Фармакодинамика и фармакокинетика
Применение Йодомарина показано для лечения и профилактики болезней щитовидной железы.
Йод — это незаменимый для человеческого организма, жизненно важный микроэлемент, без которого невозможна нормальная деятельность ЩЖ (щитовидной железы).
Ее гормоны регулируют работу головного мозга, сердца, нервной и сосудистой систем, молочных желез, яичников у женщин и семенников у мужчин, обеспечивают правильное течение процессов обмена веществ в организме (в том числе белков, углеводов и жиров), активно участвуют в энергетическом обмене, а также отвечают за рост и нормальное развитие ребенка.
Употребление Йодомарина позволяет компенсировать дефицит йода при недостаточном поступлении его в организм с продуктами питания, что является особенно важным в детском возрасте, в периоды вынашивания ребенка и кормления грудью, а также для людей, которые проживают в геохимических зонах с бедными йодом почвой и водой.
Поступающий в организм в физиологичных количествах йод позволяет нормализовать размеры ЩЖ у детей и взрослых молодого возраста, а также показатели соотношения тиреоидных гормонов ЩЖ Т3 и Т4 и уровень тиреотропного гормона.
После перорального приема йод почти в полном объеме всасывается в тонком отделе кишечника, после чего в течение 2-х часов распределяется в межклеточном пространстве и кумулирует в ЩЖ, слюнных и молочных железах, почках, желудке.
Концентрация в плазме крови после применения p/os стандартной дозы — от 10 до 50 нг/мл, при этом концентрация йода в грудном молоке, слюне и желудочном соке в 30 раз превышает его концентрацию в плазме крови.
В ЩЖ содержится 75% всего содержащегося в организме йода (от 10 до 20 мг).
Из организма йод элиминируется, главным образом, вместе с мочой, а также — в меньшей степени — легкими и с содержимым кишечника.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Йод жизненно важный микроэлемент, являющийся составной частью гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. Тиреоидные гормоны участвуют в развитии всех органов и систем, в регуляции обменных процессов в организме: отвечают за обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.
Особенно опасен дефицит йода для детей, подростков, беременных и кормящих женщин.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь калия иодид практически полностью всасывается в тонкой кишке.
Распределение
Средний объем распределения для здоровых людей составляет приблизительно 23 литра (38% массы тела). Плазменная концентрация йода в норме составляет от 0,1 до 0,5 мкг/дл. Накапливается в щитовидной железе, слюнных железах, молочных железах и тканях желудка. Концентрация в слюне, желудочном соке и грудном молоке приблизительно в 30 раз выше, чем в плазме крови.
Выведение
Выводится почками, концентрация йода в моче относительно креатинина (мкг/г) является индикатором его поступления в организм.
Показания к применению
Показания к применению препарата:
- профилактика эндемического зоба (связанного с недостаточным содержанием йода в среде обитания);
- профилактика рецидива зоба после окончания курса консервативного лечения препаратами гормонов ЩЖ или хирургического удаления;
- лечение спровоцированного йододефицитом эутиреоидного (нетоксического диффузного) зоба у детей, подростков и взрослых людей моложе 40 лет.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Йодомарина являются:
- гиперчувствительность к йоду;
- гипертиреоз;
- старческий (герпетиформный) дерматит.
При токсической аденоме ЩЖ (синдроме Пламмера), узловом зобе противопоказано применение препарата в дозах, превышающих 300 мкг в сутки. Исключение составляет необходимость назначения йодиндуцированной блокады ЩЖ перед хирургической операцией на этом органе.
Рекомендуется избегать назначения средства:
- в период терапии радиоактивным йодом;
- пациентам, у которых диагностирован рак ЩЖ, а также при наличии подозрений на наличие раковой опухоли.
Можно ли принимать при гипотиреозе Йодомарин?
Йодомарин при гипотиреозе назначают лишь в тех случаях, когда последний развился на фоне выраженного дефицита йода.
Особые указания
Следует учитывать, что на фоне терапии препаратом у больных с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.
Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гипертиреоза или узлового токсического зоба, а также наличие этих заболеваний в анамнезе.
При наличии предрасположенности к аутоиммунным тиреоидным заболеваниям возможно образование антител к тиреопероксидазе. Насыщение щитовидной железы йодом может препятствовать аккумуляции радиоактивного йода, используемого в терапевтических или диагностических целях. В связи с этим не рекомендуется прием препарата перед проведением действий с использованием радиоактивного йода.
