Гельминты (глисты) у детей: симптомы, признаки, лечение

• Галерея
• Отзывы
• Статьи
• Лицензии
• Вакансии
• Страховые партнеры
• Партнёры
• Контролирующие организации
• График приема граждан по личным обращениям
• Онлайн консультация врача
• Документы

Самое опасное время для заражения гельминтами – лето-осень. Изобилие свежих овощей и фруктов, постоянное пребывание на улице, отдых возле водоемов. Казалось бы, все из перечисленного очень полезно для здоровья. Но только в том случае, если соблюдать правила личной гигиены.

Подцепить гельминты можно везде: в песочнице, на огороде, на пляже, в детском саду и в собственной прихожей, куда мы приносим их яйца на подошвах ботинок. Привычка некоторых детей брать в рот пальцы и грызть ногти также приводит к возрастанию риска заражения.

Почти все глисты передаются от человека к человеку через грязные руки. Особенно чувствительны к подобным инфекциям маленькие дети. Этому способствуют эпизоды ослабления иммунной защиты слизистых оболочек ЖКТ, в период вирусных заболеваний, вызванных вирусами герпетической группы (цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, вирус Эпштейн-Барр), а также чрезмерного назначения иммуносупрессивных препаратов.

Заражение может произойти и внутриутробно, а также через домашних животных, через некачественные продукты питания (мясо, рыба, молоко, овощи и др.).

Самые распространенные и изученные заболевания – аскаридоз, энтеробиоз, токсокароз, описторхоз и лямблиоз.

В последние годы, в связи с развитием международного туризма, участились случаи завоза гельминтов из южных и азиатских стран, многие из них остаются не изученными.

Описание заболевания

Глистная инвазия или гельминтоз (поражение организма глистами) является широко распространенным в детском возрасте явлением. Мало какой ребенок хотя бы раз в жизни не болел гельминтозом. Проявления болезни, как правило, всем известны: ребенка мучают зуд в области заднего прохода (усиливающийся ночью), расстройства желудка, потеря аппетита, чувство усталости.

Находясь в кишечнике, черви питаются за счет организма хозяина, поражая внутренние органы и системы. В настоящее время известно более 300 разновидностей глистов. Наиболее распространенными в детском возрасте являются острицы и аскариды.

Глистная инвазия требует незамедлительного лечения у квалифицированного гастроэнтеролога. Находясь в организме ребенка, глисты нарушают процесс усвоения питательных веществ, продукты их жизнедеятельности отрицательно действуют на желудочно-кишечный тракт, а, при отсутствии лечения, могут поражать и другие жизненно важные органы – легкие, головной мозг и др.

Как можно заразиться острицами?

Чаще всего заражение острицами происходит из-за несоблюдения правил гигиены в повседневной жизни. Слишком частое или неаккуратное мытье рук – первый шаг к заражению.

Яйца остриц могут находиться буквально где угодно. Самки живут в кишечнике человека. Однако, чтобы отложить яйца, они выползают в задний проход вечером и ночью, что вызывает сильный зуд. Расчесывание, часто неосознанно, приводит к тому, что яйца паразитов переносятся на руки и под ногти, а оттуда – на все, к чему прикасается инфицированный человек или прямо в рот.

Зуд в заднем проходе

Источником заражения острицами также может быть контакт с нижним бельем или полотенцем больного человека, хотя не менее вероятно, что яйца остриц также окажутся на постельном белье, сиденье унитаза, ванне. Пищевые продукты также могут быть заражены яйцами остриц.

Прямой контакт с яйцами – не единственный способ заразиться. Заражение возможно воздушно-капельным путем. Яйца очень маленькие и легкие, поэтому летают в воздухе. Затем они оседают, например, на пыль, которую вдыхает человек. Взрослые черви живут до 2 месяцев, но из-за самолечения проблема может сохраняться намного дольше.

