Оказание первой помощи при укусах насекомых: пчелы, осы, шершни, клещи

УКУСЫ НАСЕКОМЫХ. КАК ИЗБЕЖАТЬ ПОСЛЕДСТВИЙ

03.Июн.2020

На укус насекомого организм человека отвечает тремя видами реакций.
Местная реакция — покраснение, отек, боль, зуд или сильное жжение в зоне поражения, локальное увеличение лимфатических узлов.Общетоксическая реакция — озноб, повышение температуры тела, тошнота и рвота.Головная боль и боли в суставах обычно возникают при множественных укусах.
В целом, укусы условно могут быть разделены на две большие группы: укусы перепончатокрылых (комары, мошка, пчелы, осы, шершни, слепни и т.п.) и паукообразных (тарантулы, скорпионы, клещи). УКУСЫ ПЕРЕПОНЧАТЫХ

Комары, мошка, слепни не имеют ядовитых желез, а при укусе вводят в ранку специальное вещество, препятствующее свертыванию крови. Реакция на подобные укусы, как правило, только местная. Человек способен перенести множественные укусы этих насекомых (до 100 и больше) без нарушения общего состояния. Для уменьшения местных проявлений специалисты советуют протирать пораженные участки кожи водой и сухой содой (попеременно обмакивая палец в воду и в сухую соду). На места укусов также можно наносить «крепкий» раствор соды. Хорошим обезболивающим и противозудным действием обладает «Меновазин», однако данное средство нельзя использовать людям с повышенной чувствительностью к новокаину. Кому-то хорошо помогает бальзам «Звездочка». Для предотвращения инфицирования укушенные участки можно смазать зеленкой. Из народных средств рекомендуют использовать тертую молодую картошку, кашицу из толченого лука или чеснока, сок листьев петрушки. В борьбе с насекомыми хорошо помогают специальные крема и лосьоны («Москитол», «OFF», «Тайга» и др.), аэрозоли-репелленты, дымящиеся спирали и т.п. Помните, что все эти средства токсичны, поэтому не рекомендуются для детей в возрасте до 3-х лет и беременным.
УКУСЫ ЯДОВИТЫХ
Ядовитыми укусами «награждают» нас пчелы, шмели (жалят лишь раз в жизни, после чего погибают), осы и шершни (могут ужалить несколько раз). Эти насекомые обычно не нападают, если их не спровоцировать (зачастую жалят, чтобы защитить свой улей или гнездо). Когда пчелы или осы жалят, то впрыскивают яд, содержащий белки и некоторые другие вещества, которые могут вызывать аллергическую реакцию у пострадавшего. Местная реакция на укусы этих насекомых, как правило, очень выражена. Характерно развитие значительного отека, который, хоть и является местной реакцией, может быть опасным, если располагается на лице (особенно в области губ или внутри ротовой полости). Аллергические реакции на укусы этих насекомых встречаются довольно часто. Крапивница представляет собой высыпание сливающихся между собой волдырей на фоне покраснения кожи, сопровождающееся сильным зудом. Отек Квинке («гигантская крапивница») — быстро нарастающий, отграниченный отек кожи или слизистых. Может возникать не только непосредственно в месте укуса, но и в любом другом. Его «излюбленная» локализация — лицо, слизистая оболочка полости рта, мягкое небо, конечности, половые органы. Особенно опасен аллергический отек гортани. Редкая, но очень опасная реакция — анафилактический шок. В течение нескольких минут у пострадавшего развиваются одышка, сильный озноб, страх смерти, учащается сердцебиение, резко падает артериальное давление и наступает кома..
ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШЕМУ
Внимательно осмотрите место укуса. Оставленное жало необходимо удалить таким образом, чтобы остатки яда не попали в ранку. Далее, к месту укуса следует приложить холод. Лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям, лучше сразу дать антигистаминный препарат. Это необходимо сделать и при «опасных» локализациях укуса (лицо и, особенно, ротовая полость). В не тяжелых случаях аллергических реакций также достаточно принять антигистаминное средство внутрь. «Кларитин» дается по 1 таблетке (10 мг) или 2 ч.л. сиропа детям с массой тела более 30 кг и взрослым — по 0,5 таблетки (5 мг) или 1 ч.л. сиропа детям старше 2-х лет с массой тела до 30 кг, по 0,5 ч.л. сиропа детям до 2-х лет. Препарат принимают один раз в день. «Тавегил» назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке (1 мг), детям 6-12 лет — по 0,5-1 таблетке, детям 3-6 лет — по 0,5 таблетки 2 раза в день. При тяжелом течении аллергических реакций (распространенная крапивница с нарушением общего состояния, тошнотой, рвотой, болями в животе или быстро распространяющийся отек Квинке), необходимо внутримышечное введение антигистаминных препаратов. Не забывайте! Прием любых лекарственных средств необходимо согласовывать с лечащим доктором.

