Лечение пиявками не теряет популярности. Часто приходится слышать от поклонников нетрадиционных методов, что эти малосимпатичные существа исцеляют от множества недугов. Так ли это на самом деле и почему альтернативы процедуре до сих пор не существует, разбирались с Мариной Короткой, врачом‑рефлексотерапевтом Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения.
Фото medbooking.com
История гирудотерапии
История гирудотерапии насчитывает более двух тысячелетий. С помощью пиявок лечились в Древней Греции, Индии, Египте, Китае. Есть легенда, что именно благодаря пиявкам удалось забеременеть от Юлия Цезаря царице Клеопатре. После этого даже на стенах гробниц фараонов Египта стали появляться изображения пиявок.
В Средние века обнаружилось, что гирудотерапия помогает при ожирении. А тогда проблема большого лишнего веса во многих странах была чуть ли не самой важной. При раскопках в материалах старинных библиотек были найдены рукописи, в которых врачи зафиксировали потрясающие результаты: люди худели до 10 кг без труда, а их самочувствие только улучшалось.
С помощью пиявок лечили проблемы сердца, головокружения, одышку, бесплодие. Гирудотерапия была так популярна, что пиявок даже вписывали в свои полотна мастера эпохи Возрождения, например Боттичелли.
Расцвет гирудотерапии пришелся на конец 18 – начало 19 века. Ее применяли для лечения почти всего. В этот период пиявок начали разводить в промышленных масштабах и экспортировать между странами. Даже Пирогов считал гирудотерапию сильнейшим методом лечения. Пиявки продавались во всех аптеках.
Однако все это время доктора считали основной «силой» пиявок – эффект кровопускания. И только в 90-е годы 20 века ученые доказали, что не только он отвечает за исцеление. Основной лечебный фактор – слюна пиявки, которая содержит более 15 биоактивных веществ с уникальными свойствами. Самое интересное, что до сих пор ученые так и не смогли синтезировать аналогичное вещество, хотя на исследования и работу по его созданию выделяются сотни миллионов долларов в Англии, Израиле и США. Не помогают даже технологии генной инженерии. Пиявка официально признана лекарством и занесена в российский реестр лекарственных средств. Во всех странах мира гирудотерапию применяют для лечения и профилактики многих заболеваний, а главное достоинство этой методики – в общем оздоровлении без осложнений.
Независимо от психологического или психосоматического типа человека и вида его заболевания (при отсутствии ограничений, перечисленных выше), с ним можно провести общеукрепляющий, профилактический курс домашней гирудотерапии. Оздоровительный или профилактический курс гирудотерапии не предназначен для лечения какого-либо заболевания. Его основное назначение – предупредить возникновение разнообразных патологических процессов, активизировать иммунную систему, нормализовать обмен веществ, омолодить организм, другими словами, укрепить здоровье в целом. Исходя из этого, можно с уверенностью сказать, что он показан всем людям, кто не имеет противопоказаний к гирудотерапии и особенно тем, чей возраст перевалил за 30 лет. Причины пройти оздоровительный курс гирудотерапии и тем самым укрепить свое здоровье всегда найдутся, вот основные из них: – многие врачи утверждают, что современные люди, чей возраст перешел за 30 лет, уже имеют в своем организме начало некоторых скрытых хронических заболеваний, которые пока еще не дают о себе знать; – с возрастом в организме человека начинают развиваться застойные явления, в большинстве случаев именно это дает почву для развития многих патологических процессов.
