Глазные капли с увлажняющим эффектом созданы для того, чтобы бороться с сухостью слизистой глаза, которая появляется при ношении контактных линз. Одним из наиболее распространенных отклонений зрительных органов есть сухой конъюнктивит, который по-другому называют синдром сухого глаза. При наличии этой патологии слезная жидкость не вырабатывается в достаточном объеме. Чтобы нормализировать секрецию, требуется закапывать увлажняющие средства. Состав таких препаратов напоминает химический состав человеческой слезы.
Причины появления сухости глаз
Глаза по собственной природе могут быть не предрасположены к повышенной чувствительности либо к недостаточному продуцированию слезной жидкости. Но конъюнктивальная оболочка может иссушиваться из-за ряда других факторов:
- Дефицит необходимых органам зрения витаминов, сбои в функционировании эндокринной системы;
- Долгое сидение за дисплеем компьютера;
- Закупорка протоков слезных желез. Из-за этого вырабатывается мало слез и по поверхности конъюнктивы они распределяются неравномерно;
- Некоторые глазные недомогания, одним из которых является выворот века;
- Продолжительный прием ряда лекарств, побочным эффектом которых является угнетение железы, вырабатывающей слезной секрет;
- Нарушение режима использования контактной оптики и превышение рекомендованного периода ее ношения. Если модель линз подобрана не корректно, то также может возникнуть сухость глаз;
Сухость органов зрения способна появиться в том случае, если человек регулярно находится в местах с очень высокой или излишне пониженной температурой воздуха или в кондиционируемом помещении.
Биологические заменители слезы
Производство и применение биологических замени-телей слезы
для лечения ССГ в настоящее время ограничено требованиями законодательства разных стран к препаратам крови, обязательным серологическим исследованием на наличие вируса иммунодефицита человека, гепатитов и других инфекций, а также коротким сроком хранения препаратов данной группы с соблюдением особого температурного режима. Однако, несмотря на указанные сложности, биологические заменители слезы имеют и ряд существенных преимуществ при лечении ССГ. Так, например, аутологичная сыворотка имеет pH, сходный с таковым слезной жидкости, а также содержит витамины и биологически активные вещества (эпителиальный фактор роста, фактор роста нервов и т. д.). Кроме того, сыворотка ингибирует высвобождение провоспалительных цитокинов, повышает количество бокаловидных клеток в конъюнктиве и стимулирует выработку муцина [23, 24]. Для применения в клинической практике на сегодняшний день разработано также много препаратов на основе тромбоцитов: обогащенная тромбоцитами плазма; плазма, обогащенная факторами роста; лизат тромбоцитов. Согласно результатам исследования J.L. Alio et al. инстилляции плазмы, обогащенной тромбоцитами, 4–6 р/сут больным ССГ способствуют уменьшению симптомов заболевания на 89% уже через 1 мес. после начала лечения [25].
Применение криоконсервированной амниотической мембраны при лечении ССГ купирует воспалительную реакцию за счет индукции апоптоза нейтрофилов и моноцитов, уменьшения инфильтрации нейтрофилами и макрофагами. Кроме того, доказана способность амниотической мембраны стимулировать регенерацию роговичных нервов благодаря присутствию фактора роста нервов [26].
Когда требуется применение увлажняющих средств?
Специалисты говорят о необходимости ежедневного использования увлажняющих капель, когда глаза подвергаются экстремальным влияниям или на них оказывают нежелательное воздействие физиологические факторы. Если пользователь контактной офтальмологии работает в условиях, которые оказывают негативное влияние на органы зрения, например, трудится в горячем цеху или долго работает за компьютером, то ему необходимо время от времени увлажнять глазные яблоки, чтобы предупредить их раздражение. К тому же раствор пригодится во время путешествия в жаркий регион – он будет увлажнять слизистую в непривычном микроклимате.