Побочные действия
Лечение нетоксического диффузного зоба у новорожденных младенцев, детей и подростков, а также применение Йодомарина в профилактических целях (в любом возрасте), как правило, не провоцирует побочных эффектов.
В редких случаях на фоне длительного применения препарата возможно развитие йодизма — асептического воспаления кожного покрова и слизистых в местах выделения йода (в области околоносовых пазух, слюнных желез, респираторного тракта).
Проявляется он в виде “простудных” симптомов (слезотечения, конъюнктивита, насморка, кашля, “йодной лихорадки” и т.д.), бронхита, появления металлического привкуса во рту и характерного запаха изо рта, усиленной саливации, крапивницы, повышенной жажды, окрашивания ротовой полости, диареи, судорог, слабости, головокружения, болезненности и чувства жжения в горле, особой сыпи на коже (йододермы) и “йодных” угрей. Рвотные массы окрашены в желтый или синий цвет.
В исключительно редких случаях может развиться эксфолиативный дерматит или отек Квинке.
При употреблении препарата в дозе, превышающей 150 мкг/сут., скрытый (замаскированный) гипертиреоз нередко переходит в манифестную форму (истинный гипертиреоз).
Продолжительный прием препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут., может спровоцировать йод-индуцированный тиреотоксикоз (в особенности высока вероятность его развития у пожилых пациентов, у которых зоб существует в анамнезе в течение достаточного продолжительного отрезка времени; при наличии базедовой болезни или узлового зоба).
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь калия йодид практически полностью всасывается в тонкой кишке.
Распределение
Средний объем распределения для здоровых людей составляет приблизительно 23 л (38% массы тела). Плазменная концентрация йода в норме составляет от 0,1 до 0,5 мкг/дл. Накапливается в щитовидной железе, слюнных железах, молочных железах и тканях желудка. Концентрация в слюне, желудочном соке и грудном молоке приблизительно в 30 раз выше, чем в плазме крови.
Выведение
Выводится почками, концентрация йода в моче относительно креатинина (мкг/г) является индикатором его поступления в организм.
Инструкция на Йодомарин (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Йодомарин 100
Для предупреждения зоба Йодомарин для детей до 12 лет (в том числе новорожденным) следует принимать по 1/2-1 таб./сут., суточная доза для пациентов старше 12 лет — 1-2 таб./сут.
При беременности и кормящим женщинам рекомендуется принимать по 2 таб./сут. Йодомарин 100 (200 мкг/сут.).
Для предупреждения рецидива зоба следует принимать по 1-2 таб./сут.
Режим дозирования при эутиреоидном зобе:
- пациенты до 18 лет (в том числе новорожденные младенцы) — 1-2 таб./сут.;
- взрослые моложе 40 лет — 3-5 таб./сут.
Таблетки следует принимать внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Детям препарат предварительно растворяют в молоке или фруктовом соке.
В профилактических целях Йодомарин рекомендуется пить на протяжении нескольких лет. Если имеются показания, препарат может быть назначен пожизненно.
Терапия зоба у новорожденных младенцев подразумевает прием таблеток в течение 14-30 дней, всем остальным пациентам (детям, подросткам и взрослым), как правило, требуется принимать препарат в течение полугода-года. В отдельных случаях может потребоваться и более длительное лечение.
Инструкция по применению Йодомарин 200
Для профилактики йододефицитных состояний и эндемического зоба (в случаях, когда количество поступающего в организм взрослого человека йода не превышает 150-200 мкг/сут.) следует принимать:
- ¼-½ таб./сут. (50-100 мкг/сут.) — детям до 12 лет (включая новорожденных младенцев);
- ½-1 таб./сут. (100-200 мкг/сут.) — пациентам старше 12 лет;
- 1 таб./сут. (200 мкг/сут.) — беременным женщинам и в период кормления грудью.
Для профилактики рецидива йод-дефицитного зоба после тиреоидэктомии, а также после завершения курса терапии препаратами гормонов ЩЖ как детям, так и взрослым назначают ежедневно принимать 1-2 таб./сут.
Лечение эутиреоидного зоба подразумевает прием:
- от 100 до 200 мкг йода в сутки (½-1 таблетка Йодомарина 200) — для детей;
- от 300 до 500 мкг йода в сутки (от 1 ½ до 2 ½ таблетки) — для взрослых.
