Влагалище: анатомическое строение, размеры и функции

Анатомия

Краткий обзор

Влагалище-это эластичный, но мышечный канал, который составляет приблизительно 9-10 сантиметров в длину. Верхняя часть его соединяется с шейкой матки , которая открывается в матку, а нижняя часть открывается наружу тела (у девственниц вход во влагалище в норме прикрыт девственной плевой). Оно лежит между уретрой (которая соединяется с мочевым пузырем) и прямой кишкой. Во время полового акта влагалище удлиняется, расширяется и наполняется кровью, готовясь лучше принять пенис. Кроме того, влагалище служит выводным каналом для цервикальной слизи, менструальной крови и других выделений. Во время родов ребенок выталкивается из матки за пределы тела через влагалищный канал посредством сокращения мышц промежности и таза.

Стенки влагалища

Толщина стенок влагалища составляет 3-4 мм. Они состоят из нескольких слоев:

• Наружный (адвентициальная оболочка), представленная соединительной тканью с эластическими и мышечными волокнами.
• Средний слой (гладкая мускулатура, совместно с мышцами промежности создаёт и поддерживает так называемый «вагинальный тонус»). Пучки мышечных волокон расположены преимущественно в продольном направлении. В верхней части соединяясь, образуют мышцы матки, а снизу — непосредственно вплетаются в мышечные волокна, расположенные в промежности.
• Внутренний слой (слизистая оболочка), состоящая из многослойного плоского эпителия, образует поперечные складки, которые при необходимости позволяют этому органу растягиваться до нужного объёма.

Стенки влагалища вместе с шейкой матки постоянно находятся во влажном состоянии. Дело в том, что они выстланы секретирующими железами, которые вырабатывают, так называемую цервикальную слизь. Он препятствует размножению патогенных бактерий и проникновению их вглубь органов репродуктивной системы. Объем этой секреции невелик и практически не ощутим. Когда же женщина начинает отмечать появление нехарактерных для неё выделений из влагалища (с неприятным запахом, появляется зуд, дискомфорт), это хороший повод отправиться к гинекологу и сдать анализы!

Какие функции имеет влагалище

1. Сексуальная — участие в процессе оплодотворения. Основной функцией влагалища является участие в процессе зачатия детей: семенная жидкость, изливающаяся из полового члена мужчины во время интимной близости, попадает во влагалище, откуда сперматозоиды проникают в матку через трубы. Сначала сперма накапливается в заднем, самом глубоком, своде влагалища, который граничит с шейкой матки.
2. Барьерная — защищает внутренние половые органы от микробов. Влагалище обладает важной способностью, в частности, самоочищаться или регулировать стабильность свой флоры. Этот процесс регулируется женскими гормонами — эстрогеном и прогестероном, выделяемыми яичниками. Под влиянием эстрогена клетки слизистой оболочки влагалища синтезируют гликоген, вещество, которое затем превращается в молочную кислоту. Процесс производства молочной кислоты из гликогена происходит при участии молочнокислых бактерий (Doderlein bacillus), в то время как нормальная вагинальная среда поддерживает кислую среду (рН в значениях от 3,8 до 4,5).
3. Участие в родах — оно часть родового канала при естественном родоразрешении. Влагалище вместе с шейкой матки образует родовой канал, через который ребенок выходит из матки. Во время беременности ткани вагины изменяются под влиянием гормонов, её стенки становятся более эластичными и могут растягиваться настолько, чтобы плавно вывести плод на свет.
4. Выделительная — выпускает в окружающую среду вагинальные и менструальные выделения. Здоровое влагалище у женщины продуцирует до 2 мл экскреции в день, но количество жидкости может варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла.

Особенности строения

На протяжении всей вашей жизни ваша вагина может быть разной и чувствовать себя по-другому. Чтобы сохранить ваше влагалище здоровым, важно понять особенности его анатомии и функционирования, а также, что там происходит в разные периоды жизни девочки — девушки — женщины.