Немедикаментозные способы лечения синдрома «сухого глаза»
Соблюдение рекомендаций для исключения или минимизации воздействия внешних факторов риска, способствующих развитию и прогрессированию ССГ, позволяет существенно облегчить и/или улучшить состояние больного. Общеизвестно, что глазная поверхность наиболее подвержена воздействию ветра, низкой относительной влажности, пониженной или повышенной температуры, УФ-излучения, загрязняющих веществ, табачного дыма и др. [47–49]. На начальном этапе лечения больным ССГ рекомендуется использование увлажнителей воздуха или специальных очков для увлажнения воздуха рядом с глазом. Пользователям компьютеров и других гаджетов рекомендуется делать перерывы при зрительной работе и размещать монитор устройства ниже уровня глаз, благодаря чему уменьшается площадь открытой глазной поверхности [8].
В последние годы разработано большое количество пищевых добавок, содержащих омега-3 и омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). Согласно научным исследованиям биодобавки с омега-3 ПНЖК способствуют повышению стабильности СП за счет модифицирования внутриклеточных липидов в слезных железах. Комбинация омега-3 и омега-6 ПНЖК также оказывает положительное влияние на качество и количество внутриклеточных липидов в мейбомиевых железах. При этом эффективность приема пероральных добавок существенно повышается, если основным компонентом добавки является омега-3 ПНЖК в отдельности или с меньшей долей омега-6 ПНЖК [50].
Из чего состоят капли, устраняющие сухость глаз?
Практически во все препараты, которые увлажняют слизистую, входит четыре следующих компонента:
- повидон;
- очищенная вода;
- глицерин;
- натриевая соль гиалуроновой кислоты.
Гиалуроновая кислота отлично соединяет молекулы воды и связывает их друг с другом. В результате на органах зрения появляется однородная гидрофильная пленка, которая полноценно их увлажняет. Пленка способствует продлению комфортного ношения линз и качественно защищает глаза от нежелательного влияния факторов окружающей среды.
Медики давно используют глицерин в качестве доступного и эффективного смягчающего и смазывающего средства. Он является основным ингредиентом многих кремов, мазей и даже капель, созданных для увлажнения и устранения раздражения со слизистых и кожи. Глицерин также характеризуется отличными антисептическими качествами.
Вязкость капель для глаз повышается благодаря повидону. В результате эффект от использования препарата длится дольше. К тому же увлажнение от этого усиливается.
Кроме этих базовых компонентов, глазные капли обогащаются природными либо синтетическими добавками, микроэлементами и витаминами. Прежде, чем приобрести тот или другой препарат, необходимо ознакомиться с его составом. Не исключено, что в нем есть вещества, которые являются противопоказанными по каким-либо причинам.
Как назначается медикаментозная терапия
Задача грамотного врача — выбрать из огромного арсенала препаратов с похожим действием, подходящий конкретному пациенту, или найти ему адекватную замену при необходимости. Когда это не получается, прибегают к хирургической помощи.
Лечение глаукомы каплями может быть назначено специалистом только по итогам полного офтальмологического обследования. Все препараты подбираются строго индивидуально и применяются по рекомендованной схеме.
Самолечение, в случае с глаукомой, особенно опасно, ведь на кону здоровье глаз и возможность видеть. Поэтому необходимо применять именно те препараты, которые назначил врач, и строго придерживаться курса лечения.
Недорогие капли, устраняющие сухость глаз
Бюджетная стоимость средства не всегда свидетельствует о его низком качестве. Используемые для создания увлажняющих капель базовые компоненты и вправду стоят немного, однако они гарантируют отличный эффект. На окончательную стоимость препарата влияет «раскрученность» торговой марки, итоговый состав лекарства и торговая наценка. Лучше всего такие товары покупать в больших интернет-магазинах, реализующих офтальмологическую продукцию. В таких виртуальных супермаркетах всегда есть большой выбор медикаментов для здоровья органов зрения и необходимая продукция для использования контактных линз.
