Кому показана прививка АДСм: назначение детям и взрослым, реакция, побочные эффекты


УслугаЦена
АДС-М (профилактика Дифтерии, Столбняка)320 руб.

Дифтерия и столбняк — два заболевания, хорошо известные с давних пор. Оба вызываются болезнетворными бактериями и были довольно распространены до начала кампаний по обязательной вакцинации.

Бацилла Леффлера, она же Corynebacterium diphtheria, является возбудителем дифтерии. При этом заболевании оказываются поражены ротовая полость, глотка, гортань, кожа, бронхи, а также другие части тела.

Бактерия Clostridium tetani вызывает столбняк — заболевание, протекающее остро и поражающее нервную систему.

Вакцина АДС-М является многокомпонентным, специально обработанным препаратом. Его введение не сможет вызвать негативных последствий, интоксикацию или возникновение инфекционного заболевания. После прививки иммунная система учится распознавать и эффективно бороться с возбудителями столбняка и дифтерии. Привитый человек не может заразиться этими серьезными заболеваниями.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Следует отметить, что расшифровка прививки АДС-М означает: анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах. Также она представляет собой вариацию прививки АКДС, но без коклюшной составляющей.

Основой вакцины является смесь веществ, прошедших специальную обработку. Они не вызывают тяжёлых токсических реакций или инфекционных болезней, но формируют иммунологическую реакцию. Именно такая реакция является основой принципа действия данной прививки, благодаря которой вырабатывается устойчивый иммунитет к столбняку и дифтерии.

Данной вакциной проводится ревакцинация взрослым пациентам и детям от 4-6 лет, которые раньше получили прививку АКДС. Поэтому в данном случае прививка АДСМ не столько формирует иммунитет, сколько поддерживает уровень антител на нужном уровне.

Также этот препарат предназначен для деток с непереносимостью коклюшного компонента, который содержится в прививках АКДС и АДС, с целью экстренной иммунизации, к примеру, согласно эпидемическим показаниям.

Особенности препарата

АДСМ – препарат, защищающий сразу от двух заболеваний благодаря входящим в его состав дифтерийному и столбнячному анатоксинам. Буква М в названии отражает особенность препарата – сниженную дозировку антигенов. За счет этого достигается уменьшение вероятности негативных реакций.

Препарат близок по составу к другой вакцине – АКДС. В отличие от нее он не содержит коклюшного компонента. Поэтому используется в основном для ревакцинации взрослых. Также вакцину применяют для защиты детей, при наличии определенных показаний. В нашей клинике используется канадская вакцина «Адасель». Она разработана специально для ревакцинации взрослых. Отличается сниженным количеством антигенов, что обеспечивает практически полное отсутствие побочных реакций.

Показания к применению

Прививка АДС-М детям от 6 лет и взрослым пациентам рекомендуется в качестве профилактики дифтерии и столбняка.

Также эта вакцина показана для взрослых пациентов от 18 лет при:

  • первичной вакцинации;
  • проведении систематической ревакцинации против дифтерии и столбняка. В вакцине содержится сниженная дозировка дифтерийного анатоксина для снижения риска развития возможных реакций гиперчувствительности;
  • угрозе заболевания столбняком из-за ранения.

Когда делают прививку АДСМ

На сроки введения вакцины АДСМ влияет прививка АКДС.

Если в свое время она была сделана вовремя – врачи придерживаются национального графика прививок и назначают инъекции:

  • в 6 лет (или в 4 года), когда делается r2 АДСМ, или вторая ревакцинация.
  • в 16 лет (или в 14 лет), когда делается r3 АДСМ, или третья ревакцинация. Очень важно, чтобы между двумя инъекциями прошло именно 10 лет.

Также существует еще одна схема. Ее используют, когда ребенок плохо переносит прививку АКДС. Согласно ей, вакцину АДСМ вводят в:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 1,5 года;
  • 6 лет;
  • 16 лет.

После этого прививаться нужно каждые 10 лет, так как ровно столько действует сформированный иммунитет.

Кроме того прививку АДСМ могут назначать в случае, если непривитый ребенок контактировал с больным дифтерией для формирования экстренного иммунитета.

Побочные эффекты

Для данного препарата характерна низкая реактогенность, но вероятность развития нежелательных реакций исключать не следует.

Установлено, что побочные эффекты прививки у взрослых и детей бывают общими или местными. Обычно они проявляются на протяжении 1-2 суток с момента введения.

К местным реакциям относятся: покраснение, уплотнение, утрата чувствительности и отёчность на месте, куда делают прививку.

Общими побочными эффектами является: повышение температуры, капризность, вялость, нарушение аппетита и пищеварения.

