Малоподвижный образ жизни, прием некоторых лекарств, стресс или геморрой могут вызвать затруднения с опорожнением кишечника. Маленькие дети из-за незрелости желудочно-кишечного тракта, а также при переходе на искусственное вскармливание или при введении в рацион прикорма также могут испытывать проблемы со стулом.
Лечение хронических нарушений предполагает прием лечебных препаратов. В качестве экстренной меры на помощь придут свечи с глицерином от запора.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Глицерол (глицерин) представляет собой осмотически активное вещество, увеличивающее чрезмерное гидростатическое давление. В медицинской практике такие свойства данного соединения используются для облегчения перехода жидкости из внесосудистого русла в сыворотку крови.
При парентеральном и пероральном использовании в дозировке 1-2 грамма на килограмм веса глицерол за счет своего дегидратирующего воздействия (увеличение плазменной осмолярности) способствует снижению внутричерепного и внутриглазного давления. В этих случаях то, как быстро действуют глицерин и через сколько он действуют у взрослых пациентов зависит от направленности его применения.
Максимальная эффективность при использовании препарата с целью снижения внутричерепного давления наблюдается на протяжении 1-1,5 часов после его применения. Начало действия для уменьшения внутриглазного давления отмечается через 10 минут, максимальная эффективность развивается спустя 1-1,5 часа, продолжительность воздействия около 5 часов.
Глицерол применяется для дегидратационной терапии, показанной при отеке мозга, который произошел вследствие различных причин (включая случаи острого отравления), накануне или после проведения офтальмологических операций (с целью уменьшения внутриглазного давления), а также для купирования негативной симптоматики острого приступа глаукомы.
В качестве наружного лечебного средства Глицерин полезен своими дерматопротекторными и смягчающими качествами, а также выраженными смазывающими и гигроскопичными свойствами. В случае нанесения его на кожу в ней активируются обменные процессы, а на ее поверхности образуется защитная пленка.
В фармацевтической практике на основе глицерола часто делают смягчающую мазь или крем для рук и/или ног. В косметологии достаточно популярными являются маска для лица от морщин и маска для волос, а также глицериновое мыло и глицериновое масло с добавлением витаминов и прочих полезных ингредиентов. Однако следует избегать частого применения глицеринового масла и глицеринового мыла, польза и вред от которых, в особенности для людей с жирной кожей, могут не соответствовать ожиданиям (возможно чрезмерное отбеливание кожи и образование прыщей).
Глицериновые ректальные свечи являются слабительным лечебным средством, предназначенным для смягчения затвердевших ранее фекальных масс, что приводит к облегчению их прохождения в просвете толстой кишки. Также для данного местного препарата характерно раздражающее действие по отношению к кишечной слизистой и рефлекторное стимулирование моторики нижних отделов ЖКТ.
При ректальном использовании глицерол подвергается достаточно быстрой резорбции в кишечных слизистых оболочках. Через сколько начинают действовать глицериновые свечи, зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма, в среднем слабительный эффект развивается на протяжении 15-30 минут. Основная биотрансформация активного ингредиента происходит в печени. Экскретирование осуществляется почками (7-14% глицерола выводится в неизмененной форме).
Показания к применению
В качестве лечебного средства препарат показан к применению при затрудненной дефекации или ее полном отсутствии, иными словами, данные суппозитории назначаются пациентам, страдающим от запора различного происхождения (функционального, возрастного, психогенного и пр.), включая подобные негативные явления у кормящих матерей и беременных женщин.
Как профилактическое средство препарат используется для предупреждения запоров у пациентов, которым противопоказано физическое напряжение, в том числе то, которое возникает в процессе акта дефекации: аноректальный абсцесс, тромбированный болезненный геморрой, аноректальный стеноз, анальные трещины в анамнезе, перенесенный инфаркт миокарда и прочие подобные болезненные состояния.
Противопоказания
Использование Глицериновых суппозиториев запрещено при:
- болевых ощущениях в животе неопределенного характера;
- индивидуальной гиперчувствительности;
- опухолевых образованиях прямой кишки;
- почечной недостаточности;
- воспалительных патологиях прямой кишки (проктит, парапроктит);
- аппендиците;
- кишечных кровотечениях;
- наличии анальных трещин;
- проявлениях диареи;
- обострении геморроя.
Противопоказания для применения, побочные эффекты
Глицериновые свечи от запора запрещены к введению при:
- личной непереносимости или повышенной чувствительности к глицерину или дополнительным веществам;
- диарее;
- синдроме раздраженного кишечника;
- болях в животе неизвестного происхождения;
- кишечной непроходимости;
- геморрое в острой фазе;
- опухолях, полипах и трещинах в прямой кишке;
- воспалительных процессах в прямой кишке (проктите);
- остром воспалении аппендикса;
- кровотечениях в прямой кишке;
- беременности.
Под контролем врача могут использоваться при почечной недостаточности, во время кормления грудью.
Применение свечей с глицерином может вызвать:
- проявления аллергии;
- неприятные ощущения в области заднего прохода (жжение, зуд);
- при частом и длительном использовании физиологический процесс опорожнения кишечника может ослабнуть;
- при передозировке – симптомы раздраженного кишечника (частый жидкий стул).
