Лобковые вши — внешний вид, причины заражения, симптомы, методы лечения  

Лобковый педикулез (лобковые вши) – это заболевание, вызываемое паразитом Pthirius pubis, поражающим лобковые волосы человека. Помимо области гениталий, он может поражать и другие участки, покрытые волосами. По оценкам этим заболеванием страдает около 2% населения мира.

Лобковая вошь – маленькое насекомое размером с кончик булавки. Длиной она от 1 до 3 мм и имеет 6 ножек. Характерно, что задние лапы у нее толще передних с большими когтями. Вошь не может прыгать и питается исключительно кровью. Люди – единственные известные хозяева этого паразита. Взрослые страдают чаще, чем дети.

Особенности лобковых вшей

Это насекомые небольшого размера – до 3 мм Самки заметно крупнее самцов. У них сплющенное овальное тело светло-коричневого цвета. Три пары лапок раскинуты широко, поэтому кажется, что ширина насекомого больше его длины. Лапки длинные, клещеобразные. Строение позволяет им передвигаться по волосам треугольного сечения. На круглых волосках, какие растут на голове, они не могут закрепиться, поэтому на голове они не живут.

Как и другие виды вшей, лобковые походят в своем развитии несколько стадий:

• гниды – белые яйца, внутри которых развиваются личинки; этот этап занимает до недели;
• нимфы 1, 2 и 3 стадии – за 15 – 17 суток паразит проходит три линьки и становится половозрелым;
• взрослые особи.

Подробнее в статье «Инкубационный период вшей и гнид»

Лобковая вошь живет до 30 дней. За свою жизнь откладывает порядка 50 яиц.

Без питания паразит живет сутки. Если наступают неблагоприятные условия, лобковая вошь может впадать в состояния анабиоза и проводить в нём несколько месяцев. Лобковые вши могут до двух дней прожить в воде. Они выдерживают нагрузку до 1 кг. Например, на пляже, в песке они могут существовать несколько дней.

Цикл развития и процесс размножения

Женская особь на протяжении всей жизни спаривается и откладывает яйца. Они очень быстро размножаются и за короткий период увеличивают численность в разы. Благоприятными условиями для размножения служит постоянная температура тела человека.

За один день самка откладывает около 3 яиц, они имеют грушевидную форму, их размер составляет от 0,65 до 0,67 мм. При кладке яиц, самка выделяет специальное клеящее вещество, благодаря которому, гнида надежно крепится к волоску.

На одном волоске откладывается одна гнида. Гниды, а также насекомые в стадии имаго, отличаются высокой жизнеспособностью. Они в течении получаса могут выдерживать температуру до 50°. Кроме этого, такое едкое и агрессивное вещество, как керосин они могут легко перенести в течении 10 минут.

На развитие гнид требуется от 4 до 8 дней. Далее наступает стадия личинки, которая длится от 10 до 12 дней. За это время особь проходит 3 линьки и преобразуется в стадию имаго, это молодая особь способная спариваться и размножаться. Женская особь живет всего 2 недели. Лобковые вши размножаются круглый год, но пик численности приходится с сентября по ноябрь и февраль.

Где можно обнаружить лобковых вшей

Как было сказано выше, лобковые вши живут на волосистых частях тела человека, но поражают не весь волосяной покров. Для них привлекательны участки с апокриновыми железами, выделяющими особый секрет:

• лобок;
• промежность;
• анальное отверстие;
• мошонка;
• подмышечные впадины.

Пораженные участки всегда покрыты волосами. На гладкой коже эти паразиты не живут. Заболевание возникает и у мужчин, и у женщин. Им могут заразиться и дети при условии появления у них волос на половых органах.

Признаки появления

Лобковые вши не живут на гладкой коже. Они могут жить только на волосах с треугольным сечением, то есть их нельзя обнаружить на волосах, растущих на голове. Наиболее активно вши заселяют следующие места:

• промежность;
• лобок;
• мошонка;
• область анального отверстия;
• подмышечные впадины.

У мужчин при лобковом педикулезе паразиты могут селиться на волосах в нижней части живота, на бороде. При сильном заражении вши могут обнаружиться на ресницах, бровях.

Основные симптомы появления лобковых вшей:

• постоянный зуд, обычно усиливающийся в ночное время;
• следы укусов, серовато-голубые пятнышки на коже (появляются из-за вещества, препятствующего свертыванию крови, которое впрыскивает паразит в момент укуса);
• повреждения кожи, возникающие из-за постоянного расчесывания зудящей кожи, в тяжелых случаях дерматит, экзема, волдыри;
• слипшиеся, спутанные волосы на лобке (из-за клейкого вещества, выделяемого самками для кладки яиц);
• плохой сон, беспокойство, раздражительность.

Плохой сон

Лобковыми вшами могут заразиться не только взрослые мужчины или женщины, но и дети. От момента заражения лобковыми вшами до появления первых признаков может пройти от 2 до 4 недель.

Как можно заразиться фтириазом

Существует несколько путей распространения заболевания. Наиболее подвержены этому женщины и мужчины, ведущие асоциальный образ жизни и беспорядочную половую жизнь, а также не соблюдающие личную гигиену.

