Дефицит витамина Д у мужчин — симптомы и лечение

Каждый витамин играет значимую роль в поддержании жизнедеятельности и участвует во множестве самых разных процессов. Однако практически у всех есть преобладающее направление действия. Например, витамин А известен как очень важный для зрения, К незаменим для свертывания крови, — для иммунитета, и так далее. Если говорить о функциях витамина D, основная заключается в том, что он поддерживает нормальное состояние костей.

Недостаток витамина опасен для взрослых и детей, поэтому допускать его ни в коем случае не стоит. Чтобы не иметь никаких проблем с опорно-двигательной системой, рекомендовано следить за поступлением этого вещества в организм или обеспечить дополнительное применение витамина D.

Что собой представляет витамин D?

О витамине D говорят как об одном веществе, однако на самом деле это целая группа разных соединений общего строения и действия.

Самые важные из них — эргокальциферол, также называемый витамином D2, и холекальциферол, известный как D3. Впервые витамин D выделили в составе рыбьего жира еще в 30-х годах прошлого века.

Витамин D2 присутствует в некоторых продуктах питания, перечисленных выше, а D3 образуется в организме человека, в его коже, под действием ультрафиолета солнечных лучей.

Образование холекальциферола происходит из компонентов кожного сала, а «сырьем» для образования сала служат продукты животного происхождения и молекулы холестерина.

Продукты питания, богатые витамином D

Так как значительная часть витамина вырабатывается в эпидермисе кожи, то в первую очередь, говоря об источниках витамина, стоит упомянуть такой «продукт» как солнце.

Витамин выделяется в коже под действием ультрафиолета солнечного излучения и под влиянием облучения, которое человек получает при пребывании в солярии. При использовании крема с УВ-фильтром, а также при ношении закрытой одежды и пребывании в тени выработка витамина D снижается.

К пищевым источникам витамина D2 стоит отнести рыбу. Наиболее богаты витамином северные сорта рыб, в их жире находятся достаточно высокие дозировки витамина D. Также вещество присутствует в икре, жирных молочных продуктах. В некоторых грибах, например, лисичках, тоже происходит образование эргостерола, небольшие его количества присутствуют в дрожжах. В растительной пище витамина нет, за исключением кукурузного масла.

Увеличение потребности в витамине D

Повышенная потребность в кальцифероле встречается у беременных и кормящих, у детей и подростков в период интенсивного роста и развития. В пожилом возрасте, когда естественные физиологические процессы приводят к повышению хрупкости костей, организм человека тоже сильнее нуждается в этом витамине.

Использование средних дозировок витамина D обязательно для женщин, у которых наступила менопауза: после прекращения менструаций активнее происходят процессы старения, в том числе начинают значительно страдать кости и появляется предрасположенность к переломам.

Усвоение витамина D из пищи

Витамин D хорошо всасывается из пищи. Его усвояемость повышается в присутствии жиров и желчных кислот. Витамин D и так находится в составе жирной пищи, поэтому дополнительного обогащения рациона жирными продуктами не требуется.

Что же касается желчных кислот, то их присутствие в ЖКТ — это вопрос не столько составления рациона, сколько здоровья. Если у человека хорошее пищеварение, и печень выделяет достаточно желчи, никаких проблем с всасыванием витамина D не возникнет.

Кстати, здоровая печень необходима и для хранения витамина D. В организме он скапливается в жировой ткани и печени. На протяжении холодного сезона, когда кальциферола образуется мало, его запасы постепенно расходуются.

Витамин D и его роль в организме человека

Про важность витамина Д сказано немало, но при этом большинство из нас предпочитают игнорировать данные сведения и контроль уровня витамина. По данным Департамента здравоохранения, не менее 25% населения испытывают дефицит витамина Д! В реальности, ученые подсчитали, что эта цифра на самом деле значительно выше и составляет порядка 60%. Что такое витамин D?