Проводить курс в более раннем возрасте особо нет смысла, за исключением тех случаев, когда «пришло время» лечиться и у вас уже есть заболевания, при которых гирудотерапию можно использовать как основной, так и вспомогательный метод лечения. Лучшим временем постановки пиявок считается осень и весна, именно в этот период пиявок проще всего ставить. Желательно оздоровительный курс гирудотерапии проводить раз в году. Идеально два раза в год. Но даже если вы будете делать один курс за два-три года, то вы окажете неоценимую пользу своему здоровью. Если у вас есть сомнения в целесообразности такого курса, то попробуйте пересилить себя и просто пройдите курс оздоровления. Подойдите к данному вопросу как скептик и вы обязательно убедитесь в пользе гирудотерапии. Еще есть смысл затронуть вопрос массажа перед сеансами гирудотерапии. Дело в том, что массаж не будет лишним, так как он улучшит приток крови к органам и мышцам, что, в свою очередь, будет способствовать более активному поступлению ферментов слюны пиявки в организм человека. Массаж перед сеансами гирудотерапии в некоторых случаях усиливает оздоровительный эффект в разы. Для оздоровительного курса понадобится 30–40 особей пиявок, займет он до 4 недель, что составит 7 сеансов гирудотерапии с периодичностью между сеансами 3–4 дня. Начинать этот курс желательно с постановки пиявок на зону проекции печени, находящейся справа сбоку чуть ниже подреберья. Печень – это наша биологическая фабрика, которая круглые сутки поставляет нашему организму необходимые вещества, многие из которых не поступают с пищей. Для постановки пиявок в этом случае лучше использовать медицинскую банку или небольшую рюмку. На ограниченном пространстве пиявки сами найдут нужное для присасывания место. Специалисты считают, что пиявки прокусывают кожу исключительно в биологически активных точках, так называемых точках иглоукалывания. Это происходит потому, что в этих точках местная температура тела на десятую долю градуса выше, чем в остальных частях тела. А пиявки реагируют в первую очередь на перепад температур, пусть и не значительный, «полагая» что в более теплом месте будет больше крови.
Первый еанс – постановка пиявок в зоне печени. Большинство современных гирудотерапевтов рекомендуют в домашних условиях в первую очередь ставить пиявок на проекцию печени. Это связано с тремя моментами. Во-первых, необходимость постановки пиявок обусловлена тем, что в первую очередь нужно выявить индивидуальную непереносимость. Во-вторых, место доступное и легко видно, как ведет себя пиявка, сколько крови вытекает из ранки, за которой потом удобнее ухаживать. В-третьих, постановка пиявок в область печени направлена на нормализацию работы самой печени. Дискинезия желчевыводящих путей – это болезнь современных людей. Она сегодня встречается у 85 % вполне здоровых на первый взгляд людей. Но это только на первый взгляд кажется, что люди здоровы. Если вы внимательно посмотрите им в глаза, то заметите, что их белки немного желтоватого или сероватого оттенка – это и есть индикатор застойных явлений в печени. Застойные явления в печени весьма негативно отражаются на здоровье человека. Они вызывают целый букет проблем со здоровьем: ведут к сердечно-сосудистым заболеваниям, к варикозному расширению вен, урологическим и гинекологическим болезням. Поэтому можно сказать, что, устраивая профилактику печени, вы помогаете своему организму заранее устранить целый ряд негативных последствий от дискинезии желчевыводящих путей. Проекция печени находится под правым нижним ребром. Протрите выбранный для постановки пиявок участок кожи марлей, предварительно окунув ее в теплую воду. Необходимое количество пиявок для сеанса гирудотерапии пересадите заранее в расходный сосуд, из которого их будете ставить. При пересаживании пиявок обратите внимание на их способность к сокращению (обязательное условие их доброкачественности). Пиявку кладут на ладонь и сжимают пальцы – тело ее тотчас же сокращается, становится плотным и упругим. Возьмите обыкновенную стеклянную медицинскую банку (или небольшую рюмку) и поместите в нее три-четыре пиявки из расходной банки. Банка для постановки пиявок обязательно должна быть прозрачной, чтобы было видно, как ведут себя внутри ее пиявки. Лучше всего во время первого сеанса пациенту принять лежачее положение на спине. Теперь поднесите банку с пиявками к месту, на которое вы будете их ставить: на проекцию печени. Быстрым движением переверните банку с пиявками и плотно прижмите ее к телу пациента. Следите за тем, чтобы края банки были плотно прижаты к коже пациента, иначе пиявки будут усиленно пытаться вылезти за пределы вашей банки. Пиявки должны «понять», что им нужно укусить и присосаться именно в ограниченной зоне кожи, находящейся под банкой. Придерживайте банку в перевернутом положении (можно даже закрепить ее временно с помощью медицинского лейкопластыря) до тех пор, пока не увидите, что пиявки устойчиво присосались к коже. Определить это несложно: голова пиявки неподвижно замирает, а ее тело начинает плавно пульсировать, что означает – пиявка начала впитывать в себя кровь. После того как пиявки прочно присосутся, можно