Омепразол — противоязвенный препарат

Фармакологические свойства Этазола

Этазол – это антибактериальный препарат, активным компонентом которого является сульфаниламид.

Лекарство оказывает противомикробное бактериостатическое действие в отношении гонококков, стрептококков, менингококков, пневмококков, кишечной палочки, возбудителя дизентерии и патогенных анаэробных микроорганизмов.

Механизм действия лекарства обусловлен нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, которая необходима для процесса синтеза пиримидинов и пуринов – роста, развития и размножения микроорганизмов.

Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Этазол по инструкции не приводит к образованию в мочевых путях кристаллов, не влияет на клиническую картину крови. Химическое превращение в организме претерпевает меньшее, по сравнению с другими сульфаниламидами. Биотрансформации подвергается в печени с образованием ацетилированных метаболитов (неактивных). Выводится из организма с мочой практически в неизмененном виде. Период полувыведения – 7 часов.

Этазол

Международное непатентованое название
Сульфаэтидол
Латинское название
Aethazolum
Фармацевтическая группа
Противомикробные сульфаниламидные средства
Синонимы
Сульфаэтидол, Глобуцид, Сетадил, Сульфаэтилтиадиазол.
Состав Этазол
Активное вещество — сульфаэтидол.
Показания к применению
Пневмония (воспаление легких), рожистое воспаление, ангина, дизентерия (заболевание кишечника, вызванное простейшими), гнойные инфекции мочевыводяших путей, перитонит (воспаление брюшины), раневая инфекция.
Фармакологическое действие
Сульфаниламидный препарат. Этазол обладает антибактериальной активностью в отношении стрептококков, пневмококков, менингококков, гонококков, кишечной палочки, возбудителя дизентерии, патогенных (болезнетворных) анаэробных (способных существовать в отсутствии кислорода) микроорганизмов. Препарат малотоксичен, хорошо переносится больными. Быстро всасывается, выделяется главным образом с мочой. Ацетилируется (претерпевает химическое превращение в организме) меньше, чем другие сульфаниламиды, и его применение не приводит к образованию кристаллов в мочевых путях; обычно не вызывает изменений картины крови.
Способ применения
Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь по 1 г 4-6 раз в день. В полость раны, в брюшную полость до 5 г (в виде пудры). Детям препарат назначают в следующих дозах: до 2 лет — по 0,1-0,3 г каждые 4 ч, от 2 до 5 лет — по 0,3-0,4 г каждые 4 ч, от 5 до 12 лет — по 0,5 г каждые 4 ч.
Взаимодействие с другими препаратами
Усиливает эффект антикоагулянтов, противосудорожных и пероральных гипогликемических средств, а также побочные действия цитостатиков, иммунодепрессантов, гепато- и нефротоксичных средств.
Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночно-почечная недостаточность, болезни крови, порфирия, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, мочекаменная болезнь, беременность, кормление грудью (на время лечения следует прекратить грудное вскармливание).
Побочное действие
Головная боль, головокружение, диспептические явления: тошнота, рвота, боли в животе, диарея; интерстициальный нефрит, лекарственный гепатит, кристаллурия, метгемоглобинемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, аллергические реакции: синдром Лайелла, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок.
Передозировка
Нет сведений.
Особые указания
Нет сведений.
Условия храниения
Список Б. В защищенном от света месте.
Производитель
Акрихин ХФК(Россия), Дарница(Украина), Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко(Россия)

2004 год.

Способы применения и дозировки Этазола

Согласно инструкции, Этазол в таблетках взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 2 штуки (содержащих 500 мг сульфаниламида) 4-6 раз в день. Максимальная суточная доза – 7 г. Детям препарат дают 4 раза в день в следующей дозировке: до 2 лет – 0,1-0,3 г, 2-5 лет – 0,3-0,4 г, 5-12 лет – 0,5 г. Длительность лечения, как правило, составляет 7-10 дней.

Этазол в гранулах назначают детям младшего возраста, у которых глотание таблеток вызывает трудности. Для этого содержимое банки (что соответствует 60 г гранул) предварительно растворяют в небольшом количестве кипяченой, но охлажденной до 40 градусов воды. Суспензию хорошо взбалтывают до полного растворения гранул, затем водой доводят объем до метки 100 мл, периодически взбалтывая. Препарат принимают с интервалом 4 часа, дозировка на 1 прием назначается с учетом возраста ребенка: 0,1 грамм – для годовалых малышей, 0,2 г – для 2-х летних, 0,3 г – для детей 3-4 лет, 0,4 г – 5-6 лет. Курс лечения – 7-10 дней.

Раствор для инъекций вводят внутримышечно либо медленно внутривенно каждые 8 часов. Дозировку определяет лечащий врач, обычно это 0,5-2 г, но не более 6 г в сутки. Для детей дозировка раствора аналогична таблеткам.

В хирургической практике Этазол применяют для профилактики раневой инфекции, для чего раствор вводят в брюшную полость, полость раны и т.д. в количестве до 5 г. Параллельно данное лекарство назначают принимать и внутрь.

Форма выпуска

Этазол выпускают в трех лекарственных формах:

• Таблетки по 250 и 500 мг;
• Гранулы для приготовления суспензии для детей, во флаконах по 150 мл с содержанием активного вещества в количестве 60 г;
• Раствор для инъекций, в ампулах по 5 и 10 мл с содержанием 100 или 200 мг активного вещества.