Капли от сухости глаз от бренда Ursapharm
Германское фармакологическое предприятие Ursapharm является лидером всемирного рынка офтальмологии. Компания разрабатывает растворы с увлажняющим воздействием и медикаменты общемедицинского предназначения. Их используют для избавления от синдрома сухого глаза, устранения глаукомы, борьбы с аллергическими реакциями, воспалительными процессами и иными патологиями. Продукцию этой торговой марки оценили пациенты всего мира.
Одним из наиболее известных препаратов компании Ursapharm есть капли «Хило-комод». Их можно смело использовать с любыми вариантами офтальмологической оптики. Раствор применяют для увлажнения роговицы при утомляемости и сухости. Средство помогает новичкам быстрее адаптироваться к ношению контактных линз. Также это средство прописывают для быстрого восстановления слизистой глаз после оперативного вмешательства. В каплях нет консервантов, и они отлично совмещаются с глазными тканями.
Флакон, в котором содержится раствор, представляет собой сложную конструкцию, состоящую из клапанов и маленьких емкостей. Все они покрыты невероятно тонким шаром ионов серебра. Независимо от того, как сильно пациент будет нажимать на флакон, жидкость из него каждый раз будет поступать в одинаковом количестве.
Избавиться от ощущения жжения в зрительных органах и устранить сухость после излишней визуальной работы помогут капли «Хилопарин-Комод». Увлажняющий эффект обеспечивается входящей в состав гиалуроновой кислотой. Благодаря гепарину улучшается кровоток, и восстанавливаются клетки. Не редко данный препарат назначают людям, пережившим операцию. Он позволяет эпителию роговицы быстрее заживать.
Кому следует использовать увлажняющие глазные капли?
Жизнь и работу современных людей сложно представить без электронных устройств. Длительное пребывание у экрана компьютера, смартфона, планшета и различных гаджетов неизбежно приводит к чрезмерной утомляемости глаз. Кроме того, органы зрения испытывают дополнительную нагрузку во время вождения, а также чтения в транспорте.
С этой проблемой сталкиваются и люди, которые вынуждены пребывать в помещениях с вредными летучими веществами, загазованным воздухом, работающей системой отопления или кондиционером. Постоянная нагрузка на органы зрения приводит к развитию сухого кератита, также известного как синдром «сухого глаза». Особенно явно он проявляется в конце рабочего дня. Человек чувствует жжение, сухость и рези в глазах. Иногда может наблюдаться покраснение склеры и повышенное слезотечение. При использовании средств контактной коррекции данный процесс только усугубляется, поскольку оптические изделия напрямую контактируют с роговицей.
При недостаточном естественном увлажнении могут возникнуть дискомфортные ощущения. Особенно это характерно для людей с высокой чувствительностью роговицы. В данном случае офтальмологи советуют использовать увлажняющие капли для контактных линз. Состав этих офтальмологических препаратов схож с составом натурального слезного секрета. Благодаря этому они повышают степень увлажненности роговой оболочки и снижают трение, улучшая скольжение век по глазному яблоку. Это позволяет устранить неприятные ощущения, вызванные ношением оптических изделий или высокими зрительными нагрузками.
В настоящее время выбор данной продукции достаточно широк. Многие известные производители средств контактной коррекции предлагают увлажняющие капли для глаз. Перед их покупкой следует учитывать такие факторы, как состав и предназначение препарата, его совместимость с контактными линзами, частота применения и пр.
Распространенные причины возникновения сухого кератита:
- Длительная работа за компьютером. В данном случае роговица пересыхает из-за редкого моргания;
- Частое пребывание в помещении с чрезмерно сухим или задымленным воздухом;
- Повышенная зрительная нагрузка (чтение мелкого текста и пр.);
- Ряд офтальмологических болезней, сопровождающихся нехваткой слезной жидкости, например, сухой кератоконъюнктивит.