осторожно убрать банку. Если пиявка сильно присосалась к банке задней присоской, аккуратно помогите ей пальцем своей руки от него «оторваться». Не бойтесь, задней присоской пиявки не кусаются. Во время сеанса пиявки иногда «потеют», это связано с тем, что пиявки активно перерабатывают всасываемую кровь и сбрасывают лишнюю жидкость наружу. Иногда (довольно редко) из ранки даже во время кровососания пиявки сочится кровь. Поэтому аккуратно подложите «под тело и сверху» сосущей пиявки небольшой кусочек марли или бинта. Сеанс гирудотерапии у вашего пациента первый, поэтому после присасывания пиявок через 15–20 минут, не дожидаясь полного их насыщения, начните снимать пиявки с помощью тампона, пропитанного йодом или спиртом. Прислоните этот тампон к голове пиявки и немного подержите его. Пиявки не станут особенно сопротивляться и тут же отвалятся от места укуса. С помощью пинцета поместите пиявки в отдельную стеклянную банку или в полиэтиленовый пакет, обязательно закройте их, чтобы пиявки не разбежались по всему дому, и быстро займитесь обработкой ранки. Протрите вокруг ранки кожу ватным тампоном, смоченным в спирте. Для каждой протирки применяйте новый тампон. Приложите к ранке очередной чистый ватный тампон, слегка смоченный в спирте. Лучше закрепить тампон с помощью медицинского пластыря шириной 30 мм, наложив его, как минимум, вертикально и горизонтально. Дополнительно можно перебинтовать данную зону вокруг тела, это прижмет тампон к телу более плотно. Самый верный способ, который помогает предохранить одежду от следов крови: поверх ватного тампона закрепите гигиеническую женскую прокладку или непромокаемую детскую салфетку. Если кровь сильно сочится, и вы чувствуете, что тампон промок насквозь, через час-полтора его нужно обязательно заменить на новый. Как правило, одной смены тампона бывает достаточно. Обычно подтекание крови из ранки останавливается через четыре-шесть часов. Как только вы почувствуете, что кровь перестала подтекать, можно осторожно снять тампон и обработать ранку и небольшое пространство вокруг нее йодом, а затем наложите на ранку облегченную бинтовую повязку на сутки. Если спустя 24 часа ранка не будет кровоточить, можете принимать душ. После душа не забудьте обязательно сделать йодную сеточку на самой ранке и вокруг нее. У многих пациентов спустя несколько часов после сеанса гирудотерапии места укуса начинают сильно чесаться. Самый простой и доступный способ избавиться от этого – йодная сетка. Можете сделать ее заранее, не дожидаясь, когда ранка «просигналит» вам беспокойными ощущениями. Несмотря на то, что кожу пиявка прокусывает легко, как комарик, – едва заметно прокалывает ее своими миниатюрными двумястами семьюдесятью зубчиками – на коже человека некоторое время после сеанса будет «красоваться» своего рода опознавательный знак, похожий на логотип . Это след от укуса пиявки. Как правило, он исчезает через пять или шесть дней после проведенной гирудотерапии. Профессиональные гирудотерапевты хорошо знают, что по цвету крови, которая выделяется из ранки после снятия пиявки, можно судить об объеме застойных или воспалительных явлений в той части тела, где работала пиявка. Считается, что темная кровь свидетельствует о сильном воспалении или хроническом протекании заболевания. Как правило, такой бывает кровь только после первых двух или трех постановок пиявок. Более светлая кровь показывает, что шлаков в больном организме стало меньше, а ее алый цвет означает, что ваш организм значительно очистился. Первый сеанс домашней гирудотерапии на этом окончен. Через четыре или пять дней настанет время второго сеанса. «А что теперь делать с толстыми пиявками, которые активно сосали кровь и теперь находятся в пакете?» – может возникнуть вопрос. Пиявки, как правило, лекарство одноразовое. Лучше всего после проведенного сеанса их уничтожить. Как бы вам ни было их жалко, мысленно поблагодарите их за то хорошее, что они сделали, и утилизируйте. Есть одно интересное наблюдение. Несколько гирудотерапевтов не стали уничтожать пиявок после того, как они насосались крови человека, а поместили их в банку с водой и решили понаблюдать за поведением этих пиявок. Наблюдения показали следующее: кровь большинства людей настолько загрязнена – и лекарствами, и выбросами ядовитых веществ в воздух, и пищей со всевозможными пищевыми добавками (вкуса, цвета и т. п.), что все пиявки вскоре умирают после каждого из первых трех сеансов. И только после завершения четвертого сеанса профилактического курса гирудотерапии, кровь в теле человека немного очищается, и пиявки остаются живыми. Прошло несколько дней. Если кровь остановилась через два или три часа после того, как пиявка «отвалилась» от ранки, второй сеанс можно провести через три-четыре дня. Если кровь шла более трех часов, не торопитесь со вторым сеансом: проведите его через пять-шесть дней. Ваш пациент должен успокоиться, убедиться в том, что укус медицинской пиявки – это скорее приятно и полезно. Возможно, он уже ощутил на себе положительный эффект от гирудотерапии: укрепился организм, появились силы и уверенность в защите от всевозможных неблагоприятных влияний окружающей среды.
