Сальные железы
(
glandulae sebaceae
) — железы кожи, секрет которых служит жировой смазкой для волос и поверхности кожи.
Сальные железы имеются только в коже млекопитающих. У птиц, амфибий и других животных железы кожи лишь напоминают Сальные железы, не являясь таковыми по существу. Будучи принципиально сходными по гистологическому строению, Сальные железы могут иметь существенные различия в размерах, локализации и сложности строения не только у различных видов животных, но и в разных участках кожи отдельной особи.
Эмбриология
Относительно сроков образования Сальных желез мнения разноречивы. Так, по данным И. И. Подвысоцкой (1971), их образование происходит как в раннем постнатальном периоде, так и в периоде полового созревания. Согласно другим данным, закладка С. ж. у человека происходит на 3—6 мес. эмбрионального развития в верхней трети наружного корневого влагалища волоса в виде колбообразного скопления эпителиальных клеток, врастающих в окружающую дерму. Из расширенной части этого скопления клеток формируется секреторный отдел, из тяжа, соединяющегося с наружным корневым влагалищем,— выводной проток, из окружающей соединительной ткани — капсула С. ж. Образовавшаяся таким образом простая железа, разрастаясь, превращается в разветвленную, а иногда и сложную, дольчатую.
Подведем итоги
Причин для возникновения повышенной жирности дермы может быть много, однако решения всех проблем в основном схожи. Поэтому очень важно разобраться, как уменьшить или убрать, избавиться от повышенной жирности кожи лица, что делать, когда выбранные щадящие средства больше не помогают, и на что можно рассчитывать. Современная косметология предлагает много разных вариантов воздействия на дерму, однако не все они одинаково безопасны и эффективны, а многие проблемы вполне решаемы на уровне качественного домашнего ухода.
Топография
Сальные железы расположены практически по всей коже за исключением кожи ладоней и подошв и в подавляющем большинстве связаны с фолликулами волос (сальная железа волоса — gl. sebaceae pili). Наиболее насыщена крупными С. ж. кожа волосистой части головы, щек и подбородка (400— 900 желез на 1 см2). С. ж., расположенные в участках кожи, лишенных волос (губы, угол рта, головка полового члена, внутренний листок крайней плоти, клитор, малые половые губы, соски и околососковые кружки молочных желез), получили название свободных, или отдельных, С. ж. (gll. sebaceae separatae).
Анатомия, гистология и возрастные изменения
Строение, размер и расположение Сальных желез в коже зависят от сроков закладки волоса (см.). С. ж. располагаются в сетчатом (ретикулярном) слое дермы, залегая в несколько косом направлении между фолликулом волоса (folliculus pili) и мышцей-поднимателем волоса (m. arrector pili). При ее сокращении происходит выпрямление волоса, к-рый, оказывая давление на С. ж., способствует усиленному выделению секрета (см. Пилоэрекция).
Микропрепарат кожи с расположенными в ней сальной железой и фолликулом волоса: 1 — фолликул волоса; 2 — выводной проток сальной железы; 3 — мешочек сальной железы, наполненный секретом из распавшихся секреторных клеток; 4 — ростковый слой клеток сальной железы; 5 — мышца-подниматель волоса; окраска гематоксилин-эозином; х 80.
Сформированная простая Сальная железа (рис.) состоит из выводного протока (ductus gl. sebaceae), выстланного изнутри многослойным плоским неороговевающим эпителием, и концевой секреторной части — мешочка (sacculus gl. sebaceae), окруженного снаружи тонкой соединительнотканной капсулой. По периферии мешочка (под капсулой) расположен сплошной слой недифференцированных клеток, лежащих на базальной мембране и обладающих высокой митотической активностью, так наз. ростковый слой клеток С. ж. Эти клетки богаты РНК и имеют слаборазвитые эндоплазматическую сеть и комплекс Гольджи. Ближе к центру мешочка помещаются более крупные секреторные клетки с развитым комплексом Гольджи и незернистой эндоплазматической сетью, содержащие отдельные небольшие жировые вакуоли. Чем ближе клетки расположены к центру, тем более выражены в них признаки гибели ядра и всей клетки, тем крупнее и обильнее жировые вакуоли, к-рые могут сливаться в конгломераты. В центре мешочка находится клеточный детрит, состоящий из распавшихся секреторных клеток, к-рый и является секретом железы.
Кровоснабжение С. ж. обеспечивают кровеносные сосуды, питающие корневую систему волоса (см. Волосы).
Сальные железы иннервируются холинергическими и адренергическими нервными волокнами. Окончания холинергических нервных волокон достигают базальной мембраны, располагаясь на ее поверхности, тогда как окончания адренергических нервных волокон прободают базальную мембрану, проникают в паренхиму и окружают секреторные клетки. Имеются также видовые и топографические различия в характере холинергической иннервации С. ж.
