Активность сперматозоидов - как проверить и улучшить?

Движение спермиев зависит напрямую от густоты спермы и строения самих клеток. Скорость и направление движения сперматозоидов зависит от их хвоста.

Одним из часто задаваемых вопросов мужчин, которые сталкиваются с проблемой мало подвижных спермиев в спермограмме, является: «Как проверить активность сперматозоидов и как увеличить активность сперматозоидов?». Прежде всего, стоит сдать спермограмму с соблюдением всех требований и рекомендаций врача. Это позволит получить достоверный результат и своевременно назначить правильное лечение.

Во всем мире принята классификация, которая разделяет подвижность спермиев на такие категории:

Категория А — это половые клетки, которые двигаются быстро по прямой или немного закругленной траектории. Скорость движения их составляет не менее 25 мкм/с. Говорить о хорошей семенной жидкости можно в том случае, если количество половых клеток из категории А составляет 32 и более процентов.
Категория В — сперматозоиды со сниженной подвижностью, но движение их прямолинейное.
Категория С — это сперматозоиды, движущиеся в виде колебательных движений или по малому кругу в результате нарушения строения шейки и их хвоста.
Категория Д — это вовсе неподвижные половые клетки. в некоторых случаях причиной отсутствия их движения может быть длительное воздержание от любого вида семяизвержения.

От чего зависит активность сперматозоидов?

Сперматозоиды образуются в яичке и сначала неподвижны, только при созревании они начинают перемещаться. Скорость и другие нюансы этого перемещения, например траектория, зависят от внешних и внутренних механизмов организма, строения половых клеток.

Сперматозоид состоит из головки и хвоста, последним благодаря ритмичным движениям, он перемещается. Ритм движений хвоста зависит от внутренних механизмов организма. Некоторые ученые считают, что подвижность половых мужских клеток зависит от функции каннабиноидного рецептора.

Если рассматривать активность сперматозоидов на химическом уровне, то передвижение основано на изменении уровня кислотности: мужская гамета движется на область, где кислотность понижена. Также активность зависит от следующих факторов:

Способность клетки сдерживать объем;
Понижение вязкости спермы;
Понижение температуры тела партнерши;
Достаточное количество кальция в межклеточном пространстве;
Продолжительное воздействие на организм металлов.

Эти аспекты зависят от обменных процессов, хронических патологий мочеполовой системы, инфекционных и воспалительных заболеваний: простатит, орхит. Андрологи отмечают следующие неполадки организма, предрасполагающие к потере активности половых клеток:

Пониженный уровень андрогенов;
Недостаточный объем микро и макроэлементов;
Злоупотребление табачными изделиями, спиртосодержащей продукцией;
Перегрев области мошонки в результате варикоцеле или внешних факторов (посещение сауны);
Нерегулярная или чрезмерная сексуальная активность.

Определение

Маленькое количество сперматозоидов означает, что жидкость (сперма), которую вы эякулируете во время оргазма, содержит меньше сперматозоидов, чем обычно.
Низкое количество сперматозоидов также называют олигоспермией. Полное отсутствие спермы называется азооспермией. Количество спермы считается ниже нормы, если бывает меньше 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы.

Наличие низкого количества сперматозоидов снижает вероятность того, что одна из ваших сперматозоидов оплодотворит яйцеклетку вашего партнера, что приведет к беременности. Тем не менее, многие мужчины с малым количеством сперматозоидов все еще способны стать отцом.

Что такое Спермограмма?

Как определяется активность?

Лаборанты определяют способность мужских клеток к оплодотворению с помощью спермограммы, непосредственно активность сперматозоидов просматривается на кинезиограмме. Эксперт помещает на диагностические стекла по 2 капли спермы, в которой просматривается не менее 100 мужских гамет. Далее происходит сравнение, специалисты вычисляют количество сперматозоидов следующих групп: быстроподвижные, медленные, с непоступательными движениями (маятникообразные, колебательные) или неподвижные.

