При появлении болей в суставах 90% пациентов спешат за знаниями в интернет, а не к врачу-ревматологу. Подобное стремление к самообразованию похвально, пока его следствием не становится самодиагностика. Поскольку артриты различной этиологии и артрозы имеют схожие причины появления, болевую симптоматику и схожую локализацию, их часто путают. Но после самостоятельного лечения жалобы не только никуда не уходят, но даже усиливаются. Дело в том, что разница между артритом и артрозом заключается не только в разных суффиксах (где “-ит” означает острое, внезапное и быстро развивающееся воспаление, а “-оз” — хроническое, медленно нарастающее заболевание).
Природа артрита и артроза – одна и та же или разная?
Артрит — это воспалительный процесс, чаще всего связанный с аутоиммунными заболеваниями, перенесенными инфекциями, гормональными сбоями и обменными факторами, которые влияют на общее состояние организма. При этом возникают патологические изменения суставной жидкости (тогда как при артрозе наблюдается недостаточная ее выработка) и соединительной ткани.
Воспаление обычно проявляется на фоне ревматоидного артрита, начиная с 25-30 лет, либо мочеполовых, кишечных бактериальных инфекций. Изменения затрагивают преимущественно синовиальную оболочку сустава, где сосредоточены кровеносные сосуды.
Артрит нередко дает осложнения на сердце, почки и печень, не ограничиваясь поражением суставов.
Артроз — это невоспалительное дегенеративное заболевание, которое связано с естественным износом суставных поверхностей. Истончение хряща может быть вызвано избыточными нагрузками, изменением гормонального фона, возрастными переменами в организме пациента, нарушениями осевой нагрузки (например, при искривлениях осанки или неправильно срощенных переломов).
Остеоартроз сопровождается снижением подвижности в суставе и образованием остеофитов. В отличие от артрита, он приводит к механической местной деформации суставной капсулы и костей, но не затрагивает другие органы и системы. Болезнь атакует весь хрящ целиком. При артрозе также могут фиксироваться воспалительные процессы, однако они носят непостоянный характер и возникают, как правило, на второй и третьей стадиях заболевания.
В чем разница артрита и артроза особенно заметна, так это в возрасте начала болезни. Подавляющее число больных остеоартрозом находится в возрастной категории 65 и более лет, однако первые симптомы могут наблюдаться и в возрасте 45 лет. Артрит же поражает молодых, трудоспособных людей до 55-летнего возраста и может встречаться даже у детей и подростков.
Частые вопросы по заболеванию
Чем отличается артрит от артроза коленного сустава?
Артрит – воспалительное заболевание, при нем ткани над суставом краснеют, отекают. Артроз – обменное заболевание, сопровождается болями и деформацией сустава.
Лучшая мазь при артрите колена?
Многие пациенты отдают предпочтению эмульгелю Вольтарен.
Какой врач лечит артрит коленного сустава?
Зависит от клинической формы артрита. Гнойный артрит лечит хирург, ревматоидный – ревматолог, псориатический – ревматолог совместно с дерматовенерологом.
Коленный сустав может поражаться при любом виде артрита. Лечение гонартрита нужно начинать как можно раньше, до того, как в суставе произойдут необратимые изменения. Но даже если это произойдет, обращение к специалистам клиники «Парамита» избавит вас от боли, остановит разрушение сустава и вернет радость жизни.
Литература:
- Алексеева Л.А., Чичасова Н.В., Мендель О.И. Результаты применения препарата Артра при гонартрозе// Научно–Практическая ревматология №5, 2005.
- Алексеева Е. И., Жолобова Е. С. Реактивные артриты у детей // Вопросы современной педиатрии. 2003, т. 2, № 1, с. 51–56.
- Еид К.А. Повреждения коленного сустава у детей. Диагностика и лечение с помощью артроскопии. Автореф. дисс. Канд.мед.наук. – М. 2003. – 26 стр.