Но также подхватить лобковых вшей можно через:

• одежду больного человека;
• полотенца и постельное белье;
• общественные туалеты;
• пляжи, солярии;
• бани, сауны, бассейны и т. п.

Даже при тщательном соблюдении гигиены от заражения не защищен никто, поэтому важно соблюдать осторожность при посещении общественных мест и общении с потенциальными носителями паразитов.

Способы заражения

Существуют предрасполагающие факторы, которые значительно повышают риски заражения, к ним относится большое скопление людей, неудовлетворительные санитарные и бытовые условия. Также стоит отметить, что в холодное время риск заражения возрастает.

Пути заражения могут быть следующими:

• Бытовой. Заражение может произойти по причине использования одежды зараженного, постельного белья, сидение туалета.
• Интимная близость.
• При использовании общих щеточек для бороды и усов, относится к мужчинам.

Симптомы фтириаза

Лобковых вшей можно увидеть без использования специального оборудования. Они мелкие, но довольно быстро передвигаются. Гниды очень маленькие, закрепляются у самого основания волосков, поэтому заметить их может быть очень сложно.

Помимо визуального осмотра узнать о наличии фтириаза можно по таким симптомам:

• постоянный зуд – он возникает из-за того, что при укусе паразит впрыскивает под кожу вещество, являющееся активным раздражителем;
• мелкие синие точки в местах укусов – это следы от впрыснутого вещества, препятствующего свертыванию крови;
• из-за нестерпимого зуда человек расчесывает кожу, появляются повреждения кожи вплоть до дерматитов и экземы.

При поражении фтириазом человек становится беспокойным и раздражительным.

Иногда симптомы появляются даже при небольшом количестве паразитов на теле. Их можно не увидеть из-за того, что они прячутся в спутанных и густых завитках волос. В этом случае для подтверждения диагноза стоит обратиться к врачу. Специалист использует такие методы обнаружения паразитов:

• осмотр при лампе Вуда – она позволяет увидеть живые гниды, которые при её флуоресцентном свете выглядят белыми, а мёртвые остаются серыми;
• осмотр пораженных участков при многократном увеличении на видеодерматоскопе;
• осмотр глаз со щелевой лампой на предмет обнаружения гнид на ресницах.

Диагностика заболевания

Для точного диагностирования требуется провести паразитологическое обследование, а также сделать общую оценку клинической картины. При осмотре используется щелевая лампа, которая дает возможность провести диагностику на ресницах и бровях.

У мужчин проводится осмотр в области гениталий, живота, спины, груди. У женщин и детей также осматривают данные области, но в данном случае пушковые волосы.

К методам выявления относятся:

• Применение лампы Вуда, благодаря которой можно выявить гниды, при их наличии появляется свечение жемчужно-белого цвета.
• Используется белый лист бумаги, на который с помощью частого гребня вычесываются насекомые.
• Визуальный осмотр дает возможность обнаружить яйца паразитов, можно наблюдать как живые, так и мертвые, пустые оболочки яиц.
• Также визуальный осмотр дает возможность обнаружить взрослых особей.

При визуальном осмотре используется лупа или же микроскоп.

Также диагностирование может проводится при использовании современной техники — видеоскопической цифровой системы. Она состоит из специализированной видеокамеры небольших размеров, которая подключена к компьютеру.

При осмотре камера фиксирует насекомых увеличивает их в несколько раз и изображение выводится на экран. Компьютер изображение сохраняет и анализирует его. Это дает возможность быстро провести диагностику и назначить пациенту эффективное лечение.

Чем опасен фтириаз

Поврежденные расчесыванием кожные покровы – благоприятные условия для попадания в организм инфекций. Расчесанные участки инфицируются, на них появляются гнойники, фурункулы. При отсутствии лечения инфекция уходит глубже – в лимфосистему. Это может приводить к системным заболеваниям, заражению крови. Лобковые вши со своей слюной переносят от человека к человеку инфекционные заболевания, например, тиф.

У многих больных возникают аллергические реакции. Также почти всегда фтириаз сопровождается заболеваниями, передающимися половым путем. Это может быть хламидиоз, гонорея, сифилис. Лобковые вши, переходящие от человека к человеку, переносят в слюне возбудителей этих заболеваний. Именно этим наиболее опасно заражение лобковым педикулезом.

При очень сильном поражении человека и при большом количестве вшей им не хватает места для жизни в паху и подмышечных впадинах. В этом случае они могут жить на бровях и ресницах. При поражении этих участков развиваются конъюнктивит, блефарит и прочие заболевания глаз.

Последствия после заболевания

Кроме того, что эти паразиты приносят человеку огромный дискомфорт и неудобства, существует риск развития гнойничковых поражений. Зуд приводит к расчесам кожных покровов, в эти ранки попадает инфекция и гноеродные микробы.

Если областью поражения являются ресницы, на верхнем веке появляется воспаленная красная полоса, также может развиться конъюнктивит. Как показывает статистика, 65% зараженных имеют чесотку, а у 35% имеются сопутствующие венерические болезни.