Однако в международной практике принято использовать градацию подвижности, состоящую только из трех групп:

Группа А: гаметы передвигаются прямолинейно, иногда по закругленной траектории со скоростью минимум 25 мкм/с;
Группа В: клетки передвигаются по кругу с малым диаметром, перемещения колеблющиеся, скорость ниже 25 мкм/с.
Группа С: неподвижные или крайне малоподвижные гаметы.

У здорового мужчины, у которого функция репродукции не нарушена, в спермогамме должно быть не менее 32% гамет группы А.

Степени астенозооспермии

Различают 3 степени нарушения подвижности сперматозоидов, что определяет тяжесть заболевания и выбор лечебной тактики:

Легкая степень – подвижность сохраняет достаточное для зачатия количество сперматозоидов категории А и В (50 %). Скорость движения определяют через один час после эякуляции. Достижение нормальной активности достигается коррекцией образа жизни и питания.
Средняя степень – через час после семяизвержения 70 % сперматозоидов становятся неподвижными. На этой стадии прибегают к назначению биоактивных фармакологических средств.
Тяжелая степень – сперма на 80–90 % состоит из неподвижных, атипичных сперматозоидов. Пациенту предстоит сложное лечение.

Классификация предложена ВОЗ, ею руководствуются для диагностики мужского бесплодия во всех клиниках мира. Степени определяют по результатам сперматоскопии.

Как правильно подготовиться к спермограмме

Обычно в медицинских учреждениях специалисты предлагают мужчине сдать сперму через мастурбацию. В условиях стерильности удается получить биологический материал, который точно указывает на состояние репродуктивной функции. Однако перед сдачей анализа мужчине требуется придерживаться правил:

За три дня до сдачи анализа следует отказаться от интимной близости.
Исключить стрессы, физические нагрузки по возможности.
Отказаться от курения и спиртных напитков.
Если возможно, не принимать гормональные препараты за 1-2 суток до назначенного исследования. Если нельзя прервать прием медикаментов, следует сказать об этом врачу.
Непосредственно перед сдачей материала соблюдать интимную гигиену.

Когда лечение не помогает

В редких случаях проблемы с мужским бесплодием невозможно бывает излечить, и мужчина не может стать отцом. В этом случае вы и ваш партнер можете рассмотреть возможность использования спермы донора или усыновления ребенка.

Образ жизни и домашние средства

Есть шаги, которые вы можете предпринять дома, для увеличения ваших шансов на зачатие. Вот некоторые из них:

Увеличьте частоту половых актов. Половые акты каждый день или через день начиная как минимум за четыре дня до овуляции повысят ваши шансы на зачатие ребенка.
Вступайте в половой контакт, когда оплодотворение возможно. Женщина чаще всего беременеет во время овуляции, которая бывает в середине менструального цикла, между периодами. Это обеспечит то, что сперматозоиды, которые могут прожить несколько дней, будут присутствовать при овуляции.
Избегайте употребления смазочных веществ. Некоторые продукты, такие как Астроглайд или гель K-Y, а также лосьоны и слюна могут ухудшить функцию и подвижность сперматозоидов. Спросите своего врача о смазках, которые не вредны для сперматозоидов.

Альтернативная медицина

По прежнему мало доказательств того, могут ли помочь увеличить плодовитость мужчины травы и добавки и насколько они эффективны. Ни одна из этих добавок не лечит конкретную основную причину бесплодия, такую как дефект сперматозоида или хромосомное расстройство. Некоторые добавки могут помочь, только если у вас есть недостаток.

Добавки, которые при проведенных исследованиях, показывали потенциальную пользу для увеличения количества сперматозоидов или их качества, включают:

Альфа-липоевую кислоту
Антоцианы
L-аргинин
Астаксантин
Бета-каротин
Биотин
Ацетил-L-карнитин
L-карнитин
Кобаламин
Коэнзим Q10
Этилцистеин
Фолиевая кислота
Глутатион
Инозитол
Ликопен
Магний
N-ацетилцистеин
Пентоксифиллин
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 типа
Полиненасыщенные жирные кислоты
Селен
Витамины A, C, D и E
Цинк

Проконсультируйтесь со своим врачом перед тем, как принимать диетические добавки, чтобы проанализировать риски и пользу этой терапии. Принятие некоторых добавок в больших дозах (мегадозах) или в течение длительного периода времени может быть вредным.

