Термин «люмбаго» используют для обозначения внезапной острой боли (прострела) в пояснице. Это ― вертеброгенный синдром, для которого характерны ярко выраженная болевая симптоматика, уменьшение объёма движений, деформации поясничного отдела и мышечные напряжения. Проще говоря, люмбаго ― это прострел спины, при котором пациент не может разогнуться из-за сильной боли в пояснице. Чаще всего от него страдают мужчины старше 30-ти лет. Люмбаго, симптомы и лечение которого будут рассмотрены в этой статье, — распространённая причина обращения в клинику боли ЦЭЛТ. Мы помогаем нашим пациентам избавиться от болевой симптоматики и вернуться к нормальному образу жизни. Нередко к нам обращаются пациенты с люмбаго шеи или люмбаго в грудном отделе, которым мы оказываем профессиональную медицинскую помощь!
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-нейрохирурга.
- Первичная консультация — 3 000
- Повторная консультация — 2 000
Записаться на прием
Причины
Люмбаго может возникать по разным причинам:
- повреждение межпозвоночного диска при больших физических нагрузках;
- смещение позвонков при остеохондрозе;
- врождённые аномалии позвонков и, как следствие, расщепление позвоночных дужек, анормальная форма межпозвонковых суставов, срастание 1-го –3-го позвонков, нарушение формы позвонков, спондилолистез.
К редким причинам люмбаго относят:
- добро- и злокачественные новообразования, разрушающие позвонок;
- заболевания инфекционной природы, приводящие к развитию воспалительных процессов в позвоночнике;
- ревматические заболевания.
МРТ позвоночника
- Стоимость: 16 000 руб.
Подробнее
Что такое люмбаго с ишиасом
Люмбаго с ишиасом – это такое патологическое состояние, при котором боль в пояснице сочетается с воспалением или защемлением седалищного нерва. При этом болезненные ощущения локализуются не только в поясничной области, но и распространяются на крестец, в ягодицу, в бедренную зону и далее вниз по ноге.
Сочетание люмбаго и ишиаса чаще возникает из-за смещения межпозвоночных дисков. Оно также может сигнализировать о выраженных нарушениях в позвоночнике, обусловленных серьёзными заболеваниями (злокачественные опухоли, гнойные процессы и т. д.).
Клинические проявления
Чаще всего люмбаго подвержены мужчины в возрасте от 30-ти до 40-ка лет. Болевая симптоматика проявляется за счёт раздражения рецепторов, которые находятся в области фиброзного кольца поражённого диска или связок, которые к нему прилегают. В результате возникает тоническое напряжение мышц.
Возникновение прострела чаще всего наблюдается во время интенсивной физической нагрузки или после неё и, как правило, может быть спровоцировано чрезмерным перегреванием, которое сопровождается охлаждением. Болевые ощущения, которые при этом возникают, имеют рвущий, простреливающий, пульсирующий характер. Больному кажется, что они локализуются глубоко в костных и мышечных тканях. Любая попытка сделать движение приводит к усилению боли и развитию спазма мышц. Приступ может длиться всего несколько минут и исчезнуть так же внезапно, как и возникнуть, а может и растянуться на несколько дней. Болевые ощущения снижаются в положении лёжа на жёсткой поверхности и в состоянии покоя.
Симптомы люмбаго
У многих пациентов с болями в спине состояние улучшается настолько быстро, что нет необходимости в основательной дифференциальной диагностики и научных исследованиях.
Однако, боли в спине могут принимать затяжной характер, либо повторяться очень часто. В зависимости от длительности симптомов, люмбаго может быть классифицировано как «острое» или «хроническое»:
- острый прострел — продолжительность менее шести недель;
- подострый люмбаго — от шести недель до трех месяцев;
- хронический люмбаго — длится дольше, чем три месяца.
Диагностика
Перед тем как назначать лечение люмбаго, специалисты клиники ЦЭЛТ проводят диагностическое исследование, которое позволяет правильно поставить диагноз и выявить причину появления прострела.
На осмотре врач уделяет внимание следующему:
- оценивание состояния мышц поясницы;
- определение характера болевых ощущений и их интенсивности;
- проверка двигательной функции и чувствительности;
- определение характера поражения за счёт проведения ряда тестов.
Помимо осмотра врачом и сбора анамнеза может потребоваться:
- комплексное неврологическое обследование;
- рентгенография позвоночника;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- сцинтиграфия позвоночника;
- электронейромиография.