Сами по себе вши не вызывают инфекционных болезней и не переносят их, но паразитарный образ жизни и ранки на кожных покровах от расчесов, являются идеальными условиями для распространения инфекций. Если не происходит лечение, зачастую развиваются экземы, фурункулы, абсцессы. На веках образуется блефарит, воспаляются слизистые оболочки.

Только правильное лечение, который специалист подобрал пациенту с учетом индивидуальных показаний, может избавить от паразитов и не допустить развития осложнений.

Способы борьбы с лобковыми вшами

Избавиться от лобковых вшей гораздо проще, чем от головных или платяных. Самый эффективный способ – механический. То есть нужно просто убрать из пораженной области все волосы подчистую, чтобы у паразитов не было возможности жить на теле. На гладкой коже они не могут передвигаться. Получившая в последние несколько лет «мода» на удаление волос в интимных зонах заметно снизила частоту возникновения этого заболевания.

При поражении лобковыми вшами нужно сбрить или иным способом удалить волосяной покров на зараженном участке. Лучше убрать волосы на всём теле, чтобы не оставить возможности для паразитов пережить неблагоприятные условия поблизости. После удаления волос желательно нанести на пораженный участок педикулицид, чтобы уничтожить гниды, которые из-за своего маленького размера могут скрываться в чешуйках кожи.

Если по каким-то причинам использовать механический способ невозможно, то можно применять народные средства или специальные препараты, убивающие вшей и гнид.

Как вывести паразитов: эффективные средства

Для лечения фтириаза применяют наружные, местные препараты — их назначает врач. Есть несколько эффективных средств.

Диметикон

Может быть в составе комплекса минеральных масел, не содержит инсектицидов. Поставляется как шампунь, спрей или лосьон. Возможно применение для детей в возрасте от трех лет.

Перметрин

Наружный крем на основе этого вещества используют для лечения или профилактики педикулеза. Также поставляется в форме шампуня. Профилактическое действие может сохраняться на срок от двух до шести недель.

Борная кислота

На основе этого действующего вещества разработаны лечебные мази. Согласно инструкции, мазь наносится на волосистый покров, затем смывается. Волосы вычесываются гребнем. Обработку можно повторять ежедневно. Дополнительно борная мазь оказывает антисептическое действие.

В любом случае, перед использованием любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Также важно изучить инструкцию, чтобы не навредить самолечением.

Почти все препараты от лобкового педикулеза содержат перметрин — инсектицидное вещество. Оно уничтожает лобковых вшей, гнид, парализуя их и останавливая дыхание. Перметрин имеет характерный оранжево-коричневый цвет и специфический запах. Использовать препараты, содержащие этот инсектицид, нужно строго по назначению врача и с осторожностью:

• вещество может вызывать аллергию, покраснения на коже, усиление зуда, жжение, покалывание или пощипывание;
• при лечении фтириаза и нанесении средств с содержанием перметрина на кожу в области половых органов необходимо избегать его попадания на слизистые оболочки;
• инсектициды не используются для уничтожения лобковых вшей на бровях, ресницах;
• при использовании инсектицидных кремов, мазей, шампуней желательно защищать кожу рук одноразовыми перчатками или тщательно помыть руки с мылом сразу после применения препарата;
• наружные средства на основе перметрина не применяются для лечения педикулеза у детей.

Возрастные ограничения указывают в инструкции к конкретному препарату. Если ребенок заражен фтириазом, использовать любые инсектицидные препараты можно только по назначению врача.

Чтобы снизить риск появления местной реакции, до использования крема, лосьона, шампуня или другого препарата с содержанием перметрина, можно нанести его небольшое количество на кожу, чтобы проверить, не вызовет ли он аллергии, зуда, жжения или других неприятных симптомов.

Народные средства

Народная медицина предполагает использование смеси растительного масла с керосином, эфирных масел, вазелина, других средств, которые нужно наносить на пораженную область. Такое лечение неэффективно: если после него остается хотя бы несколько живых насекомых или яиц, лобковые вши продолжат размножаться. Применение керосина и других агрессивных средств опасно: есть риск травмировать кожу, спровоцировать аллергию. Лучше использовать назначенные врачом препараты. Однократного применения инсектицидных средств достаточно, чтобы избавиться от фтириаза.

Важно! При заражении лобковым педикулезом нельзя пытаться лечить заболевание самостоятельно: некоторые средства могут стимулировать размножение лобковых вшей. Поэтому для диагностики и лечения нужно обращаться к дерматовенерологу.

После обработки кожи инсектицидными средствами необходимо постирать одежду, постельное белье и любые другие вещи, на которых могли оказаться лобковые вши. Стирка выполняется при температуре не ниже +50°C.

Народные средства

Это те же средства, какие используются для уничтожения волосяных или платяных вшей и гнид. Пораженные участки смазывают такими средствами:

• раствор уксуса;
• кашица из толченых ягод клюквы;
• касторовое масло;
• масло герани.

Все эти варианты – довольно щадящие. Они не наносят вреда здоровью, но для наступления эффекта требуют длительного применения. При сильном поражении лобковыми вшами они бессильны. К тому же придется оставлять средство на пораженных участках в течение некоторого времени для воздействия. Это не всегда удобно и уместно.

