жизни будут быстро падать!

Лечение

Стратегической задачей при лечении стабильно протекающей обструктивной болезни является предупреждение обострений и повышение функциональности дыхательной системы.

Для этой цели применяется комплекс мер:

  • Отказ от табакокурения. Имеет решающее значение в терапии.
  • Ингаляционные бронходилататоры – препараты, расширяющие бронхи.
  • Ингаляционные кортикостероиды – снижают воспаление и облегчают симптомы.
  • Препараты ингибиторы фосфодиэстеразы-4 – обладают противовоспалительным и бронхорасширяющим воздействием.
  • Оксигенотерапия – лечение кислородом.
  • Нормализация питания.
  • Лечебная физкультура.
  • В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Пациентам с ХОБЛ показана вакцинация против гриппа во избежание осложнений и резкого прогрессирования болезни.

Пневмония

В случае пневмонии поражаются не дыхательные пути или бронхи, а сама легочная ткань. Маленькие пузырьки в легких воспаляются и слипаются, что препятствует проникновению кислорода в кровь. Как и при бронхите, пневмония вызывается заразными микробами, которые находятся в воздухе, которым мы дышим. Когда врач прослушивает легкие больного, он слышит, что они потрескивают, когда он дышит, потому что отрываются узлы.

В этом случае нужно действовать немедленно, потому что пневмония является номером 1 среди смертельных инфекционных заболеваний. Как бороться с пневмонией? Если вы будете действовать немедленно, ваши шансы на выздоровление высоки. Большинство микробов, вызывающих пневмонию, легко поддаются лечению. Еще лучше, если нет инфекции вообще. Поэтому укрепляйте свою иммунную систему с помощью упражнений и сбалансированной диеты.

Вы также можете защитить себя с помощью прививок, так как пневмококки и грипп являются основной причиной пневмонии. В современной медицине есть вакцины против обоих.

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором возникает воспаление стенок нижнего отдела пищевода в результате регулярного рефлюкса (заброса) в него желудочного или дуоденального содержимого. «Многим ГЭРБ знакома по появлению изжоги. Как забросы связаны с кашлем? Оказывается, у 15 до 40% пациентов ГЭРБ сопровождается хроническим кашлем, который вызван попаданием кислого содержимого в верхние и нижние дыхательные пути», — говорит Аркадий Верткин.

Симптомы:

  • кашель длительный, приступообразный, сухой, который часто появляется ночью, в горизонтальном положении, а также через 30-40 минут после еды;
  • кашель сопровождается изжогой, кисловатой отрыжкой и осиплостью голоса.

Таким образом, несмотря на то, что у всех перечисленных заболеваний есть схожие симптомы, знание особенностей их проявления, а также варианты сочетания с другими характерными симптомами в различных клинических ситуациях поможет провести дифференциальную диагностику и отличить болезни друг от друга, заключает профессор.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]