Второй сеанс общего профилактического курса домашней гирудотерапии – постановка пиявок на зону копчика. Данная область для постановки пиявок очень важна и используется при лечении многих заболеваний, в том числе при геморрое, при борьбе с воспалениями матки и мочевого пузыря. Для постановки в область копчика используется 2 пиявки. Иногда вместо копчика пиявки ставятся на зону ромб Михаэлиса, в этом случае используется четыре пиявки. Продолжительность сеанса 20–25 минут. Положение тела – лежа на боку, можно также в положении сидя. Техника постановки пиявок та же: – протрите ваткой или бинтом, смоченным в теплой воде, кожу на участке, где планируется постановка пиявок; – при помощи пинцета поместите пиявки в медицинскую банку; – переверните медицинскую банку с пиявками на зону копчика и подождите, пока присосутся все пиявки; – аккуратно уберите медицинскую банку; – подождите 20–25 минут, затем приступите к снятию пиявок.
Возможно, за это время пиявки сами насытятся и отползут. Если нет, снимите их с помощью тампона, пропитанного спиртом. Напившихся крови, толстых пиявок соберите в пакет или в банку, плотно закройте этих пиявок. Положите на ранку ватный тампон, сверху гигиеническую прокладку, закрепите их медицинским пластырем. Выбросьте пиявок. Отдыхайте.
Третий сеанс общего профилактического курса домашней гирудотерапии – зона проекции почек. При заболевании почек гирудотерапия особенно показана в лечении хронического пиелонефрита, хронической почечной недостаточности и последствий травматического повреждения почек. Помогает гирудотерапия и при хроническом гломерулонефрите, нефроангиосклерозе, диабетическом поражении почек и в борьбе с последствиями других обменных и воспалительных заболеваний. Эффективны пиявки и для лечения пиелонефрита у больных с единственной почкой. Однако не всегда при пиелонефритах можно ставить пиявок. Это невозможно, если у больного нарушен отток мочи, присутствуют закупорки мочеточника камнями. Нельзя также ставить пиявок при кровоизлиянии в почки. Однако на сегодня вы здоровый человек, у вас идет намеченное продолжение профилактического курса. Третий сеанс гирудотерапии лучше проводить спустя четыре или пять дней после второго сеанса. Вы уже набрали немного опыта и четко помните все, что вам потребуется. Свежа в памяти и техника постановки пиявок. Зона постановки пиявок – справа и слева на проекции почек. Положение пациента – лежа на животе или в положении сидя. Например, вы сели на табурет за столом и, чтобы не напрягаться, можно навалиться на стол, предварительно положив перед собой большую подушку. На каждую зону проекции почки поставьте по три пиявки. Продолжительность третьего сеанса примерно 30–40 минут, можно позволить пиявкам насытиться до конца. По окончании сеанса приведите в порядок ранку, выбросьте отработавших пиявок.