Можно использовать и более агрессивные варианты:

• 3% перекись водорода;
• борная или серная мази;
• керосин.

Пользоваться ими нужно с большой осторожностью, так как эти средства могут оказаться токсичными или вызовут ожог слизистой. К тому же они могут оказаться неэффективными в отношении гнид.

Последствия и осложнения

Если не лечить лобковый педикулез, паразиты продолжат размножаться. Больной человек будет заражать тесно контактирующих с ним людей. Риски для его здоровья связаны, в основном, с воспалением, появлением язв на коже, присоединением вторичной инфекции.

После лечения в течение нескольких недель на пораженной области могут обнаруживаться мертвые гниды. Это не требует повторной обработки кожи или волос инсектицидом.

Если фтириазом заражается беременная женщина, при лечении выбирают препараты с минимальной концентрацией токсичного действующего вещества. Лобковый педикулез не опасен для новорожденных, они не могут заразиться им от матери. Риски при фтириазе во время беременности связаны в основном с присоединением вторичной инфекции в случае, если заболевание сопровождается сильным зудом и появлением язв, расчесов, воспалений на коже.

Профессиональные средства

Лечить фтириаз следует медикаментозно с использованием эффективных средств, работающих против вшей и гнид. Это педикулициды, которые уничтожают паразитов. Можно использовать препараты на основе разных действующих веществ: Медилис-Пермифен, Медилис-Био, Медилис-Малатион или Медилис-Супер. Они выпускаются в виде спрея или эмульсий. Каждый препарат сопровождается инструкцией по использованию, которой нужно строго придерживаться. Большинство препаратов могут использоваться людьми, не имеющими индивидуальной непереносимости. Некоторые можно использовать для лечения детей от 5 лет. Результат наступит уже через несколько минут или часов.

Как же выглядит лобковая вошь

Давайте рассмотрим поближе, как выглядит лобковая вошь, площица, и как выглядят ее укусы. В 20-х годах прошлого столетия русские ученые Е. Павловский и А. Штейн подробно описали жизненный цикл площицы.

В английском языке лобковую вошь называют краб, за внешнюю схожесть с крабом. Взрослая особь имеет длину около 1.3-2 мм (немного меньше, чем нательная и головная вши). Также ее можно отличить от других видов по почти круглому телу. Еще одна отличительная особенность Phthirus pubis в том, что две задние пары ног намного толще, чем передние ноги и имеют большой коготь, чтобы прочно удерживаться на волоске.

Площица умеет взбираться по волосам вверх, по телу перемещаться на небольшие расстояния, питается только кровью, пьет кровь 4-5 раз в день. Лучше всего она двигается при температуре около 25-27*C, при температуре -5*C становится неподвижна. Вне тела человека может прожить около двух дней.

Если оставить одежду на три недели в сухом закрытом месте, то вошки на ней надежно гибнут, также гибнут они и под водой, в течении 48 часов. Температура 98*C убивает их за 7 минут, температура 54*C за 35 минут. А от 2% карболовой кислоты или 2% лизола гибнут примерно через 10 минут.

Вошь обладает обонянием и может учуять человеческое тело на расстоянии пары сантиметров. Павловский и Штейн, которые изучали поведение площицы, считали, что существуют люди, имеющие иммунитет ко вшам и устойчивые к заражению лобковым педикулезом. Очевидно, что сытые особи кусают далеко не всех и чувствительны к отпугивающим запахам.

Размножается phthirus pubis относительно медленно

Особи раздельнополы, самки кладут мало яиц, за один раз 3 штуки в день. Яйца гниды имеют форму груши с крышечкой куполом. Гниды приклеиваются к волосам, специальным воском, продуктом клеевых желез, который выделяет взрослая особь.

Как выглядят укусы лобковых вшей на теле человека macula cerulea

Разновидность педикулеза, при которым лонная вошь гнездится на ресницах, чаще встречается у детей и даже младенцев. Очень часто этот вид педикулеза ошибочно принимают за демодекоз.

Что обязательно нужно сделать при лечении фтириаза

Лобковые вши могут скрываться не только на теле человека, но и в его личных вещах. Поэтому при лечении важно обработать нижнее белье, одежду, постельные принадлежности, полотенца. Все вещи, которые можно стирать, лучше замочить в растворе педикулицида и постирать при высокой температуре, а после высыхания тщательно прогладить или обработать парогенератором. Шкафы, где хранится одежда и белье, стоит промыть раствором педикулицида. Матрасы и мягкую мебель желательно обработать пароочистителем. Поскольку вши могут переждать в состоянии анабиоза неблагоприятные времена, необходимо сделать генеральную уборку, вымыть все поверхности с раствором инсектицида. Это позволит удалить из жилища насекомых, которые могли бы пережить обработку и затем вернуться на тело человека.

Насколько опасны Phthirus pubis

{banner_banstat1}
К счастью, эти насекомые не являются переносчиками опасных заболеваний, в отличие от платяных и головных разновидностей. Но любые укусы не могут проходить бесследно. Последствия проявляются в виде:

• Зуда и следов от укусов;
• Голубоватого пятна в месте укуса.