Витамин Д является не совсем витамином, так как витамин — это вещество, которое не вырабатывается организмом. А так как витамин D вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей, его приравнивают к гормону. Хоть мы и способны производить витамин D, он редко находится в нашем организме в достаточном количестве. Все зависит от широты, в которой проживает населения, так в нашей стране уровень солнечного воздействия значительно ниже, чем к примеру, у жителей Австралии или Африки. Также, чтобы защитить свою кожу от негативных факторов, которые также могут нанести прямые солнечные лучи, мы используем солнцезащитные крема, они, конечно, блокируют солнечный свет, а вместе с ним и выработку витамина D.

Небольшое количество витамина D можно получить из некоторых продуктов, которые обогащены данным веществом. К таким продуктам можно отнести:

• молоко; • хлопья; • жирную рыбу; • соки и т.д.

Но количества витамина в них все равно слишком мало, солнечные лучи — это главный источник витамина D. Так, чтобы получить из молока суточную норму вещества, следует выпить 20 стаканов молока за день, что согласитесь, не совсем реально.

Роль витамина D в организме и симптомы дефицита витамина D

Последнее время, теме дефицита витамина D уделяется немало публикаций. Чем же опасен его дефицит? Всем известно, что витамин Д важен для поддержания нормального уровня кальция и фосфора в организме, необходимых для производства костной ткани. Но ученые в последнее время показывают, что дефицит витамина Д может быть связан с различными хроническими проблемами со здоровьем, среди них:

• снижение иммунитета; • диабет; • депрессия; • даже мутации клеток.

Многочисленные исследования указывают на взаимосвязь между достаточным количеством витамина D и крепкой иммунной системой. Группа датских ученых нашла обоснование этого факта. Их исследование показало, что группа специальных клеток, называемых “Т-клетки” имеют решающее значение для иммунной защиты организма. Эти же клетки и их работа зависит от соответствующего уровня витамина D в крови. Когда Т-клетка подвергается воздействию чужеродных бактерий и вирусов, он посылает сигнальные устройства, известного как рецептор витамина Д. Если есть дефицит витамина D в крови, тогда Т-клетки остаются в состоянии покоя и не могут противостоять атаке бактерий и вирусов.

Другие исследования показывают связь между диабетом второго типа и нехваткой витамина Д. Считается, что витамин D играет роль в регуляции и высвобождение инсулина. В результате дефицита витамина D уменьшается производство инсулина, который в свою очередь приводит к повышению уровня сахара в крови. Небольшие исследования показали, что добавки с витамином D снижает высокий уровень сахара в крови, такая новость стала обнадеживающей для тех, кто имеет наследственную предрасположенность к диабету 2 типа

Взаимосвязь витамина D и депрессий заключается в том, что витамин есть и в рецепторах мозга. Исследование на животных показало, что витамин D увеличивает уровень серотонина в мозге, и этот эффект помогает улучшить настроение и чувство благополучия.

Дефицит витамина D некоторые ученые считают также одним из факторов, способствующих к развитию некоторых онкологических заболеваний. Низкий уровень витамина D повышает риск развития рака предстательной железы, рака молочной железы и рака толстой кишки. Так как точные причины развития рака, учеными до сих пор остаются полностью не установленными, утверждать о роли дефицита витамина D нельзя.

Существует тесная взаимосвязь между низким уровнем витамина D и риском развития гингивита и потери зубов. Ученые считают, что это может быть из-за того, что витамин D способен оказывать противовоспалительное действие.

Люди, живущие в северных странах чаще, сталкиваются с сердечными приступами и их растущее число, свидетельствует о том, что возникают они в результате низкого уровня витамина D. Обеспечивая оптимальный уровень витамина D можно получить один из способов профилактики и лечения ишемической болезни.