Диагностика состояния сперматозоидов

Спермограмма укажет на уровень активности мужских половых клеток. Если подтвержден низкий уровень, андролог переходит к более тщательной диагностике. Важно выяснить причины отклонения от нормы, а также определить возможные последствия аномалии.

Врач назначает:

Общие анализы мочи, анализ крови, мазка из уретры, секрета простаты;
Анализ крови биохимический, на гормоны (особенно уделяют внимание количеству половых гормонов);
Анализы на ВИЧ, ЗППП.

Обязательно УЗИ органов малого таза, УЗИ мошонки и полового члена с дополнительным доплер-исследованием, чтобы выявить уровень кровоснабжения. Если с помощью ультразвука выявлены воспалительные процессы, новообразования, выбирают дополнительные диагностические методики: биопсия, эндоскопия.

Симптомы

Основным признаком маленького количества сперматозоидов является неспособность зачать ребенка. Других очевидных признаков или симптомов не может быть. В некоторых случаях основное заболевание, такое как унаследованная хромосомная аномалия, гормональный дисбаланс, расширение вен яичек или заболевание, при котором блокируется проход спермы, может вызывать признаки и симптомы. Симптомы маленького количества сперматозоидов могут включать:

Проблемы с сексуальной функцией, к примеру: низкое сексуальное влечение или трудности с поддержанием эрекции (эректильная дисфункция)
Боль, отек или опухоль в области яичек
Маленькое количество волос на лице и теле или другие признаки аномалий, связанных с хромосомами или гормонами

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы не смогли зачать ребенка после года регулярных, половых актов без предохранения или раньше, если у вас одно из следующих:

Проблемы с эрекцией или эякуляцией, низкое половое влечение или другие проблемы с сексуальной функцией
Боль, дискомфорт, опухоль или отек в районе яичек
Были проблемы с яичками, простатой или сексуальной функцией в прошлом
Были операции в области паха, яичек, полового члена, мошонки

Как улучшить активность сперматозоидов

Андролог после тщательного обследования разрабатывает программу корректировки проблемы. Лечение всегда комплексное: важно воздействовать на причину снижения активности мужских половых клеток, восстановить метаболизм и закрепить результат.

Иногда достаточно снизить физические нагрузки, изменить рацион или пропить курс витаминных комплексом. Но в серьезных ситуациях не обойтись без приема медикаментов, а также вспомогательных методов терапии.

Если снижение качества спермы происходит из-за структурных изменений органов мочеполовой системы, врачи выбирают оперативное лечение. Хирургические методы андрологии применяют при развившемся варикоцеле, гидроцеле, дистрофии яичка.

Медикаментозная терапия

Выбор лекарственного средства зависит от первопричины снижения активности:

Противовоспалительные. Врачи назначают их при наличии воспалительных процессов разного характера.
Заместительная гормональная терапия. Если причина проблемы кроется в нехватке андрогенов или других гормонов, андролог выбирает их синтетический заменитель.
Гонадотропины. Улучшают консистенцию спермы, уменьшают ее вязкость, стимулируют подвижность гамет.
Средства, нормализующие кровообращение.
Витаминные комплексы: цинк, селен, витамины группы В, Е, А, С.

Врачи выбирают форму медикаментов, их курс и дозировку в индивидуальном порядке.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на восстановление микроциркуляции крови органов малого таза, нормализацию обменных процессов. Врачи выбирают:

Магнитотерапию;
Ультразвуковую терапию;
Электро и фонофорез;
УВЧ.

