Аллергия на солнце, фотоаллергия, фотодерматит или солнечная аллергия

Наверное, лето дано нам для того, чтобы насладиться солнечными деньками, выбраться на природу, полюбоваться ее красками, попутешествовать и, конечно же, погреться под лучами ласкового солнышка. Некоторые используют свой летний отпуск для того, чтобы побывать в южных странах, искупаться в море, поваляться на пляже и загореть. Но и дома, и в гостях нас подстерегать одна опасность — аллергия на солнце. Почему она возникает? Как проявляется? И что делать, если ваша кожа после пребывания на солнце вдруг покрылась красными пятнами и нещадно чешется?

Что такое фотодерматит?

Аллергия на солнце имеет мало общего с настоящей аллергией. Заболевание обусловлено повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам, но как такового аллергена, то есть чужеродного вещества, непосредственно вызывающего развитие истинной аллергической реакции, не существует. Именно поэтому процессы, происходящие в коже при фотодерматите, называют псевдоаллергическими.

И все же, есть некоторые общие моменты у истинной аллергии и фотодерматита. Вещества, провоцирующие появление кожных высыпаний после солнечных ванн, все же существуют, правда, они не поступают извне, как при истинной аллергии, а образуются в самой коже под воздействием ультрафиолета и становятся раздражителем для иммунной системы человека.

Источники

1. Болотная Л.А. Фотодерматозы // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. —2009. — № 1-2 (12). — С. 188-197.
2. Княжеская Н. И от солнца бывают пятна // Астма и аллергия. — 2010. — № 2. — С. 6-7.
3. Мачарадзе Д.Ш., Цинцадзе Н.Н. Солнечная крапивница и другие фотодерматозы // Медицинский совет. — 2011. — 5-6. — С. 30-34.
4. Осипова В.В. Фотодерматозы: фотоаллергические реакции // Астма и аллергия. — 2014. — № 2. — С. 3-5.
5. Полиморфный фотодерматоз. Клинические рекомендации. — М., 2015. — 15 с.
6. Сидорович О.И., Цывкина Е.А. Фотодерматозы: профилактика и лечение // Медицинский совет. — 2021. — № 18. — С. 132-134.
7. Федотов В. П. Фотодерматозы (клиническая лекция) // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. — 2015. — № 3-4. — С. 143-157.
8. Яровая Н.Ф. Фотодерматозы // Лечащий врач. — 2009. — № 6. — С. 61-66.

Косметика может быть причиной аллергии на солнце

В зависимости от механизма возникновения фотодерматиты делят на экзогенные и эндогенные.

При экзогенном фотодерматите в качестве пускового момента выступают вещества, находящиеся на поверхности кожи. Вкупе с ультрафиолетовым излучением они вызывают образование в коже аллергенов и появление симптомов заболевания.

В качестве «провокатора» могут выступать:

1. солнцезащитные кремы, особенно, если в их состав входит парааминобензойная кислота;
2. косметика и парфюмерия;
3. эфирные масла, например, масло бергамота, зверобоя, розы, сандала;
4. сок укропа и петрушки;
5. борная и салициловая кислоты, фенол, ртутные препараты;
6. полиненасыщенные жирные кислоты в растительных маслах.

Собирая косметичку на море, следует внимательно отнестись к подбору средств и исключить те, которые могут провоцировать аллергию на солнце.

Еще одним примером экзогенного фотодерматита является луговая аллергия. Ее причиной являются фурокумарины в пыльце луговых цветов и трав, оседающей на коже человека.

Диагностика

Заметив на своей коже после загара сыпь, следует безотлагательно обратиться к врачу. Выявление в процессе беседы с больным, дерматологического осмотра и дерматоскопии присутствующих высыпаний факта фотосенсибилизации, предоставят возможность врачу поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение солнечного дерматита.

