Риабал от боли, газов и колик в кишечнике

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. риабал выборочно блокирует периферические м-холинорецепторы слизистой оболочки пищеварительного тракта, желче- и мочевыводящих путей и матки. риабал не проникает через гэб.
Выборочно блокируя М-холинорецепторы, Риабал делает их нечувствительными к ацетилхолину, который образуется на окончаниях постганглионарных парасимпатических нервов. Следствием этого является снижение тонуса гладких мышц пищевода, кишечника, желчного пузыря, желчных протоков, мочевыводящих путей и матки, а также снижение секреции соляной кислоты, пепсина, внешнесекреторной активности поджелудочной железы. При продолжительном применении Риабал не оказывает отрицательного влияния на функцию печени, почек, кроветворной ткани.

Фармакокинетика. Препарат слабо абсорбируется в ЖКТ. Клиренс плазмы крови и почечный клиренс — 12,5 и 5,80 мл/мин/кг массы тела соответственно. Т½ составляет 2,13 ч. Выводится с калом и мочой.

Аналоги

В аптеках можно купить множество аналогов средства Риабал, которые оказывают схожее действие на организм. К таковым можно отнести лекарства:

• Но-спазм;
• Гастрофит;
• Лактовит Форте;
• Ранитидин;
• Энзистал;
• Домстал.

Тем не менее, ни один из препаратов не может полностью заменить собой описываемое лекарство, так как содержит в составе иной набор активных соединений, а также имеет отличные от него показания и противопоказания.

Показания

Боль, обусловленная спазмами и гиперперистальтикой пищеварительного тракта: при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерите, колите, после гастрэктомии.

Боль, связанная со спазмами и дискинезией желчевыводящих протоков: при холецистите, желчнокаменной болезни.

Боль при панкреатите.

Боль при спазмах мочевыводящих путей: при конкрементах в мочевом тракте, тенезмах мочевого пузыря, цистите, пиелите.

Назначают перед эндоскопией желудка и желудочно-кишечной рентгенографией.

Назначают при рвоте.

Назначают при дисменорее.

Показания к применению

• болевой синдром, связанный с повышенной перистальтикой и спазмами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вызванными острым воспалением слизистой желудка, обострением хронического гастрита, язвой желудка и 12-перстной кишки, энтероколитом, синдромом раздраженного толстого кишечника;
• болевой синдром, связанный со спазмами гладкой мускулатуры желчного пузыря и дискинезией желчевыводящих путей, вызванными калькулезным холециститом, воспалением поджелудочной железы, панкреатитом;
• болевой синдром, связанный со спазмом мочеполовых путей, вызванным альгодисменореей, мочекаменной болезнью, циститом (воспалением мочевого пузыря);
• болевой синдром в области эпигастрии по причине нарушенной функции толстого кишечника, сопровождающейся метеоризмом и симптоматикой кишечной непроходимости;
• рвота, вздутие живота, кишечные колики (спазмы гладких мышц ЖКТ) у новорожденных и детей грудного возраста;
• органические заболевания ЖКТ, рвота вследствие острого гастроэнтерита, гипертермии, внутричерепной гипертензии, проведения лучевой терапии;
• инструментальные и рентгенологические обследования ЖКТ (в качестве средства предварительной подготовки перед процедурами).

Применение

Таблетки. таблетки риабала применяют перорально. детям в возрасте 6–12 лет — по 15–30 мг 2–3 раза в сутки.

Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым — по 30–60 мг 3 раза в сутки.

При острой резкой боли взрослым можно назначать 90 мг на 1 прием. В случае необходимости применения прифиния бромида в дозе 15 мг назначают препарат в соответствующей дозе или в форме сиропа.

Сироп. Дети в возрасте до 3 мес — по 1 мл каждые 6–8 ч; 3–6 мес — по 1–2 мл каждые 6–8 ч; 6–12 мес — по 2 мл каждые 6–8 ч; 1–2 года — по 5 мл каждые 6–8 ч; 2–6 лет — по 5–10 мл каждые 6–8 ч.

Продолжительность курса лечения врач определяет индивидуально.

Инструкция по применению

Риабал относится к группе лекарств-холиноблокаторов, и предназначается для устранения или профилактики спазмов гладкой мускулатуры. Высокая эффективность средства доказана клинически, что подтверждают и потребители. Чтобы лекарство действительно принесло пользу при лечении кишечных колик, газов и вздутия, его рекомендуется принимать согласно официальной инструкции, составленной производителем.