Одной из проблем диагностики данной патологии является необходимость её одновременного проведения наряду с проведением обезболивания и снятия мышечного спазма.
Постановка диагноза
Основной задачей специалиста является отличие люмбаго от ишиаса, дисфункции почек и радикулита. Синдром диагностируется на основании осмотра больного и характерных жалоб.
Среди дополнительных методик исследования можно выделить:
- Рентгенографию позвоночника (с контрастом и без) и магнитно-ядерный резонанс. Определяет наличие опухолей, межпозвоночную грыжу и остеопороз.
- Компьютерная томография. Дает возможность визуализировать состояние мягких тканей, окружающих позвоночник.
- Электромионейрография. Регистрирует электрические импульсы в мышцах и нервных корешках, что дает возможность выявить нарушения иннервации.
- Общий анализ крови и мочи. Исключает вероятность наличия воспаления.
Отзывы о врачах оказывающих услугу — Люмбаго
В 2000 году Андрей Аркадьевич сделал мне операцию на позвоночнике. Четыре дня в клинике и я 20 лет живу полноценной жизнью без ограничений движения и с благодарностью вспоминаю доктора Ходневича А.А. Дай Бог ему здоровья. А в 2000 году мог пройти не больше 10 метров. Читать весь отзыв
Виктор Александрович
20.05.2020
Низкий поклон Александру Семеновичу Бронштейну и Андрею Аркадьевичу Ходневичу. Я приехала в ЦЭЛТ 2 июля 2021 с дикой болью, которую терпела 10 дней. Грыжа С6-С-7. Мне сделали две блокады в Иваново, штук 9 сложных капельниц, я похудела за неделю на 6 кг и была в панике, выхода не видела и мне ничего … Читать весь отзыв
Елена Николаевна Л.
20.10.2019
Монотерапия ЭУВТ при люмбаго: обзор научной литературы
Н.И. Бодня с коллегами наблюдали 3050 пациентов 35-80 лет с миофасциальным болевым синдромом, из них 23,3% (715 человек) страдали остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Они получали курс лечения, от 3 до 7 процедур, общее число импульсов 5000 ударов на сеанс с частотой 14–20 Гц с низкой амплитудой вибрации, воздействуя на триггеры и прилегающие мышцы. У 75% болевой синдром регрессировал по окончании лечения, с пролонгированным эффектом в течение полугода. Достаточно быстро снижался и двигательный дефицит [4].
Е.Е. Рыжова с соавторами применяли ЭУВТ в лечении 47 пациентов с миофасциальным синдромом, из них 26 человек страдали люмбалгиями (боль по ВАШ – 8 баллов). В основную группу вошли 15 человек, а 9 – в контрольную. На фоне стандартного фармакологического лечения в основной группе применяли УВТ, а в контрольной – СМТ, фонофорез, магнитотерапию, электрофорез. Аппарат генерировал радиальные (аппликатор R-SW – 1500-2000 ударных волн на триггерную точку) и фокусированные акустические волны с аппликатором F-SW от 100 до 500 ударных волн на точку, курс до 8 процедур [16]. В основной группе болевой синдром купирован: от 0 до 2 баллов по ВАШ для 87% пациентов; люди активнее двигались, а сроки ВУТ не превышали недели. В контрольной группе доля лиц с положительным эффектом была в два раза меньше, а длительность временной нетрудоспособности составляла 10-12 дней [16].
Рис. 7. Лечение люмбаго методом ЭУВТ
Лечение
Иглорефлексотерапия
- Стоимость: 3 000 руб.
- Продолжительность: до 20 минут
Подробнее
Стандартная схема лечения люмбаго предусматривает следующее:
- Кифозирование позвоночного столба ― укладывание пациента в постель на спину с согнутыми в тазу и коленях ногами, под которые подложен любой предмет, позволяющий держать их в таком положении. Такой подход позволяет избавиться от болевых ощущений и обеспечивает быстрое восстановление;
- Медикаментозное лечение ― приём «Аспирина» (3-4 раза в сутки по 0,25 г – 1 г ), «Ибупрофена» (3-4 раза в сутки по 0,2–0,8 г), «Диклофенака» (2–3 раза в день по 0,025–0,05 г) для устранения воспалительных процессов и снятия болевой симптоматики. По показаниям врача возможен приём успокоительных и снотворных средств. Для устранения мышечных спазмов применяют «Спазмолитин», дозировка которого подбирается индивидуально.