На протяжении жизни С. ж. подвергаются значительной перестройке. К моменту рождения они достаточно развиты и функционируют интенсивно. В течение первого года жизни преобладает рост желез на фоне сниженной секреции, в дальнейшем происходит частичная их атрофия, особенно в коже голеней и спины. Для периода полового созревания характерно усиление роста и повышение функции С. ж. У пожилых людей наблюдается инволюция С. ж., проявляющаяся в упрощении их строения, уменьшении размеров, разрастании соединительной ткани и понижении метаболической и функциональной активности секреторных клеток. Часть С. ж. с возрастом может исчезнуть полностью. Степень атрофии С. ж. в разных областях тела различна, напр, в коже волосистой части головы она менее выражена, чем в других областях.
Что такое повышенная жирность
Кожа каждого из нас состоит из очень большого количества тонких слоев. Она принимает участие не только в дыхательном процессе, но также имеет защитную, терморегуляционную, выделительную и даже обменную функции. Она считается наиболее обширным органом человеческого тела, мгновенно реагирует на любые изменения в его работе, активно «сигналя» о наличии таковых разными способами: высыпаниями, раздражением, сухостью, комедонами, акне и прочими малоприятными проявлениями.
Поэтому, если кожа вдруг начала выделять чрезмерное количество себума, стала сальной, чего раньше не наблюдалось, то это повод всерьез обеспокоиться и обратиться к врачу. Подобные проблемы приводят к постоянному некрасивому блеску, закупорке желез, возникновению угревой сыпи, разнообразных кист и даже развитию себореи. Профессиональный медик обычно назначает общие анализы и тесты, чтобы убедиться в отсутствии внутренних патологий, после чего назначает терапию.
Физиология
Сальные железы за сутки выделяют ок. 20 г кожного сала, к-рое у большинства желез выводится на поверхность кожи через корневое влагалище волоса, а у свободных желез — непосредственно из выводного протока. Выделение секрета происходит по голокринному типу (см. Железы). Секрет С. ж. придает эластичность волосу, смягчает эпидермис (у плода защищает кожу от мацерации), регулирует испарение воды и выведение из организма нек-рых водорастворимых продуктов обмена, препятствует проникновению в кожу нек-рых веществ из окружающей среды, оказывает антимикробный и антигрибковый эффект.
Регуляция функции С. ж. осуществляется нейрогуморальным путем, в основном половыми гормонами (см.), к-рые могут вызвать физиологическое усиление активности С. ж. (гиперплазию, выделение большого количества секрета), напр, у новорожденных — влиянием циркулирующих в крови прогестерона и гипофизарных гормонов матери, у подростков в период полового созревания в результате активации гонадотропной функции передней доли гипофиза, коры надпочечников, повышения деятельности половых желез.
Решение проблем с врачом-эндокринологом
Если возник дисбаланс гормональной системы, то его устранением занимается врач-эндокринолог. Я, Романов Георгий Никитич, врач-эндокринолог со стажем работы по специальности более 20-ти лет. Если у вас очень жирная кожа лица, и не помогают обычные методы устранить эту проблему, то лучшим решением будет обратиться ко мне за помощью. Я составлю подробный анамнез, назначу анализы, в соответствии с увиденным, оценю результаты и будет установлено эффективное лечение. С данной проблемой ко мне обращались женщины разных возрастов, и всегда мы находили наилучшее решение для данной проблемы.
Я провожу очные консультации в медицинском в Гомеле, а также онлайн консультации. Записаться на онлайн консультацию можно в одном из предложенных источников: Viber, Telegram, Instagram, WhatsApp, Skype, Вконтакте.
Мой опыт и знания работают для Вас, чтобы решить проблемы с кожей, и устранить имеющийся дискомфорт.
Патология
Патология С. ж. включает пороки развития, функциональные нарушения, дистрофические изменения, воспалительные процессы, а также опухоли.
К порокам развития С. ж. относят врожденный астеатоз (отсутствие салоотделения или его резкое снижение в результате недостаточного развития С. ж.), а также гетеротопию С. ж. в слизистую оболочку рта и красную кайму губ — болезнь Фордайса. Появление С. ж. в полости рта при данном заболевании не сопровождается субъективными ощущениями, они обнаруживаются случайно при осмотре в виде маленьких полупрозрачных узелков бледно-желтого цвета на слизистой оболочке рта. Лечение при болезни Фордайса не требуется.