Состав препарата и форма выпуска

Основным компонентом лекарства, который оказывает достаточно широкий спектр действия на кишечник, выступает прифиний бромид — соединение с выраженным противорвотным, спазмолитическим, анальгетическим и миорелаксантным свойствами.

Риабал выпускается в нескольких лекарственных формах, а это значит, что потребители могут приобрести в аптеках следующие препараты этой марки:

• 
  сироп с приятным вкусом для детей от рождения и до 12 лет;

  Читайте также:  Больные стопы и вросшие ногти — к подологу! Кто это такой и чем занимается врач?
• таблетки в растворимой оболочке для детей с 6 лет и взрослых;
• раствор для инъекций для взрослых.

Таблетки упаковываются в полимерные блистеры по 20 шт и содержат 30 мг действующего вещества.

Сироп выпускается в упаковке из затемненного стекла, и содержит 7,5 мг активного соединения на 5 мл средства. Флакон содержит 60 мл лекарственного препарата.

Ампулы Риабал содержат 7,5 мг/мл активного соединения и упаковывается в ампулы из прозрачного бесцветного стекла классической формы объемом 2 мл. Они упаковываются в контурные упаковки, каждая из которых вмещает 6 ампул.

Показания к применению

Риабал назначается в случае появления следующих патологий и/или изменений в функционировании ЖКТ:

• при хроническом или остром гастрите;
• при язвенной болезни;
• при энтероколитах различной этиологии;
• при синдроме раздраженного кишечника;
• при коликах, в том числе у детей;
• при рвоте и тошноте, обусловленных гастроэнтеритом, гастритом, гипертермией и гипертензией.

Помимо этого, препарат широко применяется в других областях медицины, кроме гастроэнтерологии. Так, при помощи Риабала можно устранить болезненные симптомы, возникшие в результате спазма мускулатуры желчного пузыря и его протоков, при воспалении поджелудочной железы, цистите, мочекаменной болезни, альгодисменорее.

Способ применения

Схема приема препарата зависит от лекарственной формы, возраста и имеющихся проблем у больного. Таблетки рекомендуется принимать по следующим схемам:

• детям от 6 лет — не более 1 таблетки на прием трижды в день;
• детям от 12 лет — по 1-1,5 таблетки на прием 3 раза в день;
• взрослым — до 3 таблеток однократно в случае возникновения острого приступа боли.

Раствор для инъекций предназначен для терапии болей и спазмов у взрослых пациентов. Рекомендуемая разовая доза не должна превышать 1 ампулы раствора. Максимальная суточная доза при этом составляет 90 мг, то есть 3 ампулы, а курсовая — 900 мг или 30 ампул раствора на курс.

Для детей до 6 лет используется Риабал в форме сиропа, применяемого перорально по следующим схемам:

• от 0 до 3 месяцев — не более 4-5 мл сиропа в сутки;
• от 3 до 6 месяцев — не менее 5 и не более 8 мл сиропа в сутки;
• от 6 месяцев до года — не более 10 мл в сутки;
• от 1 года до 2 лет — не более 20 мл в сутки;
• от 2 до 6 лет — от 20 до 40 мл в сутки;
• от 6 до 12 лет — от 40 до 80 мл в сутки.

Суточную дозу сиропа необходимо делить на три равные порции, интервал между приемом которых должен составлять не менее 4 часов. Курсовой прием сиропа Риабал для детей не может превышать 14 дней.

Лекарственное взаимодействие

Риабал может вступать во взаимодействие с другими ЛС. Так, он усиливает действие ненаркотических анальгетиков и антидепрессантов. Кроме того, Риабал может усилить эффект антигистаминных лекарственных средств и нейролептиков. При необходимости принимать их совместно, рекомендуется пересмотреть дозировку указанных препаратов во избежание усиления побочных эффектов.

Противопоказания

Риабал противопоказан пациентам с такими заболеваниями:

• глаукома: симптомы могут усиливаться в связи с повышением внутриглазного давления;
• расстройства мочеиспускания, вызванные гипертрофией предстательной железы: симптомы могут усиливаться, поскольку они обусловлены расслаблением детрузора и сокращением мышц сфинктера мочевого пузыря; острая задержка мочеиспускания;
• серьезные заболевания сердца: симптомы могут усиливаться, поскольку ускоряется сердечный ритм;
• паралитическая кишечная непроходимость: симптомы могут усиливаться, поскольку перистальтика ЖКТ замедляется;
• повышенная чувствительность к прифиния бромиду или любому компоненту препарата.

Побочные эффекты

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе кожные высыпания, зуд, гиперемия, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, запор, сухость во рту.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочеиспускания.