Интересно! Появление пятна голубого цвета связано с распадом гемоглобина под действием слюны. Голубая окраска характерна для продуктов распада, концентрирующихся в месте укуса.

• Так как укусы подвергаются расчесыванию, образуется много папул и гнойничковых воспалений на их месте. А если случай запущенный, то возникает пиодермия.
• Если же поражены ресницы и брови, то может развиться блефарит и конъюнктивит.

Лобковые вши в отличии от своих родственников головных и платяных вшей имеют более крабоподобное строение.

Профилактика

Лобковые вши могут появиться у любого человека независимо от его образа жизни. Чтобы уменьшить вероятность заболевания, стоит предпринимать такие меры:

• тщательное соблюдать личную гигиену;
• не вступать в сексуальные контакты с незнакомыми людьми;
• не пользоваться чужим постельным бельем;
• не надевать чужую одежду и нижнее белье;
• не пользоваться чужими полотенцами.

В местах общего пользования стоит максимально защищать себя от попадания вшей. Например, не стоит садиться без индивидуальной простыни или подстилки на сиденья в сауне или в раздевалке бассейна.

После посещения места, где возможно заражение, необходимо тщательно помыться, постирать и прогладить горячим утюгом одежду. В целях профилактики стоит удалять волосы в интимных зонах.

При возникновении подозрений на заражение лобковыми вшами стоит обратиться к врачу и начать лечение, не позволяя популяции насекомых многократно увеличиться. Если начать борьбу сразу же, то избавиться от них можно достаточно быстро и без последствий для здоровья.

Часто задаваемые вопросы(FAQ)

Самые популярные вопросы и ответы на них:

Мнение эксперта

Александра Валерьевна

Врач-Трихолог

Как связаны лобковый педикулез и чесотка?

Оба заболевания вызваны паразитическими насекомыми, передаются как половым путем, так и бытовым. Чесоточный клещ быстро распространяется, как и площица. После заражения возникает сильный зуд в местах поражения.

Чем отличаются головные вши от лобковых?

У них абсолютно различное строение лапок, поэтому лобковая площица никогда не заводится на голове. Она может перемещаться и удерживаться только на волосах, имеющих треугольное сечение. В области головы находятся волосы с круглым сечением и больше подходят для головной вши.

Спрей от лобкового педикулеза

Высокую эффективность в борьбе с лобковыми вшами демонстрируют спреи. Они удобны в применении и действуют быстро.

Паранит (ок. 600 рублей)

Спрей включает в себя масло кокоса, аниса, иланг-иланга. Его нужно распределить на участках, пораженных паразитами, а затем удалить их гребнем либо жесткой губкой. Перед использованием нужно убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов.

Педикулен Ультра (от 67 р.)

В составе содержится анисовое масло и спирт. Всего за одно применение спрей уничтожает всех всей, и затем их нужно только вычесать. Средство необходимо распылять осторожно, избегая его попадания в глаза.

Пакс (от 350 рублей)

Комбинированное средство, в состав которого входит нейротокс. Компонент помогает удалить паразитов, и в несложных случаях достаточно применять его только один раз. После применения аэрозоля обработанные участки тщательно промываются водой и мылом.

Лечение педикулеза в домашних условиях

В современном мире очень тяжело полностью оградить себя от педикулеза, так как человек практически ежедневно посещает людные места. По этой причине лучше всего знать, как происходит лечение симптомов лобковых вшей в домашних условиях.

Существенным минусом таких процедур является время, затраченное на терапию. Оно может составлять до 10 дней и иногда проводиться не единожды. Мази и прочие лекарственные средства, купленные в аптеке, действуют гораздо быстрее, и дозировка составляющих веществ рассчитывается специалистами.

Лечение керосином

Лечение лобкового педикулеза в домашних условиях издавна производилось керосином, разведенным небольшим количеством воды. Принцип достаточно прост: небольшое количество жидкости наносят на весь волосяной покров на несколько минут и затем тщательно промывают водой пораженную зону.

Стоит отметить, что этот метод уже был изучен и последствия от него могут быть просто катастрофическими. Керосин способен обжечь слизистые оболочки половых органов и кожу, поэтому использовать его можно только на свой страх и риск.

Отвар из мяты

Вывести лобковую вошь можно отваром из мяты и гранатового сока

Важно, чтобы сок был натуральный, потому что в нем сохраняются питательные вещества, способствующие лечению. Перечная мята используется в предварительно высушенном виде, две столовые ложки сухого компонента смешивают с 200 гр гранатового сока

Полученную консистенцию следует прокипятить не более, чем 2 минуты. Далее средство остужается и втирается в пораженные зоны два раза в день.

Стоит отметить, что необходимо запастись терпением, так как курс терапии составит от 5 до 10 дней.

Борная и серно-ртутная мази

Серно-ртутная и борная мази эффективны при лечении лобковых вшей, но беременным женщинам перед их использованием в обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом. Серно-ртутная мазь токсична, поэтому использовать ее надо очень аккуратно, опасаясь попадания смеси на слизистые оболочки половых органов.

5% борная мазь втирается в пораженные зоны и через несколько минут волосяные покровы следует промыть водой. Терапия продолжается в течение трех дней и в некоторых случаях она требует повторения.