Появление таких симптомов после вакцинации считается нормальным и не требует лечения, хотя допустимо применение Ибупрофена или Парацетамола. Также специалисты рекомендуют обильное питье.

Тяжёлые осложнения прививки АДС-М случаются нечасто, но они могут проявиться анафилактическим шоком, отёком Квинке, энцефалитом, менингитом.

Противопоказания

Данный тип вакцинации не проводится, если ранее у человека наблюдалась выраженная негативная реакция на компоненты препарата. К другим противопоказаниям, относят:

  • Любые инфекционные заболевания. Проведение иммунизации допустимо только через 2-4 недели после выздоровления.
  • Тяжелая неврологическая симптоматика.
  • Иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ и СПИД.
  • Злокачественные новообразования.
  • Аллергические реакции. Введение прививки допустимо только через 2-4 недели после обострения аллергии.
  • Тяжелые поствакцинальные осложнения после ранее введенной АДС вакцины.

Вакцина АДС-М инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как показывает инструкция на вакцину АДС-М, она вводится внутримышечно. Подходящим местом для её введения для детей является переднелатеральная часть бедра, под лопатку или в плечевую область.

Ревакцинация детей выполняется в 14-16 лет и её эффект сохраняется в течение 10 лет.

Спустя 10 лет проводится прививка АДС-М взрослым пациентам, которая будет способствовать поддержанию иммунитета на нужном уровне против столбняка и дифтерии. Затем ревакцинации проводятся с 10-летними промежутками. При этом верхней возрастной границы не установлено.

Особенности введения

Прививка АДСМ для пациентов Московского, Солнцево, Переделкино Ближнего, Внуково вводится внутримышечно, в манипуляционном кабинете. Перед уколом пациента обязательно осматривает терапевт. При необходимости будет назначена консультация иммунолога.

После вакцинации возможны неприятные ощущения в месте инъекции, непродолжительное повышение температуры. Это нормальное явление, поэтому лучше 2-3 дня после укола провести дома, в спокойной обстановке, не подвергая организм физическим и психическим нагрузкам.

Особые указания

Недопустимо внутривенное введение в ягодицу, так как это может повредить седалищный нерв или кровеносные сосуды.

Проведение иммуносупрессивного лечения или наличие иммунодефицита способно снизить интенсивность иммунного ответа на вакцину. Поэтому нужно закончить проводимую терапию или обеспечить полную безопасность для пациента. Прививки людям с хроническим иммунодефицитом можно делать, когда сопутствующая болезнь не мешает формироваться даже небольшому уровню антител.

Куда делают прививку АДСМ

Традиционно прививку АДСМ делают внутримышечно. Чаще всего местом для инъекции служит бедро, плечо или зона под лопаткой.

Выбор оптимального зависит от возраста и строения тела человека. Детям с неразвитой мышечной массой укол делают в бедро, так как в этом месте мышцы подходят близко к коже. Да и считаются лучше развитыми по сравнению с остальными.

При наличии хорошо развитого мышечного каркаса предпочтение отдается плечу.

Под лопатку прививку АДСМ делают в случае имеющегося подкожного жирового слоя, который перекрывает доступ к мышцам в других зонах.

Почему АДСМ делают именно внутримышечно? Потому что в таком случае препарат будет поступать в кровь постепенно, провоцируя нужную реакцию иммунной системы. Если же он попадет в кровь полностью и сразу, иммунная система среагирует мгновенно и просто уничтожит его. А вместе с ним и надежду на формирование невосприимчивости организма к инфекциям и защиту от них.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Анатоксин Дифтерийно-Столбнячный

Анатоксин Столбнячный

Существует импортная вакцина Имовакс Д. Т. Адюльт, которая лучше переносится и не приводит к развитию нежелательных реакций.

Также есть одновалентные вакцины, то есть по отдельности от дифтерии – АД и столбняка – АС.

Разница между АКДС и АДС-М

Между прививками АКДС и АДС-М существует большая схожесть. Но в АКДС дополнительно присутствует компонент, который направлен против коклюша.

Рекомендуется прививка АДС-М взрослым пациентам и детям от 4-х лет для введения вакцины или ревакцинации, так как для этого возраста такое заболевание, как коклюш, уже не опасно.

Однако у детей младше 4 лет всё совершенно по-другому – коклюш не просто является опасным заболеванием, но и может привести к смертельному исходу. Эта болезнь способна развиваться молниеносно. И если у взрослого человека может сохраняться продолжительный кашель, то у детей возможно появление спазма дыхательной мускулатуры, приводящей к резкой остановке дыхания. Сохранить жизнь помогут только незамедлительно проведённые реанимационные мероприятия.