Как принимать Йодомарин 200?
Таблетки рекомендуется принимать после еды. Запивают их достаточным количеством жидкости, например, стаканом воды. Детям до трех лет (в том числе и новорожденным) таблетки перед приемом следует предварительно измельчать в порошок.
Принимать препарат в профилактических целях обычно рекомендуется от нескольких месяцев до нескольких лет, нередко — на протяжении всей жизни. Для лечения зоба у новорожденных обычно требуется от 2 до 4 недель, у детей более старшего возраста и взрослых — полгода-год и больше.
В целом, вопросы дозирования и длительности применения препарата для профилактики или для лечения болезней ЩЖ решается в индивидуальном порядке лечащим врачом.
Йодомарин 200 мкг №100 табл.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Йодомарин® 200 Торговое название Йодомарин® 200 Международное непатентованное название Калия йодид Лекарственная форма Таблетки 200 мкг Состав Одна таблетка содержит активное вещество — калия йодид 0,262 мг (эквивалентно йоду 0, 200 мг), вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат основной легкий, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал, тип А, кремния диоксид безводный, магния стеарат. Описание Таблетки от белого до почти белого цвета, с плоской поверхностью, с фаской и риской на одной стороне. Фармакотерапевтическая группа Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы. Препараты йода. Код АТХ Н03СА Фармакологические свойства Фармакокинетика Обычно йод попадает в организм через желудочно-кишечный тракт, но может поступать также через кожу и из полостей тела. Это необходимо особо учитывать при ошибочном медикаментозном введении йода. При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Широко распределяется во всех тканях и жидких средах организма. Неорганический йод всасывается в тонкой кишке почти 100%-но, а через кожу – незначительно и неконтролируемо. Объем распределения у здоровых людей составляет в среднем около 23 литров (38% от массы тела). Показатели содержания неорганического йода в сыворотке крови обычно находятся в интервале между 0,1 и 0,5 мкг/дл. В организме йодид накапливается в щитовидной железе и других тканях, таких как слюнные железы, грудные железы и желудок. В слюне, желудочном соке и в молоке концентрация йодида в 30 раз выше его концентрации в плазме крови. Выведение йода с мочой, указываемое чаще всего в мкг/г креатинина, служит критерием йодного обеспечения, поскольку в сбалансированном состоянии оно соотносится с суточным поступлением йода с пищей. Фармакодинамика Действия, которые оказывает экзогенно введенный йод на человеческий организм, зависят от принимаемого количества йода в сутки, от вида йодсодержащего препарата, а также от состояния щитовидной железы (здоровый орган, латентное или манифестное заболевание). В качестве элемента, участвующего в синтезе гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина — йод является существенным компонентом пищи. Потребность в нем, т. е. то количество йода, которое должно ежедневно поступать в организм, чтобы предупредить развитие эндемического зоба, составляет порядка 100 — 150 мкг в сутки. Рекомендованное ВОЗ количество йода, которое должно ежедневно поступать в организм, составляет 150 — 300 мкг. После поглощения йода электрохимическим путем (йодинация) в эпителиальных клетках фолликулов щитовидной железы происходит окисление перекисью водорода (Н2О2), являющейся косубстратом, катализируемое ферментом йодид-пероксидазой, из которого выделяется элементарный йод. При этом часть тирозиновых групп глюкопротеина (тиреоглобулин) йодируется в положениях 3 и, частично, 5 ароматического кольца (йодизация). В результате окислительной конденсации йодированные группы тирозина соединяются, образуя каркас тиронина. Основными продуктами являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Образовавшийся таким образом комплекс «тиронин – тиреоглобулин» выделяется как депо-форма гормона щитовидной железы в коллоид ее фолликула. Физиологические количества йода (до 300 мкг) предупреждают образование зоба, который развивается вследствие дефицита йода, способствуют нормализации размеров щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также воздействуют на ряд нарушенных биохимических параметров (коэффициент Т3/Т4, уровень ТТГ). Показания к применению — профилактика дефицита йода (например, для профилактики эндемического зоба и после резекции зоба, вызванного дефицитом йода) — лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, в том числе грудных, подростков и у взрослых в молодом возрасте Способ применения и дозы Профилактика йододефицитных заболеваний (в случаях недостаточного поступления алиментарного йода в организм, составляющего не менее 150-300 мкг в сутки): Грудные дети, дети 2 – 12 лет– ½ таблетки в сутки Йодомарин® 200 (что соответствует до 100 мкг