Головная боль в области виска беспокоит людей разных возрастов. Кто-то испытывает головную боль в левом виске или правом, а кто-то страдает болью в обоих висках. В Юсуповской больнице врачи сначала с помощью комплексного обследования устанавливают причину головной боли в виске. Лечение назначают в зависимости от вида боли.
Неврологи, терапевты, онкологи коллегиально устанавливают диагноз, вырабатывают тактику ведения пациентов. Профессора и врачи высшей категории применяют инновационные методики терапии головной боли. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов. Психотерапевты оказывают поддержку пациентам с нестабильным эмоциональным состоянием.
Основные причины боли в висках
Головная боль в правом или левом виске может быть вызвана разными причинами. Она может иметь пульсирующий, давящий характер, реже бывает режущей. Сильная ноющая головная боль в области висков часто возникает под утро, что и заставляет пациента просыпаться раньше будильника.
Приступы головной боли в висках наступают неожиданно. При наличии головной боли в височной области следует немедленно обратиться к терапевту Юсуповской больницы. Он проведёт первичное обследование, назначит обследование. Получив результаты исследований, терапевт направляет пациента к неврологу, кардиологу или онкологу. При необходимости пациенты проходят сложное обследование и получают консультации ведущих специалистов клиник-партеров.
Наиболее частой причиной частой головной боли в висках считается перепад давления. Приступы могут случаться из-за какого-то заболевания. Известно более двухсот основных причин, которые могут вызывать головную боль в висках. К наиболее распространённым причинам височной головной боли относятся:
- нарушение работы системы кровообращения;
- вирусные и бактериальные заболевания;
- возрастные изменения организма;
- интоксикация;
- ущемление тройничного нерва;
- гормональная дисфункция;
- кариозные зубы.
Стоит отметить, что совершенно любая боль, которая ощущается в области лица, может спровоцировать появлением височной боли. Истинную причину головной боли выявить сложно. Постоянная головная боль в висках и лбу часто беспокоит людей, которые ведут напряжённый образ жизни, утомляются, мало отдыхают.
Причины болей по характеру и локализации
Определить какова причина пульсирующей боли в голове можно проанализировав место, в котором ее ощущает больной. Ощущения могут перемещаться по черепу, но чаще всего они проявляются в определенной части.
Боль в затылке
Характерна боль в данном отделе черепа для повышенного артериального давления. Проявляется также давящим характером, становится более выраженной, если поворачивать и наклонять голову. Стоит отметить, что подобное ощущение в затылке может предупредить о развитии инсульта.
Но выделяют еще такие провоцирующие факторы, вызывающие боль в затылке, как болезни шейного отдела позвоночника, а именно:
- сколиоз;
- остеохондроз.
Боль пропадает при устранении причины, а вместе с ней больной чувствует облегченное состояние в плечах, шее, пропадают судороги, и улучшается сон.
Боли слева
Характерно для мигрени. Сопутствующие симптомы:
- нарушение зрения;
- нарушение сознания;
- головокружения;
- тошнота;
- светобоязнь;
- потеря ориентации.
Боли справа
Пульсация дергающего характера свидетельствует о невралгии тройничного нерва. Боль захватывает область глаза, лба, виска и челюсти. В случаях, когда болит постоянно, нужно обращаться к врачу.
Дискомфорт в височном отделе
Таким образом может проявляться целый ряд заболеваний, например:
- невралгия тройничного нерва;
- мигрень;
- повышение АД;
- интоксикация;
- ВСД.
Лобная область
Боли в лобной части головы сопровождаются судорогами, нарушениями сознания и ухудшением зрения. Могут говорить о повышенном внутричерепном давлении.
Также боль в области лба может быть спровоцирована синуситом, респираторными инфекционными заболеваниями и недугами глаз. Также это может быть результатом развития злокачественной опухоли мозга.
Дискомфорт во время движения головой
Если неприятные пульсирующие ощущения в голове становятся более выраженными во время движения головой, это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:
- неврит;
- остеохондроз;
- воспаления носовых пазух.
Для подобных случаев характерна симптоматика:
- тошнота;
- упадок сил;
- головокружения;
- лихорадка;
- частичный паралич.
Пациенты с такими жалобами оперативно отправляются на госпитализацию и лечение.
Боль и тошнота
Причиной возникновения таких изменений в организме может быть пищевое отравление. Пульсация в голове и тошнота говорит о наличии изменений в головном мозге или нервных нарушениях. Приступ может также быть спровоцирован травмами головы.