Четвертый сеанс общего профилактического курса домашней гирудотерапии – постановка пиявок на проекцию сердца. По жизни при кардиалгиях, болях в области сердца неишемического характера пиявки ставят от 3 до 8 штук на область сердца и воротниковую зону. Первые 2–3 процедуры через день на разные зоны. Затем 2 раза в неделю, до купирования болей. При стенокардии необходима консультация кардиолога, а также свежая кардиограмма. Это позволит на фоне болей не пропустить инфаркт миокарда. Пиявки в том же количестве, что и выше, ставят: на воротниковую зону справа и слева в равном количестве, в межлопаточном пространстве на уровне 5—6-го грудных позвонков в обе стороны от позвоночника, спереди на грудину до мечевидного отростка, над областью сердца в третье или пятое межреберье по 3–8 пиявок на сеанс. В зависимости от болевого синдрома количество пиявок можно доводить до 10. Первые процедуры проводятся ежедневно, затем – через день. Лечебный курс гирудотерапии при стенокардии включает в себя 10 процедур. При инфаркте миокарда пиявки ставятся только врачами и только в кардиологическом отделении! Не пугайся, читатель, эта информация для общего развития. Никаких проблем со здоровьем у тебя сейчас нет, поговорили о «хорошем» и продолжаем свой профилактический курс домашней гирудотерапии. Этот сеанс проводится через три-четыре дня после предыдущего. Зона постановки пиявок – проекция сердца. Количество пиявок: три-четыре. Положение пациента – лежа на спине. Продолжительность сеанса 30–40 минут. Рекомендации по постановке пиявок те же, техника – та же. Все делайте, как и в первые три сеанса, но с учетом того, куда, сколько и как нужно ставить пиявки. Однако при постановке пиявок на зону сердца есть одна особенность, связанная с индивидуальностью анатомии человека. Может случиться следующее (из личной практики работы с тяжелобольными людьми). Одна из пиявок может начать быстро насыщаться и на ваших глазах через две-три минуты разбухнет в несколько раз. А затем отвалится в сторону. На месте ее укуса будет наблюдаться повышенное кровотечение, а пациент испытает ощущение потока тепла в этой зоне. Сосредоточьтесь, скажите пациенту: «Все хорошо». Затем, после протирки зоны укуса, уверенно и спокойно наложите тампон на место укуса и энергично придавите его одним-двумя пальцами вашей руки. Держать тампон в прижатом состоянии придется несколько минут, до прекращения обильного кровотечения. Рассмотрим, что же произошло. Пиявка, присосавшись к телу, старается создать единое целое: пиявка – место укуса кожи человека. Для этого пиявка впрыскивает в тело человека специальные ферменты, в том числе те, которые словно острие иголки производит местное разведение в стороны тканей, но не путем прокола, а их временного растворения. В результате этого перед пиявкой образуется нечто подобное тонкому капилляру, который уходит в тело человека на несколько миллиметров. Вполне возможно, подсоединение такого искусственного капилляра к зоне обильного кровотока внутри тела человека, особенно в районе сердца. Поэтому в данной ситуации после того, как пиявка отвалилась, может наблюдаться повышенный кровоток, который нужно остановить путем обязательной постановки давящей повязки. В начальном этапе – используйте искусственное надавливание через повязку пальцами своих рук. Через 3–4 минуты временный капилляр, созданный пиявкой в теле человека, закроется, и кровотечение в этом месте резко уменьшится.
Пятый сеанс общего профилактического курса домашней гирудотерапии – зона сосцевидных отростков за ушами. Если вы не знаете, что такое и где находятся сосцевидные отростки, спросите у врача или перелистайте школьный анатомический атлас. Сосцевидные отростки находятся за ушами, ближе к мочке уха. Рекомендуется поставить по две пиявки за каждое ухо. Положение пациента – сидя, можно сидеть за столом, для удобства положить на стол (на подушку) голову и руки пациента. Такое положение позволяет значительно расслабиться. Продолжительность сеанса: 30–40 минут, чтобы пиявки насытились до конца. Шестой сеанс общего профилактического курса домашней гирудотерапии – зона печени и копчик. Положение пациента – лежа на боку или сидя. Количество пиявок – по три пиявки на печень и на копчик. Дайте пиявкам вволю насытиться, что потребует около 30–40 минут. Если вы – мужчина, на этом курс профилактической гирудотерапии можно завершить. Если вы – женщина, вам предстоит провести себе еще один, седьмой сеанс. Древние медики говорили о том, что женщинам лучше всего проводить себе нечетное количество сеансов, а мужчинам – четное. Некоторые современные гирудотерапевты руководствуются этим положением даже для определения четного или нечетного количества пиявок, которые ставят пациенткам или пациентам. В настоящее время нет ни научного подтверждения, ни опровержения этой точки зрения. Ее стоит просто принять к сведению, не более того.
