Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакологическая группа Кордиамина – аналептик, то есть обладает стимулирующим эффектом на центральную нервную систему, и, главным образом — на такие центры в продолговатом мозгу, как дыхательный и сосудодвигательный центр. Рефлекторное влияние также частично возбуждает дыхательный центр благодаря возбуждению хеморецепторов на каротидных клубочках. Дыхание под действием препарата Кордиамин учащается и углубляется (в особенности, в угнетенном состоянии), при этом, в случае исходной гипотензии — артериальное давление повышается.
Препарат способен облегчать процессы передачи импульсов между нервными клетками — нейронами, что повышает возбудимость, а также чувствительность центров к естественным раздражителям, например к углекислоте.
Кордиамину нехарактерно прямое стимулирующее действие на сердце или сосудосуживающий эффект. Известно, что в больших дозах он токсичен и может вызвать клонические судороги.
Относительно фармакокинетики — хорошая всасываемость вне зависимости от способа введения. Эффект от инъекции возникает через несколько минут, от перорального применения — через 12-15 минут. Продолжительность эффекта колеблется в зависимости от типа введения:
- внутривенно — 1-1,5 часа;
- внутримышечно – 2-3 часа;
- перорально – в пределах 3-4 часов.
В печени препарат преобразуется в неактивные метаболиты и выводится в большей мере почками.
Состав и лекарственная форма
Кордиамин содержит основное активное вещество – никетамид, которое обладает свойствами в короткие сроки растворяться в воде, очищенной от посторонних примесей, в виде металлов. Действующий компонент добавляют во все лекарственные формы препарата в концентрации 25%. 1 мл медикамента содержит 250 мг никетамида, при этом дополнительные компоненты в составе отсутствуют. Благодаря уникальной химической структуре, это средство способно проникать в центр продолговатого мозга, воздействуя на его деятельность.
На сегодняшний день лекарственные формы Кордиамина представлены в следующих вариациях:
- Капли. Предназначены для внутреннего приема, выпускаются в виде стеклянного флакона объемом 15, 25 и 30 мл. К флаконам предусмотрены специальные насадки, благодаря которым легко дозировать жидкость.
- Раствор для внутреннего применения. Производится в аналогичном каплям флаконе, однако лекарственные формы имеют различные названия в связи с выпуском препаратов различными фармакологическими компаниями. Поэтому капли и раствор являются идентичными по своей структуре и механизму действия.
- Инъекционный раствор. Выпускается в виде ампул, содержащих 1 и 2 мл активного вещества. Форма предназначена для инъекционного введения (внутривенно, внутримышечно, подкожно). Дозировка зависит от ожидаемого эффекта и состояния больного.
Показания к применению Кордиамина
Препарат назначают для ослабления дыхательной функции легких пациентам с инфекционными заболеваниями, в частности в период реконвалесценции (выздоравливания), при отравлениях наркотическими, снотворными или анальгезирующими препаратами, а также в гипотонических состояниях.
Показания к применению Кордиамина как дополнительного средства – это коллапс, обморок, шок различной этиологии, асфиксия, в том числе у новорожденных.
Фармакологические свойства
Под действием медикамента происходит нормализация передачи нервных импульсов к нейронам, вследствие чего увеличивается чувствительность и возбудимость дыхательного центра к воздействию различных раздражителей. Прием Кордиамина способствует угнетению процесса торможения в головном мозге и активации импульсов в течение длительного времени.
В результате повышения активности сосудодвигательного центра усиливается периферическое сопротивление сосудов, что поднимает показатели кровяного давления.
Побочные действия
Возможны следующие реакции:
- состояние беспокойства;
- подергивания мышц, начиная с круговой мышцы рта;
- судороги обычно клонического характера, с увеличением дозы возможны судороги клонико-тонического типа;
- краснота покровов лица;
- аллергические реакции, зуд или крапивница;
- тошнота и рвота;
- различные нарушения сердечного ритма.
Инструкция по применению Кордиамина (Способ и дозировка)
Кордиамин принимают внутрь (таблетки и капли принимают вне зависимости от приемов пищи) или парентерально (инъекции). Для капель Кордиамин инструкция по применению предполагает дозировку для взрослых — 15–40 капель за один прием 2 или 3 раза в день, для детей — количество капель за прием должно отвечать возрасту ребенку.
Раствор вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно (парентерально). Для взрослых доза составляет 1–2 мл от 1 до 3 раз в день, для детей (рекомендовано подкожно) — от 0,1 мл до 0,75 мл, отталкиваясь от возраста.
Максимально допустимая разовая доза для взрослых —2 мл (соответствует 60 каплям), суточная—6 мл (соответствует 180 каплям). Максимальная разовая доза подкожного и внутривенного введения при отравлении наркотическими средствами—5 мл.
Особенности приема при низком давлении
Кордиамин при низком давлении позволяет поднять показатели АД в короткие сроки. После приема лекарственных форм препарата раздражаются нервные окончания, что приводит к активации жизненно важных процессов в организме. У пациента наблюдается сужение сосудистого просвета, в результате чего увеличивается уровень кровяного давления.
Прием Кордиамина показан пациентам с повышенным артериальным тонусом. Сужение кровеносной системы происходит под воздействием определенных структурных элементов мозга, поэтому у больного отмечается резкое увеличение АД. Однако увеличивать показатели следует постепенно, чтобы сосуды смогли адаптироваться к новому физиологическому состоянию.