Глицериновые свечи, инструкция по применению
Суппозитории с глицерином предназначены исключительно для ректального введения, которое лучше всего осуществлять по прошествии 15-20 минут после еды (чаще всего завтрака).
Инструкция по применению глицериновых свечей для детей старше 7 лет и взрослых пациентов предполагает использование дозировки препарата 2,11 грамма (1 взрослый суппозиторий), вводимой однократно в 24 часа.
Инструкция по применению для новорожденных рекомендует использовать детские глицериновые свечи в дозе 1,24 грамма, с однократным суточным введением ½ суппозитория детям до 3 лет и целой свечки детям 3-7 лет.
Инструкция по применению при беременности соответствует рекомендациям, данным для взрослых пациентов. Суппозитории беременным женщинам можно вводить только после всестороннего обследования у гинеколога и с его согласия.
Через сколько подействует глицериновая свечка у взрослого и ребенка, зависит от дозы и индивидуального ответа организма пациента на эффекты глицерола. Как правило, с момента введения суппозитория и до акта дефекации проходит не более 30 минут.
При крайней необходимости взрослые и детские дозы можно увеличить вдвое.
Способ применения ректальных свечей
- Перед тем как применять глицериновые свечи необходимо тщательно вымыть кисти рук с мылом, после чего с целью охлаждения желательно подержать их некоторое время под холодной водой. Так как основа ректальных свечей при контакте с теплыми руками быстро поддается плавлению, кроме охлаждения рук рекомендуют также охладить и сам суппозиторий, поместив его перед тем как использовать на несколько минут в холодильник или также подержав под холодной водой (при этом снимать первичную обертку со свечи не следует), что сделает его более прочным.
- После вышеописанных процедур необходимо аккуратно снять со свечи первичную упаковку, используя для этого в случае надобности острый предмет (нож, ножницы).
- В случае необходимости применения ½ свечки следует продольно разрезать ее на две равные части при помощи одноразового лезвие бритвы.
- Извлеченный из обертки суппозиторий нужно взять чистыми пальцами или руками в одноразовых перчатках.
- Смазать наконечник свечки смазкой на водорастворимой основе (без вазелина) или увлажнить анальное отверстие прохладной водой.
- Принять лежачее положение на боку с полностью выпрямленной нижней ногой и согнутой к животу верхней.
- Приподнять свободной рукой верхнюю ягодицу, тем самым приоткрыв ректальную область.
- Вставить свечку в анальное отверстие и ввести ее в прямую кишку при помощи кончиков пальцев за мышечный сфинктер на расстояние примерно 2,5-5 см у взрослых и 2,5 см у младенцев.
- Свести ягодицы вместе и удерживать их в таком состоянии на протяжении нескольких секунд.
- Оставаться в лежачем на боку положении в течение 5 минут, что предотвратит выход суппозитория наружу.
- Выбросить использованную упаковку и тщательно вымыть кисти рук.
Механизм действия свечей с глицерином
Медикамент относится к группе слабительных препаратов с дегидратирующим и дерматопротективным действием.
Терапевтический эффект наступает благодаря действию активного компонента – глицерина, который размягчает каловые камни и облегчает их продвижение по толстому кишечнику.
Вещество раздражает слизистую, тем самым активирует моторику кишечника.
После введения в прямую кишку свечи глицерин быстро расплавляются, поэтому послабляющий эффект от их применения наступает через 15-30 минут или раньше в зависимости от состояния и личных особенностей организма.
Особые указания
Не следует прибегать к систематическому использованию данного лечебного средства. Применение суппозиториев следует прекратить сразу же после восстановления типичной физиологической перистальтики кишечника.
Не стоит смазывать свечи или задний проход твердыми или жидкими минеральными маслами.
Глицериновые свечи при геморрое хронического течения показаны в случае осложнения данного заболевания запорами, продолжающимися на протяжении 2-3 суток. Применение суппозиториев противопоказано при геморрое в остром периоде (кровотечения, выпадение кишки и пр.).
После родов глицериновые свечи можно применять в случае отсутствия стула на протяжении 2-3 дней. Данные рекомендации целесообразны в особенности после родов со швами, когда твердый стул или физическое напряжение при акте дефекации могут повредить их целостность. Использовать суппозитории можно только после консультации у гинеколога и при отсутствии механических повреждений анального прохода.
Можно ли беременным и детям
Женщинам в период вынашивания ребенка средство противопоказано из-за риска стимулирования матки и провокации выкидыша или преждевременных родов.
В период лактации допускается по назначению врача и при оценке возможных рисков для ребенка, так как исследований о проникновении глицерола в грудное молоко не проводилось.
Малышам с рождения до трех лет с согласия педиатра допускается введение ½ свечки для детей один раз в сутки. В возрасте 3-7 лет разово можно ввести суппозиторий для детей в полном объеме.