Седьмой сеанс профилактического курса домашней гирудотерапии – зона придатков у женщин. В этом случае ставятся по три пиявки на проекцию придатков, в низу живота справа и слева – всего шесть пиявок. Положение тела – лучше всего лежа на спине. Позвольте пиявкам «отвести душу» и насытиться до конца, это продлится примерно 30–40 минут. На этом завершается оздоровительный курс гирудотерапии, который можно проделать в домашних условиях. Помните, его основной целью является предупредить развитие заболеваний, а вовсе не лечение какого-либо из заболеваний. Хотя головная боль, мигрень, первая и в большинстве случаев вторая стадия гипертонической болезни после этого курса будут побеждены. В случае других заболеваний лечение более сложное.
О целительном воздействии пиявок на организм человека
Основой лечебного эффекта гирудотерапии является слюна пиявки, которая содержит большое количество биологически активных веществ, способствующих нормализации внутреннего гомеостаза. К их числу относятся гирудин, ингибиторы трипсина и плазмина, ингибиторы альфа-химотрипсина, химозина, субтилизина и нейтральных протеаз гранулоцитов — эластазы и катепсина С, ингибиторы фактор свертывания крови Ха и калликреина плазмы крови, а также высокоспецифические ферменты — гиалуронидаза, дестбилаза, апираза, коллагеназа. В слюне пиявок также содержатся малоизученные соединения — пиявочные простаноиды, гистаминоподобные вещества и ряд других соединений i Коныртаева Н.Н. Гирудотерапия при болезнях системы кровообращения / Н.Н. Коныртаева [и др.] // Экология человека. — 2015. — № 6. — С. 57-64. . Главный компонент – гирудин, он предотвращает свертывание крови и стимулирует процесс рассасывания тромбов. Гиалуронидаза – фермент, позволяющий активным веществам проникать глубоко в ткани организма – до 10 см. Он же разрушает соединительную ткань, поэтому способствует рассасыванию рубцов.
Лечение пиявками воздействует на уровне микроциркуляции и складывается из основных трех факторов: рефлекторного, механического и биологического. Механическое действие происходит по принципу лечебного кровопускания. При потере некоторого количества крови разгружает кровоток, освобождаются сосуды, нормализуется давление. Новый приток крови приносит к очагу воспаления кислород и питательные вещества. Благодаря этому снимается отек и утихает боль. Рефлекторное действие сравнимо с воздействием иглорефлексотерапии. Пиявка прокусывает кожу только в биологически активных (акупунтурных) точках, связанных с различными органами и системами тела. Действие гирудина (фермента пиявок) происходит в течение последующих 3 месяцев после пройденного лечения. В течение этого времени будут рассасываться тромбы, происходить замена эритроцитов, омоложение крови.
Гирудотерапия оказывает рефлексогенное, антикоагулирующее, тромболитическое, противоишемическое, антигипоксическое, гипотензивное, иммуностимулирующее, противовоспалительное, аналгезирующее, антисклеротическое, регенераторное действие, вызывает кровоизвлечение, деконгестию внутренних органов, защитный противотромботический эффект, устранение микроциркуляторных нарушений i Тараба Т.С. Гирудотерапия (часть 1): дефиниция, показания, противопоказания / Т.С. Тараба // Вестник Клинической больницы № 51. -2016. — С. 9-13. .
Показания к лечению пиявками
На сеанс гирудотерапии может направить кардиолог, невролог, гастроэнтеролог и многие другие специалисты. Перечень заболеваний, при которых эффективна данная методика, очень широк:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность I-II стадии, атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз, кардиалгии, дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия, гипертоническая болезнь I-III стадии. Использование гирудотерапии в лечении больных с декомпенсацией сердечной деятельности позволяет уменьшить клинические проявления хронической сердечной недостаточности, улучшить переносимость физической нагрузки. Наиболее эффективна гирудотерапия у больных с хронической сердечной недостаточностью, сочетающейся с артериальной гипертонией i Кузнецова Л.П. Место гирудотерапии в комплексном лечении хронической сердечной недостаточности / Л.П. Кузнецова [и др.] // Российский кардиологический журнал. — 2008. — № 2 (70). — С. 28-30. .
- Заболевания органов дыхания: хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония, хронические синуситы.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся спастическими или атоническими нарушениями, гастрит, панкреатит.
- Воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей.
- Неврологические заболевания: заболевания периферической нервной системы, сосудистые заболевания головного мозга, травматические поражения центральной нервной системы и периферических нервов, неврозы, рассеянный склероз.
