Вред рентгена для беременных
Порой, во время ожидания ребенка женщинам нужно санировать ротовую полость. И чтобы грамотно спланировать терапию, зачастую требуется ортопантомограмма. «А можно ли делать рентген зуба при беременности? Какие бывают последствия?» — нередко волнуются будущие мамы.Действительно, облучение нежелательно в этот ответственный период. Но на самом деле не все так страшно, как можно подумать на первый взгляд.
Рентген зуба при беременности на ранних сроках
Непосредственно в первый триместр риск нежелательных последствий самый высокий, так как на него приходится формирование органов малыша. По этой причине делать рентген зуба при беременности на ранних сроках врачи не советуют. Ведь клетки во время активного деления весьма чувствительны. И если делать рентген зуба при беременности на ранних сроках, они могут начать мутацию.
Тем не менее многие врачи считают, что, в отличие от снимка спины или таза, рентген зуба во время беременности не направлен непосредственно на область, где расположен эмбрион. Поэтому не стоит волноваться, если вы его сделали до того, как узнали о радостном событии.
Кроме того, рентген зуба во время беременности на ранних сроках допускается в экстренных случаях, когда есть, к примеру, угроза жизни. В иных ситуациях рентген зуба во время беременности лучше перенести на более удачный период, а именно — на второй триместр.
Вопросы о тонкостях скрининга
Один из животрепещущих моментов в ведении беременности — скрининг, который может определить генетические аномалии у ребенка. В том числе скрининг определяет степень риска аномалий, не совместимых с жизнью. Для многих мам этот момент может быть тревожным. Мы задали особо волнующие вопросы о скрининге нашему эксперту.
Статья по теме
КТ, МРТ, УЗИ, рентген: какие бывают исследования и зачем они нужны
— Процедура скрининга состоит из анализа крови и ультразвукового исследования (УЗИ). Анализ результатов этих двух исследований определяет степень риска развития генетических аномалий у малыша (например, синдрома Дауна). Однако скрининг иногда дает ложные результаты. Не один такой случай описан, когда маме рекомендовали аборт, а она отказывалась и рожала нормального ребенка. Чем обусловлены ошибки? Как их избежать?
— Нет ни одного 100%-ного метода диагностики, поэтому в первом триместре проводят исследование крови и делают УЗИ для определения степени риска, после чего женщины с высоким риском проходят консилиум. В нем принимают участие врач-акушер, генетик и врач ультразвуковой диагностики, в задачу которых входит определение показаний к проведению хромосомного анализа (кариотипирования) плода. В случае выявления хромосомных аномалий врач обсуждает возможность прерывания беременности с женщиной и ее семьей, которые и принимают окончательное решение. Только родители могут принять окончательное решение о судьбе потенциально больного ребенка, сообразуясь со своими нравственными, религиозными убеждениями, семейными обстоятельствами или материальными возможностями.
К сожалению, ошибки возможны. Они могут быть объективными и субъективными. К первым относятся индивидуальные особенности развития эмбриона и плода и некоторые «темные пятна» наших общих знаний, а также несоответствующая аппаратура и условия работы врача, в основном ограничение времени исследования. Ко вторым относится недостаточная компетенция врача.
— Есть ли какой‑то способ проверить результаты скрининга? Еще раз его пройти?
— Конечно же, при неблагоприятном диагнозе мама может (и, вероятно, в некоторой степени обязана) проверить его, пройти дополнительные исследования. Основным методом проверки является экспертное ультразвуковое исследование у специалиста более высокого профессионального уровня, а также кариотипирование. При некоторых аномалиях возможно применение МРТ.
Статья по теме
Нюансы томографии. Что эффективнее: КТ или МРТ?
— С человеческой точки зрения: стоит ли рисковать и вынашивать потенциально больного ребенка?
Все зависит от заболевания. Сейчас очень изменилось отношение к детям с синдромом Дауна, их успешно социализируют. Но есть пороки, несовместимые с жизнью или существенно ограничивающие физические и умственные возможности, о чем родители должны знать. Каждый решает для себя самостоятельно.
Можно ли делать рентген зуба при беременности
На актуальный вопрос «Можно ли рентген зуба при беременности?» стоматологи отвечают, что она не является абсолютным противопоказанием для его проведения. Поэтому, если будущей маме такое исследование крайне необходимо, делать его можно. Главное, соблюдать нехитрые правила:
- Итак, можно делать рентген зуба при беременности желательно во втором триместре. На более ранних или поздних сроках лучше воздержаться от его проведения.
- Чтобы получить минимальную лучевую нагрузку, можно делать рентген зуба при беременности не на пленочном флюорографе, а на компьютерном визиографе.
- Нужно во время беременности сказать рентгенологу о ней и указать срок.
- Необходимо прикрыть грудь и живот специальным защитным фартуком перед исследованием.
Поговорить по поводу, можно ли рентген зуба при беременности конкретно в вашем случае, следует и с гинекологом, у которого вы наблюдаетесь. Возможно, чтобы избежать нежелательных последствий, у него будет свое мнение.
Визиограф – альтернатива рентгену
Визиограф – современный аналог рентгеновской установки. Его преимущества:
- Позволяет получить снимок мгновенно, данные в высоком качестве сразу же выводятся на монитор компьютера.
- Узкий пучок лучей направлен исключительно на больной зуб, не затрагивает прилегающие ткани и уж точно никак не может «задеть» живот.
- Длительность экспозиции (облучения) в 10 раз ниже, чем при использовании рентгеновских аппаратов старого образца и составляет всего 0,05–0,3 сек. Лучевая нагрузка – всего 2 микрозиверта (при использовании старых аппаратов – от 7 до 80 микрозивертов).