Со стороны органа зрения: нарушение аккомодации, нечеткость зрения.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, тахикардия, повышение АД, сердцебиение.

Перечисленные побочные реакции исчезают при снижении дозы или после отмены препарата.

Особые указания

Считается, что антихолинергические средства могут приводить к повышению внутриглазного давления.

У больных с гипертрофией предстательной железы антихолинергические средства могут вызвать снижение максимального давления в мочевом пузыре и увеличение максимального объема мочевого пузыря, что иногда приводит к усилению дизурии.

Прифиния бромид необходимо с осторожностью применять пациентам с гипертиреозом, поскольку у них, как правило, учащенное сердцебиение или тахикардия, в связи с этим симптомы могут усиливаться.

Риабал необходимо с осторожностью применять пациентам с застойной сердечной недостаточностью, поскольку сердечный ритм может быть ускорен, поэтому симптомы могут усиливаться.

Лекарственное средство необходимо с осторожностью применять пациентам с язвенным колитом, поскольку возможно развитие токсического мегаколона.

Прифиния бромид необходимо с осторожностью применять пациентам, чувствительным к воздействию высоких температур окружающей среды, поскольку потовые железы и терморегуляция тела подавляются; возможно возникновение гипертермии.

В связи с антихолинергическим действием препарата необходимо с осторожностью применять прифиния бромид пациентам пожилого возраста, поскольку возможно появление таких симптомов, как нарушение аккомодации зрения, сухость во рту или нарушение мочеиспускания (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

С осторожностью применять при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных, а также при повреждении мозга у детей, при болезни Дауна, центральном параличе у детей.

Как вспомогательные вещества в препарате содержатся сахароза и некристаллизирующийся р-р сорбита (Е420). Если установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

В препарате Риабал, сироп, содержится краситель Е110, который может вызывать аллергические реакции.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность: безопасность прифиния бромида для беременных не доказана.

Применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Дети. Препарат в форме сиропа применяют у детей в возрасте до 6 лет; в форме таблеток — у детей в возрасте старше 6 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Риабал может вызвать нарушение зрительной аккомодации, о чем следует предупредить пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими бдительности, такими как управление транспортными средствами или работа с другими механизмами.

Форма выпуска и состав

• таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, округлые, оболочка – сахарная, розового цвета (по 20 шт. в блистерах, 1 блистер в картонной пачке);
• раствор для инъекций: бесцветная прозрачная жидкость для парентерального введения (по 2 мл в ампулах темного стекла, 6 ампул в картонной пачке);
• сироп: жидкость сладкого карамельного вкуса, оранжевого цвета (по 60 мл во флаконах темного стекла в комплекте с мерной пипеткой, 1 комплект в картонной пачке).

В 1 таблетке содержится:

• действующее вещество: прифиния бромид – 30 мг;
• вспомогательные компоненты: крахмал, лактоза, повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза, желатин, тальк, титана диоксид, парафин твердый, воск карнаубский, сахароза, краситель FD&C красный № 3.

В 1 мл раствора для инъекций содержится:

• действующее вещество: прифиния бромид – 7,5 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

В 1 мл сиропа содержится:

• действующее вещество: прифиния бромид – 1,5 мг;
• вспомогательные компоненты: глицерин, пропиленгликоль, натрия бензоат, сахароза, сорбитол жидкий, натрия цитрат, натрия сахарин, моноаммония глицирризинат, ароматизатор жидкий карамельный, красители: FD&C желтый № 6 и FD&C красный № 40, вода очищенная.

Взаимодействия

Прифиния бромид необходимо с осторожностью применять при одновременном приеме нижеперечисленных лекарственных средств (таблица).

Холинолитическое действие препарата может потенцироваться при одновременном применении антигистаминных средств, трициклических антидепрессантов, нейролептиков группы производных фенотиазина, дизопирамида.

Усиливает действие наркотических анальгетиков, антидепрессантов, антипсихотических лекарственных средств, нейролептиков, противопаркинсонических и М-холиноблокирующих средств.

Обратите внимание!

Описание препарата Риабал табл. п/о 30мг №20 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Цена

Препарат Риабал стоит сравнительно недорого даже несмотря на то, что в зависимости от наименования аптечной сети и регионов его цена колеблется в диапазоне нескольких десятков рублей или гривен.

Стоимость в Украине

В украинских аптеках лекарство можно купить от 27,5 до 44 гривен за упаковку из 20 таблеток.

Стоимость в России

В российских аптеках препарат стоит в среднем 280-295 рублей за упаковку из 20 таблеток.

Видео на тему: Вздутие живота и метеоризм. Причины проблемы и как от нее избавится