1. Размер женского влагалища в возбужденном состоянии меняется, как и размер полового члена у мужчин до и в состоянии эрекции. При половом возбуждении шейка матки движется вглубь, делая влагалище по строению длиннее и вместительнее.;
2. Стенки влагалища представляют собой очень эластичные образования, которые у половозрелой особи женского пола растяжимы в достаточно сильно; в невозбужденном состоянии фрикции вызывают дискомфорт у женщины.;
3. В невозбужденном состоянии глубина влагалища у большинства женщин составляет 8-11 см, диаметр — не более 3,0 см. В возбужденном состоянии глубина достигает 15-18 см, диаметр влагалища — до 6-7 см. У отдельных женщин, после соответствующей подготовки, строение влагалища меняется — его глубины могут достигать 23 — 25 см, диаметр — 10 см. и более.;
4. В медицине существует термин «вагинальная аккомодация». Он означает, что при постоянном сексуальном контакте с одним и тем же мужчиной вагинальные размеры дамы подстраивается под параметры его пениса;
5. В 85-90% случаев размер женского влагалища прямо пропорционален его росту. У пациенток небольшого роста размер влагалища меньше, чем у высоких представительниц прекрасного пола. Тем не менее, в этом правиле нередки исключения;
6. В течение жизни длина и объём влагалища может меняться. Это происходит, как правило, из-за таких событий, как роды и аборты, а также гормональные нарушения, значительные физические нагрузки и возраст;
7. Внутренние стенки влагалища, вопреки распространенному мнению, имеют очень низкую чувствительность. Менее 15% женщин способны почувствовать прикосновение к его стенкам. Поэтому многие лечебные и диагностические процедуры в кабинете у гинеколога не доставляют ощутимого дискомфорта. А болеть оно может по совсем другим причинам (см. здесь).

Влагалище от 0 до 18+

У новорожденных девочек длина этого тела составляет всего 3 см. Его стенки плотно прилегают друг к другу. Все это связано с тем, что мышечный аппарат малого таза у маленьких девочек еще очень слаб. Примерно за 1 год жизни длина влагалища увеличивается примерно на 1 см. Только к 8-10 годам в этом органе может быть обнаружена так называемая складчатость, которая характерна для любого женского влагалища. Именно благодаря ей размер органа изменяется в процессе родов, а также во время полового акта. Наибольшее же увеличение размеров влагалища у девственницы начинается примерно с 10 лет, а к 12-13 годам оно достигает среднестатистических 7-8 см.

Микрофлора влагалища девочек

Сразу после рождения девочки ее влагалище стерильно. Только через 3-4 часа после рождения там обнаруживаются лактобациллы, бифидобактерии и другие микроорганизмы. Примерно с 9-10 лет начинается фаза полового созревания у девочек. Начиная с этого периода у девушек появляются слизистые выделения. Они, как правило, прозрачны, не имеют запаха и не мешают. Состав микрофлоры также изменяется: в 60% случаев определяются лактобациллы, вагинальная среда становится кислой, рН равен 4 — 4,5. С юношеского возраста (16 лет +) микрофлора влагалища у девушек-подростков становится такой же, как и взрослых женщин.

Как меняется вагина с наступлением половой зрелости?

С наступлением половой зрелости (18+) этот орган становится длиннее и шире. Таким образом, организм готовится к выполнению основной функции репродуктивной системы — размножению. Если же говорить о том, какие особенности имеет влагалище девственницы, то в его структуре есть, пожалуй, единственная особенность — девственная плева. Именно эта слизистая перегородка защищает внутренние половые органы от внешних и препятствует проникновению в них патогенных микроорганизмов. При первом половом акте происходит разрыв этого образования, который часто сопровождается небольшим выделением крови. Если же говорить о том, как выглядит вход во влагалище девственницы, то, как правило, он имеет меньшие размеры, чем у женщин, регулярно занимающихся сексом.

Влагалище в 20 — 30 лет

Ваши годы приблизительно от 18 до 30 — это несколько лучших лет в жизни вашей вагины, главным образом из-за пика половых гормонов эстрогена, прогестерона и тестостерона. Эстроген ответствен для держать ваше влагалище хорошо увлажненным и смазанным, стенки — эластичными, а внутреннюю среду — оптимальной по кислотно-щелочному балансу.

В этот возрастной период влагалище женщины самоочищается. Гормональные изменения во время менструального цикла влияют на количество и состав выделений, которые постоянно производятся этим интимным местом. Если у вас нет таких симптомов, как боль во время секса, зуд в интимном месте, неприятно пахнущие выделения или жжение, ваша вагина не нуждается ни в каком обслуживании, кроме ежедневного наружного мытья с мягким мылом и водой.

