Какие существуют виды УЗИ малого таза?
Чтобы понимать, как делают УЗИ малого таза, необходимо представлять суть исследования. Основано оно на получении изображения органов на мониторе в режиме реального времени. Для того чтобы увидеть нужный орган, врач ультразвуковой диагностики размещает над ним специальный датчик, выводит на экран аппарата «картинку» и делает по ней определенные замеры.
Некоторые органы малого таза хорошо видны при установке датчика на низ живота – это наружный способ проведения осмотра.
Для повышенной визуализации органов или более детального их осмотра применяется внутренний способ, при котором датчик УЗ аппарата вводится в тело человека через естественные отверстия: влагалище у женщин и прямую кишку у мужчин. Какое УЗИ малого таза лучше делать, какой способ требуется в каждом случае, врач решает индивидуально с учетом предполагаемого диагноза.
Подготовка к УЗИ ОМТ
Узи малого таза требует предварительной подготовки. Для мужчин и женщин она будет одинаковой. В течение 3 – 4 дней перед процедурой выдерживают диету. Из рациона нужно убрать газообразующие продукты. Это капуста, бобовые, дрожжевая выпечка, газированные напитки. Лучше отдать предпочтение крупам, овощным бульонам, нежирному мясу и рыбе.
Принимать пищу нужно небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок. Важно соблюдать питьевой режим, выпивать в день не менее 1,5 л чистой воды без газа.
По рекомендации врача, накануне трансректального УЗИ стоит воспользоваться микроклизмой. Толстый кишечник должен быть чистым.
Как обследуют мужчин
Исследование в обязательном порядке назначают пациентам с жалобами на различные проблемы мочеиспускания, неприятные или даже болевые ощущения в малом тазу, при нарушении потенции, а также в профилактическом плане после 40 лет.
Что смотрят на ультразвуке малого таза у мужчин? В зависимости от предварительного диагноза, врач изучает мочевой пузырь, семенные пузырьки, простату, смотрит лимфатические узлы, расположенные рядом.
При заболеваниях мочевого пузыря, УЗИ проводится трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку. Пациент укладывается на медицинскую кушетку, обнажает низ живота, на который врач наносит особый гель для улучшения сигнала от датчика. Процедура длится примерно 20 минут. Перед исследованием зачастую необходимо наполнить мочевой пузырь, а после его выполнения осуществить повторный осмотр, но уже с опорожненным пузырем.
В случае, когда требуется изучить простату и/или семенные пузырьки, ультразвуковое исследование органов делается путем введения специального датчика через анальное отверстие – так называемое трансректальное УЗИ или ТрУЗИ. Этот способ вызывает несколько дискомфортное ощущение у пациента, однако при данном виде исследования датчик аппарата плотно соприкасается с предстательной железой, что означает детальный обзор органа врачом и максимально точное заключение.
Есть ли ограничения для УЗИ диагностики
Когда женщина мучается болями во время менструации, или ее цикл нестабилен на протяжении долгого времени, гинеколог дает направление на УЗИ. Для получения информации о состоянии маточных труб и фолликулов обследование важно проводить на 5-7 сутки от первого дня цикла, то есть со дня наступления менструального кровотечения.
Но если требуется выяснить причину проблем с зачатием, исследования необходимо проводить не менее трех раз:
- с 8го по 10 день от начала менструации;
- с 14го по 16 день от первого дня кровотечения;
- с 22го по 24й день цикла.
Для беременных также существуют определенные временные рамки для оценки состояния плода. Проведение ультразвукового исследования в другое время не считается информативным. Каждый триместр беременности имеет свои недели для диагностики:
- с 10ой по 14ю неделю;
- с 20ой по 24ю неделю;
- с 30ой по 34ю неделю.
Если возникают подозрения на наличие патологий, число исследований может быть увеличено для определения состояния плода в динамике.
Как обследуют женщин
Виды УЗИ малого таза у женщин также подразделяются на наружное и внутреннее. Различие между ними заключается в информативности и доступе к изучаемому органу. Как проводится исследование, определяет врач, исходя из предполагаемого диагноза, состояния пациентки. Для получения максимально возможной информации об органах малого таза женщины зачастую одномоментно выполняются оба вида УЗИ.