Юлия Маслова врач-терапевт БУ ХМАО-Югры «Няганская городская поликлиника»

Лечение инсектной аллергии

При лечении острой аллергии, вызванной укусом насекомого, применяются глюкортикостероиды, уменьшающие проявления анафилаксии. После них назначаются антигистаминные противоаллергенные препараты, продолжающие снижать аллергическую реакцию.

Также назначается гипоаллергенная диета, при которой исключаются продукты, способные усилить аллергическую реакцию – цитрусовые, кофе и шоколад.

Длительность лечения аллергии зависит от степени заболевания и от состояния пациента.

#5. Блохи

Блоха
Блохи – крайне неприятные насекомые. Более подробно о них и их укусах мы рассказали в статье Последствия укуса блохи. Нападения этих кровососов болезненны. Хотя разные люди по-разному ощущают атаки блох. Слюна достаточно ядовита и вызывает раздражение и чесотку. При этом многие виды паразитов могут существовать и кусать разных хозяев. Это приводит к весьма печальным последствиям, т.к. способствует передаче многих смертельных болезней от животных к человеку. Например, чумы.

Чума бывает кожная, легочная и бубонная. Наиболее опасная – легочная. Человек умирает за два-три дня в жестоких мучениях, сопровождаемых кашлем и болями. Помимо чумы блохи передают сыпной тиф, мелиоидоз (ложный сап), поражающий внутренние органы, туляремию, паразитов-червей и другие заболевания.

Что вызывает реакцию на укусы?

Яд, введенный в тело при укусе, задействует иммунную систему организма. Часто непосредственная реакция включает покраснение и припухлость пораженного участка, чуть позже — зуд и болезненность.

Если ребенок очень чувствителен к яду насекомого, укусы могут вызвать анафилактический шок: сдавливание горла и затрудненное дыхание.

#6. Оводы

Овод
Оводы в отличие от слепней не питаются. У них редуцирован (т.е. недоразвит) ротовой аппарат. Их паразитическое значение состоит в другом. Они откладывают яйца на коже человека и животных. Впоследствии вылупляющиеся личинки пробуравливаются в кожу и развиваются там, питаясь окружающими тканями. За сутки паразит может проделать в кожных покровах ход длиной 5 см. А за месяц-полтора-два одна особь прогрызает «дорогу» около 2-х метров. Вот вам и настоящий фильм ужасов в природе!

При этом раны могут воспаляться, гноиться, кровоточить. Особенно опасно поражение личинками глаз. Это может привести к слепоте. Вытаскивают паразитов при помощи хирургического вмешательства. Сразу скажем, что зрелище не для слабонервных.

Виды кровососущих и жалящих насекомых

Многие насекомые кусаются и жалят, но лишь немногие делают это намеренно. Большинство укусов относительно безвредно: оно оставляет после себя лишь зудящий участок кожи.

Но некоторые насекомые могут быть переносчиками серьезных заболеваний, и тогда укусы представляют опасность для человека.

Насекомые, кусающие преднамеренно:

• клещи;
• клопы;
• блохи;
• вши;
• мошки;
• москиты.

Многие крупные насекомые не будут специально искать жертву, чтобы ужалить, но укусят, если почувствуют угрозу. Обычно в жале у пчелы или муравья содержится яд. При его введении в кожу возникает ощущение зуда и боли.

Жалящие насекомые:

• пчелы;
• шершни;
• осы;
• рыжие лесные муравьи.

Мухи-жигалки

Нет, это не привычная всем комнатная муха, а ее родственница, которая живет «на воле» и питается кровью теплокровных животных, да – в том числе и человека. Численность насекомых возрастает к концу лета – началу осени, поэтому их именуют еще и осенними жигалками.

Встретить этих мух можно повсюду в сельской местности, они синантропы, спутники человека. Размножатся они в основном в местах, где есть крупные домашние животные, откладывают яйца в навоз или гниющие растительные остатки.

