Инструкция по применению ТАБЕКС (TABEX)

Применение препарата Табекс

Препарат применяют внутрь по такой схеме: первые три дня 6 раз в сутки (каждые 2 ч) по 1 таблетке при одновременном уменьшении количества выкуренных сигарет. Если результат неудовлетворительный, лечение прекращается и может быть восстановлено через 2–3 мес. При положительном эффекте лечение продолжают по такой схеме:

• с 4-го по 12-й день — по 1 таблетке каждые 2,5 ч (5 таблеток в сутки);
• с 13-го по 16-й день — по 1 таблетке каждые 3 ч (4 таблетки в сутки);
• с 17-го по 20-й день — по 1 таблетке каждые 5 ч (3 таблетки в сутки);
• с 21-го по 25-й день — по 1–2 таблетки в сутки.

Полное прекращение курения должно произойти к 5-му дню от начала лечения. После завершения лечения пациенту следует проявить силу воли и не разрешать себе курить.

Описание и действие

Табекс принадлежит к группе средств для лечения никотиновой зависимости. (Болгария). Цена препарата — 1020 рублей/100 таблеток. Основным активным веществом состава является цитизин — алкалоид, полученный из семян растения ракитник русский. Таблетки двояковыпуклые, покрыты коричневой пленкой, внутри белые. Кроме 1,5 мг цитизина, каждая пилюля содержит:

• лактозу;
• тальк;
• магния стеарат;
• целлюлозу;
• красители;
• макрогол.

Цитизин оказывает ряд эффектов на вегетативную нервную систему. После приема и всасывания этот алкалоид возбуждает нервные ганглии, усиливает дыхание, приводит к выработке адреналина надпочечниками. Также препарат вызывает некоторое повышение кровяного давления. Механизм действия схож с таковым у никотина, поэтому цитизин начинает конкурентно подавлять влияние никотина на специфические рецепторы. Это приводит к снижению потребности в курении и постепенному уменьшению никотиновой зависимости. По сравнению с никотином, цитизин имеет намного меньшую токсичность.

Особые указания по применению препарата Табекс

Применение препарата и одновременное курение могут привести к усилению побочных действий никотина (к никотиновой интоксикации). Табекс следует назначать лишь тогда, когда пациент имеет серьезное намерение отказаться от курения. Нет достаточного клинического опыта применения Табекса у пациентов с ИБС, сердечной недостаточностью, АГ (артериальная гипертензия), сосудисто-мозговыми заболеваниями, облитерирующими артериальными заболеваниями, гипертиреоидизмом, пептической язвой желудка, сахарным диабетом, почечной или печеночной недостаточностью. Этим категориям больных препарат следует назначать только после тщательной оценки врачом соотношения польза/риск. Детям в возрасте до 18 лет и взрослым старше 65 лет следует применять препарат с осторожностью после внимательной оценки соотношения польза/риск. Учитывая возможное возникновение головокружения, тремора, раздражения, следует быть осторожным при управлении транспортными средствами и работе с точными механизмами. С каждой дозой в организм попадает до 0,028 г сахара. Это опасно для лиц с лактозной недостаточностью, галактоземией или глюкозным/галактозным синдромом мальабсорбции.

Показания и противопоказания

Основным показанием для принятия таблеток является наличие никотиновой зависимости. Препарат не отменяет необходимости в терапии психологической зависимости, он только облегчает физический отказ от табакокурения. Данное средство особенно показано при длительном стаже курения, невозможности отказаться от сигарет без медикаментозной помощи.

У препарата имеется ряд важных противопоказаний, в том числе по возрасту — его запрещено пить раньше 18-ти лет и старше 65 лет.

Табекс нельзя принимать при непереносимости любого компонента, аллергических реакциях на входящие в состав вещества. Он воспрещен при тяжелых формах болезней сердца — перенесенном инфаркте, запущенной стенокардии или ее нестабильном типе, при аритмиях. Табекс запрещен при таких патологиях:

• гипертония;

• атеросклероз;
• недостаточность лактазы в организме;
• галактоземия.

Лекарство строго воспрещено при беременности, лактации. Также у мужчин и женщин оно противопоказано при перенесенном инсульте — если патология случилась за месяц и раньше перед началом терапии Табексом. Под контролем врачей проводят лечение при любой форме ИБС и стенокардии, даже при бессимптомной, вазоспастической и микрососудистой. Также с осторожностью лечатся при всех патологиях сосудов, язве желудка и сахарном диабете, всех формах недостаточности почек и печени. Лечение требует повышенного внимания, если у больного имеется гиперфункция щитовидной железы, шизофрения, ГЭРБ и воспаление пищевода, заболевания надпочечников.

Побочные действия

Лекарство редко вызывает негативные действия, в основном, оно хорошо переносится пациентами. Основные побочные эффекты слабо выражены или умеренные, не требуют отмены терапии. Многие явления возникают лишь в начале курса, затем проходят самостоятельно.

Большинство негативных симптомов обусловлены не приемом Табекса, а выражением зависимости и отказом от табака.

Чаще всего у пациентов наблюдаются мигрени, головокружения, нарушения сна. Также распространена нервозность, сонливость днем и плохое настроение. Со стороны ЖКТ тоже могут наблюдаться неприятные явления — тошнота, нарушения вкуса и аппетита, сухость во рту, у некоторых пациентов появляются боли в желудке, животе, запоры или поносы. Более редкими побочными эффектами становятся:

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Циннаризин помогает при лечении цереброваскулярных расстройств. Читать полностью >>

• одышка;

• тахикардия и прочие аритмии;
• рост кровяного давления;
• чувство усиленного сердцебиения;
• снижение веса.

