Состав
Действующие вещества на один пакетик: парацетамол (ацетаминофен) 160 мг, аскорбиновая кислота 50 мг, хлорфенирамина малеат 1 мг. Вспомогательные вещества: лимонная кислота 50 мг, краситель Красный очаровательный 0,05 мг, ароматизатор малиновый 100 мг, кремния диоксид коллоидный (силлоид) 4 мг, кремния диоксид 20 мг, натрия цитрата дигидрат 2 мг, крахмал кукурузный 1 мг, сахарная пудра 2794,95 мг, сахароза 8800 мг, титана диоксид 1 мг, кальция фосфат 1 мг.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата, тяжелые нарушения функции печени (Чайлд-Пью > 9) и почек, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст до 2 лет. При совместной терапии ингибиторами моноаминоксидазы (МАО). Ингибиторы МАО нельзя применять в сочетании с антигистаминными препаратами из-за потенциально возможных побочных эффектов, оказываемых на ЦНС. Эти эффекты могут продлить и усугубить антихолинергическое действие антигистаминов.
С осторожностью
Артериальная гипертензия, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, умеренные нарушения функции печени и почек, сахарный диабет, глаукома, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, тиреотоксикоз, феохромоцитома, затруднения мочеиспускания при аденоме предстательной железы, заболевания крови, врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротера), гипероксалатурия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия, пилородуоденальная обструкция, алкоголизм. При наличии таких состояний перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозы
Внутрь. Разовая доза для детей 2-5 лет составляет содержимое 1 пакетика, для детей 6-12 лет — содержимое 2 пакетиков. Принимать внутрь, независимо от приема пищи, предварительно растворив в 100-200 мл теплой воды (не кипящей). При необходимости повторять прием каждые 4-6 часов, но не более 4 пакетиков в течение суток. Если температура не снижается, не прекращается боль, озноб, насморк – обязательно проконсультируйтесь с врачом. Препарат нельзя принимать более 3 дней без консультации врача. Дальнейшая терапия возможна после консультации специалиста.
Обратите внимание!
Описание препарата Антифлу Кидс пор. д/орал. р-ра пакет №5 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела), полиморфно-буллезная эритема (синдром Стивенса- Джонсона), острый генерализованный экзантематозный пустулез, ангионевротический отек (отек Квинке), анафилактический шок. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, нарушение сна (сонливость), головная боль, возбудимость, снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости, дезориентация, тревожность, судороги, двигательное расстройство, спутанность сознания, кома. Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в желудке, боль в брюшной области, диарея, сухость во рту, снижение аппетита Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: поражение печени (повышение активности «печеночных» ферментов), гепатит, а также дозозависимая печеночная недостаточность, некроз печени. Длительное неоправданное применение может привести к фиброзу печени, циррозу печени. Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, при длительном приеме высоких доз нефротоксическое действие. Нарушения со стороны органов дыхания: бронхоспазм или обострение бронхиальной астмы, в том числе у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП. Нарушения со стороны эндокринной системы: гипогликемия. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления, аритмия, стенокардия. Нарушения со стороны органов зрения: нарушения зрения, нарушения аккомодации, сухость глаз, расширение зрачка; повышенное внутриглазное давление.
Инструкция Флувир для детей
ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), в том числе грипп, – самые распространенные простудные заболевания в зимний период. Причиной ОРВИ и гриппа являются вирусы, а не бактерии, последнее является ошибочным мнением. Начало заболевания – лучшее время для иммунитета показать, на что он способен. Если защитная система организма сильная, то она преодолеет вирус, а если нет, то возникнет воспаление, которое может распространиться в бронхи и другие органы. Среди осложнений ОРВИ и гриппа отмечают пневмонию, бронхит, синусит, отит. Также вирусные инфекции пробуждают «молчаливые» очаги хронической инфекции, которые могут проявиться в этот период.
Дети болеют ОРВИ и гриппом чаще взрослых, поскольку у них не полностью сформирована иммунная система, небольшой «опыт» заболеваний и ограниченный приобретенный иммунитет. Для часто болеющих детей очень важны профилактические мероприятия и укрепление иммунитета перед сезоном простуд, перед вхождением в новые коллективы (детский сад, школа), а также при смене климата в период путешествий и отпусков.