У жигалок «кусаются» и самцы, и самки – трением хоботка о кожу муха соскабливает эпидермис и, питаясь кровью, одновременно впускает ядовитую слюну, вызывая сильное раздражение. Внешне место укуса на коже мало отличается от комариного. Помимо причинения болезненного зуда, жигалки являются механическими переносчиками стафилококка, а также возбудителей сибирской язвы, сепсиса, туляремии и других заболеваний.

Помимо жигалок, также в России опасны вольфартоовые мухи, которые могут откладывать яйца под кожу человека, вызывая в дальнейшем заболевания миазы.

Меры при укусе все те же – снятие зуда и отека при помощи подручных средств, антигистаминное средство при аллергической реакции, обращение к врачу в тяжелом случае.

Средства предотвращения мушиных укусов также аналогичны вышеописанным – защитная одежда, москитные сетки, использование репеллентов.

Мошки

Под этим собирательным названием скрывается масса мельчайших (до 2-3 мм длиной) жалящих двукрылых насекомых, внешне напоминающих миниатюрных мух. Как и у комаров, «охотятся» на людей у них именно самки – кровь и лимфа им нужны как источник белка для откладывания яиц.

Чаще всего мошки встречаются возле проточных водоемов или в местах скопления мусора. Зона их активности – дневное время, маловетреная погода при температурах 8-30°С.

Как ни странно, последствия укуса этой мелочи гораздо серьезнее комариного – отек больше, гораздо дольше держится и сильнее болит. Это связано с тем, что при нападении мошка буквально разгрызает ткани и впрыскивает ядовитую слюну, вызывающую кровотечение и отек.

Увы, мошки также зачастую являются переносчиками опасных заболеваний, яиц гельминтов, также вирусных инфекций. Ферменты слюны мошки, впрыскиваемой в ранку при укусе, могут вызывать тяжелейшую аллергическую реакцию – симулидотоксикоз, сопровождающийся резким подъемом температуры, ознобом, головными болями, воспалениями лимфоузлов.

Защититься от обилия мошек можно при помощи плотной прилегающей к телу одежды и головного убора с противомоскитной сеткой (накомарником), пропитанной репеллентом. В случае укуса обработайте его нашатырем, любым спиртовым настоем, йодом или зеленкой, чтобы снизить зуд. Остальные меры при укусе мошки аналогичны вышеописанным при укусе комара.

Если развивается аллергическая реакция, нужно принять таблетку антигистаминного и срочно обратиться к врачу.

#7. Слепни

Слепень
Слепни внешне похожи на мух. Называют их так НЕ потому, что их нападение приводит к слепоте. Скорее они сами «слепнут», пока трапезничают на теле жертвы. По крайней мере во время кровососания их гораздо легче поймать. Создается впечатление, что насекомые забылись и уже не видят перед собой опасности. Хотя физически с их зрением все остается в порядке.

Питаются слепни как кровью, так и соком растений. Их ротовой аппарат способен проколоть и покровы животных, и стенки травянистой растительности. Особенно много их в тайге. Большинство из них приурочено в своем проживании к берегам рек. Чаще всего нападают слепни в жаркую безветренную погоду. И чем жарче – тем лучше. Для них это самое раздолье. Однако встречаются и виды слепней, которые активны в пасмурное время, когда небо закрыто плотным покровом облаков.

Пьют кровь слепни как из кровеносных сосудов, так и слизывая ее с поверхности кожи. Их слюна обладает антикоагуляционными свойствами. Поэтому она может какое-то время беспрепятственно вытекать из ранки, не останавливаясь. Сам укус насекомого весьма чувствителен из-за содержания в слюне токсичных веществ. Самые опасные заразы, которые паразиты могут передать – это сибирская язва и туляремия.

Каковы симптомы опасного укуса?

Некоторые не замечают насекомое и могут не осознавать укус до тех пор, пока не появится один или несколько из следующих симптомов:

• припухлость;
• покраснение или сыпь;
• боль в пораженной области или в мышцах;
• зуд;
• ощущение жара или онемения на месте укуса или вокруг него;
• покалывание в пораженной области.

Симптомы тяжелой реакции, требующей немедленного медицинского вмешательства, включают в себя:

• температуру;
• затрудненное дыхание;
• тошноту или рвоту;
• мышечный спазм;
• учащенное сердцебиение;
• отек губ и горла
• спутанность или потерю сознания.

Если в течение нескольких дней после укуса грипподобные симптомы не уходят, необходимо обратиться к инфекционисту для проведения дополнительных тестов.