Диета для мужского здоровья

Правильное питание – залог здоровья мужского здоровья. В первую очередь требуется распределить основное количество дневного рациона на 5-6 частей. Каждая часть должна содержать углеводы, белки, жиры, клетчатку. Основной акцент стоит сделать на продукты, содержащие цинк, селен, витамин Е,А, С:

Зеленый лук;
Петрушка;
Помидоры;
Репа;
Редис;
Огурцы;
Кабачки;
Злаки;
Фрукты;
Нежирное мясо, рыба;
Печень;
Орехи;
Растительные масла.

От жареной, соленой, маринованной и жирной пищи придется отказаться на время лечения. После него подобные блюда также не должны стать основными.

Следует соблюдать питьевой режим, мужчине стоит выпивать не менее 1,5 литра воды, если других показаний нет.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура и массажи также направлены на восстановление кровообращения и активизацию сперматозоидов. Комплексы ЛФК в основном включают упражнения, где задействован малый таз. Для общего укрепления врачи советуют регулярно проводить зарядки.

Массажи должен проводить профессионал. Курс, тип и другие нюансы он выберет исходя из индивидуальных характеристик пациента.

Лечение и лекарства

При маленьком содержании сперматозоидов лечение включает:

Хирургию. К примеру варикоцеле часто можно скорректировать хирургическим путем или можно устранить повреждения на семявыводящих протоках. Возможно обратить вазэктомию проведенную в прошлом. В случаях, когда в эякуляте нет сперматозоидов, их можно извлечь непосредственно из яичек или эпидидимиса, используя технику извлечения сперматозоидов.
Лечение инфекций. Антибиотики могут вылечить инфекцию репродуктивного тракта, но это не всегда восстанавливает способность к зачатию.
Лечение проблем, связанных с половым актом. Лекарственные препараты или консультации могут помочь восстановить плодовитость в случае таких заболеваний, как эректильная дисфункция или преждевременная эякуляция.
Гормональную терапию. Ваш врач может порекомендовать заместительную терапию тестостероном или лекарственные препараты в случаях, когда причиной бесплодия является высокий или низкий уровень гормонов или проблемы с тем, как организм использует эти гормоны.
Вспомогательную репродуктивную технологию (ВРТ). В зависимости от вашего конкретного случая и предпочтений, в ВРТ входит получение спермы через нормальную эякуляцию, хирургическое извлечение сперматозоидов или их получение от лиц-доноров. После этого сперма вводится в женские половые пути или используется метод экстракорпорального оплодотворения или интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида.

Закрепление результата: сохранение активности сперматозоидов

Андрологи советуют придерживаться следующих правил при лечении проблемы и после нее:

Носить нижнее белье по размеру, предпочтение отдавать хлопчатобумажным материалам.
Не принимать часто горячие ванны, не посещать бани, сауны.
Не злоупотреблять алкогольной продукцией.
Отказаться от курения.
Скорректировать прием жизненно важных медикаментов (по рекомендации врача заменить препарат, скорректировать дозировку или курс приема).
Исключить стрессы, эмоциональные перегрузки.
Отдавать предпочтение интимной близости с постоянным партнером.
Отказаться от сидячего образа жизни. Регулярно проводить зарядки, комплексы упражнений для предотвращения застоя кровообращения в органах малого таза.

Врачи советуют придерживаться приведенных мер постоянно. Только ответственное отношение мужчины к собственному здоровью избавит его от проблем с репродуктивной функцией и других патологий.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.

Факторы риска

Определенное количество факторов риска связаны с маленьким количеством сперматозоидов и другими проблемами, которые могут вызвать маленькое количество сперматозоидов. Они включают:

Курение табака
Употребление алкоголя
Употребление определенных запрещенных наркотиков
Избыточный вес
Наличие определенных инфекций в прошлом или настоящем
Воздействие токсинов
Перегрев яичек
Травма яичек
Рождение с нарушением плодовитости или наличие кровного родственника, имеющего нарушение плодовитости
Наличие определенных заболеваний, включая опухоль и хронические заболевания
Лечение от рака, к примеру, облучение
Употребление некоторых лекарственных препаратов
Вазэктомия или сложная операция в абдоминальной и тазовой области в прошлом
Неопущенные яички в прошлом

Профилактика

Чтобы защитить вашу плодовитость, избегайте известных факторов, которые могут повлиять на количество и качество сперматозоидов. К примеру:

Не курите.
Ограничьте или воздержитесь от употребления алкоголя.
Держитесь подальше от запрещенных наркотиков.
Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут повлиять на количество сперматозоидов.
Поддерживайте здоровый вес тела.
Избегайте перегрева.
Боритесь со стрессами.
Избегайте воздействия пестицидов, тяжелых металлов и других токсинов.