Вирусов, вызывающих простудные заболевания, большое количество, и они постоянно меняются, чтобы быть неуловимыми для иммунитета, сформировавшегося в организме со времени прошлых заболеваний. Поэтому в семье взрослые и дети могут заражаться постоянно новыми вирусами, и простуда идет по кругу. Следовательно, важно укреплять иммунную систему вообще, а не только принимать меры по приобретению иммунитета к специфическим вирусам или бактериям (прививки и т.д.).
Учитывая причины возникновения ОРВИ и гриппа, очень важно укрепить иммунитет и уничтожить вирусы, чтобы избежать осложнений и быстрее выздороветь.
Флувир® для детей – это симбиотик, содержащий пять пробиотических бактерий Lactobacillus plantarum LP01 и LP02, Lactobacillus rhamnosus LR04 и LR05, Bifidobacterium lactic BS01 и пребиотик – фруктоолигосахариды.
Состав: 1 саше содержит 1,25 × 10⁹ КОЕ жизнеспособных бактерий Lactobacillus plantarum LP01; 1,25 × 10⁹ КОЕ жизнеспособных бактерий Lactobacillus plantarum LP02; 1,25 × 10⁹ КОЕ жизнеспособных бактерий Lactobacillus rhamnosus LR04; 1,25 × 10⁹ КОЕ жизнеспособных бактерий Lactobacillus rhamnosus LR05; 2,5 × 10⁹ КОЕ жизнеспособных бактерий Bifidobacterium lactic BS01; вспомогательные вещества: фруктоолигосахариды, фруктоза, натуральные экстракты малины, картамуса, антоцианидины черной моркови, картофельный мальтодекстрин, нерастворимая клетчатка, двуокись кремния (Е 551), лимонная кислота (Е 330). Без ГМО.
Пищевая (питательная) и энергетическая ценность (калорийность) продукта: белки – 0,74 g (г) на 100 g (г), 26 mg (мг) на 1 саше, жиры – 0,8 g (г) на 100 g ( г), 28 mg (мг) на 1 саше, углеводы – 86,0 g (г) на 100 g (г), 3,005 g (г) на 1 саше. Энергетическая ценность (калорийность) – 1483 kj (кДж)/354 kcal (ккал) на 100 g (г), 52,0 kj (кДж)/12,4 kcal (ккал) на 1 саше.
Пробиотические штаммы микроорганизмов с целью защиты от вредного воздействия среды желудка и для сохранения максимальной жизнеспособности окутаны матриксом из фруктоолигосахаридов с применением уникальной технологии – микроэнкапсулирования.
Флувир® для детей за счет активности пробиотических штаммов, входящих в его состав, оказывает иммуномодулирующее влияние на лимфоидную ткань слизистой оболочки кишечника, где содержится около 70% иммунокомпетентных клеток организма человека. Это свойство способствует увеличению иммунных телец и медиаторов иммунного ответа – интерлейкинов и иммуноглобулинов класса IgA (т.н. секреторных). Увеличение количества иммунных клеток за счет системного действия Флувир® для детей происходит также в слизистых оболочках легких, бронхов и носоглотки.
Лактобактерии Lactobacillus plantarum LP01 и LP02, Lactobacillus rhamnosus LR04 и LR05 способствуют расщеплению углеводов в просвете кишечника с образованием молочной кислоты. Созданная таким образом кислая среда положительно влияет на развитие собственных бифидобактерий организма, составляющих 85-95% микрофлоры кишечника организма взрослого и ребенка.
Лактобактерии Lactobacillus plantarum LP01 и LP02, Lactobacillus rhamnosus LR04 и LR05 и Bifidobacterium lactic BS01:
1. Проявляют имуномодулирующие свойства: усиливают специфический IgA-ответ и снижают выработку цитокинов, связанных с воспалением; синтезируют аминокислоты, пантотеновую кислоту, витамин К и витамины группы В; способствуют всасыванию железа, кальция, витамина D.
2. Проявляют симбиоз, компенсируя метаболизм друг друга, и стимулируют взаимный рост; имеют высокую антагонистическую активность против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, подавляют жизнедеятельность стафилококков, шигелл, ротавирусов, протея, энтеропатогенной кишечной палочки, некоторых дрожжеподобных грибов, препятствуют их адгезии к слизистой оболочке кишечника.