Симптомы дифтерии и столбняка, на что обратить внимание

Обе бактерии относятся к микроорганизмам патогенной группы, способным вызвать острые инфекционные заболевания. Поэтому заразившегося человека следует немедленно изолировать, чтобы снизить риски распространения инфекции. Заразиться столбняком можно и при контакте с больными животными.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание, чтобы принять немедленные меры:

  • общая слабость организма, высокая температура, увеличенные лимфоузлы;
  • боли в горле, затрудненное глотание, отек шеи и тканей гортани;
  • увеличение миндалин и переполнение кровью слизистой оболочки глотки;
  • налет на миндалинах, слизистой и прилегающих тканях.

Заболевания и их осложнения могут стать причиной летального исхода, способны парализовать мышцы шеи, увеличить нагрузку на сердце и нарушить работу нервной системы.

Для столбняка характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры, сильная слабость;
  • напряжение в мышцах и спазмы по всему телу, особенно на лице;
  • затруднение дыхания;
  • спазмы, способные вызвать асфиксию и привести к смерти.

Отзывы о вакцине АДС-М

Одной из наиболее обсуждаемых тем на родительских и медицинских форумах является именно вакцинация. По мнению некоторых родителей, прививки являются необходимостью, и им странно, что кто-то вообще может сомневаться в этом. Другие считают, что прививки опасны для здоровья и организма в целом. Поэтому споры о них могут продолжаться бесконечно.

Следует отметить, что отзывы о прививке АДС-М встречаются довольно часто. В большей степени связаны они с реакцией организма на вакцинацию. Нередко пациенты сообщают, что после процедуры ощущают нежелательные симптомы. Например, некоторых беспокоят болевые ощущения и повышение температуры до 38 градусов. При этом температура повышается особенно часто и обычно это происходит вечером или на следующие сутки после вакцинации. Иногда это сохраняется не менее недели. Помимо этого могут проявиться мышечные боли.

Также можно встретить сообщения, когда инъекции пациентам делали после получения ран, чтобы предотвратить заболевание столбняком. В результате могут появляться уплотнения и кожные раздражения.

Среди всех обсуждений встречаются вопросы: от чего прививка АДС-М помогает и для чего нужна? Кроме того, многие взрослые люди не знают, что после 14-16 лет её нужно ставить через каждые 10 лет, и для них это стало настоящим открытием.

В большинстве случаев побочные эффекты сохраняются 1-2 дня. Но бывает, когда это продолжается дольше. Тогда может потребоваться медикаментозное вмешательство и приём лекарств. Конечно, самостоятельно злоупотреблять применением таблеток не следует, так как это может ещё больше усложнить состояние. Лучше всего сразу обратиться к врачу.

Рекомендации после прививки

Если общее самочувствие ребенка не нарушено, менять режим дня не обязательно. Прогулки не противопоказаны, как и занятия в школе или посещение детского сада. Мочить место укола не нужно только в день прививки. А вот от занятий спортом стоит воздержаться на три дня.

В течение двух недель откажитесь также от посещения общественных мест: иммунитет пока «отвлечен» важной работой, и дополнительные нагрузки ему ни к чему. Но это не значит, что иммунной системе нужно «помогать», кутая и перегревая ребенка. Такие «дополнительные» меры только навредят.

Если после прививки АДСм болит место укола (нога или рука), обращаться к врачу не нужно. Это нормальная реакция на механическое повреждение тканей при введении иглы и препарата. Болезненные ощущения пройдут в течение одного-двух дней. В редких случаях они могут сохраняться до недели.

Виды вакцин

По способности вырабатывать невосприимчивость к одному или нескольким возбудителям все вакцины делятся на моно- и ассоциированные. Первые обеспечивают защиту от одного заболевания. Вторые – от нескольких (пример: коклюш, столбняк, дифтерия). В частности, профилактика полиомиелита может проводиться как параллельно с вакцинацией АКДС, так и быть включенной в программу комплексной иммунизацией одним препаратом. Все зависит от производителя.

БиВак Полио (Россия)

Моновакцина, предназначенная для профилактики полиомиелита. Она включает в свой состав вирус возбудителя (аттенуированные штаммы Сэбина тип 1, тип 3), магния хлорид, канамицин – не более 30мкг на 1 дозу препарата. Статистические данные говорят о том, что представленный препарат обладает высокой степенью сероконверсии. Так, в частности, стойкий иммунитет к болезни вырабатывается у 90 – 95% пациентов, успешно прошедших процедуру вакцинирования.
БиВак Полио может применяться совместно с АКДС (вакцинацией пациента АДС или АДС-М анатоксином). Допускается вероятность использования препарата с другими вакцинами, входящими в список разрешенных НКПП. Каждый случай рассматривается индивидуально. При этом следует помнить: иммуносупрессоры могут уменьшить иммунный ответ на вакцинацию ОПВ. Также они могут спровоцировать размножение вируса и увеличение времени его выделения с калом.