Пульсация в голове без сопровождающей боли
Наиболее распространенная причина таких изменений – нарушения работы ЦНС или сердечно-сосудистой системы.
Виды боли в висках
Любая головная боль в области висков и глаз характеризуется резкостью, внезапностью. Если болевой синдром возник на фоне переутомления, пережитых эмоциональных потрясений, продолжительность височной головной боли может составить 30 минут, а может длиться 24 часа. Если пульсирующая головная боль в висках утреннее время, можно предположить, что её причиной являются сосудистые нарушения. Такая боль сопровождается общей слабостью, тошнотой, шумом в ушах.
Головная боль в области висков по причине перенесенной травмы может проявляться по-разному: пульсацией в висках, перемещением очага боли с височной доли в затылочную. Если не предпринять соответствующие меры, острая боль может стать хронической.
При постоянных головных болях в висках, причины которых неизвестны, врачи рекомендуют пациенту вести дневник. В нём следует отмечать количество и характер головных болей, чем они снимаются. Благодаря этим записям специалисту будет проще составить картину течения заболевания.
Как избавиться от боли в голове и висках
Если сильная головная боль в висках возникла дома, от неё можно попытаться избавиться, не прибегая к медикаментозному лечению. К выбору метода, позволяющего уменьшить височную боль, следует подойти взвешенно. Можно самостоятельно сделать массаж головы. Займите удобное положение и начните массировать свою голову кончиками пальцев. Если возникла головная боль в правом виске, начните делать массажные движения с правой стороны головы, если в левом – с левой. Потом у пройдитесь пальцами по всей голове, захватывая и височную, и затылочную, и лобную области. Когда закончите массаж, останьтесь в расслабленном состоянии на несколько минут.
Височная головная боль может пройти после приёма тёплого душа. У пациента улучшается кровообращение головного мозга, что позволяет избавиться от головных болей. Ванна расслабляет, что так же поспособствует купированию боли. Прогулка на свежем воздухе в течение получаса позволяет уменьшить головную боль в висках, причиной которой является мигрень. Если после предпринятых попыток головная боль в висках не проходит, обращайтесь в Юсуповскую больницу.
Методы диагностики
Такие признаки, как головная боль и тошнота, требуют обследования, если они проявляются регулярно. В Клиническом Институте Мозга есть все условия для полноценного обследования пациентов с подобными симптомами. Первым этапом является осмотр невролога, в ходе которого проводится проверка рефлексов и постановка предварительного диагноза. Для получения точной картины необходимы дополнительные обследования, которые могут включать:
- анализы крови ‒ позволят определить наличие воспалительного процесса, возбудителей бактериальных заболеваний, антитела к вирусной инфекции;
- ультразвуковая диагностика сосудов головы и шеи ‒ проводится с добавлением контрастного вещества, в результате чего можно обнаружить участки с недостаточным кровоснабжением;
- КТ, МРТ ‒ методики, благодаря которым можно получить трехмерное изображение любого участка головного мозга, часто назначаются при диагностике опухолей.
В Клиническом Институте Мозга используются индивидуальные программы диагностики. Они будут включать только те инструменты, которые показаны в каждом отдельном случае. На базе Института расположено современное оборудование ‒ его использование позволяет получить максимально точные данные в сжатые сроки.
Нелекарственные методы лечения головной боли в висках
Нефармакологические методы лечения, которые применяют специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы, направлены на основные механизмы, участвующие в формировании головной боли. Среди них ведущими являются психологические факторы (острый или хронический эмоциональный стресс), и мышечное напряжение – миофасциальный, мышечно-тонический, синдромы с образованием триггерных болевых точек.
Критериями для применения нелекарственных методов лечения являются:
- недостаточная эффективность медикаментозной терапии;
- индивидуальная непереносимость лекарств и или возникновение аллергических проявлений при приёме фармакологических средств;
- склонность пациента к привыканию и зависимости при приёме антидепрессантов и транквилизаторов, которые широко используются при лечении боли в височной области;
- развитие абузусных головных болей при длительном приёме анальгетиков в больших дозах;
- отсутствие противопоказаний к применению нефармакологических методов.
Боль всегда является психическим феноменом. Чем длительнее и сильнее боль, тем чаще она сочетается с тревожными, депрессивными, ипохондрическими реакциями, которые могут иметь первичный или вторичный характер. Длительность и степень боли отражаются на самочувствии и поведении пациента. Под влиянием боли изменяются черты личности, отношение к окружающему миру, себе, будущему. Психологическая коррекция, которую проводят специалисты клиники реабилитации, направлена на изменение этих отрицательных влияний, на следующие моменты:
- улучшение функционирования личности;
- коррекцию переживаний пациента, связанных с наличием постоянных длительных или приступообразно повторяющихся височных головных болей;
- ликвидацию имеющихся эмоциональных нарушений.