Функциональные нарушения
деятельности Сальных желез обусловлены поражением вегетативной, центральной или периферической нервной системы, нарушением гормональной регуляции, обмена веществ и др. Усиление активности С. ж. отмечено у больных эпидемическим вирусным энцефалитом в результате поражения вегетативных центров, при психических заболеваниях, сопровождающихся симптомами ваготонии (психозы и др.), при поражениях передней доли гипофиза, коры надпочечников, половых желез, связанных с усилением их функции, напр, при болезни Иценко — Кушинга (см. Иценко — Кушинга болезнь), семиноме (см.) и др. Снижение функции указанных желез внутренней секреции в результате их поражения приводит к уменьшению функциональной активности С. ж., что отмечено, напр., при орхиэктомии (см. Кастрация, Посткастрационный синдром).
Распространенным патологическим состоянием, в основе к-рого лежит нарушение секреторной функции С. ж. с изменением химического состава сального секрета, является себорея (см.). При этом себорейные изменения кожи нередко приводят к формированию в выводных протоках С. ж. сально-роговых пробок — комедонов, а также атером (стеатом) — глубоких ретенционных кист С. ж. (см. Эпидермоидная киста). Множественные кисты С. ж., возникающие в результате невоидной дисплазии эпидермиса, могут наблюдаться при пилосебоцистоматозе (см.).
Дистрофические изменения
Сальных желез могут наблюдаться как возрастные изменения (в старческом возрасте) или при ряде приобретенных заболеваний — склеродермии (см.), атрофии кожи (см.) и др. Однако нередко дистрофические изменения С. ж. связаны с наследственными особенностями их хморфологии и функциональной активности, в частности, истончением эпителия, выстилающего выводные протоки С. ж., и секреторного эпителия мешочков, снижением секреторной функции и образованием поверхностных эпидермальных кист — милиумов (см.), напр, при дистрофических формах буллезного эпидермолиза (см. Эпидермолиз буллезный).
Воспалительные процессы
в С. ж. наблюдаются часто, особенно в период полового созревания на фоне себореи. Характеризуются образованием угрей (см.), при к-рых воспалительный процесс может развиваться как в стенках С. ж. и окружающей ее ткани (пустулезные угри), так и распространяться в глубокие слои кожи (индуративные угри) вокруг С. ж. и фолликулов волос, нередко с захватом подкожной клетчатки (флегмонозные угри).
Доброкачественная опухоль
С. ж.— аденома сальной железы истинная — наблюдается редко у взрослых и пожилых людей в виде плотного округлого, чаще единичного узелка на лице или спине, является инкапсулированной органо-идной опухолью дольчатого строения. Неправильно именуют аденомами типа Прингла, Аллопо — Лередда — Дарье (см. Аденома сальных желез) и Бальзера — Менетрие (см. Эпителиома аденоидная кистозная) невусы С. ж. (cм. Невус).
К злокачественным опухолям
Сальных желез относят базалиому (см.), отличающуюся местнодеструирующим ростом и являющуюся внутриэпидермальным раком. Рак С. ж. — редкая разновидность рака, развивающаяся из С. ж., чаще из желез хряща век, так наз. мейбомиевых желез (см. Кожа, опухоли).
Библиография:
Калантаевская К. А. Гистоморфология сальных желез человека в онтогенезе, Науч. изв. Казахск. мед. ин-та, т. 16, с. 174, Алма-Ата, 1960; Королев Ю. Себорея и угри, Минск, 1972; Подвысоцкая И. И. Возрастная эволюция сальных желез, в кн.: Теория и практика дерм.-венерол., под ред. Е. В. Майстраха и др., с. 346, Л., 1971; Соколов В. Е., Шабадаш С. А. и 3еликина Т. И. К вопросу об иннервации сальных желез, Изв. АН СССР, сер. биол., № 6, с. 805, 1980, библиогр.; The sebaceous glands, ed. by W. Montagna, Oxford, 1963.
С. С. Кряжева; Ю. К. Елецкий (ан., гист., эмбр.).
Как бороться с жирной кожей
Все процесс в организме связаны между собой, избыток одних гормонов приводит к избытку или угнетению других. Поэтому первоочередное в лечении – найти первопричину. Без правильно направленного лечения не будет долгосрочного результата.
Если с рождения передался жирный тип кожи, то не стоит злоупотреблять вредными привычками, не следить за общим состоянием здоровья, чтобы не усугубить ситуацию. Правильное питание, умеренная физическая активность, здоровый полноценный сон, положительные эмоции и ограниченное количество стресса – залог долгой и счастливой жизни без серьезных заболеваний. Если же возникают проблемы, то решать их самостоятельно не стоит, для этого существуют опытные специалисты, которые сэкономят деньги, время и наладят ритм жизни.