Влагалище от 30 до 40 лет

Одним из самых заметных вагинальных изменений у женщин после 30 лет является снижение силы тазового дна. Поскольку тазовые мышцы поддерживают мочевой пузырь, матку и кишечник, множество проблем как недержание мочи (особенно, когда вы чихаете, кашляете или смеетесь), и даже пролапс (когда матка, мочевой пузырь, или кишечник выскальзывает из места,) могут возникнуть, когда мышцы тазового дна с возрастом теряют свою силу. Вагинальные роды могут усиливать эти симптомы.

После перенесенных ранее родов ваша вагина может потерять часть своей эластичности и растянуться больше, чем обычно. Со временем большинство влагалищ обычно возвращаются к почти дородовому размеру. Для укрепления мышц тазового дна и восстановления вагинального тонуса могут помочь упражнения Кегеля и специальные тренажеры. Для поддержания здоровья рекомендуются регулярные профосмотры у гинеколога.

Влагалище от 40 до 50

Благодаря перименопаузе (это промежуток времени примерно между 43-47 годами, непосредственно перед прекращением менструальных кровотечений) ваше влагалище проходит через значительные изменения. Уровень гормона эстрогена уменьшается, вагинальные стенки становятся тоньше и суше, малые половые губы могут растягиваться, а большие — становиться дряблыми и морщинистыми. Могут возникнуть нерегулярные менструальные циклы, сухость влагалища и приливы жара. И хотя менопауза может уже зримо маячить впереди, некоторые женщины рожают в течение этого десятилетия. По существу, ваши 40 лет могут быть отмечены как фертильностью, так и окончанием способности зачать ребенка.
Это известно как вагинальная атрофия и сопровождается такими симптомами:

• вагинальное жжение • покраснение влагалища • болезненный секс • влагалищные выделения • вагинальный зуд • жжение во время мочеиспускания • укорочение влагалищного канала • повышенный риск ЗППП

Регулярная интимная жизнь, причем преимущественно с оргазмами, помогает замедлить прогрессирование вагинальной атрофии, увеличивая приток крови к влагалищу и сохраняя его эластичным. При отсутствии более-менее регулярного секса хорошим вариантом профилактики застоя крови во внутренних половых органах будет специальный лечебно-профилактический массаж органов малого таза. Вагинальные увлажняющие средства или применение эстрогенового крема также могут помочь бороться с вагинальной сухостью. Если вы предпочитаете естественный способ, то оливковое и кокосовое масло могут помочь поддержания увлажненности вашего влагалища.

Лобковые волосы могут истончиться или поседеть к концу вашего четвертого десятилетия.

Вопросы и ответы про влагалище

1. Вагина по сути имеет неприятный запах? Запахи могут меняться в зависимости от дня менструального цикла, под действием медикаментов или пищевого поведения. Употребление в пищу чеснока, лука, брокколи, спаржи, белокочанной капусты, специй, красного мяса, голубого сыра привносит во влагалищный аромат неповторимые нюансы. Но в любом случае у здоровой вагины не бывает запаха тухлой рыбы или прокисшего несколько дней назад молока.

2. Выделения — это нормально? Они — естественное для женского организма явление. Состоят из слизи шейки матки и влагалищного секрета. Их интенсивность, характер и консистенция зависят от фазы цикла. В норме могут быть прозрачными, белесоватыми, водянистыми, тягучими… Если вагинальные выделения приобретают творожистую консистенцию, неприятно пахнут, окрашиваются в желтоватый, сероватый или зеленоватый оттенок или имеют включения крови, это хороший повод немедля отправиться на консультацию к гинекологу и сдавать анализы.

3. Дорогое бельё — залог здоровья влагалища? Оптимальный выбор для поддержания здоровья вагины — нижнее белье, в составе которого хлопок. Он хорошо пропускает воздух и поглощает влагу, что снижает риск дисбактериоза и грибковых инфекции.

4. Влагалище нуждается в «мыле душистом» и периодической «очистке»? Женское влагалище — это самоочищающаяся система, которая не нуждается в дополнительных гигиенических процедурах вроде спринцевания, намывания интимными гелями или протирках антибактериальными салфетками. Подобные занятия нарушает уникальный баланс полезной микрофлоры и создают предпосылки для размножения патогенных микробов.