Также и рассеянный склероз чаще встречается в северных регионах, где также меньше солнечного света. Принято считать, что географическое распределение рассеянного склероза указывает на то, что люди, которые не получают нужного количество солнечного света, имеют более высокий риск его развития. Есть серьезные основания предполагать, что витамин D приносит пользу в лечении рассеянного склероза, что может быть связано с его противовоспалительными свойствами, а также влиянием на аутоиммунную деятельность.

Остеопороз-это состояние, характеризующееся снижением плотности костной ткани и повышенным риском переломов костей. Витамин D3, или холекальциферол, выполняет несколько ключевых функций в профилактике остеопороза. Во-первых, он увеличивает усвоение кальция и фосфора из пищи в кишечнике. Во-вторых, Витамин D3 повышает реабсорбцию кальция в почках, пуская больше кальция обратно в кровоток. Витамин D3 также ингибирует высвобождение паратиреоидного гормона (ПТГ) что важно для нормального развития костной ткани. Без достаточного количества витамина D, организм не сможет получить достаточного количества кальция из пищи, так как именно витамин D способствует его усвоению.

Почему проблему дефицита витамина D необходимо решать? К сожалению, статистика последствий дефицита витамина D не радует. Вот основные причины того, почему стоит бороться с проблемой дефицита витамина D:

• Случаи развития рахита в детском возрасте увеличились на 400% с 1996 года. Департамент здравоохранения определил четыре ключевые группы риска, для которых главный врач рекомендует принимать добавки витамина D. В эти группы попали: дети до 5 лет, пожилые люди, женщины во время лактации и беременные, люди с темной пигментацией кожи. • Исследования климата и его воздействия на граждан Великобритании показал, что шесть месяцев в году, когда есть солнечные излучения, этого недостаточно для человеческого организма, чтобы синтезировать витамин D в достаточном количестве. Великобритании является более северным, туманным Альбионом.

Сколько витамина Д должен получать организм? Большое количество исследований все еще ведутся, относительно роли такого важного витамина. Теперь мы знаем, что витамин D играет важную роль и не только она связана с всасыванием кальция и роста костей. Мы также знаем, что рецепторы витамина D были обнаружены в более чем 50 органах и участках тела. Этот факт доказывает, что потребность организма в веществе значительно больше, чем мы изначально думали.

Рекомендуемые дозы витамина D, установленные много лет назад, варьируются между 200iu и 400 международных единиц. Нужное количество витамина D можно получить из чайной ложки рыбьего жира. Здоровый и сбалансированный рацион питания может максимально предоставить нам 10% от рекомендованной суточной нормы витамина D. Хотя в большинстве случаев из питания организм черпает всего лишь, около 5% от рекомендуемой суточной дозы витамина, оставляя 95% дефицитом.

Учитывая такие данные, мы можем позволить себе не принимать витамин D? Ответ прост: нет. Прием добавок витамина D будет полезен не только детям, но и взрослым, а особенно тем группам лиц, которые попадают в особую зону риска дефицита витамина D.

*Данный контент не предназначен для замены традиционного медицинского лечения: любые предложения и рекомендации в статье не предназначены для диагностики, лечения и предотвращения любого заболевания, состояния или симптома. Персональные рекомендации должны быть предоставлены квалифицированным медицинским специалистом.

Биологическая роль витамина D

• Самая главная функция витамина D заключается в том, что он отвечает за минеральный обмен в костной ткани. При его помощи происходит усвоение организмом фосфора и кальция, важных элементов для построения костей. При нормальном поступлении витамина D обеспечивается высокая прочность костей. • Также кальциферол принимает участие в выработке половых гормонов, его присутствие необходимо для качественного синтеза эстрогенов и тестостерона, регуляции менструального цикла, обеспечении способности к репродукции. • Потенцируя эффекты кальция, витамин D улучшает свертываемость крови. • Способствует улучшению обмена веществ в целом. • Участвует в работе иммунной системы. • Способствует улучшению состояния кожи, может использоваться в борьбе против кожных заболеваний. • Играет важнейшую роль в формировании опорно-двигательной и нервной систем, в осуществлении процессов роста и развития у маленьких детей.