Трансабдоминальное исследование врач проводит, установив датчик аппарата на низ живота пациентки. При таком способе на мониторе можно увидеть обзорную картину органов малого таза, их расположение, общее состояние. При наличии подозрения на новообразование в малом тазу, трансабдоминальный метод выявляет его.
Трансвагинальное УЗИ – метод исследования, при котором специальный датчик вводится во влагалище женщины. Изображение на мониторе при данном виде является более детальным, что позволяет тщательно изучить требуемый орган, уточнить характер патологического процесса с меньшей вероятностью ошибки.
В случае если пациентка не жила половой жизнью, а УЗИ органов малого таза сделать необходимо именно внутренним способом, применяется трансректальное УЗИ, что включает в себя введение специального датчика в прямую кишку. Исследование сопровождается незначительным и быстро проходящим ощущением дискомфорта. Позволяет четко представить картину исследуемого органа, даже при отсутствии возможности проведения трансвагинального обследования.
О чем говорит УЗИ беременных
Беременные женщины могут отказаться от планового осмотра на аппарате ультразвука, но делать это не рекомендуется, потому как такой безболезненный тип диагностики позволяет узнать об очень важных изменениях в организме ребенка, в частности, есть ли у него синдром Дауна. По регламенту поведения, медицинский работник обязан оповестить будущих родителей о серьезном генетическом заболевании, влекущем за собой инвалидность с рождения. При этом женщине дается полный план действий в случае, если она решит прервать беременность. Женская консультация обязана оказать всю необходимую медицинскую помощь, невзирая на большой срок.
Если есть риск невынашивания беременности, гинеколог будет контролировать состояние цервикального канала, длины шейки матки и расположение плаценты.
Дополнительно на УЗИ легко выявляется маловодие, а также:
- качество кровотока, его интенсивность;
- расположение пуповины на предмет обвития;
- частота сердечных сокращения у плода;
- предлежание плода.
С помощью современной системы трехмерного изображения будущая мама может увидеть лицо своего будущего ребенка, что всегда поднимает настроение беременной женщине.
Нужно ли готовиться к исследованию?
На консультации врач-специалист определяет, какое УЗИ будет эффективнее в каждом конкретном случае. Выбрав наиболее подходящий вид, врач дает рекомендации по подготовке. Каждый метод имеет свою специфику в предварительных мероприятиях.
При трансабдоминальном УЗИ как мужчинам, так и женщинам требуется, как правило, наполненный мочевой пузырь для лучшей визуализации органов малого таза. Для этого три-четыре часа перед процедурой нужно воздержаться от посещения туалета или за час до осмотра выпить литр жидкости.
Трансвагинальное УЗИ не требует наполненного мочевого пузыря. В целях соблюдения стерильности на датчик перед его введением во влагалище надевается презерватив. При наличии аллергии на латекс необходимо сообщить об этом врачу ультразвуковой диагностики заранее.
Подготовительные процедуры перед трансректальным ультразвуковым исследованием подразумевают очистку кишечника при помощи слабительных препаратов или клизмы. Введение датчика в прямую кишку также подразумевает, что на него надевают презерватив.
Особенности ультразвукового исследования
С помощью аппарата УЗИ специалист может оценить лишь состояние не полых органов, то есть таких, которые внутри не пустые. В связи с чем, приходится проводить дополнительную консультацию для пациенток по отношению к состоянию мочевого пузыря. Так, если предстоит исследовать его стенки на предмет хронического цистита или другой патологии, нужно выполнить обязательное условие – проводить диагностику на полный мочевой, что не очень удобно для тех, кто мучается недержанием. Моча в данном случае будет выполнять функцию отражения ультразвуковых лучей, и пузырь будет исследован.
Если предстоит исследовать другие органы, мочевой пузырь должен быть пустой, чтобы не перекрывал обзор.
Какие болезни определяют с помощью УЗИ женских органов
Список патологий, которые может подтвердить или опровергнуть обследование, очень большой. Специалист может оценить сразу несколько показателей: положение, размеры, структуру органов, сравнить полученные показатели с нормальными.