- Заболевания сосудов: облитерирующий эндартериит конечностей, тромбофлебит, геморрой.
- Воспалительные заболевания женских половых органов.
- Заболевания мочеполовой системы: простатит, цистит, энурез.
- Глазные болезни: глаукома, воспалительные заболевания глаз.
- Кожные болезни: псориаз, нейродермит, экзема.
- Хирургические болезни: профилактика послеоперационных инфильтратов, тромбозов, лимфостаз.
- Заболевания эндокринной системы: климактерический синдром, гипертиреоз, тиреоидит, ожирение.
- Стоматологические заболевания: кариес, стоматит, хейлит, глоссалгии, пародонтоз, периодонтит, альвеолярная пиорея.
- Травматологические и ортопедические заболевания: воспалительные процессы, последствия огнестрельных ранений, фантомно-болевой синдром и др.
- Системная красная волчанка, склеродермия.
- Заболевания суставов: артрозы, артриты. У больным реактивным артритом применение пиявок уменьшает боль и отечность суставов i Абдувалиев А.А. Гирудотерапия в комплексном лечении больных реактивным артритом / А.А. Абдувалиев, А.М. Дауреханов // Вестник КазНМУ. — 2021. — № 1. — С. 249-252. .
Осложнения параовариальной кисты
Повышенные физические нагрузки, резкая смена положения тела, чрезмерные инсоляции могут спровоцировать тяжелые осложнения кисты:
- перекрут ножки;
- инфицирование содержимого;
- разрыв капсулы.
Перекрут ножки становится причиной пережатия связок матки, а также нервных и сосудистых структур. Это приводит к некрозу кистозного образования, который сопровождается резким ухудшением состояния:
- интенсивными спазмами, опоясывающими всю брюшную полость;
- напряжением передней брюшной стенки;
- обильным газообразованием;
- падением артериального давления и ускорением частоты сердечных сокращений;
- побледнением кожных покровов;
- слабостью, вплоть до потери сознания.
Нагноение кисты зачастую вызвано проникновением в ее полость патогенной микрофлоры, распространяющейся по организму лимфогенным или гематогеным путем из удаленного источника инфекции. Характерные симптомы прогрессирования гнойных процессов:
- лихорадка и повышение температуры до критических значений 38 – 39 °C;
- тяжелая интоксикация;
- острая боль в нижней части живота;
- слабость, вялость.
Разрыв параовиальной кисты приводит к шоковому состоянию и сопровождается невыносимой болью, внутренним кровотечением. Любые осложнения патологии требуют неотложной хирургической помощи, в противном случае ситуация может закончиться летальным исходом.
Противопоказания
К основным противопоказаниям к гирудотерапии относятся:
- заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови (гемофилия, геморрагические диатезы);
- анемии (уровень гемоглобина ниже 100 г/л);
- лейкозы;
- кахексия (выраженное истощение);
- эрозично-язвенные поражения и опухоли желудочно-кишечного тракта;
- острые лихорадочные заболевания с неясной этиологией;
- подострый бактериальный эндокардит;
- активные формы туберкулеза;
- состояние острого психического возбуждения;
- состояние алкогольного опьянения;
- резкое истощение;
- артериальная гипотония;
- беременность;
- состояние после операций на мозге и позвоночнике;
- индивидуальная непереносимость пиявок;
- недавно проведенное лечение, связанное с применением препаратов, препятствующих свертываемости крови.
Диагностика
Диагностикой и лечением параовиальной кисты занимается гинеколог. К нему нужно срочно записаться на прием при наличии характерных симптомов патологии. Но чаще всего заболевание диагностируется во время планового УЗИ, так как на начальных стадиях развития протекает бессимптомно.
После анализа жалоб и сбора анамнеза доктор проводит бимануальное гинекологическое обследование, во время которого отчетливо пальпируется параовиальная киста яичника справа или слева. Опухоль отличается ограниченной подвижностью, имеет гладкие контуры, эластичную консистенцию.
Для подтверждения диагноза еще назначаются такие диагностические процедуры, как:
- Трансвагинальное ультразвуковое обследование. Во время диагностирования на экране монитора визуализируется округлое тонкостенное новообразование с однородным анэхогенным содержимым.