Для сравнения – просто посидев перед телевизором три часа и наслаждаясь любимым сериалом, мама получает дозу облучения в 5 микрозивертов. Безопасная доза облучения в год составляет 1 000 микрозивертов (а это 500 снимков). Конечно, нельзя относиться к процедуре легкомысленно, но и впадать в панику и переоценивать опасность для младенца тоже не стоит.
Советы беременным по проведению рентгена
Есть несколько советов, которые помогут вывести последствия излучения из организма. Действенными против лучей считаются красное вино и молоко.
Конечно, от красного вина в деликатном положении придётся отказаться, а вот молоко ничем не навредит беременной и поможет вывести свободные радикалы. Врачи дают следующие советы:
- Пить молоко непосредственно сразу после процедуры, и ещё несколько дней после её проведения. Исследования доказали, что молоко способно выводить токсины, поэтому его часто применяют с целью детоксикации, в том числе и после рентгеновского исследования.
- После облучения полезными будут и свежие соки. Только соки должны быть не покупными, а свежевыжатыми. Лучшими антиоксидантами признаны гранатовый и виноградный соки. Они способны восстанавливать молекулярную целостность и нейтрализуют свободные радикалы, которые выделяются в процессе проведения рентгеновского исследования.
- Хорошим средством для выведения последствий радиации является йод. Чтобы ускорить этот процесс, в пищу добавляют продукты, содержащие йод — морскую капусту, продукты с йодированной солью и т. д.
- Для облегчения интоксикации принимают «Полифепан». При беременности это разрешённый препарат, его рекомендуют даже как средство против токсикоза. Препарат имеет натуральный состав, в него входит древесный лигнин, способный выводить радионуклиды из организма.
Показания к назначению исследования
Главным образом, рентгенографию околоносовых пазух назначают для подтверждения или исключения синуситов, гайморитов и других воспалительных процессов в полости носа, а также при подозрении на возникновение кист или новообразований, кровотечении, причина которого не выявлена. Рентген околоносовых пазух делают на протяжении лечения для контроля над заболеванием, до и после операций на носу. Это обязательная процедура при травмах носа и лица, а также попадании в полость носа чужеродных предметов. Обычно рентген околоносовых пазух выявляет скрытые от традиционного оборудования врача проблемы, поэтому его значение трудно переоценить.
Что может показать диагностика?
Рентген околоносовых пазух выявляет дефекты и аномалии строения костей и хрящей лица, а также характер их повреждений, если таковые имеются. На рентгенограмме хорошо видны жидкости и их количество, которые чаще всего оказываются гнойными воспалениями придаточной пазухи, неизменно сопровождающими многие заболевания носа. При рентгенологическом исследовании носа выявляются опухоли и кисты, которые можно различить по очертаниям. Это незаменимый метод диагностики при попадании в полость носа инородных предметов – для выявления их местонахождения.
Рентгенография на этапе планирования
Что касается рентгенографии при планирования беременности, то она не способна навредить яйцеклетке и впоследствии спровоцировать аномалии у ребёнка (даже если исследование проводилось многократно).
Существует процедура ГСГ (гистеросальпингография) – рентген маточных труб с контрастом. Её цель — выяснить их проходимость. Она проводится после месячных, и врачи после такой манипуляции обычно советуют пациентке обязательно попробовать зачать ребёнка в этом цикле, ведь трубы после воздействия на них на определённое время становятся более проходимыми.
Врачи советуют женщинам, планирующим зачатие ребёнка, пройти рентген и флюорографию, чтобы вовремя выявить возможные патологии. Ведь они могут дать о себе знать при вынашивании ребёнка.
Как снизить опасность рентгена
Если беременной женщине в силу показаний необходимо провести рентген, врачи принимают меры по снижению потенциального риска для плода. Это обязательное экранирование зоны живота и таза специальным свинцовым фартуком и использование методики диафрагмирования (распространение лучей ограничивается специальными преградами).
При проведении рентгена пациентам обязательно надевается свинцовый фартук
Помимо этого, беременным строго запрещено помогать при проведении процедуры своему старшему ребёнку или другому родственнику. Если женщина сама работает врачом-рентгенологом, то она обязательно переводится на другой, более безопасный труд.
Что такое рентген околоносовых пазух?
Рентгенография околоносовых пазух – это один из видов рентгенологического исследования, позволяющий прояснить состояние органа и выявить причины неприятных симптомов. Рентген околоносовых пазух носа делают в двух проекциях: подбородочной и носоподбородочной, что позволяет визуализировать все структуры придаточных пазух. При уже диагностированных опухолях в полости синуса и придаточной пазухи данный метод исследования не подходит, так как структурность и размеры новообразований плохо улавливаются рентгеновскими лучами. Поэтому исследование назначается для подтверждения факта возникновения патологии.
Сколько раз можно делать рентген?
Если речь идет об аналоговых аппаратах, то специалисты рекомендуют перерыв между облучениями в 3 недели и за посещение делать один снимок
. Однако случается, что необходимо увеличить количество исследований, тогда их проводят с периодичностью в пару дней, максимально сокращая негативное воздействие. Несколько рентгенограмм на аналоговом аппарате в один день могут плохо сказаться на здоровье.
Изобретение цифрового оборудования позволило сильно снизить риски и проводить более частые рентгеновские обследования. Больше не нужно искать компромиссов между вредом и пользой для здоровья, врачи назначают столько процедур, сколько необходимо для эффективного отслеживания хода лечения.