Детям начиная со школьного возраста назначают суппозитории для взрослых.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Норгалакс
Глицерин
Микролакс
- Дексерил
- Норгалакс
- Глицелакс
- Нормакол
- Энема
- Реди-Ту-Юз
- РектАктив
Глицериновые свечи для новорожденных
Инструкция на глицериновые свечи для новорожденных предполагает их применение с первых дней жизни ребенка. Свечи глицериновые для грудничков, как правило, показаны в суточной дозировке равной ½ суппозитория массой 1,24 г, вводимой однократно в 24 часа (можно ли новорожденным вводить целые детские свечи, решает врач-педиатр, исходя из наблюдаемой ситуации).
Для правильного введения препарата новорожденным следует предварительно уложить ребенка на спину, подогнув его ножки вплотную к животику, и аккуратно, медленно ввести глицериновую свечку (закругленным концом вперед) максимально глубоко за мышечный сфинктер. Также можно уложить младенца на левый бок и подогнуть его ножки в коленях к самому животику.
После этого необходимо сомкнуть ягодицы малыша и подержать в таком состоянии некоторое время (примерно 2 минуты). Данная манипуляция проводится с целью предотвращения выскальзывания суппозитория и его скорейшего воздействия.
Отзывы педиатров говорят, что при правильном выполнении процедуры введения слабительный эффект у младенцев наступает уже на протяжении 5-10 минут.
Глицериновые свечи при беременности и лактации
Официальная инструкция не описывает каких-либо ограничений по применению препарата от запора при грудном вскармливании и беременности, что в принципе подтверждают многочисленные отзывы женщин, использующих это лечебное средство в эти периоды.
Однако некоторые гинекологи не рекомендуют применять глицериновые суппозитории при беременности на ранних сроках, поскольку в это время матка находится довольно близко к прямой кишке и расслабляющее действие препарата может повлиять и на ее тонус. При беременности на поздних сроках ограничениями к использованию данного лечебного средства могут служить вышеописанные противопоказания и угроза выкидыша.
Чем же обусловлено слабительное действие свечей из глицерина?
Глицерин обладает способностью раздражать слизистую оболочку в прямой кишке и тем самым рефлекторно стимулировать перистальтику и запускать акт дефекации2. Таким образом, глицериновые свечи относятся к раздражающим слабительным средствам. Но при запорах с помощью рефлекторной стимуляции не всегда возможно добиться опорожнения кишечника из-за затвердевания каловых масс. Стоит отметить, что в этой ситуации они не только оказываются бессильными, но и могут навредить т.к. выходящие плотные каловые массы могу травмировать анальное отверстие. Из-за этого в некоторые свечи добавляют вазелин, однако полноценно размягчить плотные каловые массы он не может.
Микроклизмы Микролакс® обладают совершенно иным механизмом действия: входящие в их состав компоненты не раздражают прямую кишку, а размягчают плотные каловые массы, облегчая их выведение. Действие микроклизмы обычно наступает через 5-15 минут3.
Наверх к содержанию
Отзывы о Глицериновых свечах
Подавляющее большинство отзывов о данном лечебном средстве от запора, включая отзывы о глицериновых свечах для новорожденных, детей и взрослых пациентов, носят позитивный характер. Значительная часть людей, использующих этот препарат, на себе ощутила его быстрое и относительно продолжительное действие на фоне отсутствия значимых побочных эффектов и осталась полностью довольна полученным результатом.
Отзывы о глицериновых свечах при беременности не уступают по своей положительной оценке сложившемуся мнению и также позиционируют данное лекарственное средство как достаточно эффективное и недорогое.
Однако следует помнить, что применение глицериновых свечей только облегчает акт дефекации и ни в коем случае не влияет на причину запора, которую просто необходимо правильно диагностировать и эффективно лечить.
Стоит ли применять глицериновые свечи детям и новорожденным
При применении глицериновых свечей у детей необходимо помнить о следующем: из-за раздражающего действия глицерина на слизистую прямой кишки при частом применении глицериновых свечей у ребенка может возникнуть раздражение прямой кишки, а в некоторых случаях развивается катаральный проктит (то есть ее воспаление).2 Также, частое применение раздражающих слабительных у детей приводит к такому грозному осложнению, как развитие привыкания: ребенок уже не может самостоятельно опорожнить кишечник.2 Восстановить утраченный навык самостоятельной дефекации потом очень непросто и этим должен заниматься квалифицированный специалист. Не обладающие раздражающим действием микроклизмы Микролакс® не вызывают привыкания и могут применяться детям с самого рождения.3
Учитывая механизм действия глицериновых свечей и по инструкции, перед их применением необходимо убедиться, нет ли у пациента противопоказаний: геморроя в фазе обострения, трещины заднего прохода, воспалительных заболевания и опухоли прямой кишки; повышенной чувствительности к глицерину.2 Противопоказанием к применению микроклизмы Микролакс® является только повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.3
Наверх к содержанию
Цена Глицериновых свечей, где купить
Средняя цена Глицериновых свечей в России составляет около 200 рублей.
В Украине цена в аптеках на Глицериновые свечи №10 составляет примерно 70 гривен.
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Аптека24
- Фармина 1.5 г N5 свечи глицериновые суппозитории Фарміна Лтд,Польща
50 грн.заказать