Виды глистов у детей

Наиболее распространена классификация глистных инвазий в зависимости от типа возбудителя. Различают следующие группы паразитов:

• нематоды (круглые черви): к ним относятся аскариды (собственно, глисты), острицы, власоглавы;
• цестоды (ленточные черви): широкий лентец, свиной цепень;
• трематоды (сосальщики): кошачья двуустка, легочный и печеночный сосальщик и другие.

В зависимости от особенностей жизненного цикла червей выделяют три основных вида гельминтозов:

• контактные (поражение острицами, карликовым цепнем): яйца паразитов передаются от ребенка к ребенку через грязные руки, предметы быта и т.п.;
• геогельминтозы (заражение аскаридами, анкилостомами и т.п.): яйца глистов находятся в земле и попадают в организм при употреблении немытых овощей и фруктов, несоблюдении правил гигиены;
• биогельминтозы (заражение бычьем, свиным цепнем, эхинококком): промежуточные формы развития паразита находятся в организме носителей (рыб, моллюсков, собак и т.п.), попадают в организм при употреблении в пищу зараженного мяса или контактным путем.

Профилактические мероприятия

Главным и бесспорным условием профилактики от заражения гельминтами является частое мытье рук, овощей, ягод. Профилактика глистов у домашних любимцев также обезопасит и человека от заражения. Качественное приготовление пищи обезвредит яйца глистов при их наличии в рыбе и мясе. Работая в огороде лучше пользоваться перчатками.

Симптомы глистов

Различаются две формы течения гельминтоза с присущими им проявлениями: острая и хроническая.
При остром гельминтозе глисты попадают в организм и провоцируют немедленный иммунный ответ в виде аллергических реакций (в связи с этим родители часто путают наличие паразитов с обычной аллергией). Проявления хронического гельминтоза могут быть весьма разнообразными. Клиническая картина зависит от локализации паразитов, их количества и специфики ответной реакции организма на наличие гельминтов.

Выделим наиболее характерные симптомы и косвенные признаки наличия глистов у ребенка:

• общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость;
• повышение температуры тела;
• темные круги под глазами;
• аллергические реакции в виде кожной сыпи (крапивницы);
• проблемы с аппетитом;
• тошнота и рвота;
• запах изо рта;
• болезненные ощущения в брюшной полости;
• расстройства стула (запор/диарея);
• потеря веса;
• зуд в анальном отверстии;
• выделение фрагментов червей с калом.

Помимо этих симптомов, у детей и подростков могут присутствовать признаки дисфункции органов, пораженных глистами. Так, при поражении печени могут отмечаться боль в правом боку под ребрами, тошнота, желтушность кожи. При поражении легких может возникнуть асфиксия дыхательных путей и т.д. Дети, страдающие глистными инвазиями, относятся к числу часто болеющих. Такие дети подвержены частому возникновению ОРВИ, стоматита, гингивита, вульвовагинита (девочки) и др.

Круглые черви или нематоды

Самая распространенная группа гельминтов у маленьких детей, которая вызывает различные виды нематодозов.

Особенностью круглых глистов является полное отсутствие дыхательной и кровеносной систем. Они поглощают кислород с помощью всего тела.

Размеры глистов варьируются от мелких червячков до средних, место обитания особей — различные отделы кишечника. Острица является возбудителем энтеробиоза, который часто диагностируют у детей до года.

Острицы

Это одни из самых часто встречающихся гельминтов у младенцев. Их можно увидеть в горшке ребенка невооруженным глазом.

• Размеры женских особей достигают 12 мм, а мужских 5 мм. Форма тела у них похожа на веретено.
• У самок кончик заострен, у самца закручен в кольцо.
• Вверху, тело слегка расширено и оснащено везикулой (ртом), при помощи которой острица крепится к стенке кишечника. Ротовая полость постепенно переходит в область пищевода, за которым следует кишечник и половое отверстие.