Психологическую коррекцию врачи Юсуповской больницы начинают уже с первой беседы с больным. Пациенту внушают надежду на улучшение, уменьшают тревогу, побуждают к выздоровлению. Помимо разъяснительной беседы, психологи в состоянии гипнотического сна.
Аутогенная тренировка включает:
- расслабление скелетной мускулатуры;
- регулирование регионарного сердечного ритма, сосудистого тонуса, глубины и частоты дыхания;
- психическую релаксацию посредством специально подобранных словесных формул.
Дыхательно-релаксационная терапия сочетает в себе элементы психической и мышечной релаксации с экскурсиями грудной клетки в ритме вдох — выдох. Иглорефлексотерапия основывается на стимуляции строго определённых участков кожи, подкожной клетчатки в зоне биологически активных точек. Постизометрическая релаксация является технической разновидностью мануальной терапии. Она применяется для вызывания расслабления и обезболивания мышц.
Биологическая обратная связь – метод максимально приближен к тестированию физиологических функций. Отличается от остальных, активным подключением самого пациента к процессу лечения. В основе метода лежит биологическое управление физиологическими функциями.
Светотерапия – метод воздействия ярким белым светом. Он через сетчатку глаза, гипоталамус, эпифиз оказывает влияние на циркадные ритмы, активность мелатониновых рецепторов, расположенных вне эпифиза, неспецифические системы мозга, изменяет эндокринные, психические, моторные функции.
Опасные причины
При первом обращении пациента к врачу с жалобами на головные боли проверяется артериальное давление (АД), так как этот фактор занимает первое место среди возможных первопричин цефалгии. Повысить АД могут вредные привычки, стрессы, длительная медикаментозная терапия, недостаток сна, неактивный образ жизни и смена погодных условий.
Болезненность всегда сопутствует инфекционным заболеваниям, включая обычную простуду. Самой опасной патологией, вызванной инфицированием, выступает менингит, когда мозговые оболочки воспаляются при проникновении в них вирусов или бактерий. Наряду с распирающими болями появляется температура, сильная тошнота и рвота, которая не приводит к облегчению. Снять жар не удается обычными обезболивающими препаратами. Болезнь лечится исключительно в условиях стационара.
Еще одной тяжелой аномалией является новообразование в черепной коробке, которое может быть добро- или злокачественным. При увеличении опухоли всегда нарастает дискомфорт в голове, который становится невыносимым на определенном этапе. При первых подозрениях на опухолевый объект проводится неврологическая диагностика, а затем к работе подключается специалист-онколог.
Медикаментозное лечение височной головной боли
Врачи Юсуповской больницы при выборе метода лечения головной боли в височной области учитывают причину, по которой она возникает. Лечение головной боли напряжения включает купирование болевых эпизодов и профилактическое лечение.
Для того чтобы прервать приступ головной боли в висках назначают простые анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Лечение этими препаратами применяться при частоте приступов не более двух раз в неделю. Использование простых анальгетиков не должно превышать 14 дней в месяц. Использование любых препаратов для купирования боли контролируется ведением дневника. У пациентов с хронической формой головной боли, сопутствующей депрессией и тревогой простые анальгетики обычно неэффективны, а избыточное использование нестероидных противовоспалительных препаратов может привести к развитию лекарственной зависимости.
Пациентам назначают ибупрофен в дозе 400 мг. Он обладает наименьшим потенциалом вызывать желудочно-кишечные осложнения. Частое использование парацетамола в больших дозах может привести к поражению печени.
Профилактическую терапию проводят пациентам с хронической формой головной боли напряжения. Для профилактики боли в висках чаще всего применяют антидепрессанты. Их эффект обусловлен собственным противоболевым действием вследствие усиления активности нисходящих противоболевых. Анальгетическое действие антидепрессантов наступает раньше, чем собственно антидепрессивное и при применении меньших доз. Препаратом первого выбора является амитриптилин. Применяют также другие трициклические и тетрациклические антидепрессанты, мапротилин, кломипрамин, и миансерин.
При сильной головной боли в височной области можно принять простой анальгетик или ибупрофен. Если боль не прошла, обращайтесь за специализированной медицинской помощью по телефону Юсуповской больницы.