3. Создают благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника, поддерживают и регулируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры, способствуют нормализации микробиоценоза желудочно-кишечного тракта.
Фруктоолигосахариды являются питательным субстратом для полезной микрофлоры кишечника и способствуют ее активному развитию, что предотвращает дисбиоз и антибиотик-ассоциированную диарею.
Рекомендации относительно потребления: применяется в качестве диетической добавки к рациону питания детей в возрасте от двух месяцев и старше и взрослых, как дополнительный источник жизнеспособных молочнокислых бактерий Lactobacillus и Bifidobacterium с целью нормализации микрофлоры кишечника и улучшения его функционального состояния и общей сопротивляемости организма распространенным в зимний период вирусным и бактериальным инфекциям верхних дыхательных путей, для предотвращения дисбактериоза и антибиотик-ассоциированной диареи во время и после приема антибиотиков, а также пищевой аллергии. Лучшим питанием для грудных детей является материнское молоко.
Согласно данным исследования эффективности и безопасности Флувир ® для детей по профилактике ОРВИ и гриппа (двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование «Новый шанс профилактики заболеваний в зимний период путем назначения симбиотика», 2003-2007 гг. Fabrizio Pregliasco, MD, Giovanni Anselmi, Bac, Luigi Fonte, MD, Francesca Giussani, MD, Stefano Schieppati, MD, and Lidia Soletti, MD), при приеме Флувир ® для детей:
• в 5 раз уменьшилась заболеваемость гриппом
• в 1,5 раза уменьшилась заболеваемость ОРВИ и осложнения респираторных заболеваний
• на 25% уменьшилась продолжительность заболевания
• изменился характер симптомов в сторону более легких и мягких.
Эффективность оценивали с 15-го дня приема Флувир ® для детей, поскольку именно столько времени требуется для повышения иммунитета до необходимого уровня.
Если врач не назначил иначе, придерживайтесь следующих рекомендаций.
Способ применения и рекомендованная суточная доза: содержимое одного саше растворить в 50-100 ml (мл) грудного молока или молочной смеси, или охлажденной до комнатной температуры кипяченой питьевой воды. Употреблять детям от двух месяцев и старше и взрослым по 1-2 саше в сутки утром перед приемом пищи. Не добавлять к горячему! Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.
Курс потребления: 1 месяц. Перед началом применения диетической добавки и при одновременном применении с любыми лекарственными средствами рекомендована консультация врача.
Особенности применения: для максимальной эффективности интервал между приемом диетической добавки и антибиотиков должен составлять 3 часа. Не следует использовать в качестве замены полноценного рациона питания.
Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам продукта.
Не является лекарственным средством. Диетическая добавка Fluvir® kids/Флувир® для детей.
Срок годности: 2 года.
Условия хранения: хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Форма выпуска: порошок массой 3,5 g (г) в саше, упакованных в картонную коробку.
Производитель: Probiotical S.p.A./Пробиотикал С.П.А., Виа Маттеи 3, Новара 28100, Италия для Delta Medical Promotions AG / Дельта Медикел Промоушнз АГ, Отенбахгассе 26 Цюрих, СН-8001, Швейцария, www.deltaswiss.eu.
Импортер: ООО «Дельта Медикел», 08132, Украина, г. Вишневое, ул. Черновола, 43, тел.: +38.
Delta Medical Promotions AG
Представитель
Представительство «Дельта Медикел Промоушнз АГ», 08132, Украина, г. Вишневое, ул. Черновола, 43, тел.: +38.
Передозировка
При передозировке необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Парацетамол Симптомы: диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота, дискомфорт в брюшной полости и/или абдоминальная боль, повышение потоотделения. Клиническая картина острой передозировки парацетамолом развивается в течение 6-14 часов после приема парацетамола. Симптомы хронической передозировки проявляются через 2-4 суток после повышения дозы препарата. В случае тяжелого отравления может развиться тяжелая печеночная недостаточность вплоть до печеночной энцефалопатии, комы и смерти. Гипокалиемия и метаболический ацидоз (в т. ч. лактоацидоз) также могут развиваться в условиях острой и/или хронической передозировки. Частыми клиническими проявлениями после 3-5 дней являются желтуха, лихорадка, печеночный запах изо рта, геморрагический диатез, гипогликемия, печеночная недостаточность. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев, которая диагностируется по сильной боли в поясничной области, гематурии и протеинурии, может развиться и без тяжелого нарушения функции печени. Лечение: промывание желудка, активированный уголь в первые 6 часов, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина через 8-9 часов после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 часов.