йода) Дети от 12 лет и взрослые – от ½ до 1 таблетки Йодомарин® 200 (что соответствует 100 — 200 мкг йода) в сутки Беременные и кормящие: 1 таблетка Йодомарин® 200 (что соответствует 200 мкг йода) в сутки Профилактика рецидивов после операции по поводу эутиреоидного зоба или его медикаментозного лечения: ½ до 1 таблетки Йодомарина® 200 один раз в сутки (что соответствует 100-200 мкг йода). Лечение эутиреоидного зоба: Новорожденные, дети и подростки – от ½ до 1 таблетки Йодомарина®200 мкг (что соответствует 100-200 мкг йода) в сутки Взрослые в молодом возрасте – от 1 ½ до 2 ½ таблеток Йодомарина® 200 (что соответствует 300-500 мкг йода) в сутки Профилактический прием Йодомарин® 200 должен проводиться обычно в течение нескольких лет, нередко — в течение всей жизни. Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно 2-4-х недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев или более. Длительность применения препарата определяет лечащий врач под контролем уровня йода в крови. Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Детям, в том числе новорожденным, рекомендуется препарат предварительно растереть и растворить в небольшом количестве молока или воды. Побочные действия Очень редко — при наличии в щитовидной железе более крупных автономных участков и при суточных дозах, составляющих более 150 мкг йода, гипертиреоз может перейти в манифестную форму — при применении препарата в дозе, превышающей 300-1000 мкг йода в сутки возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового или диффузного токсического зоба) Противопоказания — повышенная чувствительность к действующему веществу или одному из прочих компонентов препарата — манифестный гипертиреоз — латентный гипертиреоидизм в дозах превышающих 150 мкг йода в сутки — токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб (при применении в дозах от 300 до 1000 мкг/сутки), за исключением предоперационной йодотерапии с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру) Лекарственные взаимодействия Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает реакцию на терапию гипертиреоза тиреостатическими средствами; в этой связи перед лечением или во время лечения гипертиреоза рекомендуют избегать, по возможности, любого приема йода. Тиреостатические средства, со своей стороны, тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба. Поглощение йода щитовидной железой конкурентно подавляется веществами, внедрение которых в щитовидную железу происходит по такому же механизму «захвата», как и внедрение йодида (например, перхлорат, который, помимо этого, тормозит рециркуляцию йода в щитовидной железе), а также субстанциями, которые сами по себе не транспортируются, такими как тиоцианат в концентрациях, превышающих 5 мг/дл. Поглощение йода щитовидной железой и его обмен в ней стимулируются эндогенным и экзогенным тиреотропным гормоном (ТТГ). Одновременное лечение высокими дозами йода, подавляющими инкрецию гормонов щитовидной железы, и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза. Более высокие дозы калия йодида в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии. Особые указания В препарате Йодомарин® 200 содержится лактоза. Пациентам, страдающим врожденной непереносимомтью галактозы, дефицитом в организме лактазы или синдромом малабсорбции глюкозы и галактозы, Йодомарин ® 200 принимать не следует. Беременность и период лактации Во время беременности и в период кормления грудью потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является достаточное (200 мкг в сутки) поступление йода в организм. В связи с диаплацентарным переходом йода и чувствительностью плода к фармакологически активным его дозам, йод не рекомендуют назначать в миллиграммном диапазоне доз. Это распространяется также на период лактации, поскольку концентрация йодида в молоке в 30 раз выше, чем в сыворотке крови. Исключением является, высокодозированная йодная профилактика, проводимая после аварий в области ядерной техники. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Указаний на то, что Йодомарин® 200 ограничивает способность к участию в уличном движении, обслуживанию машин или работе без подстраховки нет. Передозировка Симптомы: Окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно кровавая). Могут развиться дегидратация и шок. В редких случаях имели место стенозы пищевода. Смертельные исходы наблюдались только после приема больших количеств йода (от 30 до 250 мл йодной настойки). Длительная передозировка приводит в редких случаях к появлению феномена, называемого йодизмом: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Латентные воспаления, такие, как туберкулез, могут под воздействием йодида активизироваться. Имеет место развитие отеков, эритем, угревидных и буллезных высыпаний, геморрагий, лихорадки и нервной возбудимости. Лечение: а) Терапия при острой интоксикации Промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 %-ым раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушений водного и электролитного баланса, противошоковая терапия. б) Терапия при хронической интоксикации Отмена йода. в) Гипотиреоидизм, индуцированный йодом Отмена йода, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы. г) Гипертиреоидизм, индуцированный йодом Это не передозировка в буквальном смысле, потому что гипертиреоз может также вызываться количествами йода, которые в других странах являются физиологическими. Лечение в соответствии с формой течения: мягкие формы, при известных условиях, лечения не требуют, при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффективность которой, правда, всегда проявляется с запаздыванием). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимы интенсивная терапия, плазмаферез или тиреоидэктомия. Форма выпуска и упаковка По 25 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из непрозрачной, жесткой, поливинилхлоридной (ПВХ) пленки (250 мкм) и жесткой алюминиевой фольги (20мкм). По 1, 2 или 4 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. Условия хранения Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 3 года После истечения срока хранения лекарственное средство использовать нельзя. Условия отпуска из аптек Без рецепта Производитель Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия Владелец регистрационного удостоверения БЕРЛИН-ХЕМИ АГ (МЕНАРИНИ ГРУПП) Глиниккер Вег 125 12489 Берлин, Германия Адрес организации, принимающей на территории республики Казахстан, претензии от потребителей по качеству продукции (товара): Представительство АО «Берлин-Хеми АГ» в РК Номер телефона:+7 727 2446183, 2446184, 2446183 номер факса: +7 727 2446180 адрес электронной почты
Передозировка
Симптомами передозировки Йодомарина являются:
- рефлекторная рвота (при этом рвотные массы имеют синий цвет, что связано с присутствием в пище крахмалсодержащих компонентов);
- окрашивание слизистых в коричневый цвет;
- диарея (возможно мелена, т.е. черный, дегтеобразный стул);
- боли в животе.
В особо тяжелых случаях возможны обезвоживание и шок. Также были зафиксированы случаи стеноза пищевода и возникновения феномена “йодизма”.
В случае острой интоксикации пациенту показано промывание желудка крахмальным раствором, раствором пятипроцентного Натрия тиосульфата или белка (вплоть до удаления всех следов йода), противошоковая терапия, назначение симптоматического лечения для коррекции нарушенного водно-электролитного баланса.
В случае хронической интоксикации следует прекратить прием препарата.
При йод-индуцированном гипотиреозе следует прекратить прием Йодомарина. Лечение в этом случае направлено на нормализацию обмена веществ посредством назначения препаратов гормонов ЩЖ.
Если на фоне применения препарата развился йод-индуцированный тиреотоксикоз в мягкой форме, пациенту не требуется специфического лечения. В более сложных случаях необходимо проведение тиреостатической терапии (следует помнить, что ее эффект всегда отсрочен).
При тиреотоксическом кризе требуется проведение интенсивной терапии, процедуры плазмоцитофереза или удаление ЩЖ.
Передозировка препарата Йодомарин, симптомы и лечение
Симптомы острого отравления: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы окрашиваются в синий цвет), боль в области живота и диарея (возможна даже кровавая диарея). Возможны дегидратация и шок. В редких случаях отмечали развитие стеноза пищевода. Смертельные случаи регистрировали только после применения йода в высоких дозах — от 30 до 250 мл йодной настойки. Есть сообщение о развитии острого нефрита после одновременного приема р-ра йодида калия и таблеток мефенаминовой кислоты. Продолжительный прием может обусловить развитие феномена йодизма: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Латентные процессы, например туберкулез, под действием йода могут активироваться. Возможно развитие периферических отеков, эритемы, угревидной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и нервного возбуждения. Лечение острой интоксикации: промывание желудка р-ром крахмала, белка или 5% р-ром натрия тиосульфата до исчезновения следов йода. Проведение симптоматической терапии с целью устранения нарушений водного и электролитного баланса, а при необходимости — противошоковая терапия. Лечение при хронической интоксикации: отмена йодсодержащих препаратов. Индуцированный йодом гипертиреоз: это не передозировка в буквальном смысле, поскольку гипертиреоз может также возникать от количества йода, которое в других странах считается физиологическим. Легкие формы не требуют терапии, при выраженных формах необходимо проведение тиреостатического лечения, эффективность которого отсрочена во времени. В тяжелых случаях (тиреотоксический криз) необходима интенсивная терапия, плазмаферез или тиреоидэктомия.