Постельный режим необходимо соблюдать в течение 7-ми – 10-ти дней, в течение которых применяют вышеуказанные медикаменты. Если болевая симптоматика очень ярко проявлена, проводят новокаиновую блокаду. Важно правильно питаться и исключить из рациона продукты, которые задерживают воду в организме. Лечение проводится комплексно и, помимо вышеперечисленного, включает в себя:
- мануальную и вакуумную терапию;
- иглорефлексотерапию;
- электростимуляцию;
- профессиональный массаж;
- лазерную терапию.
Пациенты многопрофильной клиники ЦЭЛТ не терпят боль! Наши врачи делают всё от них зависящее для того, чтобы как можно быстрее устранить болевую симптоматику, поскольку длительный болевой приступ негативно влияет на состояние пациента.
Лечение люмбаго в клинике МАРТ
Лечение люмбаго всегда основывается на объективном диагнозе. При любой этиологии болей у конкретного пациента работает принцип комплексного подхода усилий пациента и врачей:
- Пациент должен внимательно отнестись к своему образу жизни, особенно питанию и физической активности и рекомендации врачей;
- Специалисты нашей клиники помогут снять острый болевой синдром, возникающий в области поясницы, улучшить состояние мышечно-связочного аппарата позвоночника, максимально восстановить функции позвоночника, получить устойчивый лечебный эффект.
Медикаментозное лечение
Снижение болевого синдрома происходит за счет использования НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) в виде геля для местного применения или в форме капсул, которые снижают воспаление и успокаивают боль.
Миорелаксанты используются в лечении спазма паравертебральных мышц, что существенно уменьшает боль. Принимая миорелаксанты, мы увеличиваем клиническую эффективность сопутствующих НПВП. Последние имеют обезболивающий эффект при введении в низких дозах, и обладают противовоспалительным действием при более высоких дозах.
При острых болях возможно назначение глюкокортикостероидов.
Физиотерапевтическое лечение
Для лечения болей в спине в клинике МАРТ существует большой выбор современных физиотерапевтических средств и оборудования:
- электрофорез,
- лазерофорез,
- магнитофорез,
- ультрафонофорез,
- пелоидотерапия (грязелечение),
- вакуумтерапия.
Мануальная терапия
В первые четыре-шесть недель может помочь мануальная терапия, цель которой снять мышечные спазмы и сделать суставы более гибкими. Как следствие, боль медленно исчезает.
Однако руки профессиональных мануальных терапевтов сами по себе не помогут от боли, хотя многие думают, что массаж может заставить боль исчезнуть саму по себе. Если не поддерживать собственную активность, при хроническом люмбаго боли быстро вернутся.
Профилактика
Хорошо известно, что проблемы с позвоночником чаще всего возникают вследствие ослабления мышечной деятельности организма из-за малоподвижного образа жизни. Именно поэтому лучшей профилактикой люмбаго является активный образ жизни, регулярные занятия плаванием, фитнесом, частые прогулки пешком или на велосипедах. Соблюдая простые правила, Вы сможете поддерживать свой позвоночник в хорошем состоянии и избежать риска развития его заболеваний, в том числе и люмбаго:
- Необходимо правильно организовать рабочее место и приобрести кресло со спинкой анатомической формы и подлокотниками;
- Важно правильно отрегулировать сиденье в автомобиле, а при дальних поездках использовать массажную накладку;
- При поднятии тяжестей нужно правильно распределять нагрузку: сначала согнуть ноги в коленях, распрямить спину и только после этого вставать, нагружая ноги;
- При переноске тяжестей нужно равномерно распределить их на обе руки;
- Спать лучше всего на боку, на подушке, которая в точности соответствует высоте плеча;
- Необходимо исключить переохлаждение.
Мы знаем, как вернуть Вам радость жизни! Обращайтесь в ЦЭЛТ!
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:
- Понедельник—пятница: 8.00—20.00
- Суббота: 8.00—18.00
- Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
- Шоссе энтузиастов или Перово
- Партизанская
- Шоссе энтузиастов
Схема проезда
Чем отличаются люмбаго и люмбалгия?
Люмбаго, по сути, представляет собой один из вариантов люмбалгии, которая является общим термином для всех продолжительных болей в пояснично-крестцовой зоне. Она может иметь разные причины, связанные и несвязанные с заболеваниями позвоночника. Боль в пояснице может появляться при заболеваниях внутренних органов (почки, желчный пузырь, печень, матка, яичники и другие). Также её возникновению способствует нарушение иннервации и кровоснабжения позвоночного столба. Оно нередко сопровождает беременность.