Иммунизация БиВак Полио может проводиться с 6 месяцев. До этого профилактика полиомиелита предполагает использование ИПВ (инактивированной вакцины с разрушенными частицами вируса). Вакцинация таким препаратом является допустимой только в отношении здоровых пациентов. Категорически запрещается ее применять в рамках профилактики полиомиелита у беременных, больных с неврологическими расстройствами и иммунодефицитными состояниями, детей из группы риска.

АДС (Россия)

Двухкомпонентная вакцина, использующаяся для предупреждения дифтерии и столбняка. Она содержит анатоксины вышеназванных заболеваний, а также вспомогательные вещества. Характеризующаяся отсутствием коклюшного компонента, АДС считается слабореактогенным препаратом. У отдельных вакцинированных она может вызвать общие и местные реакции. В исключительных случаях – стать причиной обострения аллергического заболевания.
АДС разрешается параллельно вводить с постановкой других прививок НКПП. Главное – не смешивать его в одном шприце с иными препаратами для парентерального введения. Прием иммуноглобулина на профилактику болезней такой вакциной не оказывает влияния. Также допускается возможность проведение иммунизации с параллельным использованием поддерживающих доз стероидов.

Прививка АДС может ставиться с 3 месяцев (при наличии противопоказаний к АКДС, выработанного иммунитета к вирусу коклюша). Если юный пациент не был привит от дифтерии и столбняка, допускается вариант его вакцинации этим препаратом до 6 лет. После профилактика вышеназванных заболеваний проводится с использованием АДС-М анатоксина. К временным причинам медотвода от такой вакцинации относят болезни инфекционной и неинфекционной этиологии, хронические заболевания в острой стадии. Категорически запрещается ставить прививку АДС при тяжелых побочных реакциях, поствакцинальных осложнениях, вызванных первичной иммунизацией пациента.

АКДС (Россия)

Трехкомпонентная вакцина, направленная на борьбу с коклюшем, дифтерией и столбняком. В ее состав входят возбудители вышеназванных заболеваний, а также гидроксид алюминия, тиомерсал – не более 57,5мкг на одну дозу препарата. Курс вакцинации таким препаратом состоит из трех прививок. По его окончании у прививаемого формируется стойкий специфический иммунитет (при условии соблюдения утвержденного НКПП графика).
АКДС можно параллельно вводить с вакциной от полиомиелита. Также разрешается ее ставить совместно с проведением профилактики других болезней НКПП. Исключение – БЦЖ (предупреждение развития туберкулеза). Если до 4 лет юный пациент не получил прививку с использованием этого препарата, ее не ставят. В качестве альтернативы ребенку в возрасте до 6 лет проводят иммунизацию АДС-анатоксином, лицам старшего возраста АДС-М-анатоксином.

Минимальный возраст для первичной вакцинации АКДС – 3 месяца. Ревакцинация выполняется, когда пациенту исполняется 4,5 месяца. Далее – в полгода. Противопоказаниями к использованию такого препарата относят болезни нервной системы в стадии прогрессирования, афебрильные судороги в анамнезе. Не допускается его применение при чувствительности к составляющим иммунобиологического препарата, сопровождающейся тяжелыми реакциями (гипермией свыше 3см в диаметре, повышением температуры до 39°С).

Пентаксим (Франция)

Ассоциированная вакцина для защиты организма от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции. Она содержит возбудители всех вышепредставленных заболеваний, вспомогательные вещества. Согласно статистике, данный вид препарата показывает высокие показатели сероконверсии. Так, в частности, антитела к дифтерии и столбняку наблюдаются у 100%, к полиомиелиту – у 99%, к коклюшу и гемофильной инфекции – у 88% привитого населения.

Возможность совместного применения Пентаксима с другими иммунобиологическими препаратами не имеет достоверных данных. Единственное, что она предполагает, так это то, что нельзя допускать его смешивания с другими вакцинами НКПП. Следует знать: в течение 1–2 недель после постановки такой прививки анализ мочи может давать положительную реакцию на вирус гемофильной инфекции. Принимая это во внимание, следует использовать другие методы диагностики рассматриваемого заболевания.

Вакцинация Пентаксимом может проводиться с 2 месяцев. Далее, прививка с таким препаратом будет ставиться согласно индивидуально утвержденному графику иммунизации: 2-3-4, 2-4-6 или 3-4-5 (соответственно рекомендаций лечащего врача). С осторожностью вакцину следует использовать в отношении пациентов с невритом плечевого нерва, синдромом Гийена-Барре. Запрещается ее применение для иммунизации детей с прогрессирующей энцефалопатией, непереносимостью компонентов препарата.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]