Лекарственная форма для инъекционного введения используется в ситуациях, требующих экстренного повышения АД
Применение средства должно быть согласовано со специалистом, поскольку доза подбирается в зависимости от тяжести течения патологии.
Взаимодействие
Капли Кордиамин и другие формы препарата могут изменять эффекты при сочетании со следующим средствами:
- антидепрессанты и прочие стимуляторы ЦНС — Кордиамин усиливает их действие;
- производные фенотиазида, средства для общего наркоза, парааминосалициловая кислота – снижают эффекты Кордиамина;
- снотворные, наркотические, противоэпилептические, анксиолитики и антипсихотические препараты — снижает их действие;
- Резерпин усиливает судорожное действие Кордиамина.
Противопоказания и побочные явления
Использование лекарственного средства противопоказано при наличии следующих состояний, которые при передозировке могут выявляться и как побочные явления:
- аллергическая реакция на активное вещество;
- предрасположенность к эпилептическим и судорожным припадкам;
- гипертензия;
- учащенное сердцебиение при нормальном уровне АД;
- гипертермия;
- период беременности.
Важно! Во время применения Кордиамина следует отменить прием аскорбиновой кислоты, так как они несовместимы. Медикамент усиливает действие антидепрессантов и стимулирующих средств и снижает терапевтический эффект от анальгетиков, барбитуратов, транквилизаторов.
Кордиамин является эффективным средством как для экстренного, так и для разового повышения артериального давления. При приеме препарата необходимо соблюдать дозу и принимать его только после предварительной консультации у специалиста.
Отзывы
Отзывы большинства людей положительны, они считают его средством, эффективно повышающим давление. Основным потребителем капель являются женщины 20 – 30 лет, ведущие сидячий или малоподвижный образ жизни, ведь они более склонны к пониженному давлению. Часто прибегают к уколам Кордиамина родители, вынужденные нормализовать и поддержать дыхание у ребенка, больного инфекционным заболеванием.
Врачи обычно применяют данное средство при проведении реанимации у новорожденных с асфиксией.
При каких состояниях применяют?
Кордиамин обладает сильным фармакологическим действием, поэтому его используют для купирования неотложных состояний, когда необходимо в короткие сроки восстановить дыхательную функцию и стабилизировать кровяное давление. Специалисты рекомендуют применять средство при патологиях, сопровождающихся нарушением центрального и периферического кровообращения, а также при снижении сосудистого тонуса.
Так, основными показаниями к приему препарата являются:
Какие таблетки повышают давление у человека
- Коллапс (характеризуется резким снижением артериального давления, вследствие чего нарушается кровообращение жизненно важных органов).
- Шок различной этиологии (прогрессивное расстройство функциональной деятельности нервной системы, дыхания, гемодинамики, обменных реакций).
- Лекарственная интоксикация (отравление барбитуратами, обезболивающими, наркотическими веществами).
- Расстройство сердечной деятельности.
- Удушье, спровоцированное ларингоспазмом или бронхоспазмом.
- Снижение дыхательной деятельности (на фоне тяжелых инфекций, травмы головного мозга).
- Гипотензивные состояния (проявляются пониженным уровнем АД).
- Угнетение дыхательной функции в результате оперативного вмешательства и после него.
Назначить прием препарата может исключительно лечащий врач, поскольку бесконтрольное использование может привести к ухудшению состояния и вызвать целый ряд побочных явлений.
Цена Кордиамина, где купить
Цена капель колеблется в пределах 130- 170 рублей за 30 мл флакон.
Цена Кордиамина в ампулах (10 шт. по 2 мл) составляет 520-600 рублей, (по 1 мл) – 230-280 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Кордиамин р-р д/ин. 250мг/мл амп. 2мл №10ФКП «Курская биофабрика»
148 руб.заказать - Кордиамин раствор для ин. 25% 2мл 10 шт.ООО ЭЛЛАРА
185 руб.заказать
- Кордиамин р-р д/ин 250мг/мл амп. 1мл №10ФКП «Курская биофабрика»
91 руб.заказать
- Кордиамин р-р д/ин 250мг/мл амп 2мл №10Биосинтез ОАО
124 руб.заказать
- Кордиамин раствор для ин. 25% 1мл 10 шт.ООО ЭЛЛАРА
118 руб.заказать
Аптека Диалог
- Кордиамин (фл. 25% 30мл)ТХФП
83 руб.заказать
- Кордиамин (фл. 25% 25мл)Технопарк-центр
101 руб.заказать
- Кордиамин (амп. 25% 2мл №10)ДХФ ОАО
126 руб.заказать
- Кордиамин 25% ампулы 2мл №10Эллара ООО
109 руб.заказать
- Кордиамин (амп. 25% 2мл №10)Биохимик ОАО
114 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Кордиамин-Здоровье 2 мл №10 раствор ТОВ»Фармацевтична компанiя «Здоров я», м. Харків, Україна
42 грн.заказать - Кордиамин-Дарница 2 мл №10 раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
50 грн.заказать
ПаниАптека
- Кордиамин ампула Кордиамин р-р д/ин. 25% амп. 2мл №10 Украина , Здоровье ООО
42 грн.заказать
- Кордиамин ампула Кордиамин р-р д/ин. 25% амп. 2мл №10 Украина , Дарница ЧАО
54 грн.заказать
показать еще