Темы
Артрит, Суставы, Боли, Лечение без операции Дата публикации: 20.10.2020 Дата обновления: 03.04.2021
Оценка читателей
Рейтинг: 5 / 5 (1)
Симптомы: чем артрит отличается от артроза по ощущениям
Разница между артритом и артрозом состоит в том, что артрит начинается с опухания суставов, эритемы (покраснения и повышения температуры кожных покровов) и резкой боли, которая не связана с интенсивностью движений. Болевые ощущения могут даже усиливаться в ночное время (тогда как артроз после отдыха “утихает”). Хруст при артрите зачастую отсутствует. Провоцирует патологическое состояние обычно стресс, усталость, простуда, ангина, цистит и другое. Течение острого эпизода может сопровождаться:
- повышением температуры;
- лихорадкой;
- увеличением сустава из-за отека;
- упадком сил, повышенной утомляемостью;
- потерей веса.
- В зависимости от этиологии:
- конъюнктивитом;
- болями в мочевыводящих путях;
- негативная симптоматика со стороны органов с активным кровоснабжением (сердце, легкие, почки, печень).
Первым признаком артроза обычно становится мышечный дискомфорт, напряжение, а также появление глухого хруста в суставах. Утренняя скованность и другие сигналы могут появляться много позже. Симптомы развиваются постепенно, для болезни характерен вялотекущий характер — это главное, чем артроз отличается от артрита. По мере прогрессирования появляется:
- сокращение амплитуды движений;
- изменение контуров сустава;
- боль, которая усиливается после физических нагрузок.
Покраснение кожи и приступообразный характер для артроза нехарактерен, если он не осложняется артритом.
Характер ощущений при артрите и артрозе может быть схожим, но их механизмы существенно различаются. Так, классические симптомы артрита (отек, боль, покраснение кожи) образуются вследствие синовиального выпота, продуцируемого суставной оболочкой при воспалении. Симптомы артрита связаны с механическим повреждением суставной поверхности и кости, образованием костных наростов для распределения декомпенсированной нагрузки.
Локализация: в чем разница артрита и артроза?
Оба заболевания могут затронуть любой сустав, но в большинстве случаев локализация патологии может косвенно указать на ее природу. Так, например, у артрита есть т.н. “суставы поражения” и “суставы исключения” — в зависимости от распространенности заболевания.
В первую очередь артрит поражает:
- лучезапястные и пястно-фаланговые суставы;
- проксимальные межфаланговые суставы;
- коленные и голеностопные;
- плюснефаланговые (в частности, суставы больших пальцев ног);
- локтевые суставы.
Поражения могут носить как симметричный характер (ревматоидный артрит), так и асимметричный (псориатический и другие виды).
Артроз выбирает несущие суставы, которые анатомически испытывают большую нагрузку. К ним относятся:
- коленные:
- пястно-фаланговые суставы больших пальцев рук;
- дистальные суставы пальцев;
- тазобедренные;
- голеностопные;
- межпозвоночные.
Причины развития гонартроза
Во время ходьбы больше всего страдает коленный сустав. С возрастом хрящевая ткань изнашивается, в ее структуре происходят деструктивные изменения. Однако развивается артроз этого сустава не у всех. Больше остальных заболеванию подвержены:
- люди с избыточным весом (из-за увеличенной нагрузки на суставы);
- спортсмены и просто любители активного образа жизни;
- те, кто в прошлом перенес травму или перелом колена, повреждал коленный мениск;
- пациенты после 40 лет, особенно женщины в период менопаузы;
- люди с диагнозом варикозное расширение вен;
- те, у кого в анамнезе родственников уже был диагноз артроз (наследственный фактор также имеет значение).
Повредили колено на плановой тренировке? Автоматически попадаете в группу риска по развитию артроза
Чем отличается артрит от артроза суставов при диагностике?
