Сахарный диабет у взрослых: симптомы, причины, лечение

Евдокимова

Елена Викторовна

Стаж 13 лет

Врач эндокринолог, диетолог, нутрициолог, член Российской ассоциации эндокринологов. член Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD)

Записаться на прием

Автор статьи: Евдокимова Елена Викторовна, Врач эндокринолог, диетолог, нутрициолог, член Российской ассоциации эндокринологов. член Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD)

Сахарный диабет представляет собой патологическое состояние, для которого характерны постоянно повышенный уровень содержания глюкозы в крови, расстройства обменных процессов.

Симптомы и признаки сахарного диабета

Больные сахарным диабетом жалуются на следующие симптомы:

• сухость слизистых оболочек, жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• резкое похудение или, наоборот, ожирение;
• ухудшение зрения;
• головокружение;
• появление гнойников на коже;
• ухудшение работоспособности, частые инфекционные болезни;
• бессонница, частая усталость, повышенный аппетит.

Если появляются такие симптомы (все или часть), то необходимо немедленно посетить врача и пройти обследование.

Причины возникновения

Причины сахарного диабета:

• ухудшение иммунитета;
• нарушение обменных процессов;
• генетическая предрасположенность;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• употребление кортикостероидов;
• нарушение работы надпочечников;
• заболевания поджелудочной железы;
• ожирение.

Суть сахарного диабета сводится к тому, что нарушается работа поджелудочной железы и не регулируется работа клеток, которые вырабатывают инсулин. Именно он доставляет глюкозы по крови в ткани.

У вас появились симптомы сахарного диабета?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

Группа риска

СД может быть врожденным и приобретенным, протекать в латентной форме, манифестировать в периоды высокой гормональной активности (пубертат, беременность, климакс и др.). Если врожденному нарушению метаболизма у детей способствует отягощенная наследственность или тератогенное воздействие на плод в период беременности женщины, то приобретенный может возникать на фоне следующих заболеваний или состояний:

• ожирение, гиподинамия;
• длительный бесконтрольный прием некоторых медикаментозных средств (цитостатики, гормоны, адреналин, антикоагулянты, мочегонные, гипотензивные препараты);
• психические расстройства, психоэмоциональная нестабильность;
• почечная недостаточность, нарушение функции надпочечников;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• нарушение функции печени, органов гепатобилиарной системы.

Повлиять на развитие СД могут любые заболевания, при которых нарушается метаболизм, а также неотложные состояния: острое отравление, обезвоживание, тяжелое течение инфекционного процесса, вирусы.

Осложнения

Если у человека диабет, то это может привести к тяжелым последствиям. В первую очередь сильно ухудшается иммунитет. Из-за этого при различных болезнях выздоровление длится значительно дольше, появляются хронические патологии.

Раны намного хуже заживают. Также страдают кровеносные сосуды, нервные ткани. Постепенно развивается атеросклероз. Возможно поражение почек, глаз.

Еще одно из осложнений – синдром диабетической стопы. Эта область конечности считается самым уязвимым местом при сахарном диабете. Патологические изменения могут приводить к воспалениям, появлению язв, некрозу. В запущенных случаях ногу могут ампутировать.

Лекарственные препараты при диабете 2 типа у пожилых людей

В современном мире существует огромное количество медикаментов для борьбы с сахарным диабетом. Препараты для стимуляции выработки инсулина, для снижения инсулинорезистентности, для повышения выделения глюкозы с мочей, для замедления всасывания глюкозы в кишечнике. Важно! Только доктор на основании полученных результатов анализов сможет назначить терапию и выписать необходимые лекарства. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самовольно менять препараты в ходе лечения!

Особенностью терапии пожилых людей будет то, что у них, как правило, кроме самого диабета, в наличии есть еще ряд хронических заболеваний. В этом случае назначается множество лекарственных препаратов, и задача больного четко соблюдать режим их приема. Здесь важно, чтобы схема употребления лекарств была проста для диабетика, а в помощь, по возможности, для контроля данного процесса, можно привлекать родственников или близких людей.