Хлорфенирамин Симптомы: головокружение, возбуждение, нарушения сна, депрессия, судороги и кома. Лечение: симптоматическое.
Аскорбиновая кислота Высокие дозы аскорбиновой кислоты (более 3000 мг) могут вызывать временную осмотическую диарею и нарушения работы желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, дискомфорт в области желудка. Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.
Антифлу Кидс пор д/р-ра вн прим 12 г x5
Торговое наименование: Антифлу Кидс (AntiFlu Kids) Международное наименование: Парацетамол+Хлорфенамин+Аскорбиновая кислота (Paracetamol+Chlorphenamine+Ascorbic acid)
Формы выпуска: порошок для приготовления раствора для приема внутрь (пакеты из алюминиевой фольги ламинированные) 12 г
Состав: аскорбиновая кислота 50 мг, парацетамол 160 мг, хлорфенамина малеат 1 мг
Фармокологичекая группа: ОРЗ и «простуды» симптомов средство устранения (анальгезирующее ненаркотическое средство+H1-гистаминоблокатор+витамин)
Фармокологичекая группа по АТК: N02BE51 (Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психотропные препараты))
Фармокологическое действие: H1-гистаминоблокирующее, антигистаминное, витаминное, жаропонижающее, седативное, простуды и гриппа устраняющее симптомы, анальгезирующее,
Показания: Грипп, ОРВИ, острый ринит — симптоматическое лечение.
Способ применения и дозы:
Разовая доза для детей 2-5 лет составляет — 1 пакетик, для детей 6-12 лет – 2 пакетика. Принимать внутрь, независимо от приема пищи, предварительно растворив содержимое пакета в 150 мл теплой воды.
Особые указания:
При необходимости повторять прием каждые 4-6 часов, но не более 3 доз в течении суток. Общая длительность лечения не должна превышать 5 дней. Дальнейшее использование возможно только под наблюдением врача.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, выраженные нарушения функции печени и/или почек.
Лекарственное взаимодействие: Не рекомендуется принимать одновременно со снотворными, успокаивающими средствами и препаратами, содержащими алкоголь.
Форма выпуска: Порошки, по 5 шт. в картонной упаковке.
Побочные действия: В единичных случаях встречаются: Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости. Со стороны ЖКТ: тошнота, боль в эпигастрии. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (вплоть до развития комы). Со стороны органов кроветворения: анемия, гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), крайне редко — тромбоцитопения. Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок). Со стороны кожных покровов: кожный зуд, сыпь на коже и слизистых оболочек (обычно эритематозная, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, сонливость.
Передозировка. Парацетамол. Симптомы: диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота, дискомфорт в брюшной полости и/или абдоминальная боль, повышение потоотделения. Клиническая картина острой передозировки парацетамолом развивается в течение 6-14 ч после приема парацетамола. Симптомы хронической передозировки проявляются через 2-4 сут после повышения дозы препарата.
Хлорфенамин. Симптомы: головокружение, возбуждение, нарушения сна, депрессия, судороги и кома. Лечение: симптоматическое.
Фармакодинамика: Комбинированный препарат. Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Хлорфенамин (блокатор H1-гистаминовых рецепторов) обладает противоаллергическим действием, уменьшает отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Аскорбиновая кислота нормализует проницаемость капилляров, оказывает антиоксидантное действие, способствует повышению сопротивляемости организма.
Взаимодействие: Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, повышает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических препаратов (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реасорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Может как повышать, так и снижать эффект антикоагулянтных препаратов. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность развития тяжелых гепатотоксических реакций даже при небольшой передозировке. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, повышает гепатотоксичность. Этанол снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме, а также способствует развитию острого панкреатита. Использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола, повышает выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Усиливает действие снотворных лекарственных средств.