5. Чем больше секса, тем шире влагалище и наоборот? Размеры вагины не зависят от количества половых актов в вашей жизни. После продолжительного перерыва ощущение «сжатости» влагалища может возникнуть от потери привычки к сношениям или отсутствия возможности расслабиться.

6. Обязательно ли во время родов влагалище будет рваться? До 80 процентов вагинальных родов сопровождаются разрывами или требуют разреза. При риске разрыва вагинального входа и для облегчения прохождения головки плода акушеры предпочитают сделать разрез (называемый эпизиотомией). Он показан когда, например, ребенок расположен ногами вперед или роды должны пройти быстрее. Но не пугайтесь! Ваше влагалище эластично и, благодаря обильному кровоснабжению, на самом деле заживает быстрее, чем другие части тела.

7. Что такое точка «А» в «том» самом месте? Переднее преддверие, или «точка А», представляет собой небольшой участок влагалища, который расположен глубже по передней стенке во влагалище, чем точка G. Согласно некоторых зарубежных исследований, стимулирование вашего пятна А — это простой способ создать больше смазки во влагалище. Более того, 15 процентов участников исследования достигали оргазма от 10 до 15 минут стимуляции точки А.

Размеры влагалища: правда и мифы

(отрывок из «Интимной книги») Вопросы о влагалище интересуют очень многих людей, в первую очередь в отношении соответствия полового члена с размерами влагалища. Я не раз слышала жалобы женщин, испытывающих дискомфорт и боль при половых актах, о том, что их влагалище, очевидно, слишком маленькое и не приспособлено к принятию мужского полового органа. Эта жалоба одновременно становилась оправданием отказа своим партнёрам в половых отношениях.

Нередко, попав в руки женского врача, такие женщины становятся заложницами бесконечных диагностических исследований и лечений, которые не только вредят женскому организму, но окончательно убивают ее сексуальное влечение к мужчинам, а также во многих случаях приводит к развалу брачного союза, официального или гражданского.

В чем же загадка влагалища, если оно способно притягивать мужчину не меньше автомобилей, сигарет и других мужских увлечений?

К сведению, влагалище (вагина) – это своеобразный мышечный канал, растяжимый и эластичный, соединяющий наружные половые органы и матку. Размеры влагалища индивидуальны в каждой женщины, но в среднем глубина влагалища составляет 7-12 см (не в состоянии возбуждения). Меньшие размеры могут быть только при пороках развития половых органов или после перенесенных операций, когда было проведено ушивание влагалища. Таким образом, нормальная вагина может уместить нормальные половые члены. А если размер полового члена больше 12 см? Тогда нужно учесть тот факт, что влагалище эластично, а значит, расширяется и растягивается при половом акте, приспосабливаясь к возбужденному половому члену.

О размерах влагалища мы поговорим чуть больше, воспользовавшись данными Vagina Institute. Напомню вам, что измерение наружных половых органов и влагалища у женин проводилось (и проводится до сих пор) с 1995 года и в исследованиях приняло участие почти 900 000 женщин.

В невозбужденном (расслабленном) состоянии размеры влагалища составляют 7-9 см у 78.34% женщин. В возбужденном состоянии размеры влагалища увеличиваются до 13-19 см, и у 86.96% женщин составляют 15-16 см. Запомните эти цифры, чтобы потом сравнить их с размерами полового члена, особенно в состоянии возбуждения.

С родами, особенно стремительными, крупных детей, размеры влагалища, его эластичность, могут меняться, и чувствительность во время полового акта уменьшаться. Как показывают исследования, размеры влагалища меняются незначительно только в расслабленном состоянии – к 60 годам его длина увеличивается на 1-2 см, но в состоянии возбуждения остается почти неизменной.

Самые маленькие размеры влагалища у женщин Австралии и Новой Зеландии (15.9 см в состоянии возбуждения), а самые большие – у африканских женщин (17.03 см в возбужденном состоянии). По странам лидируют Замбия, Тонга и Бермуды. Самые маленькие размеры невозбужденного влагалища у японок.

Между мужчинами существует немало разговоров о том, что до беременностей и родов влагалище по размерам меньше и «туже». Насколько это правда, а не является определенной спекуляцией мужчин? Исследование показало, что у одиноких женщин величина влагалища составляет 8.21 см в расслабленном состоянии и 16.3 см в состоянии возбуждения. У замужних женщин, у многих из которых были беременности и роды, размеры влагалища, следующие: 8.52 см в состоянии расслабления и 16.55 см в состоянии возбуждения. Таким образом, разница составляет всего 2-3 мм, что весьма несущественно.