- Лапароскопия. Малоинвазивная диагностическая процедура, которая проводится с помощью оптического лапароскопа через проколы в брюшной стенке. Перемещая лапароскоп, врач обследует внешние контуры тела матки, ткани яичников, полость малого таза.
Обязательно проводится дифференциальная диагностика, которая исключает такие патологии, как:
- внематочная беременность;
- киста яичника;
- истинная опухоль яичника.
Как проходит процедура?
Суть гирудотерапии – в постановке на тело медицинских пиявок. Один сеанс – 40-60 минут. Используется примерно 6-10 пиявок. Каждая из них может высосать до 5 мл крови. Курс лечения в среднем составляет 10 сеансов с перерывом 7-14 дней.
Порядок выполнения процедуры
- Обработка кожи спиртом. Другой антисептик не используется, потому что пиявки очень «привередливы» к запахам.
- Постановка пиявок. Укус у них неглубокий – до 2 мм. В слюне содержится обезболивающий фермент, поэтому дискомфорт почти отсутствует.
- В процессе сеанса в кровь пациента пиявки постепенно вводят биоактивные вещества, содержащиеся в слюне. В зоне воздействия на больной орган «попадает» до 70-80% этих веществ. Далее пиявка начинает высасывать кровь.
- После процедуры на места укусов накладываются стерильные салфетки.
Параовариальная киста яичника слева
Опухоль, образовавшаяся на левом яичнике, называется левосторонней параовиальной кистой. Новообразование может достигать внушительных размеров, к основанию крепится на ножке, но может развиваться и без нее.
Параовариальная киста яичника слева диагностируется намного реже, чем справа. Она не имеет ярковыраженной клинической картины и обнаруживается зачастую при плановом диагностическом обследовании. Когда размеры опухоли достигают 9 и более сантиметров, она сдавливает окружающие ткани. Вскоре женщину начинают беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, беспричинные запоры.
Гирудотерапия: польза и вред
Польза пиявок заключается в том, что за один сеанс в организм впрыскивается до 100 биоактивных веществ. Именно они определяют эффективность методики:
- устранение риска тромбообразования;
- восстановление кровообращения в тканях и органах;
- бактерицидный и противовоспалительный эффекты;
- улучшение снабжения тканей питательными веществами и кислородом;
- нормализация уровня холестерина;
- лимфодренирующее воздействие;
- устранение отеков;
- улучшение работы сердца;
- улучшение иммунитета;
- нормализация АД;
- обезболивающее действие в месте укуса и в целом на весь организм;
- нормализация обмена веществ.
Возможный вред от пиявок основан на способах их питания и специфическом строении, из-за этого присутствуют следующие риски:
- активные вещества могут раздражать кожу;
- в слюне пиявки присутствуют разжижающие кровь ферменты, поэтому некоторое время ранки кровоточат;
- в пищеварительном тракте пиявки присутствует бактерия, защищающая ее от получения инфекции при высасывании «больной» крови, а у человека эта бактерия может вызвать отравление, расстройство ЖКТ, заболевания слизистых.
Параовариальная киста яичника справа
Параовариальная киста правого яичника диагностируется чаще, чем левого. Это обусловлено анатомическими особенностями придатка и более интенсивным кровоснабжением его тканей. Симптомы правосторонней кистозной опухоли более выражены. За счет усиленного питания она растет намного быстрее, в запущенных случаях вызывая серьезные осложнения. Прогрессирование болезни сопровождается острыми болями в нижнем правом сегменте брюшной полости, часто возникают нарушения в работе кишечника, живот становится асимметричным и увеличивается с правой стороны.
Источники
- Абдувалиев А.А. Гирудотерапия в комплексном лечении больных реактивным артритом / А.А. Абдувалиев, А.М. Дауреханов // Вестник КазНМУ. — 2021. — № 1. — С. 249-252.
- Коныртаева Н.Н. Гирудотерапия при болезнях системы кровообращения / Н.Н. Коныртаева [и др.] // Экология человека. — 2015. — № 6. — С. 57-64.
- Кузнецова Л.П. Место гирудотерапии в комплексном лечении хронической сердечной недостаточности / Л.П. Кузнецова [и др.] // Российский кардиологический журнал. — 2008. — № 2 (70). — С. 28-30.
- Тараба Т.С. Гирудотерапия (часть 1): дефиниция, показания, противопоказания / Т.С. Тараба // Вестник Клинической больницы № 51. -2016. — С. 9-13.