Острицы имеют особенный жизненный цикл, при котором самки погибают после откладки яиц, а самцы после спаривания. Поэтому часто можно увидеть этих паразитов в кале у малыша в большом количестве. На вид они похожи на обрывки белых нитей.

Многие родители говорят, что видели похожих черных глистов в кале. Но такой расцветки у паразитов не бывает. Чаще всего за червей принимаются частички непереваренных волокон от пищи.

Причины глистов у детей

Главная причина заболеваемости гельминтами заключается в широкой распространенности личинок и яиц паразитов в окружающей ребенка среде и несоблюдении правил личной гигиены. Способ распространения паразитической инфекции – фекально-оральный. Яйца гельминтов выделяются с калом зараженных людей и животных.

У человека после туалета яйца глистов могут остаться на коже рук, под ногтями или на белье. Чаще всего дети заражаются в местах скопления большого количества людей (в детских садах, школах, на детских площадках). Заражение происходит через совместное использование игрушек, спортивного инвентаря и т.д.

Помимо этого выделяются следующие причины развития глистной инвазии:

• употребление некачественной воды и пищи, зараженной яйцами гельминтов;
• использование чужих предметов личного пользования (полотенец, белья);
• плохая обработка овощей и фруктов;
• близкие контакты ребенка с домашними и уличными животными.

Высокая частота заражения гельминтозом в младшем детском возрасте обусловлена исследовательским инстинктом маленького ребенка. До 2 лет основная форма познания окружающей действительности – оральная. Малыши все предметы пытаются попробовать «на зубок». Именно поэтому родителям важно уделять особое внимание чистоте предметов и вещей, окружающих ребенка.

Свиной цепень — как выглядит в организме человека (Фото глистов)

Свиной цепень, как и бычий, на теле имеет 4 присоски, но вдобавок к этому тело гельминта оснащено еще и двойным венчиком крючьев. Стробила достигает двух – трех метров в длину. У свиного цепня трехдольный яичник, с каждой стороны матка имеет от 7 до 12 ответвлений. Характерная особенность этого гельминта – способность члеников выползать из анального отверстия. После выхода наружу их оболочка становится сухой и лопается, так во внешнюю среду попадают яйца гельминта. Промежуточным хозяином цепня могут быть свиньи и человек. Фото глистов.

Основной хозяин – человек. Кишечные паразиты у человека включают свиного цепня, гельминт располагается в кишечнике больного, где откладывает свои яйца. Заражение происходит при употреблении инвазионного мяса.

Диагностика глистов

Если какие-либо симптомы говорят о возможном наличии у ребенка глистов, важно сразу отправиться к врачу. Из-за неспецифической симптоматики гельминтоза часто родители обращаются к различным специалистам (пульмонологам, аллергологам, иммунологам и др.), подозревая у ребенка серьезные заболевания. Однако причина возникших симптомов нередко может крыться в поражении организма паразитами. Именно поэтому дети с хроническими дерматитами, гастроэнтерологическими патологиями и легочными заболеваниями частые вульвовагиниты у девочек в обязательном порядке должны обследоваться на предмет наличия гельминтов.
Так как гельминты обычно преобладают в кишечнике, для того, чтобы выявить глистную инвазию, пациент в первую очередь направляется на исследование кала. Анализ поможет выявить наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте ребенка, а также определить вид проникшего червя.

Помимо этого могут использоваться следующие методы диагностики гельминтоза:

• общий анализ крови;
• рентгенография;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ;
• эндоскопия с биопсией.

Основная задача диагностических мероприятий – подтвердить наличие в организме гельминтов, определить их вид и точное местоположение. В соответствии с полученными данными исследований врачи подбирают наиболее подходящее в конкретном случае лечение.