Проблема, скорее всего не в размерах влагалища, а в том, что после родов рельефность стенок влагалища незначительно сглаживается. Кроме того, замужние женщины, имея опыт половых отношений и родов, умеют лучше расслабляться при половом акте и не сжимают мышцы влагалища, как это часто делают молодые женщины, не имеющие опыта половой жизни. Чаще всего, если пользоваться определенными позами и техниками секса, ощущения и получение удовольствия, в том числе оргазма, после родов не меняется. Кроме того, есть определенные упражнения по укреплению мышц малого таза и промежности для улучшения качества сексуальной жизни. В крайних случаях можно прибегнуть к пластике стенок влагалища — хирургическому лечению опущения и выпадения стенок вагины.

Размера влагалища у натуралов и бисексуалов одинаковые, а у лесбиянок чуть меньше, что связано с тем, что у этой категории женщин меньше случаев беременности и родов.

Оказывается, размер возбужденного влагалища прямо пропорционален росту женщины. Поэтому можно смело утверждать, что, чем выше женщина, тем длиннее у нее влагалище при возбуждении. Зависимость размеров влагалища (средние размеры) от роста приведены в таблице:

Из приведённых данных видно, что каждые дополнительные 10 см роста «добавляют» приблизительно 1 см к размерам влагалища в состоянии возбуждения.

Строение влагалище таково, что его слизистая не имеет специальных сенсорных нервных рецепторов, из-за которых женщина может ощущать боль и зуд. Такие симптомы появляются только при раздражении кожи преддверия влагалища (вульвы) выделениями, механическими раздражителями (пенис, инструменты, пальцы, вибратор и др.) или химическими раздражителями (мыло, стиральный порошок, лекарственные растворы и т.д.). Однако женщина может жаловаться на боль и зуд «внутри».

Болевые ощущения могут возникать при сильном сокращении (спазме) мышц влагалища и промежности. Более 60% женщин испытывали или испытывают болевые ощущения при половых актах, но в преимущественном большинстве случаев боль возникает из-за неопытности женщин в сексуальных отношениях, плохого возбуждения и расслабления при половом акте, и очень редко из-за влагалищных инфекций и воспалительных процессов репродуктивной системы. Нередко болевые ощущения связаны с негативной психической настройкой (страх, нежелание) по отношению к половому акту, и мышечные сокращения контролируются сознанием женщины. Поэтому чаще всего такие женщины нуждаются в помощи психотерапевта, сексолога, психиатра.

Если вас интересуют вопросы женского здоровья, читайте мои статьи и книги на эту тему (1000 вопросов и ответов по гинекологии (2017), Подготовка к беременности (2012), Настольное пособие для беременных женщин (2011) и др.).

Продолжение следует…

Поделиться ссылкой:

• Нажмите, чтобы поделиться в WhatsApp (Открывается в новом окне)
• Нажмите, чтобы поделиться в Telegram (Открывается в новом окне)
• Нажмите здесь, чтобы поделиться контентом на Facebook. (Открывается в новом окне)
• Нажмите, чтобы поделиться на Twitter (Открывается в новом окне)
• Нажмите, чтобы поделиться в Skype (Открывается в новом окне)
• Послать это другу (Открывается в новом окне)
• Нажмите для печати (Открывается в новом окне)

По

Здоровье влагалища

Женское влагалище — это удивительный во всех смыслах орган. Оно играет и определенную роль в сексуальном удовольствии, и способно рождать жизнь. Тем не менее, когда вы старитесь, ваша вагина тоже будет меняться. Наличие стареющей вагины не должно быть негативным опытом. Некоторые женщины с возрастом начинают любить свои вагины больше, чем когда-либо. Например, в 45-50+ Вы можете чувствовать себя более свободно во время секса, благодаря отсутствия риска нежелательной беременности. И поскольку с возрастом приходит мудрость, вы также можете чувствовать себя более комфортно в своей собственной коже и со своим влагалищем.