Взаимодействие
Избыточное содержание йода понижает, а недостаточное повышает эффективность лечения гипертиреоза тиреостатическими препаратами. В вязи с этим перед тем, как пить эти лекарства, а также в период лечения гипертиреоза, следует — по возможности — избегать приема йода в любом виде.
С другой стороны, тиреостатические препараты тормозят трансформацию йода в органическое соединение в ЩЖ и, следовательно, могут стать причиной развития зоба.
Комбинированная терапия с применением высоких доз йода и препаратов, содержащих соли лития, может спровоцировать гипотиреоз и развитие зоба.
Йодомарин в высоких дозах в комбинации с калийсберегающими диуретическими средствами может стать причиной гиперкалиемии.
Аналоги Йодомарина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Синий Йод
Йодид Калия
Синонимами Йодомарина 100 являются: Антистурмин, детский Йод Витрум, Йодид 100, Йод Витрум 100 мкг, Йодандин 100 мкг, Йодбаланс 100 мкг, Микройодид 100, Калия йодид Реневал 100 мкг.
Структурные аналоги Йодомарина 200: 9 месяцев Калия йодид, Йод Витрум 100 мкг, Йод Витрум 200 мкг, Йодантин 200 мкг, Йодбаланс 200 мкг, Микройодид 200, Калия йодид Реневал 200 мкг.
Йодбаланс или Йодомарин — что лучше?
Йодбаланс и Йодомарин — это препараты-дженерики. Проанализировав, для чего их назначают, как пить и одно, и другое средство, спектр противопоказаний, а также возможные лекарственные взаимодействия, можно сделать вывод, что единственным отличием препаратов является небольшая разница в цене (Йодбаланс стоит немного дешевле своего аналога).
Состав на одну таблетку:
Действующее вещество:
калия йодид 0,262 мг (что соответствует 0,2 мг йода).
Вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат, магния гидроксикарбонат, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Описание: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и риской с одной стороны.
Фармакотерапевтическая группа: тироксина синтеза регулятор йода препарат
Код АТХ: Н03СА
Йодомарин при беременности и при грудном вскармливании
У беременных женщин и при лактации отмечается повышенная потребность в йоде.
В 1 триместре, когда происходит закладка и формирование основных органов и систем ребенка, недостаточное поступление этого микроэлемента может стать причиной изменения гормонального фона у матери и, следовательно, нарушений формирования плода (в первую очередь — мозга ребенка).
У детей, которые не получали достаточного количества йода в период пренатального развития, возможны патологии развития нервной системы, проблемы с ЩЖ (вплоть до появления в ней новообразований), пороки умственного развития и умственная отсталость.
На ранних сроках беременности собственная щитовидная железа у плода отсутствует, поэтому он абсолютно зависим от гормонов матери. Поэтому, чтобы избежать проблем после зачатия, врачи рекомендуют начинать пить препараты йода еще при планировании беременности (оптимально — в течение полугода, чтобы организм был хорошо подготовлен к вынашиванию ребенка).
Также дефицит йода может спровоцировать запуск защитного механизма: воспринимая беременность как дополнительную нагрузку, организм матери будет всячески избавиться от нее. В особо тяжелых случаях нередко случается выкидыш.
При применении Йодомарина для беременных и кормящих женщин следует помнить, что йодид калия обладает способностью проникать через плаценту и в грудное молоко. Поэтому принимать препарата следует строго в рекомендуемых дозах.
Дозировка при беременности, как правило, следующая — 200 мкг/сут.: Йодомарин 200 при беременности назначают принимать по 1 таблетке в сутки, Йодомарин 100 — по 2 таблетки в сутки.
Особые указания по применению препарата Йодомарин
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять при врожденной непереносимости галактозы, дефиците лактазы или синдроме мальабсорбции глюкозы и галактозы. Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью потребность в йоде повышена, поэтому достаточное поступление йода в организм (200 мкг/сут) является особенно важным. В связи с проникновением йода через плацентарный барьер и чувствительностью плода к нему не следует превышать рекомендуемые дозы. Это требование распространяется также на период кормления грудью, поскольку концентрация йода в молоке в 30 раз выше таковой в плазме крови. Исключением является высокодозовая йодная профилактика, которую проводят при техногенном радиоактивном заражении. Применение у детей. Препарат можно применять у детей в любом возрасте при наличии показаний. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Данных о негативном влиянии нет.