Кошачья (сибирская) двуустка

Такой глист внешне отличается от своих сородичей и относится к трематодам, поражающим желчевыводящие протоки, печень. Чтобы заразиться им, достаточно выпить заражённую воду или съесть рыбу. Первые признаки болезни проявляются по окончанию созревания глиста, спустя 3 месяца после заражения.

Признаки заражения сибирской двуусткой:

• Увеличение размеров печени.
• Болевые ощущения с правой стороны живота.
• Повышение телесной температуры.
• Тошнота, рвота.
• Общее недомогание.
• Аллергия, сопровождающаяся кожной сыпью.

Выявить паразитов можно, сдав анализ крови и кала. Второй метод исследования показывает лаборантам микроскопические личинки, окружённые золотистой плотной оболочкой и оснащённые пробкой, сквозь которую гельминт покидает жилище и начинает губительную для человека деятельность.

Следовательно, только квалифицированные лаборанты способны обнаружить гельминтных личинок и распознать их по форме, оттенку, а затем и классифицировать их. Данные действия позволяют подобрать лекарственное средство, обладающее максимальной эффективностью и ускоряющее лечение. Однако терапию потребуется провести несколько раз, ведь современные фармакологические средства воздействуют исключительно на вылупившихся паразитов.

Лечение глистов

Эффективное лечение глистов у детей направлено на борьбу с паразитами на всех фазах развития (на стадии яйца, личинки и взрослой особи), устранение последствий их жизнедеятельности, снятие неприятных симптомов и восстановление организма ребенка. Для этого пациенту в первую очередь подбираются противоглистные препараты в виде таблеток, свечей или суспензий. Средства помогут блокировать мышечную и нервную систему паразитов с последующим удалением их из организма естественным путем (через каловые массы).

В ряде случаев приема одного лишь антигельминтного препарата недостаточно. Необходим комплексный подход к процессу выздоровления. Для этого ребенку назначаются следующие группы препаратов:

• Энтеросорбенты – для выведения из организма вредных токсических продуктов жизнедеятельности червей.
• Пробиотики – для восстановления микрофлоры кишечника после глистной инвазии.
• Антигистаминные препараты – для предотвращения и устранения аллергических проявлений, сопровождающих гельминтозы.
• Иммуномодуляторы – для поддержания защитных сил организма ребенка.
• Глюкокортикостероиды – показаны при тяжелых формах течения заболевания для подавления патологической иммунной реакции.

Следует отметить, что условием эффективного лечения заболевания является одновременное проведение терапии у всех членов семьи ребенка (для предотвращения повторного заражения).

Осложнения (глистной инвазии)

Родителям важно как своевременно понять, что у ребенка имеются симптомы глистов, так и тщательно выполнять все рекомендации врача. Только в этом случае можно избежать неприятных и даже опасных для жизни осложнений:

• кишечная непроходимость;
• желтуха, вызванная закупоркой желчевыводящих путей;
• панкреатит;
• гнойничковые поражения кожи;
• аппендицит;
• острая легочная недостаточность;
• поражение глаз, сопровождающаяся снижением остроты зрения, развитием косоглазия;
• повреждение стенки кишечника, перитонит;
• энцефалит, мегингоэнцефалит и т.п.

Профилактика глистов

Для того, чтобы не думать, что делать, если у ребенка обнаружились глисты, необходимо придерживаться следующих правил:

• Как можно раньше формировать у малыша навыки личной гигиены.
• Следить за чистотой рук ребенка.
• Употреблять в пищу только чистую воду.
• Тщательно мыть фрукты, овощи и зелень перед их употреблением в пищу.
• Проводить необходимую термическую обработку мяса и рыбы.
• Проводить своевременную вакцинацию и дегельминтизацию домашних животных.

В том случае, если у родителей возникли подозрения на наличие у ребенка гельминтов, необходимо незамедлительно прийти на консультацию к специалисту. Врачи клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» помогут быстро диагностировать гельминтоз и назначат соответствующее лечение, которое уничтожит идентифицированных возбудителей.