Кроме этого, в пожилом возрасте при сахарном диабете наблюдается нарушение распознавания гипогликемических состояний, и важной целью лечения является профилактика данных проявлений путем строгого соблюдения диеты и режима дня.

Когда следует обратиться к врачу

Диагностикой и лечением сахарного диабета 1 и 2 типа занимается эндокринолог. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается по адресу 2-й Тверской-Ямской пер. 10, можно найти первоклассных специалистов. Как только появляются первые признаки сахарного диабета у женщин или мужчин, необходимо обратиться в больницу.

Симптомы сахарного диабета у мужчин и женщин обычно выражаются в сильной и частой жажде, учащенном мочеиспускании (особенно в ночное время), резком похудении, усилении аппетита.

Профессиональный уход за престарелыми людьми с диабетом 2 типа

Опека помогает своим подопечным регулярно соблюдать все «правила диабета». Если Вам нужна помощь в уходе за пожилым родственником с диагнозом диабет 2 типа– вы всегда можете ее получить, обратившись к нам. Одним из вариантов будет услуга профессиональной сиделки, которая присмотрит за больным на дому – проконтролирует прием лекарств, обеспечит своевременный прием правильной пищи, физкультуру больного и многое другое. Другим вариантом может быть размещение престарелого человека с осложненным диабетом 2 типа в любом из наших пансионатов. Это гарантирует круглосуточный уход, заботу, внимание и компанию для общения в лице персонала и других постояльцев.

Подготовка к посещению врача

Если есть подозрения на диабет, то необходимо обратиться к врачу. Перед тем как посетить кабинет эндокринолога, необходимо обратить внимание на:

• артериальное давление. Периодически его нужно проверять (лучше всего дважды в сутки), а потом записывать данные. То же касается и пульса;
• температуру окружающей среды, которая чувствуется человеку комфортно;
• высчитать количество часов для сна, и насколько он эффективен;
• изменения веса в последнее время (в течение последних 3 месяцев или даже года);
• регулярность менструального цикла, так как сахарный диабет при беременности тоже может появиться.

На приеме у врача нужно подробно описать все ощущения, которые были последнее время, так как это могут быть симптомы сахарного диабета. Также в дальнейшем это поможет определить, какой тип сахарного диабета у обратившегося человека. Также нужно подробно расписать свой распорядок дня, особенно уделить внимание рациону и режиму питания, а также упомянуть количество употребляемой жидкости. Причем важно указать, в каком виде ее получает организм: чистая вода, кофе или чай, любые напитки.

Если есть подозрения на сахарный диабет, особых подготовок перед походом к эндокринологу не требуется. Исследования, которые назначит доктор для диагностики, тоже не предполагают таких предварительных мероприятий. Задача пациента при подозрении на сахарный диабет – правильно оценить свое состояние и максимально точно описать все доктору.

Жизнь с диабетом. Правила жизни пожилого человека с диабетом

Сахарный диабет до сих пор в мире считается неизлечимой болезнью, но ни в коем случае не приговором! Качественно и долго жить можно и с таким серьезным заболеванием. Правильно говорят, что на любую проблему стоит смотреть под разным углом. Вот и на диабет давайте посмотрим с точки зрения изменений в себе и своей жизни. Болезнь может, и должна послужить поводом завести новые полезные привычки, подружиться со спортом и начать уделять себе и своему здоровью должное внимание.

Пожилой возраст – совсем не помеха поменять образ жизни и начать обновляться. Престарелому человеку с диабетом 2 типа жить полноценно и минимизировать риск возникновения осложнений поможет соблюдение простых правил. Мы о них рассказали в нашей статье, а сейчас просто повторим — правильное питание и диета, снижение излишнего веса, разумные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя, регулярные визиты к врачу, контроль уровня глюкозы в организме, соблюдение режима дня, полноценный сон.