Другие варианты капель с увлажняющим эффектом
Кроме перечисленных наименований, на фармакологическом рынке представлены и другие предложения, например «Дефислез» — отличные и вместе с тем доступные капли, снимающие сухость. Средство назначают для профилактики «сухости» и как защиту при эксплуатации линз.
«Слезин» — средство искусственной слезы. Хорошо увлажняет роговицу, внешнюю слизистую.
«Оксиал» — капли, изготавливающиеся с применением нанотехнологий. В них есть много гиалуроновой кислоты и электролитов. Благодаря такому составу ускоряется регенерация клеток и происходит их глубинное увлажнение.
Растворы, избавляющие от усталости
При длительном нахождении перед монитором человеческие глаза сталкиваются с такой проблемой, как усталость. Чтобы избавиться от нее, необходимо пользоваться специальными каплями. Среди самых эффективных можно назвать следующие:
- «Офтолик» — специальный препарат, применяющийся при использовании контактных линз. Он избавляет от сухости и ощущения песка, устраняет эффект рези, снимает болевые ощущения во время моргании;
- «Блинк» — может быть представлен в виде раствора для контактной оптики и в виде средства для ухода за иссушенной роговицей;
- «Теалоз» — вещество, созданное для уплотнения и смазывания слизистой оболочки с целью ее регенерации.
Любое из этих или других средств необходимо приобретать исключительно после консультации с лечащим специалистом.
Препараты, стимулирующие секрецию слезы
Еще одной группой препаратов для слезозаместительной терапии являются секретагоги
— стимуляторы слезо-течения, которые доступны или находятся в стадии разработки в других странах. Существуют стимуляторы водного, муцинового и/или липидного слоев СП. Препарат Diquafosol tetrasodium (Diquas, Santen, Япония) одобрен к применению в качестве 3% офтальмологического раствора в Японии и Южной Корее. Данный препарат стимулирует водный компонент СП и секрецию муцина из эпителиальных и бокаловидных клеток конъюнктивы [27]. По данным Y.S. Byun, инстилляции Diquafosol tetrasodium способствуют эффективному заживлению эпителиальных дефектов роговицы [28]. Препарат Rebamipide (Mucosta; Otsuka pharmaceutical, Япония) в настоящее время одобрен в Японии для лечения ССГ как стимулятор муциноподобных гликопротеинов в роговичном эпителии, повышающий уровень экспрессии мукопротеинов MUC1, MUC4 и MUC16 [29, 30].
Альтернативным методом стимуляции слезопродукции при лечении ССГ является назальная нейростимуляция, основанная на усилении выработки слезной жидкости после химического или механического раздражения слизистой оболочки носовой полости с помощью специального устройства [31]. Интраназальный стимулятор TrueTear (Allergan, США) состоит из ручного блока-стимулятора с одноразовым гидрогелевым наконечником и наружного зарядного устройства. Согласно результатам клинических исследований применение интраназального стимулятора способствует значительному уменьшению симптомов сухости и раздражения глазной поверхности у больных ССГ (по данным опросника OSDI), а также улучшению показателей теста Ширмера и увеличению объема выработки слезы [32].
Антисептические и сосудосуживающие растворы
Сухость конъюнктивы и роговицы провоцирует нарушения слезотечения и кровоснабжения глазного яблока. В итоге появляется покраснение, зуд, отек, человека одолевает чувство присутствия постороннего предмета в глазу. Избавиться от этих проблем помогают специальные составы. К примеру, «Квинакс». Раствор изобилует витаминами, благодаря чему успешно лечит катаракту, приводит в норму обмен крови и кислорода, улучшает зрение.
«Эмокси-оптик» — обладает сильнейшим антисептическим и антиоксидантным воздействием. В составе средства есть эмоксипин. Капли прописывают для лечения сухости, спровоцированной загрязнением зрительных органов.
Чтобы предупредить данный синдром, не работайте за компьютером дольше, чем два часа подряд, регулярно проветривайте комнату, в которой находитесь.