Клюквенный сок

Сок клюквы может оказаться эффективным при лечении лобкового педикулеза. Смесь способствует отклеиванию паразитов от кожи и волос, терапия составляет 7 дней. Сок втирают в пораженные зоны и через несколько минут смывают проточной водой.

Уксус, разбавленный водой, считается одним из самых эффективных методов избавления от вшей в домашних условиях. Смесь втирается в пораженные зоны, а вши вычесываются расческой.

Уксусный раствор способствует отклеиванию паразитов от волосяных покровов

Стоит отметить, что этот метод хоть и действенен, но достаточно опасен, поэтому его следует применять с осторожностью

Багульник и черемица

Травы берутся в высушенном виде, каждая по две столовые ложки. Сухую смесь смешивают с 30 гр свиного жира и ставят на водяную баню. После того как средство остыло, его втирают в пораженные зоны. Курс терапии может составлять от 7 до 10 дней.

Своевременное лечение лобковой вши в домашних условиях быстро приводит к избавлению от педикулеза.

Стоит отметить, что симптомы даже после полного излечения не пропадают сразу, зуд и жжение могут беспокоить еще несколько дней.

При появлении вшей не стоит стесняться, ими может заразиться каждый человек. Своевременная терапия будет эффективней всего, поэтому при первых же симптомах болезни следует обратиться к врачу за помощью.

Лобковые вши: причины, диагностика и лечение в домашних условиях.

Если появились лобковые вши, лечение в домашних условиях должно основываться на средствах, убивающих и взрослых особей, и гнид.

Лобковый педикулез представляет собой заболевание, провокатором которого выступают лобковые вши. Данный вид паразитов поражает организм и способен выживать только на теле человека. При обнаружении вшей следует незамедлительно принять меры по их устранению. В большинстве случаев больные стесняются обращаться за квалифицированной медицинской помощью и пытаются справиться с лечением сами.

Рассмотрим подробнее, как избавиться от заболевания навсегда и какими методами лечить его наиболее эффективно.

Лечение

Начать специализированное лечение от лобкового педикулеза нужно сразу после выставления врачом-дерматовенерологом правильного диагноза. В комплексную терапию фтириаза входят такие средства как:

• Эмульсия Медифокс 5%. Ее необходимо растворить в теплой воде (количество указано в инструкции) и нанести на волосы. После 20-минутного воздействия препарата, необходимо принять душ.
• Раствор Ниттифор в неразбавленном виде втирается в кожу пораженной области. Время воздействия средства составляет 40 минут, процедуру необходимо повторить спустя неделю после первого применения.
• Мыло Витар им следует обработать пораженные лобковыми вшами области тела, через 2-3 минуты смыть теплой проточной водой. Специалисты рекомендуют повторить процедуру через неделю.
• Педилин противопедикулезное средство, выпускаемое в виде шампуня. Препарат следует нанести на пораженную область с помощью ватного диска, интенсивно втирая в корни и смыть спустя полчаса. Повторное нанесение препарата необходимо повторить через 14 дней.
• В качестве дополнительных препаратов (при наличии симптомов аллергизации) используются антигистаминные средства Лоратадин, Супрастин.
• При выявлении гнойничковых осложнений назначается прием антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а также обработка пораженных областей растворами местных антисептиков.

Средства для лечения фтириаза должны содержать агрессивные инсектицидные компоненты, такие как циперметрин или дельтаметрин. Во время первой обработки погибают взрослые особи насекомых, при вторичном воздействии (через неделю), происходит уничтожение личинок, вылупившихся из выживших яиц.

При сильных осложнениях фтириаза, таких как отек Квинке, анафилактический шок или сепсис, лечение больного должно проводиться в специализированном стационаре.

При выставлении диагноза фтириаз, больному необходимо сбрить волосы в области гениталий и вокруг ануса, в подмышечных впадинах и, в редких случаях, на груди или голове. Не рекомендуется удалять волосы другими способами (восковая депиляция, шугаринг), поскольку данные манипуляции приводят к дополнительному повреждению кожных покровов.

Лечение от фтириаза должно проводиться и у полового партнера больного человека. Большое внимание уделяется профилактике распространения болезни в бытовых условиях, с целью предупреждения заражения людей, проживающих на одной территории с пациентом.

На видео врачи подробно рассказывают о способах заражения фтириазом, симптомах и лечении заболевания.

Недорогие и эффективные препараты

Можно обратить внимание на следующие средства, сочетающие доступную цену и хорошее качество.

Веда (ок. 200 рублей) – шампунь с противопаразитарными свойствами, помогающий устранить вшей и личинок. Его нужно наносить на пораженную область, а спустя полчаса смывать вместе с мылом. Спустя 7-10 дней процедура повторяется.

Лавинал (от 300 р.) – Помогает справиться не только с взрослыми вшами, но и с гнидами. Активный компонент состава, действуя на нервную систему паразитов, провоцирует их паралич и гибель.

Ртутно-серная мазь (от 23 рублей) – Средство губительно воздействует на лобковых вшей, но его нужно применять осторожно. Оно втирается в пораженный участок курсом в две недели.