В редких случаях наблюдаются гипергидроз, боли в груди, а также болевые ощущения в мышцах. Обычно все явления проходят самостоятельно, в ряде ситуаций — только при отмене Табекса.

Особые условия

С осторожностью назначается лечение Табексом, если мужчина или женщина имеет очень долгий стаж курильщика, а также в возрасте старше 45 лет. В этом случае нельзя применять препарат самостоятельно, надо получить врачебную консультацию и назначение.

Очень важно снижать количество сигарет при терапии, в противном случае высока опасность никотиновой интоксикации.

Из-за особенностей действия препарат может усилить отравление организма никотином, если человек принимает Табекс, но не бросает курить.

[media=
https://youtu.be/Au5rAyOPJkM
]

При приеме надо учесть, что таблетки включают лактозу, поэтому при наличии наследственных и приобретенных патологий, связанных с нарушением ее переработки, придется подобрать иной препарат. Также Табекс может нанести вред при непереносимости галактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции. Вследствие возможной головной боли, сонливости нужно соблюдать осторожность во время вождения или выполнения иных опасных видов деятельности.

Дешевые аналоги в России

В основе Табекса лежит цетиризин. Это средство, устраняющее никотиновую зависимость. Оно имеет дорогую цену, около 1000 руб. Поэтому многие пациенты подбирают аналоги российского производства, обладающие меньшей ценой.

1. Никоретте. Средство на основе никотина. Его цена в 2 раза ниже Табекса. Используется в качестве заместительной терапии, чтобы в организм человека поступал никотин, но в меньшем количестве, минуя легкие. Постепенно пациент должен отказаться от табачной зависимости. Устраняются симптомы отмены.
2. Никтивин. Средство на основе никотина. Применяется в качестве заместительной терапии для облегчения симптомов синдрома отмены от табакокурения. Его цена 600-700 руб.
3. Чампикс. Препарат, обладающий значительно лучшим эффектом, чем Табекс. По стоимости средства примерно одинаковы. Эффект возникает за счет варениклина. Это вещество для отказа от табакокурения, применяемое только после 18 лет.

Следует учитывать, что препараты для устранения зависимости от табакокурения имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. При появлении негативных действий от них нужно отказаться.

Инструкция по применению и передозировка

Согласно инструкции, таблетки надо пить целиком, запивая водой в достаточном объеме. Превышать нормы, рекомендованные аннотацией, нельзя. Не имеет смысла начинать терапию, если человек не имеет целью полный отказ от пагубной привычки. Если же таковая установка есть, то можно приступать к лечению Табексом. Рекомендации следующие:

• В первые трое суток — 1 пилюля 6 раз/день (ориентировочно, через 2 часа), параллельно важно снижать количество выкуренных сигарет по максимуму. Препарат в эти дни предназначается для удлинения промежутков между курением и подготовки к отказу от него.

• Нельзя пропускать прием очередной таблетки, это может вызвать срыв пациента. В случае невозможности сократить количество выкуренных сигарет лучше прекратить терапию и вернуться к ней при более полноценной психологической готовности (обычно через пару месяцев).

Если трое суток терапии прошли удачно, результаты по сокращению сигарет есть, нужно лечиться дальше по такой схеме (в день):

• 4-12 сутки
  — одна таблетка пять раз (через 2,5 часа);
• 13-16 сутки
  — одна таблетка четыре раза (через 3 часа);
• 17-20 сутки
  — одна таблетка три раза (через 5 часов);
• 21-25 сутки
  — одна или две таблетки за весь день.

Полностью бросить выкуривание сигарет надо к пятому дню, но можно сделать это чуть позже. На весь период терапии следует применять иные методы воздействия — желательно, посещать психолога, проводить специальные тренинги, читать соответствующую литературу. Комбинированный подход серьезно увеличивает результативность терапии табачной зависимости.

При несоблюдении доз, описанных в схеме, есть риск передозировки. Обычно негативные эффекты возникают при увеличении дозы в несколько раз от терапевтической. Основные симптомы — тошнота и рвота, слабость и сонливость, угнетенное состояние, тахикардия. Возможны судороги, паралич дыхательной системы. Лечение проводится в больнице! Оно является симптоматическим с обязательным поддержанием функции сердца и легких, контролем давления.

Аналоги и взаимодействие

Аналогов по активному веществу у препарата нет, есть лишь иные средства, предназначенные для облегчения отказа от курения:

По мере прекращения вредной привычки у пациента могут быть усилены негативные эффекты от приема Клозапина, Теофиллина. Если параллельно терапии от табакокурения назначается лечение холиномиметиками (бромидами), высок риск появления таких симптомов:

• обильное слезоотделение;
• усиленная выработка слюны;
• кашель с выделением мокроты;
• астматические приступы;
• сужение зрачков;
• кишечные и желчные колики;

• рвота;
• учащенное выделение мочи;
• гипертонус мышц;
• непроизвольное сокращение мышечной ткани.

Также лекарство нежелательно применять на фоне лечения статинами (препаратами от высокого холестерина). Подобная терапия часто вызывает сильные боли в мышцах — миалгии. Табекс снижает результативность приема противогипертонических средств, что следует учитывать при наличии повышенного давления.