Отзывы о Йодомарине
Отзывы на Йодомарин 100, как и отзывы на Йодомарин 200, в основном положительные. Применение препарата в лечебных целях позволяет уменьшить симптомы заболевания, при приеме же таблеток в профилактических целях многие люди отмечают снижение раздражительности, улучшение общего самочувствия и памяти, повышение концентрации внимания.
Не меньше хороших отзывов на Йодомарин при беременности. У женщин применение этого средства позволяет предотвратить развитие йоддефицитных состояний и связанных с ними заболеваний, нормализовать течение обмена белков, липидов и углеводов, обеспечивает нормальную деятельность головного мозга и сердечно-сосудистой системы.
Для ребенка достаточное поступление йода является залогом нормального физического и умственного развития.
В некоторых отзывах люди пишут, что прием Йодомарина помог им привести вес к нормальным показателям. Итак, можно ли использовать препарат для похудения? Эндокринологи отвечают, что можно, но исключительно по показаниям врача.
В ряде ситуаций лишний вес является следствием сниженной функции ЩЖ, и тогда сбросить его не получается ни при помощи диет, ни при помощи физических нагрузок.
Производитель не рекомендует принимать Йодомарин при гипотиреозе, исключая, однако, те случаи, когда заболевание связано с явным дефицитом йода.
Следует помнить, что за регуляцию секреции гормонов ЩЖ отвечают гипофизарным гормоном тиреотропином, но за регуляцию влияния гипофиза на ЩЖ отвечают гормоны гипоталамуса, которые, в свою очередь, контролируются корой головного мозга.
Гормоны щитовидки также оказывают влияние на гипофиз, гипоталамус, ряд желез внутренней секреции, течение обменных процессов, состояние внутренних органов и их систем.
Таким образом, бесконтрольный прием Йодомарина с целью похудеть может спровоцировать серьезные нарушения привычного ритма деятельности ЩЖ и, как следствие, всей эндокринной системы организма со всеми вытекающими последствиями.
Для мягкой стимуляции функции ЩЖ и активизации обменных процессов рекомендуется для начала пересмотреть свой рацион, дополнив его продуктами с высоким содержанием йода (морепродуктами, луком, чесноком, баклажанами, свеклой, редисом, хурмой, грейпфрутами и т.д.), или хотя бы заменив обычную соль йодированной.
Йодомарин используется как дополнение к диете. Принимать его для похудения можно только после консультации с врачом и не превышая рекомендуемую дозу.
Цена Йодомарина, где купить
Цена Йодомарин 100 в российских аптеках — около 145 рублей за упаковку №100, цена Йодомарин 200 — около 215 рублей за упаковку №100 и около 135 рублей за упаковку №50.
Сколько стоит Йодомарин в Украине?
Купить Йодомарин 100 №100 можно в среднем за 70-77 грн, стоимость Йодомарин 200 — от 58 грн (за упаковку №50)
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Йодомарин для будущей мамы таблетки 140мг 30 штToll Manufacturind Services S.L.
387 руб.заказать
Аптека Диалог
- Йодомарин (таб. 200мкг №100)Berlin-Chemie AG/Menarini
215 руб.заказать
- Йодомарин (таб. 100мкг №100)Berlin-Chemie AG/Menarini
140 руб.заказать
- Йодомарин (таб. 200мкг №50)Berlin-Chemie AG/Menarini
131 руб.заказать
- Йодомарин для будущей мамы таблетки 140мг №30Toll Manufacturing
403 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Йодомарин 100 мг №100 таблетки Менаріні Фон Хейден ГмбХ/ Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина/Німеччина
107 грн.заказать - Йодомарин 200 мг №50 таблетки Менаріні Фон Хейден ГмбХ/ Берлін Хемі АГ(Менаріні Груп), Німеччина/Німеччина
107 грн.заказать
ПаниАптека
- Йодомарин таблетки Йодомарин таблетки 100мкг №100 Германия , Berlin-Chemie
108 грн.заказать
- Йодомарин таблетки Йодомарин таблетки 200мкг №50 Германия , Berlin-Chemie
111 грн.заказать
показать еще