Аналогами Этазола по способу действия являются следующие лекарственные средства:

• Таблетки Норсульфазол, Сульфадимезин, Уросульфан;
• Линимент, мазь и порошок для местного и наружного применения Стрептоцид;
• Раствор для инъекций Сульфацил-натрия.

Побочные действия Этазола

Этазол, по отзывам пациентов, в большинстве случаев переносится хорошо.

Наиболее распространенными побочными эффектами от приема Этазола являются аллергические реакции, проявляющиеся кожной сыпью, токсическим эпидермальным некролизом, анафилактическим шоком и злокачественной экссудативной эритемой.

В индивидуальных случаях возможно развитие:

• диспепсии (диарея, рвота, боль в животе, тошнота);
• лейкопении;
• головной боли;
• агранулоцитоза;
• метгемоглобинемии;
• гемолитической анемии;
• тромбоцитопении;
• лекарственного гепатита;
• головокружений;
• кристаллурии;
• интерстициального нефрита.

Как принимать Омепразол

Омепразол рекомендуется принимать утром, непосредственно перед едой. Капсулы принимают внутрь с небольшим количеством жидкости (можно с едой), не измельчая, не разжевывая, не повреждая целостности оболочки. Если необходим повторный прием препарата в течение дня, его, как правило, назначают на вечернее время.

Омепразол можно растворять в йогурте или соке

Для пациентов с нарушениями глотания или детей Омепразол разрешается растворять в подкисленной воде, йогурте или соке (15-20 мл). Разведенный препарат готовят непосредственно перед применением или не более чем за 30 мин до приема. При тяжелом состоянии, особенно если пациент находится в реанимационном отделении, Омепразол можно вводить через катетер непосредственно в желудок, или же использовать стерильные растворы для внутривенных вливаний. Стандартная доза для в/в введения — 40 мг 1 раз/сут в виде инфузии продолжительностью 20-30 минут.

Перед введением содержимое флакона растворяют в объеме 5 мл, а затем сразу же доводят объем до 100 мл. В качестве растворителя используют раствор глюкозы 5% или раствор NaCl 0,9%.

Разовая доза Омепразола (таблетки/капсулы) — 20 мг, однако она может корректироваться врачом в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента.

Омепразол назначают курсами не более 2 месяцев, после чего необходим перерыв.

При ульцерогенной аденоме ПЖЖ курс лечения может составлять до 5 лет.

Омепразол при беременности и лактации

Клинически доказано, что прием Омепразола в первом триместре беременности провоцирует риск развития патологии сердечно-сосудистой системы у плода. Во втором и третьем триместре Омепразол назначают с большой осторожностью и только в том случае, когда польза от препарата перевешивает возможные риски. Препарат проникает в кровоток и грудное молоко, поэтому его не назначают в период лактации.

Терапевтический курс Омепразола не рассчитан на детей до 5 лет. Однако при синдроме Золлингера-Эллисона и при некоторых других острых заболеваниях верхнего отдела пищеварительного тракта врач может назначить лечение препаратом. В этом случае доза препарата рассчитывают, исходя из массы тела ребенка:

• при массе тела до 10 кг: 5 мг/сут;
• при массе тела от 10 до 20 кг: 10 мг/сут;
• при массе тела 20 кг и более: 20 мг/сут.

Омепразол при гастрите

Омепразол назначают только в тех случаях, когда диагностирован гастрит с повышенной кислотностью. При нормо- и гипоацидных гастритах Омепразол противопоказан и может спровоцировать истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желез и секреторную недостаточность желудка и развитие атрофического гастрита с нулевой кислотностью желудочного сока.

Омепразол назначают при гастрите с повышенной кислотностью

Максимальный эффект от разового приема Омепразола в средней терапевтической дозе 20 мг (1 капсула) наступает через 1,5-2 часа. Лечебное действие препарата продолжается от 18 до 24 часов. Продолжительность курса обычно составляет 2–3 недели. За это время происходит нормализация кислотности желудка и устранение основных симптомов гастрита. Если заболевание ассоциировано с инфекцией H. pylori, то применяется комплексная терапия, дополненная антибактериальными препаратами по одной из общепринятых схем.

Лекарственное взаимодействие Этазола

Этазол усиливает действие противоэпилептических и гипогликемических (сахароснижающих) средств, а также антикоагулянтов, угнетающих активность свертывающей системы крови.

Сульфаниламид увеличивает риск развития побочных эффектов от применения гепатотоксичных (способных вызывать структурно-функциональные нарушения печени), нефротоксичных (способных нарушать функции почек) препаратов, иммунодепрессантов (средств, подавляющих иммунные реакции организма) и цитостатиков (медикаментов, нарушающих деление клеток).

Гематотоксичность (способность вещества нарушать клеточный состав крови и ее функции) Этазола усиливают миелотоксические ЛС.

Показания к применению Этазола

Лекарственное средство Этазол назначают при лечении инфекций, которые вызывают чувствительные к действию активного вещества микроорганизмы (инфекций кожи, ЛОР-органов, желчевыводящих и дыхательных путей), а именно:

• Бронхита;
• Рожи;
• Пневмонии;
• Бактериального энтероколита;
• Пиелита;
• Гонореи;
• Дизентерии;
• Цистита.

Кроме того, Этазол эффективен для профилактики инфекционных осложнений после проведения операций.