Интерпретация уровня витамина D по концентрации 25(OH)D

Если необходимо оценить уровень 25(ОН)D в динамике, то анализ нужно сдать в одной и той же лаборатории.

• 25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)

Когда выявляется недостаточность или дефицит витамина D, целесообразно проверить еще и другие показатели здоровья костей. Это уровень общего кальция и кальция ионизированного в крови, фосфора, паратиреоидного гормона, в суточной моче оценить кальций и креатинин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ).

• Кальций
• Кальций Ca
• Фосфор
• Паратиреоидный гормон (Parathyroid hormone)
• Креатинин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ, GFR) по формуле Кокрофта-Голта (Cockroft-Golt)
• Креатинин (Сreatinine), моча (суточная)
• Кальций (Calcium), моча (суточная)

Признаки нехватки витамина D

Гиповитаминоз витамина D очень распространен, однако чаще он встречается в легкой форме, поэтому на него могут и не обратить внимания.Особенно ему подвержены младенцы, родившиеся осенью и зимой. У них даже существует риск развития рахита — серьезного заболевания, вызванного недостатком витамина D в организме.

Первыми признаками нехватки витамина у детей считаются капризность, повышенная потливость, появление «залысинок» на голове, замедленное прорезывание зубов. Позже в отсутствии поступления витамина возможно развитие тяжелых пороков формирования скелета с деформацией костей и другие расстройства. Сегодня всем детям первого года жизни, особенно «осенним» и «зимним», профилактически назначают витамин D.

У взрослых недостаток витамина может проявиться склонностью к переломам.

Суточная норма

Сегодня относительно суточной нормы витамина D существуют разные мнения. Но при этом следует помнить об опасности передозировки вещества. Но существуют принятые суточные показатели, которые не несут угрозы, поэтому не требуют проведения обязательного анализа:

• Для людей 18 — 50 лет – до 800 МЕ.
• Для людей старше 50 – до 1000 МЕ.

При этом на суточную норму могут влиять патологии, которые нарушают всасывание или метаболизм витамина D. В этом случае показатели для определенной категории людей увеличиваются в 2-3 раза. Но при этом обязательно нужно проконсультироваться с доктором.

Витамин D очень важен для правильного развития детского организма. Чтобы предотвратить возникновение патологии суточные показатели вещества должны быть:

• 1000 МЕ для грудничков от четырех недель и до года.
• 1500 МЕ для детей в возрасте 1-3 года.
• 1000 МЕ для детей в возрасте до 18 лет, при этом в переходном возрасте она может увеличиваться в два раза.

Почему возникает дефицит витамина D

У дефицита витамина D могут быть следующие причины:

• Недостаточное поступление содержащих его продуктов в организм. Это возможно при соблюдении жестких диет или у людей, придерживающихся вегетарианства. • Заболевания органов пищеварения, особенно печени и желчевыводящих путей (расстройство выработки желчи, помогающей организму усваивать витамин), а также поражение тонкого кишечника (нарушение всасывания витамина). • Кратковременное пребывание на солнце. В холодное время года, когда человек редко бывает на свету и постоянно носит теплую одежду, риск гиповитаминоза особенно велик.

Противопоказания к применению

Рассмотрим факторы, при которых не следует дополнительно пить препараты, содержащие эргокальциферол или холекальциферол:

• индивидуальная непереносимость, аллергические проявления;
• избыток кальция и фосфора;
• хронические заболевания ССС, ЖКТ в острой форме;
• туберкулез легких;
• бесконтрольное применение;
• нарушение обменных процессов;
• снижение иммунитета.

Нельзя совмещать применение витамина Д с монопрепаратами кальция, содержащими это вещество, а также с медикаментами, имеющими в своем составе фосфор в любой форме. Правильный прием с соблюдением дозировки дает устойчивый результат.