Отпуск из аптек: Отпускают без рецепта.
Номер регистрации препарата: ЛС-000415
Дата регистрации(перерегистрации) препарата: 01.07.2005
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не рекомендуется принимать одновременно со снотворными, успокаивающими и препаратами содержащими алкоголь. Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, повышает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т. ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических препаратов (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Может как повышать, так и снижать эффект антикоагулянтных препаратов. Парацетамол (или его метаболиты) взаимодействует с ферментами, участвующими в витамин К — зависимом синтезе фактора свертывания. Взаимодействия между парацетамолом и варфарином или кумарин-производными могут привести к повышению международного нормализованного отношения (МНО) и повышенному риску кровотечения. Пациенты, принимающие пероральные антикоагулянты, не должны длительно принимать парацетамол без медицинского наблюдения. Этанол усиливает седативное действие хлорфенамина. Антидепрессанты, противопаркинсонические и фенотиазиновые антипсихотические лекарственные средства повышают риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость слизистой оболочки полости рта, запор). Глюкокортикостероиды увеличивают риск развития глаукомы. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность развития тяжелых гепатотоксических реакций даже при небольшой передозировке. Ингибиторы микросомального окисления (в т. ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50 %, повышает гепатотоксичность. Этанол снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме, а также способствует развитию острого панкреатита. Использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола, повышает выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Усиливает действие снотворных лекарственных средств. При одновременном применении с хлорамфениколом возможно увеличение периода его полувыведения из плазмы крови и усиление токсического действия. Лекарственные препараты, ведущие к задержке опорожнения желудка, например, пропантелин, могут привести к замедленной абсорбции парацетамола и, таким образом, отсрочить начало его действия. Лекарственные препараты, ведущие к ускоренному опорожнению желудка, например, метоклопрамид, могут привести к более быстрой абсорбции парацетамола и, таким образом, ускорить начало его действия. Tрописетрон и гранисетрон – антагонисты 5-гидрокситриптамина 3-го типа могут полностью ингибировать обезболивающее действие парацетамола через фармакодинамическое взаимодействие. Парацетамол не следует принимать совместно с зидовудином без рекомендации врача из- за усиления тенденции к снижению количества лейкоцитов (нейтропении). Следует избегать непрерывную комбинированную терапию с более чем одним болеутоляющим средством; из-за возможного суммирования побочных эффектов. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) нельзя принимать в сочетании с антигистаминными препаратами (например, хлорфенамина малеат) из-за возможных дополнительных эффектов, оказываемых депрессантами ЦНС. Эти эффекты могут продлить и усугубить антихолинергическое влияние, оказываемое антигистаминами.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. ацетаминофен (парацетамол) оказывает обезболивающее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие. механизм его действия заключается в угнетении синтеза простагландинов и воздействии на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Аскорбиновая кислота (витамин С) как ключевой компонент системы антиоксидантной и иммунной защиты повышает адаптационные возможности организма, увеличивает его сопротивляемость к инфекциям. Активно участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, в обмене углеводов, синтезе стероидных гормонов, катехоламинов и свертываемости крови. Усиливает синтез коллагена, стимулирует процессы регенерации, нормализует проницаемость капилляров.
Хлорфенирамина малеат — это антигистаминный препарат класса алкиламинов, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов. Оказывает противоаллергическое действие, устраняет ринорею, слезотечение и зуд в глазах и носу. Терапевтический эффект развивается в течение 1 ч после перорального применения и продолжается на протяжении 24 ч.
Компоненты препарата метаболизируются независимо друг от друга.
Фармакокинетика. После перорального применения ацетаминофен быстро всасывается, преимущественно в верхних отделах пищеварительного тракта. Он быстро распределяется в тканях. Связывание с белками крови составляет 10%. Ацетаминофен метаболизируется в печени: большая часть связывается с глюкуроновой кислотой, меньшая — серной кислотой. Период полураспада ацетаминофена составляет 2–2,5 ч. Он увеличивается у лиц с заболеваниями печени.