Первичная диагностика артрита и артроза подразумевает визуальный осмотр и пальпацию суставов, которые стали источником жалоб. Подсказку могут дать и перенесенные ранее болезни, травмы.
Установить разницу между артритом и артрозом может комплексный анализ крови и мочи. Он может установить наличие бактериальных возбудителей, повышенный уровень лейкоцитов, быстрое оседание эритроцитов и другие маркеры воспаления (например, ревматоидный фактор. Если результат “чист”, назначаются другие исследования.
Рентгенограмма при артрозе показывает сужение суставной щели, истончение хрящевой прослойки, а также, в зависимости от стадии заболевания, наличие остеофитов. При артрите видимые изменения не отмечаются.
В диагностике могут использоваться аппаратные методы исследования (УЗИ, КТ, МРТ) и малоинвазивные вмешательства (артроскопия).
В чем разница лечения артрита и артроза
Начнем с прогнозов. Артроз всегда неизлечим — это хроническое заболевание и его можно лишь сдерживать. Артрит может быть, как хроническим (ревматоидный, идиопатический, псориатический), так и преходящим явлением (инфекционный).
Рассмотрим подробнее особенности и принципиальные различия в терапии этих заболеваний.
Лечение артрита
Избавиться от инфекционного артрита до наступления деструктивных изменений в суставе можно при помощи своевременного лечения антибиотиками. Ключевую роль играет правильный подбор лекарственного средства (для этого, возможно, придется сдать антибиотикограмму). Из-за самолечения в этом случае можно упустить драгоценное время.
Ревматоидный артрит требует пожизненного лечения кортикостероидными, цитостатическими средствами и НПВП. Их применение требует регулярной консультации у врача в силу негативного воздействия на организм (особенно — при несоблюдении дозировок и продолжительности курса). Высокую эффективность демонстрируют новые биопрепараты — они снижают выраженность симптомов заболевания (боли и отека).
При необходимости назначаются анальгетики — системные или местного действия. Комплексная терапия также включает соблюдение диеты, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. Если болезнь затронула и другие органы, необходимо получить консультацию профильных специалистов.
Лечение артроза
На ранних стадиях артроза крайне эффективны препараты и физиотерапевтические методики, которые усиливают регенерацию, питание и поступление влаги в хрящевую ткань. Регулярный прием хондропротекторов может значительно улучшить качество жизни на всех стадиях заболевания, кроме последней.
Нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды назначаются симптоматически — чтобы снять воспаление и приступить к основной терапии. По такому же принципу используются и анальгетики — обычно местные, в виде гелей и кремов. Как и при артрите, показана лечебная физкультура и физиотерапия, однако методики будут отличаться. Оптимальный выбор: электрофорез, магнитотерапия, грязелечение и другие.
В чем же разница лечения артрита и артроза? Главный упор делается на “реставрацию” хрящевой капсулы. Однако в запущенных случаях может потребоваться хирургическое лечение, вплоть до протезирования сустава.
Общие клинические рекомендации
Пациентам, страдающим гонартритами, рекомендовано:
- избегать тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей;
- вести здоровый образ жизни;
- заниматься лечебной гимнастикой, плавать;
- правильно регулярно питаться;
- не курить, не злоупотреблять спиртным;
- регулярно проводить рекомендованные лечащим врачом курсы противорецидивного лечения;
- своевременно лечить любые острые и хронические заболевания, очаги инфекции.
Профилактика артритов колена
Соблюдать меры профилактики особенно актуально лицам из группы риска:
- спортсменам – избегать травм колена, носить специальные наколенники;
- лицам, имеющих родственников, страдающих ревматоидными, реактивными, псориатическими, подагрическими артритами внимательно относиться к своему здоровью и при появлении болей в коленях сразу же обращаться за медицинской помощью;
- своевременно выявлять и пролечивать все очаги инфекции – кариозные зубы, тонзиллиты, гаймориты и др.