Определение типа фотосенсибилизирующего вещества проводят путем аппликационных проб с фотоаллергенами. На кожу пациента наносят аллерген в два ряда, после этого на участок, где проводят исследования, накладывают легкую повязку. Через 24 часа один ряд подвергают ультрафиолетовому облучению, а второй будет контрольным.

Для того, чтобы выявить эндогенные причины заболевания может понадобится проведение биохимического анализа крови и мочи пациента, анализ на пробу Зимницкого, исследование гормональных изменений, экскреторная урография, УЗИ и КТ почек, также УЗИ органов брюшной полости. Чтобы полностью исключить такое коварное заболевание, как системная красная волчанка, могут проводить определение в крови пациента антинуклеарного фактора, С-реактивного белка и волчаночного антикоагулянта.

Когда причины фотодерматита кроются внутри

Эндогенные фотодерматиты развиваются при совместном действии солнечных лучей и веществ, скапливающихся в коже человека.

Их причиной могут быть:

1. хронические заболевания печени;
2. болезни обмена веществ наследственного и приобретенного характера;
3. болезни надпочечников и почек.

Заболеть фотодерматитом больше шансов у маленьких детей, когда внутренние механизмы защиты кожи еще не сформированы, а также у людей со светлой кожей.

Повышенную чувствительность к солнечным лучам вызывают многие лекарственные препараты: Тетрациклин, Доксициклин, Амиодорон, Тразикор, Ибупрофен, Аспирин, оральные контрацептивы, цитостатики и даже некоторые противоаллергические средства.

Вероятность развития аллергии на солнце резко возрастает после косметических процедур, например, чистки, пилинга, мезотерапии, контурной пластики, а также татуажа.

Клинические исследования

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции для ежедневного ухода за кожей детей и взрослых с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

По результатам совместно проведенных исследований на упаковке продукции размещается информация: «Рекомендовано Санкт-Петербургским отделением союза Педиатров России».

Источники:

1. Ратнер Десири, Аврам М. Р., Аврам М. М., Процедуры в дерматологии. Клиническая косметология, ГЭОТАР-Медиа, 2021.
2. Суколин Геннадий Иванович, Клиническая дерматология. Краткий справочник по диагностике и лечению дерматозов, Нотабене, 2017.
3. Суколин Геннадий Иванович, Иллюстрированная клиническая дерматология. Краткий алфавитный справочник, изд-во Люкс Принт, 2010.

Фотографии дерматита

Как не спутать аллергию на солнце с солнечными ожогами?

Чаще всего проявления фотодерматита возникают с первыми весенними лучами и обостряются после принятия солнечных ванн на протяжении всего лета.

Обычно от момента воздействия солнечного света до появления симптомов аллергии проходит от несколько часов до двух суток. Высыпаниям предшествует зуд кожи, он может возникнуть уже во время принятия солнечной ванны. Затем приблизительно через сутки, на подвергшихся облучению участках кожи, появляется сыпь. Чаще всего она имеет вид крапивницы, то есть небольших бугорков, сливающихся в волдыри, реже образуются пузыри, после вскрытия которых, на коже остаются эрозии, заживающие через 2-5 дней с образованием корочек, и оставляющие после себя стойкую пигментацию. Если учесть то, что вся картина фотодерматита разворачивается на фоне общего покраснения кожи, спутать аллергию на солнце с обычными солнечными ожогами довольно просто. Лечение же этих состояний разное, поэтому в случае сомнений, лучше сразу обратиться к дерматологу.

Существует и хроническая форма аллергии на солнце, по своему течению напоминающая экзему, сопровождающуюся сильным зудом. Этот вид непереносимости солнца чаще встречается у мужчин среднего и старшего возраста.

Солнечный хейлит

Существует несколько разновидностей этого заболевания со своими особенностями. В частности, экзематозный хейлит напоминает классическую экзему и появляется на нижней губе в виде пузырьков на фоне покрасневшей и отечной кожи. Пузырьки со временем сливаются в единое пятно, вскрываются, на их месте образуются эрозии. Одновременно кожа шелушится, трескается, покрывается корками после лопнувших пузырьков. Заболевание можно заметить по утолщенным, оттопыренным губам7.