В период возрастных перемен

Вы не можете предотвратить каждый эффект старения влагалище, но вы можете поддержать его с нежной любовью должным уходом и сохранить его как можно более здоровым. Вагинальное здоровье можно сохранить путем соблюдения соблюдения несложных рекомендаций:

• прохождение регулярных гинекологических осмотров, включая скрининг шейки матки,
• в ситуациях потенциального риска практикуем только «безопасный» секс,
• регулярно выполняем упражнения Кегеля в любом возрасте,
• не используем спринцовки, душистые вагинальные дезодоранты или вагинальные очищающие средства.

Что полезно здоровому влагалищу

Следуйте этим советам, чтобы снизить риск заболеваний и поддерживать свое вагинальное здоровье на должном уровне:

1. Избегайте необоснованного спринцевания. Влагалище естественно самоочищается. Спринцевание может нарушить естественный баланс бактерий и грибков, что приводит к развитию дисбактериоза и вагинальной инфекции.
2. Откажитесь от ароматизированных мыл и гигиенических средств. Духи в ароматизированных гигиенических средствах, таких как мыло, прокладки и салфетки, могут раздражать кожу интимной зоны и нарушать баланс pH во влагалище. Выбирайте продукты без резкого запаха.
3. Проявляйте сексуальную ответственность. Всегда используйте барьерную защиту (презерватив) с новыми партнерами и регулярно проверяйте ИППП.
4. Узнайте про упражнения Кегеля. Они помогают укрепить мышцы тазового дна, что может помочь снизить риск выпадения влагалища и слабости тазового дна, а также улучшить ощущения при интимной близости.
5. Сделайте прививку от ВПЧ Гардасил. Получите консультацию у вашего врача о вакцинации против вирусов, которые могут передаваться половым путем.
6. Регулярно проходите профосмотр у гинеколога. Обратитесь к врачу для регулярного мазка на онкоцитологию, скрининга на рак шейки матки и типы ВПЧ.

Заболевания вульвы и влагалища

Причины

• ВПЧ. Главной причиной опасности возникновения дисплазии вульвы определяют вирус папилломы человека. ВПЧ является одним из наиболее широко распространенных вирусов, а угрозу женскому здоровью несут более 30 его типов. Медицинскими исследованиями установлено, что наибольшую опасность представляют собой аногенитальные канцерогенные ВПЧ-16 и ВПЧ-18, ответственные за рост и появление остроконечных кондилом – одного из отличительных симптомов дисплазии (атипической гиперплазии) вульвы.
• Воспалительные процессы. Запущенные воспаления половых органов и влагалища, характеризующие кольпит, вульвит или бартолинит – возможные предвестники дисплазии вульвы.
• Возрастные показатели и сопутствующие факторы. Наличие патологии эпителия вульвы также может быть спровоцировано нейроэндокринными сдвигами и дисбалансом метаболических процессов в силу возрастных изменений. Наряду с климактерическими гормональными нарушениями, возникновению дисплазии способствуют некоторые сопутствующие факторы. К ним относят ослабленный иммунитет, табакокурение, преждевременное вступление в сексуальные отношения, хаотичные половые связи и передающиеся половым путем инфекции.

Наличие указанных пунктов в истории болезни пациентки означает потенциальное нахождение в зоне риска по возникновению дисплазии вульвы и является основанием срочного обращения к специалистам с целью проведения исчерпывающей диагностики.

Диагностика

• Осмотр. Обследование пациентки начинается с визита в гинекологический кабинет для осмотра, который может быть дополнен расширенной кольпоскопией и применением Шиллер-теста. Благодаря различной реакции здорового и пораженного эпителия на йод, Шиллер-тест позволяет выявить патологические изменения эпителия. Йоднегативные ткани требуют обязательного цитологического исследовании и проведения биопсии, по результатам которых ставится окончательный диагноз.
• Анализ на ВПЧ. Папилломавирус находится в ряде основных индуцирующих атипическую гиперплазию факторов, что обуславливает необходимость ВПЧ анализа, если имеет место подозрение на указанную патологию. Обследование на ВПЧ проводится методом ПЦР скрининга, позволяющим не только установить факт наличия в биоматериале пациентки вируса папилломы человека, но и точно определить его тип благодаря уникальности ДНК каждого инфекционного агента. ПЦР скрининг является эффективным методом исследования даже при вялотекущих инфекциях.
• Цитологическое исследование, биопсия, гистология. При подозрении на атипическую гиперплазию вульвы назначается цитологическое исследование эпителиальных клеток, результаты которого дают возможность судить о специфике и степени выраженности клеточной атипии, а также о признаках злокачественных новообразований. В случае подтверждения диагноза с целью исключения онкоугрозы требуется проведение биопсии с гистологией отобранного материала, результаты которой позволяют дифференцировать атипическую гиперплазию вульвы от доброкачественных поражений вульвы и онкологических заболеваний.