Выводится парацетамол с мочой (85% разовой дозы парацетамола выводится в течение 24 ч). Выведение существенно ухудшается при нарушениях выделительной функции почек, что может привести к накоплению в организме ацетаминофена и продуктов его метаболизма. Аскорбиновая кислота активно всасывается в тонкой кишке. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается через 4 ч. Из плазмы крови легко проникает в лейкоциты, тромбоциты и практически во все ткани. Подвергается биотрансформации в печени, выводится с мочой частично в неизмененном виде, частично — в виде метаболитов.
Хлорфенирамина малеат метаболизируется в печени. T½ составляет 8 ч. Хлорфенирамина малеат и его метаболиты выводятся с мочой.
Особые указания
Учитывая способность препарата вызывать сонливость, следует в течение 4 часов после приема препарата освобождать детей от занятий, требующих повышенной концентрации внимания. Содержит натуральный сахар. Каждый пакетик содержит 1 ХЕ. Сообщалось об очень редких случаях серьезных кожных реакций. В случае покраснения кожи, появления сыпи, волдырей или шелушения, следует прекратить использование парацетамола и немедленно обратиться к врачу. Парацетамол и аскорбиновая кислота могут искажать показатели лабораторных исследований (количественное определение содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз, ЛДГ). При гипертермии, продолжающейся более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней требуется консультация врача. Следует избегать совместного применения с другими лекарственными препаратами, нацеленными на симптоматическое лечение простуды и гриппа, а также с препаратами, содержащими парацетамол или антигистаминные средства. Не превышать рекомендованную дозу и продолжительность лечения.
Взаимодействия
При одновременном применении с ацетаминофеном возможны следующие виды взаимодействий:
- замедление выведения антибиотиков из организма;
- противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), рифампицин и алкоголь усиливают гепато- и нефротоксичность ацетаминофена;
- барбитураты снижают жаропонижающий эффект ацетаминофена;
- тетрациклин повышает риск развития анемии и метгемоглобинемии, вызванной ацетаминофеном;
- при одновременном применении парацетамола с гепатотоксическими средствами увеличивается токсическое влияние препаратов на печень; не применять одновременно с алкоголем;
- ацетаминофен снижает эффективность диуретиков;
- одновременное применение высоких доз ацетаминофена с изониазидом или рифампицином повышает риск развития гепатотоксического синдрома;
- усиление эффекта непрямых антикоагулянтов с повышением риска кровотечения;
- скорость всасывания ацетаминофена повышается при применении метоклопрамида и домперидона и снижается при применении холестирамина;
- при одновременном длительном применении с производными кумарина (например варфарин) может усиливать их действие с повышенным риском кровотечения; пациенты, применяющие пероральные антикоагулянты, должны проконсультироваться с врачом, следует контролировать показатели свертывания крови;
- прием парацетамола (ацетаминофена) может влиять на результаты определения глюкозы в крови методом глюкозооксидазы-пероксидазы с аномально высокими концентрациями;
- прием парацетамола может влиять на результаты определения уровня мочевины в крови методом фосфорновольфрамовой кислоты;
- трописетрон и гранисетрон, антагонисты 5-гидрокситриптамина 3-го типа могут полностью блокировать обезболивающий эффект парацетамола вследствие фармакодинамического взаимодействия;
- одновременное применение парацетамола и зидовудина обусловливает тенденцию к уменьшению числа лейкоцитов (нейтропении), поэтому указанные лекарственные средства не следует применять одновременно, если иное не рекомендовано врачом;
- абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивов, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья;
- аскорбиновая кислота при пероральном применении повышает абсорбцию пенициллина, тетрациклина, железа, повышает уровень этинилэстрадиола, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами;
- одновременный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения; витамин С можно принимать только через 2 ч после инъекции дефероксамина;
- высокие дозы препарата снижают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают выведение мексилетина почками;
- аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта;
- препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.
Одновременное применение Антифлу® Кидс со следующими лекарственными средствами — снотворными, успокаивающими, нейролептиками, транквилизаторами — может значительно увеличить угнетающее действие хлорфенирамина малеата.
Хлорфенирамин усиливает антихолинергическое действие атропина, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, противопаркинсонических препаратов.
Ингибиторы МАО не следует применять вместе с антигистаминными средствами из-за возможности аддитивного угнетения ЦНС. Они могут удлинять и усиливать антихолинергическое действие антигистаминных средств.