Диагностика сахарного диабета

Чтобы пройти диагностику диабета, необходимо записаться на прием к эндокринологу. Врачи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10 возле метро Маяковская, Новослободская, Чеховская, Тверская, Белорусская, изучат жалобы пациента, соберут анамнез, определят факторы риска, после чего назначат обследования:

• исследование крови натощак. Перед анализами утром и вечером нельзя ничего кушать. Во время процедуры происходи забор крови;
• анализ крови в любое время. Это необходимо, чтобы подтвердить типы диабета и в целом его наличие;
• анализ мочи. У пациентов с любым типом диабета высокий уровень содержания глюкозы в моче.

Все перечисленные анализы можно сделать непосредственно в клинике АО «Медицина» в ЦАО Москвы.

Лечение

Лечение сахарного диабета типа 1 и 2 назначает эндокринолог исключительно после диагностики. Основная задача терапии – снизить уровень содержания глюкозы в крови, предотвратить развитие осложнений и убрать неприятные симптомы. В первую очередь в этом помогают 9-й стол и диета при сахарном диабете. Это позволит контролировать содержание сахара в крови. А для этого употребляют только допустимые фрукты и продукты при сахарном диабете, причем строго в определенные часы и в установленном количестве. После всей диагностики и подтверждения наличия болезни врач расскажет, что едят при сахарном диабете и даст рекомендации. Это поможет улучшить качество жизни и избежать неприятных последствий.

Кроме того, проводится медикаментозная терапия. Только врач может назначать препараты. Это лекарственные средства, которые снижают уровень содержания глюкозы в крови. Также при необходимости может вводиться инсулин через инъекции.

Основная классификация

Клинически значимую классификацию составляют два основных типа заболевания:

• симптоматический или вторичный — следствие патологий поджелудочной или щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, хронической почечной недостаточности;
• первичный или истинный.

Истинную патологию классифицируется на следующие типы:

1. I тип инсулинозависимый — собственный инсулин не вырабатывается вообще или синтезируется в незначительном объеме.
2. II тип или инсулиннезависимый — ткани организма не чувствительны к инсулину при любой его концентрации в крови.

Отдельную группу составляет патология у беременных. Значимость имеет степень тяжести СД – I, II, III – и стадия компенсации нарушений углеводного обмена: компенсированная (хорошо контролируемое течение болезни), декомпенсированная (полное отсутствие эффекта от лечения) или субкомпенсированная (лечение проводится, но его недостаточно).

Мифы и опасные заблуждения в лечении сахарного диабета

В чем ошибаются, когда говорят о сахарном диабете:

• он развивается из-за чрезмерного употребления сахар и сладостей;
• заболевание передается по наследственности;
• сахарный диабет у женщины при беременности может передаваться ребенку;
• мед разрешен при таком заболевании;
• при этом недуге приходится максимально ограничивать употребление углеводов.

Все эти факты оказались неправильными, так что не стоит на них опираться.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие диабета, необходимо:

• нормализовать массу тела;
• постоянно практиковать умеренные физические нагрузки, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе;
• перейти на здоровое питание, которое предполагает употребление большого количества фруктов и овощей;
• своевременно лечить болезни поджелудочной железы.

Особенно осторожным нужно быть людям с ожирением, частыми стрессами, неправильным питанием. Также возможен сахарный диабет при беременности.

Как лечить диабет 2 типа у пожилых людей

Суть лечения диабета людей всех возрастов в том, чтобы уровень сахара в крови был всегда в норме, а риски осложнений, встречающихся при этой болезни, были сведены к минимуму. Добиться поставленных целей помогут правильное питание, физические нагрузки и прием медицинских препаратов.

Рекомендации по питанию достаточно просты и легко выполнимы. Исключаем из рациона продукты, содержащие в составе быстрые углеводы. Сахар, пакетированные соки, выпечка, сладости – убираем. Минимизируем употребление соли – не больше 4 граммов в день. Отказываемся, по возможности, от животных жиров – убираем сливочное масло, жирное мясо, сыр. Отказываемся от алкоголя, как от продукта увеличивающего аппетит и содержащего большое количество калорий.

В еде отдаем предпочтение белкам, сложным углеводам – овощи, клетчатка, не сильно сладкие фрукты, едим каши, кисломолочные продукты, морепродукты. Принимаем еду небольшими порциями с небольшими перерывами в течение дня.