Комплексное обследование с привлечением специалистов из разных областей медицины (помимо гинеколога и онколога к обследованию желательно подключить венеролога и дерматолога) дает возможность провести максимально развернутое диагностирование и подобрать ориентированные на нужды пациента эффективные методы борьбы с недугом.

Записаться

Лечение дисплазии вульвы

Бороться с дисплазией вульвы следует в стенах соответствующего учреждения с привлечением специалистов необходимого профиля. Профессиональное вмешательство поможет избежать онкологических осложнений и сохранить жизнь. Благодаря наличию новейшего оборудования и сложившейся команде профессионалов, в медицинском доступен целый спектр услуг по диагностированию и эффективному избавлению от дисплазии вульвы. Наличие операционной и дневного стационара обеспечивают доступ к различным методам лечения, включая оперативное вмешательство.

Залогом излечения от дисплазии вульвы будет индивидуально ориентированный курс. Получите исчерпывающую консультацию ведущих специалистов медицинского по вопросам женского здоровья. Своевременная консультация, комплексное диагностирование и эффективное лечение – залог вашего излечения и хорошего самочувствия в будущем.

Принимая во внимание возрастную категорию, тяжесть атипии, противопоказания и сопутствующие инфекции, существуют различные варианты борьбы с недугом:

• Консервативное лечение. Предполагает применение седативных средств, гормональной терапии, десенсибилизирующих препаратов, общеукрепляющих средств, а также соблюдение определенного режима питания. Ориентировано на контроль психологического состояния, нивелирование местных проявлений и достижение возможной ремиссии. Позитивный анализ на ВПЧ требует дополнительных противовирусных и иммунокорригирующих назначений.
• Хирургическое вмешательство. Тяжелая патология предопределяет оперативное вмешательство. Альтернативой может служить применение жидкого азота, радиоволн, лазерное удаление мелких очагов, но эти варианты возможны только на начальных этапах заболевания и ориентированы на пациенток, не вошедших в климактерический возраст. При тяжелой атипии, рецидиве или масштабных очагах поражения и явственной онкоугрозе рекомендовано проведение поверхностной вульвэктомии – хирургической операции по иссечению верхнего слоя кожи с последующей пластикой.
• Органощадящие методы. В лечении отягощенной ВПЧ инфицированием дисплазии вульвы может применяться фотодинамическая терапия. Метод ФДТ заключается в применении светочувствительных веществ, накапливающихся в клетках пораженной патологическим процессом ткани. Воздействие света с определенными характеристиками вызывает химическую реакцию, вследствие которой наступает гибель атипичных клеток.

После проведения оперативного лечения пациентки подлежат наблюдению в диспансере. Цитологический контроль обязателен. Рекомендовано воздержание от сексуальной жизни, отказ от использования гигиенических тампонов и спринцеваний, ограничение нагрузок.

Профилактика и прогнозы дисплазии вульвы

Прогнозы дисплазии вульвы связаны с тяжестью недуга и периодом развития заболевания, наличием сопутствующих факторов, возрастных показателей и индивидуальных особенностей пациентки. При отсутствии должного лечения атипическая гиперплазия может спрогрессировать до онкологической патологии. А легкая степень дисплазии при обнаружении на ранних стадиях и следовании рекомендациям по соответствующе назначенному лечению успешно регрессирует.

Чем раньше последует визит к гинекологу и чем более комплексной будет диагностика, тем вероятнее успешное выздоровление. В связи с возможностью рецидива пациенткам с подобным диагнозом рекомендован обязательный контроль лечащего врача, а в особо тяжелых случаях – дополнительный контроль онколога.

Возможно снижение риска заболевания и рецидива за счет здорового образа жизни, подразумевающего полноценное питание и отказ от вредных привычек. Отдельное внимание стоит уделить барьерным контрацептивам и активности половой жизни. Обязательным условием выздоровления и контроля состояния здоровья женщины является дальнейшее регулярное посещение гинеколога.