Важность лечебной физкультуры
Гимнастические упражнения на первом этапе лечения позволяют облегчить спазм. Улучшение кровообращения в проблемной зоне помогает справиться с отечностью тканей, предупредить появление застойных явлений.
Постепенное восстановление двигательной активности способствует равномерному распределению нагрузки по всему позвоночнику. Подобный подход считается одним из наиболее эффективных методов профилактики появления новых протрузий или роста старых. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, чтобы обеспечить пациенту достаточную, но не чрезмерную нагрузку с учетом тяжести его состояния и особенностей течения патологии.
ЛФК в сочетании с мануальной терапией позволяет добиться максимально высоких результатов лечения люмбаго, избавляя от синдрома в течение нескольких дней. В качестве профилактики рецидива синдрома мануальные терапевты и ортопеды рекомендуют не отказываться от лечебной физкультуры после завершения курса терапии. Для клиентов нашего центра работает современный зал ЛФК, в котором проводятся мероприятия по избавлению от люмбаго и профилактике его повторных проявлений.
Диета
В период лечения люмбаго больному требуется соблюдение диеты. Рацион составляется на основе таких продуктов:
- нежирная говядина или курятина;
- рыба нежирных сортов;
- молочные продукты невысокой жирности;
- различные крупы;
- овощи и свежая зелень;
- фрукты, ягоды, натуральные соки.
Следует совсем отказаться от жирной и раздражающей пищи: копченостей, солений, маринадов, специй и пряностей, жирного мяса или сала. Мучные и сладкие блюда можно употреблять в умеренном количестве. Алкоголь исключить полностью.
Преимущества клиники
Многопрофильная клиника «Энергия здоровья» работает, чтобы помочь Вам восстановить и сохранить главную ценность – здоровье. Выбирайте одну из комплексных диагностических программ, чтобы узнать все о состоянии организма или обращайтесь за лечением к нашим врачам. К Вашим услугам:
- полноценная диагностика;
- современные медикаментозные схемы;
- физиотерапия, массаж, ЛФК, мануальная терапия, иглоукалывания по показаниям;
- малые хирургические операции в стенах клиники;
- собственный дневной стационар;
- дистанционные консультации иностранных специалистов;
- подбор и организация санаторно-курортного лечения;
- выдача заключений и справок.
Люмбаго всегда начинается не вовремя. Избавьте себя от мучительных прострелов, пройдите курс лечения в «Энергии здоровья».
Диагностика и лечение поясничных прострелов
Постановка правильного диагноза является одним из важных моментов. Для этого невролог должен провести углубленный и целенаправленный сбор анамнеза, провести клинико-неврологическое обследование. Нужно обязательно уточнить у пациента с люмбаго причины и обстоятельства возникновения боли, ее характер, локализацию и иррадиацию, а также наличие сопутствующих симптомов. Физикальное обследование включает в себя осмотр, пальпацию, оценку активных движений и чувствительности.45
При лечении пациентов с прострелами в пояснице основная задача сводится к обеспечению оптимальных условий для проведения реабилитации, устранению боли, предупреждению ее хронизации и профилактике обострений. В течение 1-3 дней рекомендовано соблюдение постельного режима. Но при этом важно как можно раньше вернуться к привычной активности, чтобы не дать болезни шанса перейти в хроническую форму. Раньше при люмбаго лечение предусматривало длительное пребывание в постельном режиме, но ученые выяснили, что такая тактика способствует хронизации боли.45
Обычно для устранения болезненных ощущений используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) локального действия. Они подавляют активный воспалительный процесс, помогают устранить боль. Дополнительной мерой для терапии неспецифической поясничной боли могут быть миорелаксанты и витаминные комплексы. Они позволяют потенцировать эффект НПВП, добиться быстрого регресса боли.44, 45
Первая помощь при приступе
Приступ люмбаго требует медицинской помощи. Чтобы облегчить состояние человека в период ожидания специалиста, необходимо:
- принять горизонтальное положение, положить согнутые в коленях ноги на возвышение так, чтобы угол между бедрами и тазом составлял 90 градусов;
- избегать резких движений;
- принять таблетированные анальгетики (ибупрофен и т.п.), нанести противовоспалительную мазь на область поясницы.
- по возможности дополнительно зафиксировать поясничную область корсетом или туго намотанной тканью.
Дальнейшее лечение должно проводиться только под контролем врача. Это касается не только приема лекарственных средств, но и гимнастики, а также массажа.
Записаться на прием