О лаборатории

Специализированная лаборатория сперматологии
Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий. Услуги и цены
Запишитесь по телефону:
+7 495 199-7554

Адрес:

г.Москва ул.Беговая д.7 м.Беговая — 8-10 минут пешком

Часы работы лаборатории

Пн — Пт 08:00-18:45 Сб — Вс 09:00-13:30 Технический перерыв: 13:30 — 15:45
Запись по телефону:
Пн — Вс 09:00-20:00

Схема проезда

Искусственное оплодотворение

Это вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ), обычно называемая ЭКО. ЭКО – это процесс оплодотворения, при котором оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом осуществляется в лабораторном сосуде вручную, а затем эмбрион подсаживается в матку. Другие формы ВРТ включают перенос гамет в маточные трубы (ГИФТ) и перенос зигот в маточные трубы (ЗИФТ).

Что представляет собой искусственное оплодотворение (ЭКО)?

Существует пять основных этапов процедуры ЭКО и процесса переноса эмбриона:

Контроль и стимуляция развития здоровых яйцеклеток в яичниках.
Сбор яйцеклеток.
Сбор и поддержание жизнедеятельности сперматозоидов.
Слияние яйцеклетки и сперматозоида в лаборатории и обеспечение соответствующей среды для оплодотворения и раннего роста эмбриона.
Перенос эмбриона в матку.

Шаг 1: Предписываются лекарства для стимуляции созревания яйцеклеток. Желательно собрать несколько яйцеклеток, так как не все они продолжат развиваться и смогут быть оплодотворены после извлечения. Для проверки яичников используется трансвагинальное УЗИ, а также берутся анализы крови, чтобы проверить уровень гормонов в крови.

Шаг 2: С помощью небольшой хирургической процедуры яйцеклетки извлекаются. При этом используется ультразвуковое изображение: наблюдая за процессом на мониторе, врач использует полые иглы для извлечения яйцеклетки через стенки влагалища. Для уменьшения потенциального дискомфорта пациентке предлагаются обезболивающие препараты.

Шаг 3: Мужчину просят предоставить образец спермы, который подготавливается для соединения с яйцеклетками.

Шаг 4: В процессе, называемом осеменением, сперма и яйцеклетки смешиваются и хранятся в лаборатории, в условиях, способствующих оплодотворению. В некоторых случаях, когда существует меньшая вероятность оплодотворения, можно использовать интрацитоплазматическую инъекцию спермы (ИКСИ). Благодаря этой процедуре один сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку с целью получения эмбриона. Для подтверждения оплодотворения, ведется наблюдение за яйцеклетками. Оплодотворение считается успешным, когда начинается деление клеток. Как только это происходит, оплодотворенные яйцеклетки считаются эмбрионами.

Шаг 5: Эмбрионы, как правило, переносят в матку женщины через три-пять дней после извлечения яйцеклеток и их оплодотворения. Катетер или небольшая трубка вставляется в матку для переноса эмбрионов. Эта процедура безболезненна для большинства женщин, хотя некоторые могут испытывать умеренные спазмы. Если процедура прошла успешно, имплантация происходит обычно через шесть-десять дней после извлечения яйцеклеток.

Экспертное мнение врача

Мещерякова Елена Александровна

Врач уролог — андролог

При наличии плохой морфологии, патологических форм указывается в процентах количество сперматозоидов с патологией головки, жгутика, шейки, а также спермии с цитоплазматической каплей. Чтобы улучшить качество спермы, нужно знать, какие конкретно показатели нарушены и по какой причине.