Другая разновидность — ксерозный хейлит, он развивается медленно и протекает длительное время. По кайме губ образуются сухие, тонкие серые чешуйки. Они отпадают, на их месте быстро появляются новые. При длительном течении возможно образование ссадин, ранок.

Важно!

Солнечный хейлит нередко наблюдается у тех, кто долго и часто подвергается УФ-облучению. Это может стать причиной злокачественного новообразования.

Доктор, а это навсегда?

Лечение аллергии на солнце подразумевает исключение воздействия ультрафиолета. В случае солнечной крапивницы помогают антигистаминные средства, существуют специальные препараты, уплотняющие кожу и снижающие ее чувствительность к воздействию солнечного света. Лечение в этом случае заключается в постепенном приучении кожи к солнцу на фоне приема лекарства.

Чтобы снять обострение фотодерматита назначают местное лечение в виде мазей, иногда гормональных, и внутреннее лечение: витамины группы В, Е, С, никотиновую кислоту, нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты. Обычно курс лечения продолжается в течение нескольких дней или недель. В это время рекомендуется реже появляться на солнце, носить широкополую шляпу, одежду с рукавами и солнцезащитные очки.

Если не лечить аллергию на солнце, повторение ее эпизодов приведет к развитию фотодерматоза. Когда же удалось купировать приступ аллергии, тщательно позаботившись о защите кожи, исключив провоцирующие факторы и четко соблюдая режим принятия солнечных ванн, есть возможность погреться под ласковыми лучами. Аллергию на солнце можно контролировать и предупреждать, дети и вовсе могут перерасти это заболевание.

medkrug.ru

Солнечный дисгидрозиформный дерматит

Эта разновидность фотодерматита по своим признакам и течению напоминает солнечную экзему. Развивается медленно — в течение 10-20 суток. Чаще всего поражает людей с гипергидрозом (повышенным потоотделением). Вспышки случаются поздней весной и летом, когда погода становится жаркой. Особенность этого фотодерматита — в локализации высыпаний: по бокам пальцев, ладоней и подошв. Сначала сыпь появляется на руках, затем — на ногах. Высыпания расположены симметрично, как и при солнечной экземе. Сыпь представляет собой глубокие пузырьки как маленького, так и крупного размера. Они покрыты роговым слоем и вскрываются редко. При прогрессировании болезни пузырьки соединяются в пятна. Характерно шелушение кожи, возможно присоединение грибковой инфекции.

Людям, склонным к фотодерматиту, нужно ограничивать пребывание на открытом солнце. Фото / Depositphotos

Народные средства

Проконсультировавшись со специалистом, лечение фотодерматоза можно дополнить процедурами народной медицины.

1. Чтобы снять такие симптомы, как отек и воспаление, используются компрессы из кашицы тертого конского каштана, моркови.
2. Отвар из календулы, ромашки и подорожника, буквально сотворит невозможное, он не только снимет воспаление, поможет в регенерации дермы, но и понизит состояние стресса. Возьмите ассорти из трав примерно 400 г залейте 1 литром кипятка, настаивайте около часа, принимать на голодный желудок по 1 стакану в день;
3. Жжение и зуд можно уменьшить, используя примочки с кефиром, яблочным уксусом.
4. Благотворно на кожу воздействует лечение с травяными ваннами: со смородиновым листом, ромашкой.
5. Приготовьте мазь на основе зверобоя, он не только снимет воспаление, но и выступит в качестве антисептика. Для изготовления выдавите сок из цветочков, поставьте па огонь и доведите до испарения массы в половину, в отвар добавляем сливочное масло в пропорции 1 к 4;
6. Для смягчения кожи, придания упругости эпидермису, можно использовать облепиховое, персиковое масло.
7. Картофель, самое благотворное и вместе с тем дешевое средство, что бы его использовать натрите не большую клубню на меленькой терке, полученной кашицей смазываем участки с повреждениями.