По результатам УЗИ врач может констатировать:
- поликистоз;
- онкологию (на нее указывают различные новообразования, утолщения стенок органов);
- кисты яичников;
- миому;
- эндометриоз и многое другое.
Данные исследования получаются сразу (не нужно ждать обработки), но расшифровывать их должен квалифицированный врач (уролог, онколог, гинеколог, акушер). Зона ответственности же пациентки – правильная подготовка к гинекологическому УЗИ, от которой во многом зависит верная постановка диагноза.
Расшифровка результатов УЗИ ОМТ
Узи малого таза отчетливо визуализирует структуру матки, яичников и придатков у женщин и структуру предстательной железы и смежных органов у мужчин.
По результатам исследования у женщин могут быть выявлены следующие патологии:
- врожденные аномалии матки;
- эндометриоз – разрастание эндометрия за пределами матки;
- миомы – опухолевидные образования в теле матки;
- внематочная беременность;
- наличие новообразований;
- кисты яичников.
Также УЗИ легко устанавливает диагноз “беременность малого срока”.
У мужчин УЗИ выявляет новообразования, аденому простаты, воспалительные процессы в тканях предстательной железы, патологии семенных пузырьков и протоков.
У пациентов обоего пола могут быть выявлены заболевания мочевого пузыря и почек.
Расшифровкой результатов протокола УЗИ занимается квалифицированный врач. При необходимости он назначит другие диагностические процедуры, даст направление к узким специалистам или самостоятельно составит схему лечения.
Без УЗИ — никуда!
Содержание статьи
УЗИ органов малого таза — стандарт обследования в гинекологии, без его результатов доктор не начнет лечения тяжелых патологий и не назначит операцию. Казалось бы с этой процедурой все понятно, но до сих пор нам приходит множество вопросов, на которые мы попросили ответить врачей из клиники Диана.
“У меня часто болит живот, поэтому мне назначили УЗИ малого таза, а бабушка говорит, что это вредно и у меня потом детей не будет! Правда ли это?” Маша, 17 лет
Вопрос по поводу вредности УЗИ всегда удивляет врачей хотя бы потому, что нет ничего вреднее, чем невыявленная болезнь или неправильный диагноз! Методика ультразвукового исследования используется в мировой медицине 40 лет, и за это время не было зарегистрировано ни одного случая, когда оно стало причиной заболевания или осложнения.
Метод основан на физическом законе плотности тел: чем выше плотность ткани, тем хуже она пропускает звуковые волны и тем “ярче” их отражает. Доктор направляет УЗ-волны на нужный орган, они отражаются с разной силой и в разном направлении, сигнал поступает на датчик: высота и угол отдачи звука преобразуется в картинку — чем плотнее ткань, тем темнее она будет отображена. Таким образом, доктор видит опухоли, уплотнения, гематомы и прочие патологии. Кроме этого, врач наблюдает, как работают органы и движется кровоток в сосудах.
В связи с этим на вопрос, может ли навредить ультразвук внутренним органам, ответ такой: нет, это исключено.
Когда назначают
Ультразвуковое исследование активно применяется как для диагностики различных заболеваний, так и для профилактических осмотров. В первом случае назначение на УЗИ выдается при наличии жалоб:
- на боли в нижней части живота и паху;
- длительное тянущее чувство или другой дискомфорт;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- сбои менструального цикла;
- кровянистые выделения (не в период менструации);
- дискомфортное мочеиспускание (сопровождаемое ноющими или острыми приступообразными болями);
- чувство жжения в области мочеиспускательного канала;
- слишком обильные (скудные) выделения в период месячных;
- присутствие крови или кровянистой слизи в моче и т.д.
Профилактическое УЗИ женских органов назначают при планировании беременности для контроля ее течения или хода лечения (подтверждения выздоровления); перед установлением или снятием внутриматочной спирали. Ультразвуковое исследование обязательно проводят после операций на органах репродуктивной системы женщины и в восстановительный период. Кроме того, всем женщинами настоятельно рекомендуется проходить профилактические исследования для выявления так называемых женских болезней на ранней стадии с частотой раз в 1–2 года.