Как диагностируют патологию?

Согласно современным представлениям, лобковый педикулез считают заболеванием, которое редко диагностируется. Это связано с тем, что основной диагностический прием выявления педикулеза, в том числе лобкового — это поверхностный осмотр тела человека. Причем критерием точности диагностики является непременное выявление живой вши. Поскольку гниды не обязательно ведут к завшивлеванию, они не являются показанием для временной изоляции человека от окружающих.

Зачастую диагностика проводится при помощи расчесывания волос тонким гребешком с частыми зубцами, в ходе чего выявляются живые вши или гниды, которые врач видит невооруженным глазом, или с помощью лупы. Также видеодерматоскопия позволяет выявлять лобковые вши при наличии большого количества перхоти.

ПЕДИКУЛЕЗ (вшивость)

Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и питающимися его кровью. Заражение происходит при контакте с пораженным вшами больным.
Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях. Однако педикулез может возникать и у вполне чистоплотных и благополучных граждан при контакте с больным человеком. Считается, что в распространении вшивости могут играть роль всплески солнечной активности, усиливающие рост и размножение паразитов, а также снижение общей иммунологической реактивности населения.

Группа вшей включает три вида, каждый из которых вызывает одно из проявлений педикулеза.

Головные вши (Pediculus humanus capitis)

Головная вошь — свидетельство гигиенического неблагополучия в коллективе, где она имеет возможность распространяться. Она живет на волосистой части головы, питается кровью и откладывает яйца, прикрепляя их к волосам, — это гниды, которые легко увидеть невооруженным глазом. В течение 20–30 дней вошь откладывает до 10 яиц (гнид) в день. Через 8 — 10 дней из гниды образуются личинки, превращающиеся затем во взрослую вошь, которая через 10 — 15 дней начинает сама откладывать яйца. Длительность жизни вши до 38 дней. Головные вши встречаются в любом возрасте, однако чаще всего они наблюдаются у девочек и у женщин. Заражение происходит через головные уборы, щетки для волос, расчески, а также при непосредственном контакте с больным. Вне хозяина головная вошь может прожить около 55 ч. Известны вспышки педикулеза в школах, детских садах, санаториях, летних лагерях.
Заболевание характеризуется сильным зудом в месте укуса насекомого и раздражением, возникающим при действии секрета слюнных желез. Наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы, особенно в области затылка, висков и за ушными раковинами. В результате зуда появляются расчесы, корки, может присоединиться вторичная инфекция. При развитии пиодермии увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. На месте расчесов появляются гнойные корочки. В тяжелых случаях образуется колтун — склеенная экссудатом масса спутанных волос, вшей, гнид, корок.

Платяные вши (Pediculus humanus corporis или Pediculus humanus vestimenti)

Платяные вши являются переносчиками сыпного и возвратного тифов. Они паразитируют в местах соприкосновения складок и швов белья с телом. Чаще заболевают неопрятные взрослые, реже — дети. Соприкасаясь с телом человека, платяная вошь переходит на кожу только для сосания крови. Живет и откладывает гниды платяная вошь в складках одежды и белья. На коже человека платяные вши обычно встречаются в области шеи, между лопатками и в области поясницы, в последующем в этих местах долго сохраняется вторичная светло-коричневая пигментация.
В местах укусов видны сосудистые пятна и зудящие папулоуртикарные элементы. При нарастании зуда появляются расчесы, может присоединиться вторичная инфекция. При длительном течении болезни в указанных местах развиваются участки утолщения кожи с расчесами, шелушением, светло-коричневой или грязно-серой окраской. После лечения остаются гиперпигментированные пятна.

Лобковые вши (Pediculus pubis)

Лобковые вши, встречающиеся обычно у взрослых, переносятся при половом контакте. Лобковая вшивость относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Возможно заражение через общую постель, мочалку, полотенце, но этот путь передачи встречается редко.
Лобковая вошь — площица — откладывает яйца у основания волос, а сама прикрепляется хоботком к устьям волосяных фолликулов обычно на коже лобка и мошонки, но может встречаться на животе и других участках кожи, покрытых волосами, особенно — щетинистыми (нередко встречается педикулез в области бровей, ресниц, усов, бороды, подмышечных ямок). Лобковая вошь выглядит как серо-коричневая крупинка размером 1-2 мм, которая прикрепляется к основанию волоса, при этом ее ротовой аппарат погружен в кожу. Она сидит на одном месте несколько суток. Количество вшей невелико. Укусы лобковых вшей вызывают сильный зуд кожи и как следствие этого — расчесы. На местах укусов площиц появляются округлые синевато-серые узелки диаметром от 3 мм до 1 см.

Лечение педикулеза

Лечение педикулеза еще несколько лет назад было сопряжено с некоторыми трудностями. В частности, для лечения головных вшей использовали 10%-ную водную мыльно-керосиновую эмульсию, которую наносили на волосистую часть головы на 30 мин, а затем мыли голову с мылом и вычесывали волосы частым гребнем для удаления мертвых паразитов. Также применяли токсичные соединения — 0,15%-ную водную эмульсию карбофоса, 10%-ную серную мазь, 20%-ную мазь или водно-мыльную эмульсию бензил бензоата. Обработку приходилось проводить неоднократно.
Для лечения головного и лобкового педикулеза используют универсальные препараты медифокс и медифокс-супер (действующее вещество-перметрин соответственно 5% и 20%). Препараты обладают 100% овицидностью. Для обработки волосистой части головы 2 мл медифокса смешивают с 30 мл воды, затем водную эмульсию наносят тампоном на увлажненные волосы. Через 20 мин смывают теплой проточной водой с шампунем. Наиболее экономичным является медифокс-супер, для обработки одного человека достаточно 0,5-1 мл средства.

Медифокс и медифокс-супер применяются также для обработки нательного и постельного белья, верхней одежды и для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Нательное и постельное белье замачивают в водной эмульсии или орошают до легкого увлажнения. После дезинсекции белье тщательно прополаскивают и замачивают на сутки в растворе кальцинированной соды, после чего стирают обычным способом. С особой тщательностью обрабатываются места обитания насекомых — воротники, пояса, швы, складки. Обработанными вещами можно пользоваться после просушки и проветривания. Препарат медифокс-супер разрешен для обработки одежды с целью предупреждения заражения педикулезом. Нательное белье и верхнюю одежду орошают водной эмульсией медифокс-супер. После проветривания обработанные вещи можно использовать для ношения в течение недели или до плановой смены белья. Обработанная одежда защищает человека от вшей, даже если он попадает в очаг педикулеза. В результате он перестает быть разносчиком вшей.

Ниттифор (Nittyfor). Уничтожает гниды, личинки и половозрелые особи головных и лобковых вшей. Раствор для наружного применения: 60 мл (300 мг перметрина) во флаконе .

Способ применения. Волосы обильно увлажняют раствором с помощью ватного тампона, втирая препарат в корни волос. Обычно на 1 человека расходуется от 10 до 60 мл препарата, в зависимости от густоты и длины волос. После обработки голову покрывают косынкой, а через 40 мин ниттифор смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем. После мытья волосы расчесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых.

Доказана высокая эффективность препаратов параплюс, спрей-пакс, А-ПАР. Выпускаются они в удобной форме. Очень важно, что эти препараты безопасны, не вызывают побочных эффектов и осложнений и требуют однократного применения. Благодаря использованию препаратов А-ПАР, параплюс, спрей-пакс значительно сократилось время лечения педикулеза. Лечение начинают с мытья тела с мылом, смены и дезинфекции нательного и постельного белья. Для обработки одежды, постельного белья, матрацев и одеял используют А-ПАР, который содержит активные вещества: эсдепалитрин, бутоксид пиперонил. А-ПАР используется в комплексе мер по лечению паразитарных заболеваний и позволяет избежать повторных заражений. Препарат не оставляет пятен на тканях, при его использовании не требуется последующей стирки обработанных вещей. Эсдепаллетрин, входящий в состав этого препарата, действует на уровне нервной системы насекомых: нарушает катионную проводимость нервных клеток. При контакте с активным веществом у насекомого начинается возбуждение, судороги и паралич. Смерть наступает вследствие паралича. Использование одного баллона позволяет обработать комплект вещей сразу 2-3 человек.

Одновременно с обработкой одежды, белья, постельных принадлежностей проводят лечение педикулеза.

Параплюс. Применяется для лечения педикулеза волосистой части головы, уничтожает гниды и вши.

Аэрозоль для наружного применения: 90 г во флаконе (баллончик). В его состав входят: перметрин, малатион, пиперонил бутоксид.

Входящий в состав препарата перметрин является нейротоксичным ядом для насекомых. Другие составляющие препарата усиливают действие перметрина и препятствуют развитию устойчивости к препарату.

Способ применения. Препарат распыляют из баллончика на кожу головы и на всю длину волос. Экспозиция препара-та — 10 мин. Затем голову необходимо вымыть шампунем. Мертвых паразитов и гниды вычесывают частым гребнем.

Спрей-пакс. Применяется для лечения лобкового педикулеза.

Аэрозоль для наружного применения. Содержит экстракт пиретрума 25%, пиперонилбутоксид. Натуральные пиретрины (экстракт цветков пиретрума) и пиперонилбутоксид обладают педикулоцидным действием.

Способ применения. Препарат распыляют на волосистую часть лобка и оставляют на 30 мин, затем тщательно моют мылом и смывают водой. Достаточно однократного применения.

Во избежание повторного заражения необходимо обработать одежду, головные уборы, постельные принадлежности препаратом А-ПАР. Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании лекарственного средства в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.

Если педикулез выявлен хотя бы у одного из членов семьи, необходимо провести профилактическую обработку вещей всех членов семьи, находящихся в тесном контакте с больным.

Профилактика педикулеза предполагает соблюдение элементарных гигиенических мер. Профилактически важным мероприятием является внимательный осмотр всех поступающих на лечение в стационар, а также военнослужащих срочной службы, возвращающихся из отпусков, детей, находящихся в детских садах и школах.

Н. Г. Короткий, доктор медицинских наук, профессор Н. М. Шарова РГМУ, Москва